Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang paggamot ng angina at talamak na pharyngitis ay nag-iiba depende sa etiology ng acute tonsillitis at talamak na pharyngitis. Kapag streptococcal tonzillofaringit nagpapakita antibiotics sa viral, sila ay hindi ipinakita, sa panahon mycoplasmal at chlamydial - antibiotics ay ipinapakita lamang sa mga kaso kung saan ang proseso ay hindi limitado sa tonsilitis o paringitis, at bumababa sa bronchi at baga.
Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista
Sa mild at uncomplicated forms ng acute tonsillitis at acute pharyngitis, hindi na kailangang kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, ngunit sa malubhang at kumplikadong mga form, ang mga konsultasyon ng otolaryngologist ay ipinahiwatig.
Mga pahiwatig para sa ospital
- Ang kalubhaan ng sakit ang bata hyperthermia, malubhang kalasingan, paghinga pagkabigo, pinaghihinalaang systemic impeksiyon (diphtheria, mabigat scarlet fever, tularemia, HIV impeksyon, atbp).
- Pag-unlad ng mga komplikasyon ng talamak na tonsilitis at pharyngitis - paratonzillitis o zaglugal abscess.
Non-pharmacological treatment ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata
Ang pasyente ay nagpapakita ng pahinga sa kama sa talamak na panahon ng sakit sa average na 5-7 na araw. Ang pagkain ay normal. Ang pag-urong ng lalamunan na may 1-2% Lugol solusyon ay ipinapakita. 1-2% solusyon geksetidiia (Geksoral) etc .. Mainit-init na inumin (gatas "Borjomi" gatas na may soda - 1/2 kutsarita pagluluto sa hurno soda 1 tasa ng gatas, gatas na may pinakuluang igos at iba pa).
Paggamot ng droga ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata
Ang talamak na viral tonsilitis (tonsilitis) / tonsillopharyngitis ay ginagamot alinsunod sa mga prinsipyo ng talamak na rhinopharyngitis (tingnan ang "Acute Rhinopharyngitis"). Ang pangunahing direksyon ay anti-inflammatory at antiviral therapy. Ayon sa mga indications ay antipyretic at antitussive therapy. Kapag pumipili ng antipiretikong therapy, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa ibuprofen, na, kasama ang antipirya, ay mayroon ding analgesic at anti-inflammatory effect.
Systemic antibyotiko therapy para sa viral tonsilitis / tonsilitis, paringitis hindi ipinapakita. Gayunman, madalas na may sakit mga bata higit sa 2.5 taon, inirerekomenda ang appointment ng halaman antibyotiko pampaksang fusafungine (Bioparox, na kung saan ay inireseta sa aerosol sa 4 injections sa bibig para sa 7 araw, isang non-steroidal anti-namumula agent benzydamine (Tantum Verde) o lokal na antiseptics na naglalaman Hexetidine (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) o isang halo ng bacterial lysates (imudon) Tantum verde, metered spray inilapat sa 4 na dosis araw-1.5-3 oras, mga batang wala pang 6 na taon - 1 dosis sa bawat kg body timbang 4 Hex. Ethidium ibinibigay sa erosol 1 iniksyon sa bibig 3-4 beses bawat araw. Ambazone at ang pinaghalong lysates inireseta 1 tablet 3 beses araw-araw. Italaga din adaptogens na kumakatawan sa herbal, hal tonzilgon H, na binubuo ng masmelow root, mansanilya bulaklak , horsetail, walnut dahon, oak aw-aw, yarrow, dandelion gamot.
Sa paggamot ng talamak viral tonsilitis (angina) / tonsillopharyngitis bata inirerekomenda prescribing ng gulay na droga gaya ng Tonsilgon® H, na kinabibilangan ng mga halaman ng masmelow ugat, mansanilya bulaklak, herb horsetail, dahon ng walnut, oak aw-aw, yarrow, Grass dandelion . Tonzilgon may kumplikadong N-namumula, anti-edematous, mga lokal na enveloping at analgesic epekto. Ang mga aktibong sangkap ng mansanilya, halaman ng masmelow at horsetail mag-ambag sa mga di-tiyak na host pagtatanggol kadahilanan na nagbibigay-daan sa iyo upang magtalaga ng Tonsilgon® H madalas at chronically masamang bata mula sa pagkasanggol. H tonzilgon discharged bilang droplets sa isang prasko ng 100 ml para sa bibig administrasyon, pati na rin sa anyo ng tabletas sa mga bata 6 na taon.
