Paggamot ng endometrial cancer sa matris: chemotherapy, rekomendasyon pagkatapos ng operasyon

Ang mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng endometrial na kanser, pati na rin ang mga resulta ng therapy, ay nakasalalay sa yugto kung saan naranasan ang sakit. Kahit sa panahon ng diagnosis, tinuturuan ng mga doktor ang lahat ng impormasyon tungkol sa problema: matukoy ang lokasyon ng pathological focus, uri nito, pagkalat at antas ng agresyon. Pagkatapos nito, maraming mga doktor (isang konsultasyon) ang bumubuo sa isang indibidwal na pamumuhay ng therapy.

Kung ang endometrial na kanser ay napansin sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ito ay madalas na napupunta sa isang kirurhiko pagpapahinto ng proseso ng sakit, na may karagdagang appointment ng radiation treatment (minsan sa kumbinasyon ng brachytherapy). Ang radiotherapy ay maaaring mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng oncology. Ang terminong "brachytherapy" ay tumutukoy sa isang uri ng radiotherapy, kung saan ang radyasyon ay direktang maihahatid sa mga apektadong tisyu ng isang organ - sa focus ng tumor.

Kung sa panahon ng diagnosis ang proseso ng kanser ay kumalat na sa mga kalapit na tisyu at mga organo, pagkatapos ay kinakailangan na gamitin ang resection ng matris at mga appendage, na may karagdagang reseta ng mga chemotherapy na gamot at paggamot sa radiation.

Gamit ang masinsinang pagkalat ng kanser (halimbawa, sa mga mahahalagang bahagi ng katawan, mga buto), kapag ang operasyon ay labis na mahirap o imposible, ang itinutulong na paggagamot ay inireseta, ang layunin nito ay upang itigil ang pagpapaunlad ng proseso ng sakit at pahabain ang buhay ng babae. Kadalasan sa ganitong mga sitwasyon ang chemotherapy, hormones, immunotherapy ay inireseta. Ang konserbatibong paggamot ay maaaring suplemento ng exposure exposure.

Mga alituntunin sa klinika

Mayroong ilang mga sumusunod na mga alituntunin ng klinika na may kaugnayan sa paggamot ng kanser sa endometrial.

Chemotherapy.

Dahil sa medyo mahina ang pangkalahatang epekto ng paggamit ng chemotherapy sa endometrial cancer, imposible upang matukoy ang pinakamainam na pamamaraan para sa ganitong uri ng paggamot. Kadalasan, ang mga gamot na ito ay ginagamit sa anyo ng mono o polytherapy.

Nagbibigay ang monotherapy ng mga naturang tipanan:

• Ang intravenous drip ng gemcitabine sa halagang 1250 mg / m² para sa kalahating oras (una, ikawalo at ikalabing limang araw, ulitin ang pangangasiwa pagkatapos ng isang linggo);
• Ang intravenous drip ng doxorubicin sa halagang 60 mg / m² isang beses sa 21 araw (mula apat hanggang anim na kurso);
• intravenous drip cisplatin sa halagang 100 mg / m² isang beses sa 21 araw (mula apat hanggang anim na kurso);
• Ang intravenous drip ng epirubicin sa halagang 75-100 mg / m² isang beses sa 21 araw (mula apat hanggang anim na kurso).
• Ang bilang ng mga kurso ng polytherapy ay itinalaga nang isa-isa:
• intravenous drip of doxorubicin 50 mg / m² isang beses bawat 28 araw;
• 500 mg / m² cyclophosphamide intravenous drip isang beses bawat 28 araw, 500 mg / m² fluorouracil isang beses sa bawat 28 araw, o 50 mg / m² cisplatin, 30 mg / m² doxorubicin (una at walong araw), fluorouracil 400 mg / m² (una at walong araw), cyclophosphamide 400 mg / m² (una at walong araw - ang kurso ay paulit-ulit sa bawat 28 araw), o doxorubicin 50 mg / m² isang beses bawat 21 araw;
• tumulo cisplatin 100 mg / m² isang beses bawat 21 araw.

