Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng eustachyitis
Huling nasuri: 12.08.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pamamaga sa auditory tube ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pathogenesis. Sa catarrhal form ng sakit, kapag walang nakakahawang kadahilanan, kadalasan ay sapat na mag-aplay ng mga lokal na gamot at mga partikular na pamamaraan na nagpapabuti sa bentilasyon at pagpapatuyo ng eustachian tube. Kahit na sa kaso ng mga sakit na viral, ang mga patak na may immunomodulatory action ay madalas na ibinibigay, bagaman ang perpektong katotohanan na ang sakit ay umunlad (ang katawan ay hindi nakayanan ang virus) ay nagpapahiwatig na ito ay kinakailangan upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit sa isang komprehensibong paraan.
Basahin din:Paggamot sa Eustachyitis sa Bahay
Mga gamot sa bibig
Sa kaso ng impeksyon sa bacterial, ang mga antimicrobial ay mahalaga. Pero antibiotics saeustachyitis ay dapat na inireseta lamang sa kaso ng isang nakumpirma na katotohanan ng likas na microbial nito, at mas mahusay pagkatapos matukoy ang uri ng ahente ng sanhi nito. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga maliliit na bata, na ang kaligtasan sa sakit ay hindi kayang talunin ang mga pathogenic microbes. At hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa lokal na aplikasyon, ngunit tungkol sa systemic therapy.
Magreseta ng mga antimicrobial na gamot sa matinding impeksyon, na nagbibigay ng kagustuhan sa malawak na spectrum na mga antibiotic. Ang pinakakaraniwang mga pathogen ay matagal nang kilala sa gamot, at halos lahat ng mga ito ay madaling gamutin sa mga penicillins ("Ampicillin", "Amoxicillin", "Amoxiclav", atbp.). Ngunit dahil sa madalas na mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot ng ganitong uri, ang mga doktor ay hindi nagmamadali na magreseta sa kanila, na nagbibigay ng kagustuhan sa macrolides - isa sa pinakaligtas na antibiotic na may pinakamababang epekto.
Ang pinakasikat na gamot sa klase na ito ay " Sumamed", na kadalasang inireseta para sa eustachitis at talamak na otitis media (isa sa mga masakit na komplikasyon ng turbo-otitis). Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay azithromycin. Ang paggamit nito ay nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang pananakit ng tainga sa loob ng 1-3 araw mula sa simula ng paggamit. Bagaman kahit na sa kasong ito, iginiit ng mga doktor na kinakailangang kunin ang kurso ng gamot hanggang sa katapusan.
Sa paggamot ng mga organo ng ENT isang maikling kurso ng paggamot ay inireseta - 3 araw sa 500 mg bawat araw (mga tablet). Ang dosis ng kurso para sa mga batang higit sa 3 taong gulang ay 30 mg bawat kg.
Ang pagsususpinde ng Sumamed" na may mga pampalasa ay inilaan para sa paggamot ng mga bata. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata sa unang taon ng buhay ay 2.5-5 ml ng handa na syrup. Para sa mga batang hanggang 3 taong gulang, ang dosing ay isinasagawa ayon sa pamamaraan: 0.5 ml bawat kg ng timbang ng katawan.
Ang gamot ay hindi inireseta sa hypersensitivity sa macrolides, malubhang pathologies sa atay na may kapansanan sa pag-andar ng organ, phenylketonuria. Ang pag-iingat ay dapat na obserbahan sa myasthenia gravis, atay at bato na mga sakit, sa paggamot ng mga matatandang pasyente na may mga sakit sa puso, pagkuha ng glycosides, anticoagulants, immunosuppressants.
Ang gamot ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis, ngunit lamang sa mga pinaka-malubhang kaso, kapag ang lokal na paggamot ay nabigo at ang babae ay nasa panganib ng malubhang komplikasyon. Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng antibiotic therapy.
Ang mga side effect pagkatapos kumuha ng "Sumamed" ay bihirang maobserbahan. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo at hindi kasiya-siyang sintomas ng GI tract (sakit sa epigastrium, pagduduwal, pagsusuka, likidong dumi). Kadalasan ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at mga katangian ay nabanggit, na hindi kritikal.
Sa mga bata at ilang pasyenteng nasa hustong gulang, ang eustachitis ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang komplikasyon ng sipon. Kung ito ay isang impeksiyon, halos palaging may panganib na kumalat ito nang malalim sa respiratory tract, na katabi ng auditory tube. Hindi lamang iyon, ang runny nose, na nasuri na may mga viral disease ng respiratory system, ay nagiging isa sa mga sanhi ng pagkasira ng bentilasyon ng mga panloob na istruktura ng tainga, na humahantong sa pagbuo ng exudate. Sa ganitong mga kondisyon, ang mga pathogen ay dumarami nang mas aktibo, na humahantong sa paglitaw ng mga talamak na sintomas.
Kung ang nasal congestion at ubo ay naroroon pa rin kapag lumitaw ang mga sintomas ng eustachyitis, dapat gawin ang lahat upang gawing normal ang paghinga ng ilong. Sa madaling salita, kailangan mong patuloy na gamutin ang malamig, nagbibigay-diin at nagpapakilala na paggamot. kaya, ACC sa eustachyitis tumutulong upang bahagyang maibalik ang bentilasyon ng auditory tube sa pamamagitan ng pagbabawas ng edema at pag-normalize ng air access sa pamamagitan ng mga daanan ng ilong.
Ang gamot para sa oral administration ay magagamit sa iba't ibang mga dosis at anyo, kaya maaari itong ireseta sa mga pasyente na may iba't ibang edad.
Ang pinsala sa mga panloob na istruktura ng tainga ay madalas na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang sintomas bilang ingay sa tainga. Kahit na sa kawalan ng sakit, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding kakulangan sa ginhawa, na maaaring alisin sa gamot " Tanakan" base sa halamang gikgo-biloba.
