^

Kalusugan

A
A
A

Eustachyitis

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 10.08.2024
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Pagdating sa mga sakit sa organ ng pandinig, isang diagnosis na kadalasang naiisip ay otitis media (pamamaga ng gitnang tainga). Sa katunayan, ang hearing aid ay medyo kumplikadong sistema na binubuo ng ilang mahahalagang istruktura. Ang pinsala sa bawat isa sa kanila ay may sariling pangalan. Kaya ang labyrinthitis ay isang pamamaga ng panloob na tainga, at ang diagnosis ng "panlabas na otitis" ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng pamamaga sa lugar ng auditory canal mula sa ear drum hanggang sa eardrum. Ngunit ano ang eustachyitis ng tainga? Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay kabilang din sa saklaw ng aktibidad ng mga doktor ng ENT.

Isa sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig

Ang Eustachitis (isa pang pangalan para sa turbo-otitis) ay isa sa mga sakit ng organ ng pandinig na likas na nagpapasiklab. Ang sakit ay may malinaw na lokalisasyon sa eustachian tube, na isang extension ng panlabas na auditory canal at nag-uugnay sa isa sa mga mahahalagang istruktura ng organ ng pandinig (tympanic cavity) sa nasopharynx.

Ang Eustachian tube ay isang auditory canal sa gitnang tainga na gumaganap ng ilang mga function nang sabay-sabay:

  • pagpapatuyo ng mauhog lamad at pag-alis ng exudate (ang mucosa ng tainga ay gumagawa ng isang pagtatago na tumutulong sa pag-moisturize at pag-alis ng alikabok, mga dayuhang sangkap, namamatay na mga epithelial cell mula sa kanal ng tainga),
  • air exchange sa pagitan ng tympanic cavity at nasopharynx, na nagaganap sa panahon ng paglunok (sa sandaling ito ay lumalawak ang lumen ng tubo),
  • pagpapanatili ng balanse sa pagitan ng presyon sa tympanic cavity at ang panlabas na presyon ng atmospera (ito ay kinakailangan para sa wastong pagdadala ng mga panginginig ng boses ng tympanic membrane sa labyrinth ng panloob na tainga),
  • produksyon ng antimicrobial secretion (maramihang epithelial glands, ang bilang ng mga ito ay tumataas na mas malapit sa pharynx, ay nagbibigay ng antimicrobial defense ng tainga at nasopharynx).

Ang anumang paglabag sa pag-andar ng auditory canal ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso. At ang pinsala sa mauhog lamad ng eustachian tube, na matatagpuan sa gitnang tainga, ay madaling nagiging otitis media.

Ang pagkagambala sa balanse ng panlabas at panloob na presyon ay nagbabago sa pandinig na pandamdam, kaya ang pangunahing reklamo sa eustachyitis ay pagkasira ng pandinig, isang pakiramdam ng pagkabingi, kakulangan sa ginhawa sa loob ng tainga kapag nagsasalita.

Mga sanhi eustachyita

Ang mga sanhi ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nananatiling pare-pareho at binubuo ng ilang mga yugto:

  • Bilang resulta ng kumpleto o bahagyang kapansanan ng patency ng auditory tube (at ito ay may diameter na 2 mm lamang, kaya kahit na ang isang maliit na pamamaga ay nagiging isang malaking problema) ay lumalala o huminto sa bentilasyon ng tympanic cavity.
  • Ang hangin na natitira dito ay sinisipsip, ang presyon sa loob ay nabawasan, na nagiging sanhi ng pag-urong ng eardrum.
  • Dahil sa pinababang presyon sa tympanic cavity mayroong isang pagbubuhos ng transudate, na naglalaman ng fibrin, protina, at pagkatapos ay ang mga cell na kasangkot sa mga nagpapasiklab na reaksyon, ang pamamaga ng catarrhal ay bubuo.
  • Inihahanda ng kasikipan ang lupa para sa pagpaparami ng mga kondisyong pathogenic at pathogenic microorganism, na laging nasa ating katawan, o nakapasok dito mula sa labas (sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon mula sa lalamunan at ilong ay kumakalat sa eustachian tube at gitnang tainga). Sa background ng mababang kaligtasan sa sakit, ang catarrhal form ng sakit ay madaling pumasa sa purulent otitis media, habang eustachitis nananatili bilang isang kaakibat na sakit.
  • Ang nagpapasiklab na proseso, na pinukaw ng mga mikrobyo, ay sinamahan ng pamamaga, na higit na humahadlang sa bentilasyon, ay hindi pinapayagan ang auditory tube na normal na gumanap ang function nito sa pagpapanatili ng balanse ng presyon, at ito naman ay sinamahan ng kapansanan sa pandinig. Ang matagal na pamamaga ay nagiging a kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng adhesions.