Paggamot ng talamak streptococcal tonsilitis (angina) / tonsillopharyngitis paringitis at vice versa, may kasamang may-bisang antibacterial therapy systemic antibiotics upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon tulad ng rheumatic fever at glomerulonephritis. Kaya, ang mga pahiwatig para sa systemic antibiotics sa talamak tonsilitis (angina) at naghahain tonsillopharyngitis streptococcal pinagmulan, bilang ebedensya purulent pagpakita, nana madilaw-dilaw na hitsura biofilm sa tonsil at likod ng lalamunan at lalaugan mula Streptococcus seeding.
- Ang gamot na gusto - phenoxymethylpenicillin sa loob ng 50-100 mg / kg bawat araw sa 3 dosis sa loob ng 10 araw.
- Madalas may sakit anak inirerekomenda amoxicillin loob 25-50 mg / kg bawat araw sa 2 o Hour Amoxicillin + Clavulanic-ta loob ng 0.625 g ng 3 beses sa isang araw o 1 g ng 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw.
- Kung ang mga penicillin ay hindi nagpapahintulot, ang isa sa mga sumusunod na gamot ay inireseta: macrolides; cephalexin sa loob ng mga bata sa ilalim ng 12 taon 25-50 mg / kg bawat araw sa 3-4 injection; mga bata na higit sa 12 taong gulang, 1 g sa 2-3 dosis; cefadroxil sa loob ng 30 mg / kg 2 beses sa isang araw para sa mga bata sa ilalim ng 12 taon, ang mga bata sa 12 taon para sa 1 g sa 2 dosis para sa 7-10 araw.
- Sa di-pagtitiis ng beta-lactams at macrolides, ang mga lincosamines (lincomycin) ay inireseta. Ang lincomycin ay ibinibigay nang pasalita sa 60 mg / kg sa 3 injection.
Ng rehistradong mga paghahanda ng amoxicillin, ang Flemoxin Solutab ay may pinakamainam na mga katangian ng pharmacokinetic. Ang pagsipsip ng bawal na gamot na may oral intake ay 93% at malaki ang lampas na may amoxicillin sa capsules (= 70%).
Ang bawal na gamot ay magagamit sa anyo ng dispersible tablets Solutab. Ang makabagong teknolohiya ay nagpapahintulot sa Solutab na tapusin ang aktibong sangkap sa microspheres, kung saan nabuo ang isang tablet. Ang bawat microsphere ay binubuo ng isang acid-fast filler, na pinoprotektahan ang mga nilalaman nito mula sa pagkilos ng gastric juice. Ang pagpapalabas ng mga aktibong sangkap ay nagsisimula sa isang alkalina na halaga ng pH sa itaas na bituka, i.e. Sa zone ng maximum absorption.
Ang mga tablet Flemoxin Solutab ay maaaring makuha sa maraming mga paraan: kumain, hatiin sa mga bahagi, maghanda ng isang syrup o suspensyon sa isang kaaya-ayang lasa ng prutas. Ang iba't ibang mga dosis (tablet ay naglalaman ng 125, 250. 500 at 1000 mg ng aktibong sangkap) ay nagbibigay-daan sa paggamit ng Flemoxin Solutabu sa mga bata na may iba't ibang edad, simula sa 1 buwan. Ang form ng release ng 1000 mg ay nagbibigay-daan upang bawasan ang pagtanggap ng amoxicillin ng hanggang 2 beses sa isang araw sa parehong antas na may standard na mode (500 mg 3 beses sa isang araw) ng kahusayan at kaligtasan.
Sa mycoplasmal at chlamydial etiology ng tonsillitis at pharyngitis, ang systemic antibiotic therapy ay ipinapakita din, ngunit ang mga gamot na pinili ay macrolides.
Kirurhiko paggamot ng angina at matinding pharyngitis sa mga bata
Hindi ito ipinapakita, maliban sa mga komplikasyon - paratonzillitis at zaglugal abscess. Sa kasong ito, ang bata ay naospital sa departamento ng otolaryngology, kung saan siya ay natuklasan na may mga abscesses, na may pag-ulit ng mga paratonsillar abscesses, ang tonsillectomy ay ipinahiwatig.
Pagpapalagay ng angina at talamak na pharyngitis sa mga bata
Ang kanais-nais.