Sa kabila ng katotohanan na ang pangunahing indikasyon ng gamot ay ang pagkasira ng pag-andar ng utak at mga kaugnay na karamdaman sa pag-iisip, ang "Tanakan" ay aktibong ginagamit para sa sintomas na paggamot ng ingay sa tainga ng anumang etiology.
Ang gamot ay magagamit sa mga tablet at patak. Ang parehong mga anyo ng gamot ay dapat kunin ng tatlong beses sa isang araw para sa 1 dosis, na katumbas ng 1 tablet o 1 ml ng solusyon. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.
Ang gamot sa halaman ay hindi inireseta lamang sa kaso ng hypersensitivity sa komposisyon nito. Ang mga side effect mula sa paggamit nito ay bihirang sinusunod sa anyo ng mga karamdaman sa GI (sakit, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pamumulaklak ng tiyan), pananakit ng ulo at pagkahilo, mga reaksyon sa balat.
Ang peroral ay inireseta din:
- antihistamines (sa allergic na pamamaga sila ang batayan ng paggamot, sa iba pang mga uri ay inireseta bilang mga pantulong na ahente upang mabawasan ang pamamaga),
- antipyretic na gamot (madalas mula sa kategorya ng mga NSAID: "Ibuprofen", "Ketoprofen", atbp.),
- immunostimulants at bitaminapara palakasin ang immune system.
Paggamot ng parenteral
Ang Eustachitis ay hindi kadalasang nagdudulot ng mga ganitong malubhang kondisyon na nangangailangan ng inpatient na parenteral na paggamot. Ang mga antibiotic sa sakit na ito ay inireseta pangunahin sa mga tablet at syrup (para sa mga bata), at ang mga corticosteroid ay lokal na ginagamit sa mga patak. Ngunit mayroong isang immunostimulating na gamot na magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injection, na sa mga iniksyon ay minsan ay inireseta sa mga pasyente na may talamak at paulit-ulit na eustachitis.
Ang gamot ay tinatawag na " Derinat" at ito ay mabuti dahil hindi lamang nito pinapa-normalize ang immune system, ngunit nagtataguyod din ng mabilis na pagbawi (regeneration) ng mga tisyu na nasira ng pamamaga. Sa talamak na pamamaga, ang apcient ay inireseta mula 3 hanggang 5 iniksyon, sa talamak na paulit-ulit - 5 iniksyon na may isang pagitan ng 1-3 araw Ang solong dosis para sa mga bata na higit sa 10 taon at matatanda - 5 ml, mga sanggol sa ilalim ng 2 taon - 0.5 ml, mga bata 2-10 taon - 0.5 ml para sa bawat taon ng buhay.
Ang contraindication sa reseta ng gamot ay hypersensitivity lamang sa komposisyon nito. Kabilang sa mga side effect ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight lamang ng kakayahan ng gamot na bawasan ang mga antas ng glucose sa dugo, na mahalagang isaalang-alang kapag kinakalkula ang dosis ng mga hypoglycemic na gamot.
Lokal na paggamot
Ang nagpapasiklab na proseso sa turbo-otitis ay naisalokal sa auditory tube, na binubuo ng bony at cartilaginous na mga seksyon at hindi naglalaman ng kasaganaan ng mga daluyan ng dugo. Malinaw na ang sistematikong paggamot sa sakit ay hindi magbibigay ng magandang resulta nang walang panlabas na aplikasyon ng mga gamot na lumalaban sa pamamaga at impeksiyon. Upang i-maximize ang kalapitan ng gamot sa pokus ng sugat, posible na mag-iniksyon ng mga tainga at ilagay sa kanila ang mga turundas kasama ang gamot.
Mga patak ng tainga para sa eustachyitis.
Ang mga solusyon na anti-namumula at kumbinasyon ng mga patak sa tainga ay matatagpuan sa anumang parmasya ngayon. Ang mga pinagsamang paghahanda ay kaakit-akit dahil nagagawa nilang magkaroon ng isang kumplikadong epekto, na nangangahulugan na ang epekto ng kanilang paggamit ay dumating nang mas mabilis. Kadalasan, ang isa sa mga bahagi ng naturang gamot ay isang antibyotiko o antiseptiko, na dapat inumin upang labanan ang impeksiyon o maiwasan ang mga komplikasyon ng bacterial. Ang ganitong mga remedyo ay maaaring gamitin lamang kapag inireseta ng isang doktor.
Ang isang matingkad na kinatawan ng pinagsamang mga gamot, na minamahal ng mga doktor, ay "Candibiotic", na naglalaman ng malawak na spectrum antiseptic (chloramphenicol), antifungal component (clotrimazole), GCS (beclomethasone) at anesthetic (lidocaine). Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay nagpapasiklab (kabilang ang nakakahawa) at mga allergic na sakit sa gitnang tainga, kabilang ang otitis media ng anumang etiology. Ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng mga patak ng tainga lamang sa reseta ng doktor.
Ang mga batang higit sa 2 taong gulang ay dapat na tumulo sa mga tainga ng 2 patak, ang mga pasyente na higit sa 12 taong gulang - 3-4 na patak. Ang dalas ng aplikasyon ng gamot - 3-4 beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - 5-7 araw.
Ang gamot ay hindi inireseta kung ang tympanic membrane ay nasira, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, chicken pox, herpes simplex at herpes zoster. Huwag gamitin sa paggamot ng mga batang wala pang 2 taong gulang. Sa pagbubuntis ay maaaring italaga lamang bilang isang pagbubukod.
Kabilang sa mga side effect kung minsan ay nabanggit ang nasusunog na pandamdam at pangangati sa lugar ng aplikasyon ng solusyon, pamumula, pamamaga, mga pantal sa balat.