Hormone Therapy para sa Endometrial Cancer

Ang pagtatalaga ng mga hormonal na gamot upang maiwasan ang pag-ulit at metastasis ay hindi ginagawa sa lahat ng kaso ng kanser sa endometrium. Ang pangkalahatang proseso ay maaaring mangailangan ng mga sumusunod na takdang-aralin:

• intramuscular injection ng gestonoron caproate, 200 mg na lingguhan, para sa isang mahabang panahon, o oral megestrol mula sa 160 hanggang 320 mg bawat araw sa loob ng hindi bababa sa dalawang buwan, o medroxyprogesterone na may pasubali, 200-800 mg bawat araw sa loob ng sampung linggo (pagkatapos nito ay lumipat sila sa oral ang paggamit ng 200-800 mg dalawang beses sa isang linggo sa loob ng mahabang panahon).

Ang dynamics ng mga epekto ng chemotherapy ay tinutukoy ng mga sumusunod na pamantayan:

• ang antas ng pagbabawas ng diameters ng pangunahing o paulit-ulit na pokus;
• pagkawala o pagbabawas ng diameters ng metastatic foci.

Ang pangunahing pamantayan ay ang lunas sa pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente, ang pagkawala ng mga sintomas, ang pagpapabuti ng kalidad ng buhay at pagtaas ng tagal nito.

Ang mga modernong gamot na anti-kanser ay maaaring kumilos sa ilang direksyon nang sabay-sabay, kaya karaniwang ginagamit ito sa isang komplikadong paraan. Ang karaniwang paggagamot sa paggamot ay maaaring pagsamahin ang mga gamot na nagsisira ng mga selula ng kanser, pati na rin ang mga ahente na nagbabawal sa paglaki ng tumor at pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong mapagpahamak na kaayusan.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga analgesic ay halos palaging kinakailangan, pati na rin ang iba't ibang mga palatandaan ng mga gamot.

Ang pangunahing gamot sa chemotherapeutic ay ang mga grupo ng mga gamot:

• Ang mga alkylating na ahente na sumisira sa mga protina na kasangkot sa pagbuo ng DNA ng mga malignant na istraktura (isang tipikal na kinatawan ay cyclophosphamide).
• Ang mga gamot na platinum ay mga nakakalason na cytostatic na gamot na din sirain ang DNA ng mga malignant na mga selula.
• Mga antimetabolite na gamot - baguhin ang mekanismo ng cellular genetic, na ginagawang imposible ang cell division (isang tipikal na kinatawan ay gemcitabine).
• Anthracyclines - mga sangkap na maaaring makapinsala sa DNA ng mga apektadong istraktura (isang tipikal na kinatawan ay daunorubicin).
• Mga paghahanda sa buwis - baguhin ang mga mekanismo ng mapagpahamak na dibisyon ng cell (halimbawa, paclitaxel).
• Mga gamot na Vincalcaloid - sanhi ng pagkasira ng kanserong cytoskeleton (halimbawa, ang kilalang vincristine at vinblastine).

Ang hormonal na paggamot ay angkop para sa maraming uri ng mga proseso ng hormone-dependent na tumor. Ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay ginagamit upang pagbawalan ang aktibidad ng androgenic, at mga gamot na naglalaman ng androgen - upang pagbawalan ang produksyon ng estrogen.

Bakit ang paggamit ng naturang mga pondo ay nagiging sanhi ng maraming kontrobersya sa mga medikal na propesyonal? Una sa lahat, ang mga hormonal na gamot ay maaaring sugpuin ang epekto ng mga gamot sa chemotherapy. Pangalawa, na may matagal na paggamot sa hormonal, maaaring lumitaw ang paglaban ng organismo.

Maaari bang magreseta ang norkolut para sa endometrial cancer? Ang gamot na ito ay ginagamit sa mga ganitong kaso:

• kung ito ay isang maliit na sukat myoma;
• kung mayroong endometriosis, endometrial hyperplasia.

Ang mga proseso ng kanser ng mga organ na reproductive ay isinasaalang-alang na isang kontraindiksyon sa paggamit ng norcolute, samakatuwid, sa sitwasyong ito hindi ito inireseta.