Ngunit bakit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng pamamaga kapag nalantad sa parehong mga kadahilanan, habang ang iba ay hindi? At narito na ang isang malaking papel na ginagampanan ng mga sandali tulad ng:

  • mahinang kaligtasan sa sakit (karaniwang resulta ng mga malalang sakit),
  • hindi tamang diyeta,
  • immunodeficiencies,
  • hindi magandang kalagayan sa lipunan, kawalan ng kalinisan sa katawan at kamay,
  • allergy predisposition,
  • madalas na pag-ihip ng magkabilang butas ng ilong sa parehong oras sa matagal na runny nose,
  • talamak na ubo, madalas na pagbahin,
  • Ang pagkabata, kapag ang kaligtasan sa sakit ay hindi pa sapat na malakas at ang paglaki ng adenoid ay madalas na nasuri.

Tulad ng nakikita mo, ang eustachitis ay isang multifactorial na sakit, bagaman ayon sa mga istatistika, kadalasan ang sakit ay isang komplikasyon pa rin ng mga impeksiyon ng mga organo ng ENT. Ang pangunahing sakit sa anumang kaso ay binabawasan ang resistensya ng katawan sa impeksyon, at ang hindi tamang paggamot ay nagbubukas lamang ng daan para mas lumalim ito.

Hindi kataka-taka na ang mga bata ay may sakit turbo-otitis (eustachyitis) mas madalas kaysa sa mga matatanda at ang kanilang sakit ay may mas malinaw na talamak na kurso.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga panlabas na salik na dapat banggitin ay kinabibilangan ng:

  • hindi wastong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng lalamunan at ilong, lalo na ng nakakahawang kalikasan (sreth throat, acute respiratory viral infections, influenza, tigdas, pharyngitis, whooping cough, rhinitis, sinusitis), eustachitis ay maaaring tawaging isa sa mga madalas na komplikasyon ng karaniwang sipon,
  • mga medikal na pamamaraan (prolonged nasal tamponade upang ihinto ang pagdurugo, kirurhiko paggamot ng ENT organs at aftercare),
  • pagbaba ng presyon (mabilis na paglubog o pag-akyat mula sa malalim na tubig, paglipad ng eroplano: pag-akyat at paglapag, pag-crash ng eroplano, pagsabog at contusions).

Ang alinman sa mga nabanggit na dahilan ay a risk factor para sa ang pag-unlad ng eustachyitis. Ang kanilang impluwensya ay hindi palaging humahantong sa sakit sa tainga, ngunit tiyak na pinatataas ang panganib ng sakit.

Pathogenesis

Sa pathogenesis ng eustachianitis, isinasaalang-alang ng mga doktor ang ilang grupo ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng eustachian tube. Sa panloob na mga kadahilanan ay maaaring maiugnay:

  • mga abnormalidad ng tainga at nasopharynx (deviated nasal septum, hypertrophy ng lower nasal bones, hindi regular na hugis o pagpapaliit ng eustachian tube, atbp.),
  • neoplasms (pinalaki adenoids, ilong polyposis),
  • mga reaksiyong alerdyi (talamak na pamamaga ng mga mucous membrane ng ilong - vasomotor rhinitis),
  • Ang paglaki ng wisdom teeth na sinamahan ng matinding pamamaga.

Mga sintomas eustachyita

Dahil ang sakit ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sanhi, ang klinikal na larawan ng eustachyitis ng iba't ibang uri ay maaaring medyo naiiba. Ito ay lalong kapansin-pansin sa paunang yugto ng sakit. Ang unang mga palatandaan ng nakakahawang turbotitis ay maaaring ituring na mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit, na naisalokal sa lugar ng sugat: runny nose, ubo, namamagang lalamunan.