Kung hindi na kailangang pigilan o labanan ang impeksiyon, ngunit ito ay kinakailangan upang mabilis na mapawi ang pamamaga (halimbawa, na may barotrauma o allergy na katangian ng sakit), na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa (mga bata ay madalas na nagreklamo ng sakit), upang tumulong ay dumating sa aid. sa paborito ng mga doktor" Opipax". Ito ay mga patak sa tainga na ipinakita bilang kumbinasyon ng GCS (phenazone) at anesthetic (lidocaine). Maaari din silang ireseta sa kaso ng bacterial infection bilang bahagi ng isang kumplikadong paggamot.
Ang gamot na ito ay kaakit-akit dahil maaari itong gamitin simula sa ikalawang buwan ng buhay ng bata. Ang solusyon ay iniksyon sa mga tainga 4 na patak 2-3 beses sa isang araw para sa isang kurso na hindi hihigit sa 10 araw.
Huwag magreseta mga patak na anti-namumula "Otipax" na may hypersensitivity dito at paglabag sa integridad ng tympanic membrane. Ito ay pinapayagan para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.
Sa halip na Otipax, maaaring magreseta ang mga doktor ng iba pang mga anti-inflammatory drop tulad ng Otynum, Ocomistin o Otisol.
"Otynum" na may eustachyitisay inireseta para sa 2 dahilan. Una, ang gamot batay sa salicylate ay may kapaki-pakinabang na ari-arian upang mabilis na mapawi ang pamamaga at sakit sa mga tainga. Pangalawa, kilala ito para sa antimicrobial at antifungal na pagkilos nito.
Ang mga matatanda at bata ay inireseta ng gamot sa isang dosis: 3-4 patak ng gamot 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 10 araw.
Huwag magreseta ng gamot para sa hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid at iba pang salicylates. Maaari itong gamitin sa pagbubuntis, paggamot sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ngunit mahalagang mag-ingat.
Kabilang sa mga patak ng tainga, mayroong mga naglalaman ng isang antibyotiko ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon", atbp.). Ang unang gamot na may mababang pagsipsip ng aktibong sangkap (rifampicin) ay pinapayagan para sa paggamit sa pediatrics, ang pangalawa (aktibong sangkap - norfloxacin) ay maaaring gamitin lamang mula sa 12 taong gulang. Ang regimen para sa parehong mga gamot ay 5 patak (3 patak para sa mga bata) tatlong beses sa isang araw para sa isang linggo.
Ang "Garazon" ay pinahintulutan para sa paggamit mula sa 8 taong gulang, "Anauran" at "Sofradex" - mula sa 1 taong gulang, "Zipromed" - mula sa 15 taong gulang.
Bilang patak ng tainga ay madalas na ginagamit boric alkohol, salicylic acid, hydrogen peroxide, para sa compresses at turundas gamitin ang "Levomekol", "Dimexid", alkampor alkohol. Ang mga pamamaraan ng paggamot na ito ay malapit sa katutubong, ngunit sinusuportahan sila ng maraming mga doktor.
Boric alcohol para sa eustachyitis. Ito ay isang bactericidal agent na mas ginagamit para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng bacteria kaysa sa paggamot ng malubhang impeksyon. Ang antiseptiko ay iniksyon sa tainga na may isang pipette 3-4 patak 2-3 beses sa isang araw, preliminarily bahagyang warming ang bote na may ito sa mga kamay.
Sa gabi, maaari kang maglagay ng mga tampon na babad sa boric na alkohol sa tainga, na binabawasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit. Ang Furacilin alcohol (mga patak sa tainga) ay ginagamit din sa parehong paraan.
Salicylic acid ay mas madalas na iniksyon sa taingasa mga kaso ng estachyitis, bagaman ang gamot na ito ay isa ring antiseptiko at mayroon ding epekto sa pagpapatuyo. Ang problema ay ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog, bilang karagdagan, ang kaligtasan nito para sa mga bata ay lubhang nagdududa. Mahigpit na ipinagbabawal ang paglalagay ng salicylic acid sa isang nasirang eardrum. Bago ang pagtulo ng gamot sa tainga, mas mahusay na palabnawin ito ng bahagyang maligamgam na tubig, at para sa mga compress ay inirerekomenda na gumamit ng iba pang mga gamot.
Paggamot ng eustachyitis na may hydrogen peroxide tumutulong upang mapawi ang sakit at bawasan ang aktibidad ng mga pathogen kahit na sa purulent na pamamaga (pinapadali ang paglabas ng nana). Ang peroxide ay iniksyon sa tainga ng 3-4 na patak, ngunit ang solusyon ay pre-diluted na may maligamgam na tubig humigit-kumulang 1: 1 o 2: 1 upang ibukod ang pagkasunog kapag ito ay tumama sa mucosa.
Anuman ang gamot na ginamit, may ilang mga patakaran na dapat tandaan kapag iniiniksyon ang iyong mga tainga:
- Mas mainam na ilagay sa tenga ng iyong anak habang nakahiga.
- Ang mga matatanda at mas matatandang bata ay dapat ikiling ang kanilang ulo upang ang masakit na tainga ay nasa itaas.
- Ang likido ay dapat dumaloy pababa sa dingding ng panlabas na kanal ng tainga, at upang mas mabilis itong makuha sa likod ng eardrum, kailangan mong hilahin ang tainga pabalik ng kaunti.
- Pagkatapos ng iniksyon, dapat kang humiga o umupo nang nakatagilid ang iyong ulo upang ang likido ay hindi dumaloy sa loob ng 10-15 minuto, na nagpapahintulot sa solusyon na gumana. Pagkatapos ay huwag takpan ang kanal ng tainga ng absorbent cotton o bendahe.