Hindi inireseta para sa paggamot ng endometrial cancer at tulad ng isang kilalang gamot tulad tamoxifen, na aktibong ginagamit sa mga proseso ng kanser sa mga glandula ng mammary. Dagdag pa, sa loob ng mahabang panahon, ang tamoxifen at endometrial na kanser ay nauugnay sa isa't isa: pinaniniwalaan na ang matagal na paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng malignant na pagkabulok ng mga mucous tissues sa matris. Sa kabila ng katotohanan na ang mga siyentipiko ay hindi maaaring magbigay ng lahat ng kinakailangang katibayan para sa naturang impormasyon, ang paggamit ng tamoxifen sa endometrial cancer ay itinuturing na hindi naaangkop.

[1], [2], [3], [4]

Alternatibong paggamot

Mahalaga ba itong magamot sa endometrial cancer na may alternatibong reseta? Ang isang malinaw na sagot sa tanong na ito ay imposible. Sinasabi ng ilang kababaihan na ang alternatibong gamot ay nakatulong sa kanila na mapupuksa ang isang kahila-hilakbot na sakit, habang para sa iba ang paggamot na ito ay isang pag-aaksaya lamang ng mahalagang oras, na nagpapalubha lang ng problema.

Maaari naming sabihin ng isang bagay na may katumpakan: pinapayagan na simulan ang naturang paggamot lamang pagkatapos ng isang lantad na pag-uusap sa dumadalo na doktor. Marahil ang mga angkop na rekomendasyon ay bibigyan, at ang mga alternatibong pamamaraan ay maaaring matagumpay na mapahusay ang epekto ng tradisyonal na therapy.

• Durog 150 g ng mga dahon aloe, halo-halong may 250 g ng honey at 200 ML ng mataas na kalidad na red wine. Ang nagresultang timpla ay inilagay sa isang refrigerator para sa pag-iipon sa loob ng limang araw. Kunin ang tool para sa 1 tsp. Tatlong beses sa isang araw bago kumain.
• Brew 1 tbsp. L Ang mga halaman ng tistle sa 1 litro ng tubig na kumukulo, na infused para sa limang oras, sinala. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw, bago kumain. Itabi ang tool sa ref para sa hindi hihigit sa tatlong araw.
• Ang tubig ay puno ng mga sariwang o pinatuyong birch buds, batay sa ratio na 5: 1. Ilagay sa apoy, dalhin sa isang pigsa, i-off, takip sa isang takip at incubated para sa dalawang oras. Susunod, ang tool ay sinala at ginagamit para sa douching (araw-araw, umaga at gabi).
• Magbabad cotton o gauze tampons sea buckthorn oil o celandine. Ang mga naturang tampon ay inilalagay sa magdamag araw-araw.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Herbal na gamot

• Araw-araw ay gumagawa ng douching infusions ng mga halaman tulad ng celandine, kolanhoe, ang mountaineer bird.
• Regular na uminom ng tsaa sa pagdaragdag ng ginseng, rosas na radyo, ordinaryong barberry.
• Uminom ng tsaa mula sa lemon balsamo, 4-5 beses sa isang araw sa pagitan ng pagkain.
• Magpilit sa isang termos rhizome ng puting liryo (1 kutsara bawat 1 litro ng tubig na kumukulo), uminom ng 200 ML dalawang beses sa isang araw.
• Kumuha ng maiinit na tsaa sa pagdaragdag ng chamomile decoction, thistle, calendula, maraming beses sa isang araw.
• Kumuha ng pagbubuhos ng wormwood araw-araw para sa 30 patak na may isang maliit na halaga ng tubig.

Homeopathy

Siyempre, ang oncology ay hindi isang dahilan upang mag-eksperimento. Ngunit kung isaalang-alang namin na ang endometrial na kanser ay isang komplikadong sakit kung saan nangyayari ang ilang mga masakit na proseso nang sabay-sabay, pagkatapos ay kinakailangan na maimpluwensyahan ang problema sa kumbinasyon. Kung hindi, ang mga palatandaan ng patolohiya ay maaaring bumalik muli sa anyo ng pagbabalik sa dati.

Naniniwala ang maraming mga eksperto na ang paggamit ng homeopathic na paggamot sa background ng tradisyonal na therapy ay humahantong sa isang mas matatag at malinaw na resulta. Ang mga paghahanda ng homyopatya ay inireseta sa mga yugto:

• Ang pagkuha ay nangangahulugan na pagbawalan ang paglago ng mga bukol;
• pag-block sa pag-unlad ng tumor;
• direktang epekto sa tumor para sa layunin ng pagkawasak;
• pagbawi ng katawan, pag-iwas sa muling sakit.