Pangunahin (catarrhal) eustachitis ay may ibang kakaibang simula, bagaman sa karamihan ng mga kaso sa una ang lahat ay limitado sa isang bahagyang kakulangan sa ginhawa sa may sakit na tainga, isang pakiramdam ng kasikipan nito, mga kakaibang ingay.

Ang mga karaniwang palatandaan ng talamak na otitis media sa mga matatanda ay:

  • Mga pagbabago sa pandinig (may kapansanan sa pandinig, lalo na ang pagdama ng mababang frequency, ingay at tugtog sa tainga),
  • pananakit ng ulo, mas madalas na pananakit ng tainga,
  • magulong pagdama ng tunog ng sariling pananalita (autophony), ang tunog ay tila umaalingawngaw sa tainga, na nagdudulot ng sakit,
  • ang sensasyon ng tubig pooling at umaapaw sa tainga.

Mas madalas, ang mga pasyente ay nagreklamo ng bigat sa lugar ng mata, kahirapan sa paghinga, pagkahilo.

Sinasabi ng mga pasyente na nakakaramdam sila ng kaunting ginhawa kapag ngumunguya, humikab, lumulunok ng laway, kumakain, o nakatagilid ang ulo. Ito ay dahil sa isang panandaliang pagbubukas ng lumen ng eustachian tube at isang pagbabago sa antas ng likido. Makakatulong din ang mga patak ng vasoconstrictor.

Ang talamak na hindi nakakahawang eustachitis ay maaaring mawala nang mag-isa, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay dapat balewalain. Pagkatapos ng lahat, ang impeksiyon ay maaaring sumali sa ibang pagkakataon, dahil kadalasan ang mga sanhi ng purulent na pamamaga ay mga oportunistikong pathogens (streptococci, staphylococci, atbp.) Na naninirahan sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad.

Eustachitis sa isang sanggol

Karaniwannangyayari sa isang talamak na anyo na may mga natatanging sintomas:

  • Pagbara ng tenga/tainga(patuloy o pasulput-sulpot),
  • banayad na mapurol na sakit sa tainga,
  • masakit kapag nagsasalita, sanhi ng pagpapalakas ng tunog ng pagsasalita ng isang tao, "echo" ng sariling boses,
  • isang pakiramdam ng tubig na umaapaw sa tainga na patuloy na bumabalik,
  • Ang mga bata at matatanda ay maaari ding magreklamo ng a bukol sa lalamunan.

sakit ng ulo, pagduduwal, mga problema sa balanse, at pagkahilo ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda na may eustachyitis. Ang temperatura ay bihirang tumaas at sa mga subfebrile na halaga.

Ang mga sanggol ay may subfebrile na temperatura nang mas madalas, ang sanggol ay masama ang pakiramdam, nagiging luhaan, mainit ang ulo, maaaring tumanggi na kumain. Ang bata ay hindi natutulog ng maayos, mukhang matamlay, madalas na nagre-regurgitate pagkatapos kumain.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Sila ay tumindi sa isang exacerbation. Lumalawak ang klinikal na larawan kung ang eustachitis ay kumplikado ng otitis media. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas:

  • pagtaas ng temperatura,
  • pagkahilo at pananakit ng ulo,
  • nadagdagan ang sakit sa tainga,

Ang pagbawas sa katalinuhan ng pandinig ay isang medyo tiyak na sintomas ng matagal na eustachyitis. Gayunpaman, ang mga pasyente ay nasanay dito at hindi humingi ng tulong hanggang sa lumitaw ang iba pang hindi kasiya-siyang pagpapakita ng sakit.

Mga Form

Ang nagpapasiklab na proseso sa eustachitis ay kadalasang nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng nakapares na organ ng pandinig. Kung ang kanang bahagi ay apektado, eustachitis sa kanang bahagi bubuo, habang kaliwang panig na eustachitis ay nasuri kapag ang eustachian tube ng kaliwang tainga ay namamaga. Ngunit may mga kaso kapag ang pamamaga ay kumakalat sa magkabilang tainga nang sabay-sabay. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin dalawang panig eustachitis.