- Sa bilateral na eustachyitis, ang mga tainga ay ibinobomba nang paisa-isa, na iniisip ang oras na kinakailangan para sa bahagyang tumagos ang gamot sa tisyu ng tainga.
Mga compress sa tainga at turundas para sa eustachitis
Ang paraan ng paggamot na ito ay napakapopular para sa mga sakit sa tainga, dahil sa ganitong paraan ang gamot ay may mas maraming oras upang magkaroon ng epekto. Mas mainam na gumamit ng mga paghahanda na nakabatay sa pamahid, tulad ng Levomekol, para mabuntis ang turundas.
Ito ay isang paghahanda para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, na may binibigkas na antimicrobial at antiviral effect, kaya ang paggamit nito ay kapaki-pakinabang para sa parehong bacterial at viral infection. Ang gauze o cotton turunda bago ilagay ito sa tainga ay moistened sa ointment. Panatilihin ito sa tainga sa loob ng 12 oras, kaya ang pamamaraan ay mas maginhawa upang isakatuparan sa gabi.
Nasa ikalawang araw na ang kaluwagan, ngunit ang kurso ay inirerekomenda na gugulin hanggang sa katapusan (7 araw).
Nag-iingat ang mga doktor laban sa pagsasama ng mga patak sa tainga na may anesthetic at ointment. Ang agwat sa pagitan ng kanilang aplikasyon ay dapat na hindi bababa sa 1.5 oras.
Huwag gamitin ang gamot sa hypersensitivity dito, paglabag sa integridad ng mga istraktura ng gitnang tainga, kabilang ang tympanic membrane, sa kaso ng reaksiyong alerdyi na sinamahan ng pangangati, pamamaga, pamumula, pagkasunog.
Para sa mga compress sa eustachitis," Dimexid" at ang alkohol ng camphor ay kadalasang ginagamit. Ang una, sa kabila ng toxicity nito, ay nagpapataas ng permeability ng tympanic membrane para sa iba pang mga gamot (pagkatapos ng lahat, ang auditory tube ay kabilang sa mga panloob na istruktura ng tainga na may limitadong pag-access). Ang Camphor ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa sugat at nagbibigay ng antiseptikong epekto.
Ang "Dimexid" ay maaaring gamitin para sa mga panlabas na compress, kapag ang lugar sa paligid ng tainga ay natatakpan ng gasa na nababad sa gamot, kung saan inilalagay ang isang pelikula (o compress na papel), sumisipsip ng koton para sa pagkakabukod at naayos na may pagkukunwari. Ang ganitong compress ay maaaring itago nang hindi hihigit sa 15-20 minuto. Para sa mga bata, mas mahusay na palabnawin ang gamot na may tubig na 1: 1.
Ang isa pang pagpipilian - compresses sa loob ng tainga. Upang maghanda ng isang therapeutic solution sa pantay na sukat, paghaluin ang "Dimexide" at boric na alkohol, basain ang isang sumisipsip na koton dito at ilagay ito sa tainga sa loob ng isang oras (wala na), na tinatakpan ang tuktok na may tuyong sumisipsip na koton. Ang solusyon ay dapat na mainit-init.
Camphor alcohol sa eustachitis ay ginagamit pangunahin para sa mga panlabas na compress. Ito ay pinainit sa isang temperatura na 1-2 degrees sa ibaba ng temperatura ng katawan, basa ang komposisyon ng gasa at ilagay sa tainga. Sa ibabaw ng ilagay ang compress na papel na may hiwa para sa tainga, pagkatapos ay sumisipsip ng koton at ayusin ang disenyo na may bendahe. Ang compress ay itinatago sa loob ng 1 hanggang 2 oras, siguraduhing hindi ito nilalamig.
Sa ilang mga mapagkukunan ay makakahanap ka ng impormasyon tungkol sa paggamit ng camphor alcohol bilang patak sa tainga. Hindi ito inirerekomenda ng mga doktor.
Clay ay ginagamit upang mapawi ang pananakit ng tainga saotitis media at eustachyitis. Ito ay inilapat sa namamagang tainga sa isang babad na estado sa anyo ng isang compress. Ang kanal ng tainga ay sarado na may sumisipsip na koton, i-overlay ang isang tela na may makapal na layer ng basang luad (ang anumang luwad ay gagawin) at ayusin ang isang bendahe o bandana. Panatilihin ang compress sa tainga ng 2 oras.
Mayroong iba pang mga komposisyon para sa mga compress sa lugar ng tainga, na higit na nabibilang sa katutubong paggamot, kaya pag-uusapan natin ang mga ito sa ibaba.
Patak ng ilong
Kadalasan ang eustachitis ay isang komplikasyon ng sipon ng respiratory system. Ang mga viral pathology ay halos palaging sinamahan ng isang runny nose - katibayan ng nasal edema. Ang edema ay kumakalat nang malalim at nakakagambala sa bentilasyon ng tympanic cavity, na nagiging sanhi ng eustachitis at kumplikado ang kurso nito.
Ang pamamaga ng ilong at baradong ilong ay maaari ding mapansin sa mga reaksiyong alerdyi at trauma sa mukha.
Dahil ang pangunahing layunin ng paggamot ng sakit ay itinuturing na ang pagpapanumbalik ng air access sa auditory tube, ang pag-aalis ng pamamaga ng mga istruktura ng ilong ay tila isang hindi kapani-paniwalang mahalagang gawain. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga patak ng vasoconstrictor. Ang mga ito ay maaaring parehong sympathomimetics at mga patak na naglalaman ng glucocorticosteroids.