Ang pagpili ng mga droga ay ginagawa ng isang homeopath sa panahon ng isang indibidwal na konsultasyon sa isang pasyente na may endometrial cancer. Ang bentahe ay ibinibigay sa ganitong paraan:

• Argentum Metallicum;
• Asaphette;
• Argentum Jodatum.

Ang mga dosis ay itinatakda nang isa-isa: hindi lamang ang yugto at sintomas ng sakit, kundi pati na rin ang edad, pati na rin ang mga kaisipan at konstitusyunal na katangian ng pasyente ay isinasaalang-alang.

Kirurhiko paggamot

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang interbensyong operasyon ay nagiging pangunahing paraan ng pagkuha ng endometrial cancer. Kadalasan, ang matris ay ganap na naalis: ang operasyong ito ay tinatawag na kabuuang hysterectomy. Ang pag-alis ng matris at mga appendage ay ipinapakita sa panahon ng menopausal.

Kapag pumipili ng isang diskarte sa paggamot, ang pagkalat ng proseso ng tumor ay kinakailangang isinasaalang-alang. May dalawang uri ng pag-aalis ng kirurhiko sa bahay-bata:

• amputation, kapag ang uterus ay nahiwalay mula sa cervix;
• extirpation, kapag ang organ ay tinanggal kasama ang leeg.

Ayon sa mga klinikal na obserbasyon, ang unang pagpipilian ng pag-alis ay itinuturing ng mga pasyente na mas masakit, at ang posibilidad ng mga komplikasyon sa panahon ng amputation ay mas mababa kaysa sa panahon ng pagwawakas. Samakatuwid, ang ikalawang opsyon ay nakuha lamang kapag may mga suspicions ng pagkalat ng patolohiya sa lugar ng leeg.

Kadalasan sa panahon ng interbensyon, ang mga appendage ay inalis. Siyempre, dahil sa ito, ang hormonal balance sa katawan ng babae ay medyo nabawasan, ngunit hindi kritikal: ang iba pang mga glandula, halimbawa, ang adrenal glands, ay nagsasagawa ng produksyon ng mga hormones.

Ang operasyon ng hysterectomy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng naturang mga pamamaraan:

• tiyan, na may access sa pamamagitan ng isang paghiwa sa tiyan;
• vaginal, na may access sa pamamagitan ng isang paghiwa sa posterior vaginal wall.

Sa ilang kaso lamang, maiiwasan ang pag-aalis ng organ: kung ang tumor ay hindi lalampas sa laki ng 3 mm. Sa isang katulad na sitwasyon, ang endometrial layer ay ablated. Bilang isang resulta, ang matris ay napanatili, ngunit ang babae ay patuloy pa ring nagiging infertile.

Endometrial Cancer Radiotherapy

Ang paggamot sa radyasyon ay nagsasangkot sa paggamit ng mga high-energy ray upang sirain ang mga malignant na mga selula. Ang radiation ay maaaring panlabas o panloob (ang tinatawag na brachytherapy).

Ang paggamot sa radyasyon ay isinasagawa pagkatapos ng operasyon, upang mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit. Bilang karagdagan, ang pag-uugali ng naturang therapy ay angkop kung ang operasyon para sa anumang dahilan ay kontraindikado.

Sa muling pag-unlad ng tumor, ang pag-iilaw ay maaaring magamit bilang pangunahing panterapeutika na pamamaraan.

Sa napakaraming mga pasyente na may ikalawang o ikatlong yugto ng kanser sa endometrial, ang radyasyon sa radyasyon ay ginagamit bilang isang pangkaraniwang paraan ng anti-pagbabalik sa dati.

Ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring sinamahan ng maraming mga salungat na pangyayari na kadalasang hihinto sa kanilang sariling mga ilang buwan pagkatapos ng pagtatapos. Kaya, maaaring may nadagdagan ang pagkatuyo ng balat, pagkawala ng buhok, pagbubuhos ng vaginal, pagtatae, pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, isang palagiang pakiramdam ng pagkapagod. Bilang karagdagan, maaaring may mga pangmatagalang kahihinatnan sa anyo ng edema ng lymphatic ng mas mababang mga paa't kamay.