Kaya, ayon sa lokalisasyon ng pamamaga, ang eustachyitis ay maaaring nahahati sa uni- at ​​bilateral. Ngunit may iba pang mga palatandaan kung saan nauuri ang sakit:

anyo ng daloy (mga yugto):

  • Acute eustachitis (hanggang 3 linggo)
  • Subacute eustachitis (hanggang 3 buwan),
  • talamak na anyo (bilang resulta ng matinding paghina ng kaligtasan sa sakit, hindi tamang paggamot o kawalan nito)

etiology (mga sanhi):

  • nakakahawa,
  • allergy,
  • Traumatic, kabilang ang barotraumas: hangin (aero-otitis) at sa ilalim ng tubig (mareotitis).

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa kalubhaan ng mga sintomas, kaya imposibleng hindi ito mapansin. Ito ay kumakatawan sa isang aktibong proseso ng nagpapasiklab, kadalasang inililipat mula sa pharynx o ilong. Ito ay palaging sinamahan ng matinding pamamaga, ngunit sa tamang diskarte sa paggamot, ito ay pumasa sa loob ng isang linggo.

Talamak na eustachitis maaaring asymptomatic, ngunit mas mapanganib ang mga komplikasyon nito. Kung ang talamak na turbo-otitis ay hindi ginagamot, madali itong maging talamak na turbo-otitis at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang eustachyitis na nauugnay sa Barotrauma ay ang bane ng mga diver, diver, piloto, at mga gumagamit ng mga serbisyo ng airfreight. Ang pressure differential ay maaaring maging sanhi ng pagkadepress ng eardrum. Kung walang nagawa, ang isang hindi nakakahawang proseso ng pamamaga ay bubuo.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang talamak na eustachyitis ay isang hindi kanais-nais na sakit, ang napapanahong paggamot na ginagawang posible upang maibalik ang pag-andar ng auditory tube sa loob lamang ng isang linggo. Kung ang sakit ay may anyo ng catarrhal, pinaniniwalaan na maaari itong pumasa sa sarili nitong, kapag ang pamamaga, na hindi suportado ng mga mikrobyo, ay humupa. Ngunit ang mismong kapansanan ng bentilasyon at pagwawalang-kilos ng exudate at transudate sa loob ng tainga ay maaaring maging sanhi ng bacterial complication ng eustachyitis, na kung walang paggamot ay maaaring kumalat pa sa gitna at panloob na tainga. At ang pinsala sa panloob na tainga ay maaaring humantong sa permanenteng pagkawala ng pandinig at maging sa pagkabingi.

Ang nakakahawang eustachitis ay dapat gamutin, lalo na kung ito ay bunga ng hindi ginagamot na sipon na likas na bacterial, tulad ng namamagang lalamunan, whooping cough o adenoiditis. Ang paglaki ng adenoids ay nauugnay sa pamamaga ng lymphoid tissue, kung saan maraming pathogens ang naipon. Ang mga pinalaki na adenoid mismo ay maaaring humarang sa bibig ng eustachian tube, na nakakaabala sa drainage at functionality nito, na nagiging sanhi ng kapansanan sa pandinig. Maaari rin silang maging mapagkukunan ng impeksiyon para sa buong katawan, na maaaring kumalat hindi lamang sa nasopharynx, kundi pati na rin sa loob ng organ ng pandinig.

Ang lahat ng ito ay napaka hindi kasiya-siya, ngunit ang mga doktor ay nakabuo ng isang epektibong paggamot para sa turbootitis ng anumang etiology. Kung walang ginawa o hindi sapat na paggamot ay natupad, ang sakit ay maaaring tumagal. Reklamo niyan hindi pumasa ang eustachyitis, sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa hindi tamang paggamot. Hindi lamang na ang isang tao para sa isang mahabang panahon ay nananatiling obsessive sintomas ng ingay at gurgling sa mga tainga, ang kanilang sariling pag-uusap ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa loob ng organ ng pandinig, kaya ang isang pangmatagalang proseso ng pamamaga ay nagiging karagdagan at ang sanhi ng adhesions.

Dahil sa napakaliit na diameter ng eustachian tube, malinaw na kahit ang maliliit na fibrous tissue tract sa loob nito ay magiging hadlang sa normal na bentilasyon at pagtatago. Hindi sila "matunaw" sa kanilang sarili, kakailanganin silang alisin sa operasyon, kung hindi, magkakaroon ng unti-unting pagbaba sa pandinig hanggang sa pagkabingi.

Ang parehong ay makikita kung ang pamamaga ay kumakalat sa mga istruktura ng panloob na tainga at labyrinthitis ay bubuo.