Kabilang sa mga sympathomimetics ito ay nagkakahalaga ng noting "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" at iba pa. Binabawasan nila ang pamamaga at pamamaga sa pamamagitan ng pagkilos sa mga partikular na receptor. Sa allergic eustachyitis, na sinamahan ng nasal congestion, madalas na inireseta ang gamot na "Vibrocil". Ang isa sa mga bahagi ng pinagsamang gamot ay may epekto sa mga histamine receptor, na binabawasan ang kalubhaan ng allergic edema.
Bihirang inireseta ang "Rinofluimucil" batay sa acetylcysteine. Ang gamot ay may kaugnayan para sa nasal congestion, dahil itinataguyod nito ang paglabas ng plema at may kapansin-pansing anti-inflammatory effect.
Sa talamak na eustachianitis na may malubhang sintomas, kinakailangan ang mabilis na kaluwagan at patuloy na epekto, na hindi maibibigay ng sympathomimetics. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga makapangyarihang anti-inflammatory na gamot tulad ng corticosteroids ay makatwiran.
Ang mga patak ng ilong na "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" at ilang iba pa ay naglalaman ng glucocorticosteroid (dexamethasone, mometasone, atbp.) bilang aktibong sangkap.
Ang "Desrinit" ay magagamit sa anyo ng isang spray, na dapat na iniksyon sa ilong. Ang solong dosis para sa mga bata 2-12 taong gulang (sa kaso ng allergic na kalikasan ng sakit) - 1 iniksyon isang beses sa isang araw, para sa mga matatanda - 2 iniksyon 1-2 beses sa isang araw, depende sa diagnosis.
Ang gamot ay hindi ginagamit sa napinsalang mucosa, pagkatapos ng operasyon sa lugar ng ilong. Kabilang sa mga contraindications ay hypersensitivity at edad sa ilalim ng 2 taon. Sa pagbubuntis, maaaring gamitin ang gamot, ngunit may pahintulot ng doktor.
Ang pinakakaraniwang epekto ay itinuturing na: pananakit ng ulo, pagdurugo ng ilong, pangangati ng mga mucous membrane. Ang mga bata ay maaaring makaranas ng pagkaantala sa paglaki, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, hyperexcitability, kahit na pagsalakay.
Ang gamot na "Polidexa", na bilang karagdagan sa GCS ay may kasamang 2 higit pang mga antibiotics, ay ginagamit sa anyo ng spray ng ilong 3-5 beses sa isang araw para sa 1 iniksyon. Ito ay inireseta sa mga pasyente na higit sa 15 taong gulang.
Kailangan mong mag-ingat, dahil ang lunas ay may malaking listahan ng mga contraindications at maaaring maging sanhi ng mga paglabag mula sa cardiovascular system.
Ang mga patak ng tainga na "Polydexa" ay pangunahing inireseta para sa panlabas na otitis media, bagaman may mga ulat ng reseta nito sa kaso ng eustachyitis.
Paano at ano ang banlawan ang ilong na may eustachyitis?
Kung ang sakit ay lumitaw laban sa background ng isang runny nose, kung saan kaugalian na banlawan ang ilong, maraming tao ang may tanong tungkol sa kung anong mga solusyon ang gagamitin para sa layuning ito ngayon. Sa prinsipyo, ang lahat ng parehong komposisyon ay angkop para sa layuning ito tulad ng para sa isang runny nose: saline solution, kung saan maaari kang magdagdag ng kaunting soda, strained infusion ng chamomile, sea salt solution (magagamit sa mga parmasya sa ilalim ng iba't ibang pangalan), solusyon sa asin.
Pero kanina banlawan mo ang ilong ng eustachyitis, kailangan mong itanong kung paano ito gagawin nang tama. Narito ang ilang rekomendasyon:
- Ang paghuhugas ng ilong ay kinakailangan sa kaso ng isang runny nose, kung mayroong baradong ilong - kinakailangan na alisin ito nang maaga sa tulong ng mga patak ng vasoconstrictor o hormonal spray. Bukod dito, sinasabi ng mga doktor sa mundo na ang huli ay hindi mas masahol kaysa sa mga patak ng vasoconstrictor, na inabandona ng maraming bansa.
- Huwag maglagay ng maraming presyon kapag nililinis ang iyong ilong gamit ang lobo.
- Sa panahon ng pagbabanlaw ng ilong, ang ulo ay dapat na bahagyang pababa. Hindi inirerekomenda na i-on ito patagilid, dahil ang likido sa pamamagitan ng pharyngeal orifice ng auditory tube ay maaaring makapasok dito at sa gitnang tainga, na magpapalubha lamang sa sitwasyon. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay isa sa mga sanhi ng eustachitis at otitis media.
- Ang pagbuga ng iyong ilong sa panahon ng pagbabanlaw ng ilong (at sa iba pang mga sitwasyon) ay dapat ding gawin nang maingat, halili, hindi sa pamamagitan ng pag-clamp at paglabas ng magkabilang butas ng ilong nang sabay-sabay. Sa ilalim ng impluwensya ng malakas na presyon, ang uhog mula sa ilong ay maaaring pumasok sa auditory tube, na mas mapanganib kaysa sa solusyon ng asin.
Physiotherapy
Paggamot sa droga - ito ang mga pang-emergency na hakbang na pinaka-kaugnay sa talamak na panahon ng sakit. Ang mga gamot ay tumutulong upang mapawi ang mga talamak na sintomas at talunin ang impeksiyon, ngunit upang gawing mas mabilis at mas epektibo ang proseso ng pagbawi sa eustachitis, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang hanay ng mga physiotherapeutic procedure, na ang bawat isa ay may natatanging epekto:
- UVO (tube-quartz sa likod na dingding ng pharynx). Ang lokal na pag-iilaw na may ultraviolet light ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Nakakatulong ito upang labanan ang mga pathogen, pinapawi ang sakit, nagtataguyod ng lokal na kaligtasan sa sakit at pagbabagong-buhay ng tissue sa sugat. Karaniwang inireseta ang isang linggong kurso ng 10-15 minuto 2-3 beses sa isang araw.