[11], [12], [13], [14],

Paggamot ng endometrial cancer sa Israel

Ang mga eksperto sa Israel sa larangan ng oncology at operasyon ay nagtuturing ng endometrial na kanser na gumagamit ng banayad at kasabay na epektibong pamamaraan. Ang pagputol ng focus ng tumor at nasira tissue ay ginagawa sa pamamagitan ng maliit na punctures sa tiyan pader, o sa pamamagitan ng isang intravaginal paghiwa. Ang diskarte na ito ay nag-aalis ng pinsala sa malusog na tisyu, nagpapabilis sa panahon ng pagbabagong-buhay at pinipigilan ang pagbuo ng mga mahalay na mga pagbabago sa cicatricial.

Sa panahon ng operasyon, ang isang biopsy ay ginaganap ayon sa bagong paraan ng Frozen Section. Ito ang pagkuha ng materyal mula sa lahat ng mga lymph node na matatagpuan malapit sa matris, na may karagdagang pagtatasa. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung aling mga node ang dapat alisin upang maiwasan pa ang pag-ulit ng sakit.

Para sa paghahambing: sa karamihan sa mga lokal na klinika, ang pangunahing paggamot sa kanser ay isinasagawa sa pamamagitan ng bukas na operasyon, at ang hysterectomy ay hindi kailanman sinamahan ng isang pag-aaral ng mga lymph node. Bilang resulta, ayon sa mga istatistika, 60% ng mga pasyente ay bumuo ng pangalawang patolohiya sa loob ng dalawang taon.

Upang piliin ang pinakamahusay na klinika ng Israel para sa paggamot, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod na puntos:

• kwalipikasyon ng mga dalubhasang espesyalista;
• ang presensya sa klinika ng modernong kagamitan upang alisin ang mga tumor na may matinding katumpakan, upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit;
• antas ng serbisyo at patakaran sa pagpepresyo ng sentro ng paggamot.

Bilang isang tuntunin, ang pagpili ng isang mahusay na klinika sa Israel para sa paggamot ng endometrial cancer ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na problema. Ang pangunahing bagay ay upang makipag-ugnay sa institusyon nang maaga at talakayin ang lahat ng posibleng mga nuances.

Nutrisyon para sa endometrial cancer

Ang isang kanser na tumor sa aktibong paglago yugto sumisipsip ng karamihan ng enerhiya, na humahantong sa isang pagpapahina ng katawan. Samakatuwid, ang nutritional ration para sa endometrial cancer ay dapat gawin upang ang pasyente ay nagpapalawak ng mga bitamina araw-araw at ay maaaring mapanatili at mapanatili ang potensyal na potensyal na enerhiya. Ang pagpapalakas ng mga kakayahan ng katawan ay humahantong sa pagpapalakas ng immune system at pagpapahusay ng tugon sa pagsalakay ng nakamamatay na proseso.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang isang babae, bilang isang panuntunan, ay mabilis na nawawalan ng timbang, nakakapayat. Ang sandali na ito ay kailangan ding isaalang-alang kapag iginuhit ang menu para sa pasyente: dapat panatilihin ng pagkain ang pinakamataas na posibleng porsyento ng mga kapaki-pakinabang na bahagi.

Ito ay naniniwala na ang ilang mga produkto ay maaaring magkaroon ng isang kakaibang antitumor epekto. Kabilang sa mga produktong ito ang:

• lahat ng uri ng repolyo;
• mga sibuyas, bawang;
• asparagus, mga gisantes, soybeans, beans;
• karot, beets;
• cereal;
• mga gulay at prutas na hindi nakaranas ng paggamot sa init;
• mga gulay, mga berry.

Pinapayuhan ng mga Nutritionist na tanggihan ang karne sa pangkalahatan, na pinalitan ito ng isda ng dagat.

Ano ang dapat na ganap na tumanggi:

• mula sa alak, malakas na itim na tsaa, kakaw, tsokolate;
• mula sa mga matamis, asukal;
• mula sa puting tinapay, matamis na pastry;
• mula sa maanghang at maalat na pagkain, mga produktong pinausukan;
• mula sa mga kaginhawaan, mabilis na pagkain.

Ang paggamit ng tsaa o decoction batay sa nakapagpapagaling na mga halaman, pati na rin ang plain non-carbonated na tubig ay tinatanggap.