Ang pakiramdam ng baradong mga tainga at may kapansanan sa pandinig sa eustachian syndrome ay maaaring tumagal nang medyo matagal, kahit na matapos ang paggamot ay matagumpay na nakumpleto. Mauunawaan, maraming tao ang nag-aalala kailan babalik ang kanilang pandinig?

Ang mga doktor ay hindi maaaring magbigay ng isang tiyak na sagot sa tanong na ito. Sa ilang mga pasyente, ang pagkawala ng pandinig ay napapansin sa loob ng 1-3 linggo sa talamak, sapat na paggamot na anyo ng turbo-otitis. Sa kumplikadong kurso nito ay maaaring tumagal ng mga buwan: sa karamihan ng mga kaso hanggang sa 3, ngunit nangyayari na ang pagkabingi ay hindi pumasa kahit na sa loob ng anim na buwan. Ang talamak na anyo ay nagiging sanhi ng unti-unting pagdirikit ng mga dingding ng eustachian tube dahil sa mga adhesion, lumalala ang pandinig at hindi na maaaring bumalik sa normal nang nakapag-iisa. Ang anumang exacerbation ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon. Kaya ang pamamaga ay mapanganib kahit na sa kaso ng isang mahigpit na naisalokal na proseso sa kanal ng tainga.

Diagnostics eustachyita

Karamihan sa mga pasyenteng na-diagnose na may eustachitis ay pumupunta sa doktor na may mga reklamo ng namamagang lalamunan, runny nose at iba pang sintomas ng sipon o ginamot ito noong nakaraang araw. At kapag mayroong isang binibigkas na pagbara ng mga tainga, kakulangan sa ginhawa at pangit na pang-unawa sa tunog ng kanyang boses, ang isang tao ay nagsisimulang isipin na ang sakit ay hindi ang nasopharynx, at ang organ ng pandinig. At dahil ito ay isang kumplikadong organ at ang proseso ng pathological ay maaaring ma-localize sa iba't ibang bahagi nito, imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis nang walang tulong ng mga espesyalista.

Ang diagnosis at paggamot ng mga organo ng ENT ay isinasagawa ng isang otolaryngologist. Nagsasagawa siya ng pisikal na pagsusuri sa pasyente, nakikinig sa mga reklamo, sinusuri ang estado ng sinuses, pharynx, pharynx, tonsils (rhino-, laryngo- at pharyngoscopy). Ang koleksyon ng anamnesis ay higit na nakakatulong upang linawin ang etiology ng eustachyitis, dahil ang paggamot ng nakakahawa, allergic at traumatic turbo-otitis ay may sariling mga tampok.

Pamantayan mga pagsubok huwag magbigay ng kumpletong larawan ng sakit. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaari lamang magpahiwatig ng pamamaga, ngunit ang lokalisasyon nito ay mananatiling isang misteryo. Gayunpaman, ang isang immunoglobulin assay ay maaaring magbigay ng sapat na impormasyon tungkol sa likas na katangian ng pamamaga at ang tiyempo ng pagsisimula nito.

Ang mas tiyak ay isang pamunas mula sa pharynx o pagsusuri sa laboratoryo ng paghihiwalay mula sa ilong at lalamunan, kung saan karaniwang matatagpuan ang pathogen. Ang mga sintomas sa iba't ibang uri ng turbo-otitis ay magkatulad, ngunit ang pagkakaroon ng pathogenic microflora sa smear ay nagpapahintulot sa iyo na sabihin na ang sakit ay nakakahawa sa kalikasan at kilalanin ang causative agent upang maayos na piliin. mga gamot. Kung pinaghihinalaan ang allergic turbo-otitis, ang mga pagsusuri sa allergy ay isinasagawa.

Ang Otoscopy, kung saan ang mga naturang pagbabago ay nakita, ay nagbibigay-daan upang masuri ang may kapansanan sa pag-andar ng auditory tube:

  • pagbawi ng tympanic membrane,
  • ang ulap at pamumula nito,
  • light cone deformation,
  • pagpapaliit ng kanal ng tainga.