- UHF. Ang high-frequency therapy sa posterior maxillary na bahagi ay mayroon ding anti-inflammatory effect, tumutulong upang mapawi ang pamamaga sa pokus ng sugat, binabawasan ang sakit. Ang isang linggong kurso ng 7 minuto sa isang araw ay isang tipikal na appointment para sa eustachyitis.
- Microwave therapy. Ang pagkakalantad sa mga alon ng sentimetro ay nakakatulong upang mabawasan ang kalubhaan ng pamamaga, binabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa mga tainga, pinasisigla ang lokal na kaligtasan sa sakit upang labanan ang mga pathogen. Ang karaniwang kurso ay 8-10 mga pamamaraan ng 10 minuto bawat isa.
- Infrared laser therapy. Ang mga alon ng infrared spectrum ay nag-aambag sa pag-init ng mga tisyu, pagpapalawak ng vascular at pag-activate ng suplay ng dugo sa sugat, pagkasira ng mga lason na ginawa ng mga mikrobyo, na binabawasan ang kalubhaan ng nagpapasiklab na tugon. Ang init ay mas mabuti at mas ligtas kaysa sa iba pang mga pamamaraan at binabawasan ng mga gamot ang sakit. Kadalasan ang isang kurso ng 7-8 na mga pamamaraan na tumatagal ng 8-10 minuto ay inireseta.
-
Electrophoresis. Direktakasalukuyang nagtataguyod ng malalim na pagtagos ng gamot sa mga tisyu ng may sakit na organ. 3 uri ng mga pamamaraan ang popular sa
eustachitis:
- Endonasal electrophoresis (kumikilos sa pamamagitan ng daanan ng ilong) na may mga solusyon ng calcium chloride o zinc sulfate. Ang mga electrodes ay inilalagay sa lugar ng ilong at likod ng leeg. Ang kurso ng paggamot ay 10-12 mga pamamaraan. Ang tagal ng pagkakalantad ay maaaring mag-iba mula 10 hanggang 20 minuto.
- Endaural electrophoresis (sa pamamagitan ng organ ng pandinig). Ang mga electrodes ay inilalagay sa panlabas na kanal ng tainga at sa likod ng leeg. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang mahigpit pagkatapos ng pagtatapos ng talamak na panahon at may kasamang 10-15 mga pamamaraan ng 10 minuto bawat isa.
- Endaural-nasal electrophoresis. Ito ay ipinahiwatig kung ang eustachitis ay pinagsama sa mga pathology ng ilong.
Para sa pamamaraan ng electrophoresis ay maaaring gamitin ang mga gamot na may iba't ibang epekto: analgesics, anti-inflammatory drugs, atbp.
- Mababang-dalas na magnetotherapy. Paggamot ng Almag ng eustachyitis pinatataas ang lokal na kaligtasan sa sakit, tumutulong upang labanan ang mga pathogen, pinapawi ang pamamaga at pamamaga. Ang magnetic field ay nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic, kaya ang pamamaraan ay nagtataguyod ng mabilis na pag-aayos ng tissue, pinahuhusay ang epekto ng mga gamot. Ang Apparatus Almag 02 ay may karagdagang emitter ng magnetic field (naayos at tumatakbo), na maaaring makaapekto sa mga malalim na lugar at isang maliit na lugar. Maaaring mabili ang portable na aparato kahit para sa paggamit sa bahay, dahil ang saklaw ng aplikasyon nito ay hindi limitado sa mga sakit ng mga organo ng ENT.
- Phonophoresis (ultrasound) sa lugar ng ilong na may hydrocortisone ointment. Nakakatulong ito kahit na may matinding pamamaga, nagtataguyod ng pag-aayos ng tissue, nagpapagaan ng edema. Kurso - 10-14 na pamamaraan. Ang tagal ng bawat isa mula 10 minuto hanggang kalahating oras.
- Inhalation therapy na may proteolytic enzymes at GCS.
Ang layunin ng physiotherapeutic na paggamot para sa eustachian syndrome ay upang gamutin ang pamamaga at ibalik ang normal na bentilasyon ng auditory tube sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng pagkawala ng pandinig, bacterial infection at chronicity. Gayunpaman, ang anumang mga pamamaraan na kinasasangkutan ng pisikal na epekto sa may sakit na organ ay maaaring isagawa lamang pagkatapos na maibsan ang mga talamak na sintomas sa pamamagitan ng gamot.
Mechanotherapy
Ang ilang mga tao ay nalilito sa physiotherapy, kung saan ang mga pisikal na kadahilanan (electric current, magnetic field, ultrasound o light waves ng iba't ibang spectra) ay inilalapat sa may sakit na organ, at mechanotherapy, na nagsasangkot ng mekanikal na pagkilos sa mga tisyu. Ang parehong uri ng paggamot ay kapaki-pakinabang sa eustachitis.
Ang paggamit ng mechanotherapy ay makatwiran sa kaso ng barotraumas at talamak na pamamaga (sa kawalan ng mga talamak na sintomas). Ang layunin nito ay itinuturing na pagpapanumbalik ng patency ng eustachian tube, pagpapabuti ng suplay ng dugo sa organ at kadaliang mapakilos ng tympanic membrane, pag-uunat ng nabuo na mga adhesion.
Mga pamamaraan ng mechanotherapy:
- Politzer pamumulaklak ng tainga para sa eustachian eustachitis na may rubber balloon (isang popular na pamamaraan na gayunpaman ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng impeksyon sa loob ng auditory tube).
- Self-blowing ng mga tainga sa pamamagitan ng paglikha ng mataas na presyon sa nasopharynx, na tumutulong upang palakihin ang eustachian tube at equalize ang presyon sa tainga (malakas na pagbuga na may clamped butas ng ilong at saradong bibig).
