Paggamot para sa diencephalic syndrome

Mga layunin sa paggamot para sa diencephalic syndrome

Normalisasyon ng pag-andar ng mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng reproductive system, normalisasyon ng mga pagbabago sa metabolic, pagpapanumbalik (pagbuo) ng isang regular na siklo ng panregla.

Mga indikasyon para sa ospital

• Walang epekto mula sa paggamot sa outpatient sa loob ng 6 na buwan.
• Ang pangangailangan para sa isang detalyadong pagsusuri ng circadian hormonal rhythms.
• Pag-aaral ng mga antas ng hormonal sa mga kondisyon ng mga pagsubok sa hormonal.
• Ang pangangailangan para sa kumplikadong masinsinang paggamot, lalo na para sa mga pasyente na may malubhang sintomas ng somatic (endocrine at neurological).
• Pag-unlad ng sakit.

Paggamot na hindi gamot

• Kalinisan ng foci ng impeksyon.
• Normalisasyon ng mga pattern ng pagtulog at pahinga.
• Diyeta at normalisasyon ng timbang ng katawan (na may kasunod na pagsasama-sama ng nakamit na epekto nang hindi bababa sa 6 na buwan).
• Acupuncture.
• Physiotherapy (endonasal calcium electrophoresis, galvanization ng collar zone ayon sa Shcherbak, atbp.).
• Balneotherapy.

Paggamot sa droga

Magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at bioelectrical na aktibidad ng utak: carbamazepine pasalita (0.2 mg) 1/2 tablet bawat araw para sa 3-4 na linggo, pagkatapos ay 1/2 tablet sa gabi para sa 4-6 na linggo at 1/4 tablet sa gabi para sa 4-6 na linggo o phenytoin (diphenin) 1/2 tablet bawat araw sa 1/2 tablet bawat araw ay isinasaalang-alang ang dosis para sa 3-6 na linggo. dinamika ng EEG isang beses bawat 20-30 araw); ginkgo biloba leaf extract (ginkgo biloba) pasalita 1 tableta 3 beses sa isang araw. 1-2 buwan o piracetam sa bibig 1 tablet 2 beses sa isang araw, 1 buwan.

Dehydrating effect: spironolactone pasalita 25-50 mg isang beses sa isang araw, 2-4 na linggo o acetazolamide pasalita 1 tablet 2 beses sa isang araw, 3-4 na linggo (pangunahin para sa mga pasyente na may intracranial hypertension).

Bitamina therapy: pyridoxine intramuscularly 1.0 mg isang beses sa isang araw, 15 iniksyon araw-araw, thiamine intramuscularly 1.0 mg isang beses sa isang araw, 15 iniksyon bawat araw. Multivitamins pasalita 1 tablet 2 beses sa isang araw, 1 buwan.

Hormone therapy: dydrogesterone pasalita 10 mg 2 beses sa isang araw mula sa ika-16 na araw ng menstrual cycle sa loob ng 10 araw 1-6 na buwan o progesterone (utrogestan) 100 mg 3 beses sa isang araw mula sa ika-16 na araw ng menstrual cycle sa loob ng 10 araw upang maiwasan ang pagdurugo. Microdose combined oral contraceptives (COCs) ethinyl estradiol + gestodene na pasalita 20 mcg/75 mcg isang beses sa isang araw mula sa ika-1 hanggang ika-21 araw ng menstrual cycle, 3-6 na buwan, ethinyl estradiol + desogestrel na pasalita mula 20 mcg/1st araw mula 150 mcg/150 araw ang menstrual cycle, 3-6 na buwan, kadalasang may mga polycystic ovary.

Paggamot sa kirurhiko

Hindi ginagamit ang kirurhiko paggamot.

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Ang pagbuo ng mga palatandaan ng thyroid dysfunction, adrenal dysfunction o hyperinsulinemia sa isang pasyente ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang endocrinologist, at sa kaso ng mga manifestations ng vegetative dysfunction, thermoneurosis - isang neurologist. Kung may nakitang pituitary microadenoma, kinakailangan ang isang konsultasyon sa neurosurgeon.

Tinatayang mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay 2-3 linggo sa panahon ng paggamot sa inpatient o intensive treatment sa isang outpatient na batayan.

Karagdagang pamamahala

Ang mga pasyente na may iba't ibang mga sakit sa ikot ng regla at hypothalamic dysfunction ay dapat na regular, halos patuloy na sinusubaybayan at tumanggap ng mga kurso sa pagpapanatili ng paggamot, ang intensity at dalas nito ay depende sa kurso ng sakit.

Impormasyon para sa mga pasyente

Mahigpit na pagsunod sa regimen ng pagtulog at pahinga, diyeta, dosis na pisikal na aktibidad upang patatagin ang normal na timbang ng katawan, regular na pagsubaybay ng dumadating na manggagamot at pagsunod sa lahat ng kanyang mga tagubilin. Konsultasyon sa dumadating na manggagamot sa mga kaso ng anumang mga paglihis mula sa karaniwang estado ng kalusugan (bilang karagdagan sa mga naka-iskedyul na pagbisita).

Pagtataya

Pangmatagalang paulit-ulit na kurso, na may mga relapses. Sa pangmatagalang (hindi bababa sa 0.5-1 taon) na paggamot, ang pagpapanumbalik ng cycle ng regla ay posible sa 60% ng mga pasyente. Ang isang prognostically unfavorable sign ay ang pag-unlad ng hirsutism at insulin resistance.

Pag-iwas

• Normalisasyon ng timbang ng katawan.
• Napapanahong kalinisan ng foci ng impeksiyon.
• Pagtaas ng mga kakayahan sa adaptive ng katawan.
• Normalisasyon ng mga pattern ng pagtulog at pahinga.
• Sinusukat ang pisikal na aktibidad.