Susunod ay suriin ang pag-andar ng auditory tube:

  • Upang matukoy ang patency ng auditory tube ay ginagamit: Valsava test, pamumulaklak ng auditory tube na may balloon Politzer (pagbubuga ng tympanic cavity sa ilalim ng mataas na presyon), Levy test, pagsubok na may walang laman na lalamunan at may clamped nostrils (Toynbee test).
  • Sinusuri ng ear manometry (tympanomanometry) ang ventilation function ng auditory tube at sinusukat ang presyon sa tympanic cavity gamit ang isang espesyal na manometer ng tainga.
  • Sinusuri ng Audiometry ang mga pagbabago sa function ng pandinig (karaniwang nangyayari ang pagkawala ng pandinig sa mababang frequency hanggang 25-30 dB). Ginagamit ang mga pagsusuri sa pagsasalita at pagsukat ng katalinuhan ng pandinig gamit ang isang electroacoustic audiometer.
  • Ang impedanceometry ay isang instrumental na diagnostic paraan na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panloob na istruktura ng tainga: gitnang tainga, auditory tube, cochlea, auditory at facial nerves. Pinapayagan nito ang lokalisasyon ng pamamaga na matukoy nang may mahusay na katumpakan.

Dahil ang kapansanan sa patency ng eustachian tube ay maaaring nauugnay sa mga proseso ng tumor, ang mga pasyente ay inireseta ng mga karagdagang pagsusuri kung lumitaw ang gayong hinala. CT at MRI sa eustachianitispayagan upang matukoy ang presensya at tukuyin ang lokalisasyon ng tumor, nang walang pag-alis kung saan imposibleng ibalik ang pag-andar ng auditory tube. Sasagutin ng biopsy ang tanong: ito ba ay isang benign neoplasm o isang cancerous na tumor.

Iba't ibang diagnosis

Ang Eustachitis ay isang sakit sa tainga, kadalasang isang komplikasyon ng iba pang mga pathologies, kaya ang klinikal na larawan nito, lalo na sa simula ng sakit, ay maaaring malabo, hindi malinaw, na may hindi pangkaraniwang mga pagpapakita. Ang differential diagnosis ay nagbibigay-daan upang makagawa ng tumpak at tiyak na diagnosis, na nag-iiba ng turbo-otitis mula sa mga katulad na sakit sa mga tuntunin ng mga sintomas.

kaya,maxillary sinusitis (pamamaga ng maxillary sinuses) ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo, baradong ilong at tainga pagkatapos humihip, pakiramdam ng pamumulaklak, ingay sa tainga, pagkalat mula sa sinuses hanggang sa mga mata at panloob na istruktura ng tainga. Ang mga magkatulad na sintomas ay nabanggit sa eustachyitis, ngunit ang rhinoscopy ay magpapakita ng akumulasyon ng nagpapaalab na exudate sa maxillary sinuses habang ang tympanic membrane ay nananatiling buo.

Ang pagpindot sa ulo, baradong ilong at tainga, lalo na kapag humihip, ay katangian ng iba't ibang uri ngsinusitis, kapag ang isa sa mga sinus ay inflamed. Tulad ng eustachyitis, ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng mga pathologies sa paghinga ng isang nakakahawang kalikasan. Ang endoscopic na pagsusuri ng mga daanan ng ilong at otoscopy ay maaaring tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng pamamaga at ibukod ang tubrootitis.

Salaryngitis mayroong isang sensasyon ng isang bukol sa lalamunan, na kung saan ay din ang kaso ng eustachyitis, ngunit walang tainga nababara, walang sensasyon ng tuluy-tuloy na pag-apaw, ang boses mismo ay nagbabago (naging namamaos o namamaos), ngunit hindi ang pang-unawa nito. Ang laryngoscopy ay nagpapakita ng pamumula ng laryngeal mucosa at vocal cord, ang kanilang pamamaga.

Otitis mediaay isang madalas na komplikasyon ng eustachianitis, kapag ang pamamaga mula sa eustachian tube ay kumakalat sa mga istruktura ng gitnang tainga na nakikipag-ugnayan dito. Ito ay katangian ng nakakahawang uri ng sakit. Hindi nakakagulat na ang diagnosis ng eustachianitis ay kadalasang ginagawa kasabay ng otitis media. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo matinding sakit sa tainga (na may turbo-otitis, ang sakit ay karaniwang hindi gaanong mahalaga), pagkawala ng pandinig, pagduduwal (sa mga bata), pagtaas ng temperatura ng katawan na may mga komplikasyon sa intracranial. Ang otoscopy ay nagpapakita ng isang nakaumbok, erythematous tympanic membrane at pag-aalis ng light reflex.