- Catheterization ng auditory tube (nagbibigay ng access ng hangin at mga gamot sa eustachian tube at middle ear structures, pagtanggal ng inflammatory exudate at pus) na sinusundan ng pag-ihip nito. Ginagawa ito sa mga kaso ng matinding pamamaga na hindi maaaring gamutin sa mga karaniwang pamamaraan.
- Pneumomassage ng tympanic membrane (masahe ng tympanic membrane sa tulong ng mga kagamitan na nagbibigay ng mga kahaliling pagbabago ng mataas at mababang presyon), na hindi ginagawa lamang sa kaso ng purulent otitis media at barotraumas na sinamahan ng mga pagkalagot ng tissue.
Ang pneumatic massage ay nagsasanay sa mga kalamnan na nagbubukas at nagsasara ng pasukan sa auditory tube. Para sa parehong layunin, maaari kang gumawa ng mga espesyal na ehersisyo sa iyong sarili pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor. Narito ang isa sa mga ito: tinatakpan natin ng mahigpit ang ating mga tainga gamit ang mga palad ng ating mga kamay at salit-salit na pinipisil ang tambol ng tainga kasama ang pagpapahinga nito kapag tinanggal natin ang ating mga kamay.
Mayroong isang buong complex ng mga pagsasanay sa paghingaat kumbensyonal gymnastics sa eustachyitis, na tumutulong upang maibalik ang patency ng eustachian tube at mapanatili ang tono ng mga kalamnan nito:
- Aktibong paglanghap ng hangin sa pamamagitan ng mga butas ng ilong na may pag-igting (gumamit ng paghinga sa tiyan, huminga sa pamamagitan ng bibig).
- Malalim na paglanghap at pagbuga sa pamamagitan ng ilong sa isang posisyong nakaupo.
- Huminga ng malalim na nakabuka ang iyong bibig, pagkatapos ay isara ang iyong bibig at lunukin.
- Huminga gamit ang iyong mga daliri na naka-clamp sa iyong mga butas ng ilong.
- humihikab.
- Huminga nang sarado ang iyong bibig at ilong, idirekta ang daloy ng hangin sa iyong ilong.
Mga pagsasanay sa dila:
- ilabas ang iyong dila hangga't maaari, ilipat ito pabalik-balik, kaliwa at kanan,
- itaas ang dulo ng dila sa alveoli at aktibong ilipat ito mula sa gilid patungo sa gilid, na ginagaya ang paggalaw ng isang walis,
- ibaluktot ang dulo ng dila sa likod ng alveoli.
Mga ehersisyo para sa mas mababang panga:
- ilipat ang panga sa isang gilid o sa iba pa hanggang sa isang pag-igting at isang tiyak na sensasyon ay madama,
- panga pasulong,
- clenching at unnching iyong mga panga.
Mga ehersisyo sa labi:
- gawin silang mga tubo,
- pekeng isang baluktot na ngiti,
- nakangiti kasabay ng pag-igting ng mga kalamnan ng labi at pisngi.
Mga ehersisyo sa pisngi:
- itaas ang iyong mga pisngi, isara ang iyong mga labi, at pahiran ito ng isang sampal,
- paisa-isa ang iyong mga pisngi,
- hilahin ang iyong mga pisngi sa loob,
- ibuka mo ang iyong bibig.
- Isang higop ng tubig na nakasara ang iyong ilong.
- Huminga ng hangin na nakasara ang iyong mga butas ng ilong at nakasara ang iyong bibig.
- Chewing gum, malambot na kendi, matitigas na prutas at gulay.
- Pag-inom sa pamamagitan ng tubo.
- Pagpapalaki ng mga lobo.
Maraming mga lalaki sa paaralan ang gumawa ng ballpen bilang isang uri ng tool, kung saan ang daloy ng hangin ay mabilis na hinipan ng mga bolang papel. Sa eustachitis, ang aktibidad na ito ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang.
Bilang karagdagan sa pneumatic massage, iba pang mga uri ng masaheay kapaki-pakinabang din sa pamamaga ng auditory tube. Ang mga ito ay maaaring mga pagsasanay sa masahe na umakma sa kumplikado ng mga pagsasanay sa paghinga:
- Kuskusin ang mga earlobe at shell hanggang sa makaramdam sila ng init.
- Baluktot ang itaas na bahagi ng tainga pababa at hindi ito baluktot. Gawin ito ng ilang beses hanggang lumitaw ang bahagyang init.
- Pagmasahe sa dimple malapit sa kambing: pindutin at bitawan Ulitin nang maraming beses.
- Dahan-dahang hinihila pabalik ang bahagi ng tainga sa itaas ng kambing.
- Pagmasahe sa earlobes.
- Sabay-sabay na pabilog na pagmamasahe sa mga tainga.
- Hinila ang mga tainga sa mga gilid.
- Pasulong at paatras na pagbaluktot ng auricles.
- Itiklop ang auricle (dapat mag-overlap sa kanal ng tainga) at itulak ito upang lumikha ng presyon.
Ang mga therapeutic complex ay dapat isagawa nang regular: 1-2 beses araw-araw, siguraduhin na ang mga pagsasanay sa tainga ay hindi nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon. Ang parehong mga ehersisyo ay maaaring isagawa sa ibang pagkakataon upang maiwasan ang mga pag-ulit, na lalong mahalaga sa talamak na eustachitis.
Upang mapawi ang pananakit ng ulo na may eustachyitis, isang cervical masahemula sa likod ay ipinahiwatig. Epektibo sa patolohiya at acupressure na ito. Ito ay maaaring parehong medikal na masahe (epekto sa biologically active na mga punto sa pamamagitan ng pagpindot sa mga ito, paghagod, pagkuskos, pagmamasa, panginginig ng boses) at acupuncture. Acupressure ay pinagsama sa iba pang mga pamamaraan ng Oriental na gamot, halimbawa, stone therapy o pag-init ng mga tainga gamit ang mga bato.
Ang acupressure sa kumbinasyon ng mga ehersisyo sa masahe ay napaka-epektibo para sa ingay sa tainga at tugtog sa tainga, pananakit ng ulo. I-clamp ang itaas na bahagi ng umbok ng tainga gamit ang iyong mga daliri, gumawa ng mga pabilog na paggalaw, pagkatapos ay bumaba sa earlobe at bumalik. Ang ehersisyo ay dapat isagawa nang hindi hihigit sa 1 minuto, 4 na beses sa isang araw.
Bilang karagdagan, sa loob ng 5 segundo ay halili na pindutin ang mga biologically active na punto sa dimple sa ilalim ng ilong at sa pagitan ng mga kilay.
Ang pagmamasahe sa mga lobe ng tainga, na ang bawat isa ay naglalaman ng humigit-kumulang 170 aktibong mga punto, ay hindi lamang makakatulong upang maibalik ang paggana ng auditory tube sa lalong madaling panahon, ngunit mapabuti din ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Pagkatapos ng masahe:
- Ang mood ay nagpapabuti, ang emosyonal na background ay nagdaragdag.
- I-normalize ang mga proseso ng metabolic (sa mga tainga ay matatagpuan ang mga puntos na responsable para sa iba't ibang mga organo at sistema).
- Ang sirkulasyon ng dugo ay isinaaktibo.
- Ang iyong paningin ay bumubuti.
- Mawawala ang pananakit ng ulo at pag-igting ng nerbiyos.
- Ang panganib ng vasospasm ay nabawasan.
Ang masahe ay isang kamangha-manghang paraan ng holistic na paggamot sa katawan, ngunit upang mapakinabangan ang mga benepisyo nito kailangan mong tandaan na:
- hindi ito dapat gawin sa talamak na panahon,
- Kung mayroon kang eustachitis at pagkawala ng pandinig, dapat mong tiyakin ang katahimikan sa panahon ng pamamaraan,
- massage ay hindi natupad kapag ang sakit ay purulent upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon, pinsala sa eardrum at barotraumas na may tissue ruptures, sa pagkakaroon ng mga sugat, polyp, tumor sa tainga, na may mataas na temperatura ng katawan.
- Hindi kanais-nais na i-massage ang mga tainga ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang.
Sa anumang kaso, bago gumawa ng anumang mga hakbang upang labanan ang sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay lalong mahalaga pagdating sa kalusugan ng mga maliliit na bata, kung saan ang eustachitis ay nangyayari nang mas madalas dahil sa mga kakaibang istraktura ng mga organo ng ENT, pati na rin ang hindi sapat na pagbuo at pagkakaugnay ng immune system. Gumagamit ang mga doktor ng parehong mga gamot at pamamaraan upang gamutin ang mga bata, ngunit ang mga dosis ng mga gamot, pisikal at mekanikal na mga kadahilanan ay magkakaiba.
Paggamot sa kirurhiko
Sa kabila ng katotohanan na ang eustachitis sa karamihan ng mga kaso ay mas madali kaysa sa otitis media, kung minsan ang mga pasyente ay kailangang humingi ng medikal na tulong sa mga klinikang inpatient sa ospital. Ito ay madalas na kinakailangan sa kaso ng mababang pagiging epektibo ng gamot at physiotherapy, pati na rin sa pagkakaroon ng adenoids at talamak na pamamaga ng tonsils.
Sa mga kasong ito, ginagawa ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng operasyon:
- Paracentesis (paghiwa o pagbutas) ng tympanic membrane. Ito ay kinakailangan sa kaso ng exudate accumulation sa tympanic cavity sa kabila ng paggamot.
- Pag-alis ng tympanic cavity. Ginagawa ito kapag nakita ang makapal na exudate, na hindi lumalabas sa pamamagitan ng paghiwa sa tympanic membrane.
Ang parehong mga operasyon ay hindi ginagawa sa mga kaso ng pagdirikit ng tympanic membrane sa medial wall.
- Dilation (dilation) ng auditory tube gamit ang balloon catheter. Ito ay ginagamit para sa talamak, paulit-ulit na eustachianitis na nagreresulta sa obstructive dysfunction ng eustachian tube.
- Pag-alis ng adenoid. Ang mga adenoid ay pinipiga ang mga istruktura malapit sa bibig ng auditory tube at sa gayon ay nag-aambag sa pagpapaliit nito. Ang mga ito ay palaging pinagmumulan ng impeksiyon para sa mga organo ng ENT.
- Tonsillectomy. Sa talamak na pamamaga ng palatine tonsils, may panganib na kumalat ang impeksyon sa mga kalapit na istruktura. Sa kaso ng mga talamak na sintomas ng eustachianitis, ang epektibong paggamot ng auditory tube nang hindi inaalis ang patuloy na pinagmumulan ng impeksiyon ay imposible lamang. Ang sakit ay nagbabanta na maging talamak, na hindi dapat pahintulutan.
- Surgery para sa deviated nasal septum. Kung ang depekto ng septal ay napakalubha na nagiging sanhi ng pag-unlad at pag-ulit ng eustachianitis (nakakapinsala sa pagpapaandar ng paagusan ng eustachian tube), kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
- Surgery para alisin ang mga polyp at tumor sa nasopharynx.
Sa anumang kaso, ang desisyon sa pangangailangan para sa ito o sa operasyon na iyon ay ginawa ng dumadating na manggagamot, na sinusubaybayan ang mga resulta ng therapy at nauunawaan ang tunay na mga sanhi ng sakit.