Kung ang proseso ng mastoid ay kasangkot, ang diagnosis ay "mastoiditis", ang mga sintomas na kung saan ay katulad ng otitis media. Ang pagkawala ng pandinig sa sakit na ito ay hindi palaging nabanggit, at ang otoscopy ay hindi nagpapakita ng larawan na katangian ng eustachyitis. Ang radiography at tomography ng temporal area ay tumutulong upang linawin ang diagnosis kung may pagdududa.

Kapag nag-diagnose ng eustachitis, napakahalaga hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis, kundi pati na rin upang makilala ang mga posibleng komplikasyon (otitis media, mastoiditis, pag-unlad ng pagkawala ng pandinig). Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx, kakailanganin itong gamutin nang sabay-sabay sa mga tainga.

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot eustachyita

Ang paggamot sa eustachitis ay maaaring magsimula lamang pagkatapos matukoy ang likas na katangian ng pamamaga. Ang bacterial na pamamaga ay nangangailangan ng paggamit ng mga antimicrobial na ahente, ang fungal na pamamaga ay nangangailangan ng mga ahente ng antifungal, ang viral na pamamaga ay nangangailangan ng pagpapalakas ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Ang mga kahihinatnan ng barotraumas ay nagmumungkahi ng pagpapabuti ng paagusan (pagbugso), pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagdurugo at pagpigil sa pagbuo ng nana sa auditory tube. Ngunit ang paggamot ng allergic turbo-otitis ay imposible nang hindi kumukuha ng mga antihistamine na nagbabawas sa kalubhaan ng hindi nakakahawang pamamaga.

Basahin din:

Magbasa pa tungkol sa paggamot ng iba't ibang uri ng eustachyitis. Ang mga layunin ng therapeutic na paggamot ng sakit ay:

  • Pagpapabuti ng bentilasyon ng auditory tube,
  • Pagkontrol sa impeksyon at pag-iwas sa mga komplikasyon,
  • pagpapanumbalik ng pandinig at pagkontrol sa mga hindi kanais-nais na sintomas ng sakit.

Ang Eustachitis, ang mga causative agent na kung saan ay mga virus, ay nagsasangkot ng paggamit ng mga immunostimulant at antiviral agent (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Ang viral turbo-otitis ay nagpapatuloy sa isang catarrhal form at kadalasang pumasa nang nakapag-iisa. Ngunit kung walang doktor upang matukoy kung sino ang sanhi ng sakit: mga virus o bakterya, imposible. Bilang karagdagan, ang mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit (halimbawa, na nagkaroon ng sipon o mga bata) ay mahirap labanan ang sakit sa kanilang sarili, at ito ay nagbubukas ng daan sa pagkabit ng bacterial infection, na dapat tratuhin ng mga antibiotics.

Ang bacterial (purulent) na eustachitis ay hindi maaaring gamutin nang walang antibiotic. Ang sanhi nito ay maaaring streptococci, staphylococci, pneumococci at iba pang mga pathogens kung saan hindi makayanan ng immune system. Maiintindihan na ito ng katotohanan na ang bacterial turbotitis ay pangalawa sa mga impeksyon sa paghinga. Kung ang impeksyon ay napunta mula sa lalamunan o ilong sa loob ng katawan, ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga panlaban.

Ang mga antibiotics ay inireseta pagkatapos matukoy ang causative agent ng sakit, ngunit kadalasan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga pinagsamang ahente sa anyo ng mga patak na naglalaman ng parehong mga sangkap na antimicrobial at mga anti-inflammatory na gamot (GCS) ay inireseta nang topically

Ang mga fungal na anyo ng sakit ay dapat na tratuhin ng mga multicomponent na paghahanda, na kinabibilangan ng isang antimycotic (halimbawa, "Candibiotic").

Para sa lahat ng uri ng eustachyitis, kabilang ang mga sanhi ng barotrauma, ang mga topical na anti-inflammatory at analgesic na ahente ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga at pananakit:

  • GCS kasama ng anesthetics (patak " Otipax"),
  • Mga antihistamine ("Tavegil", "Loratadine", "Suprastin", "Claritin", "Diazolin"), na maaaring ireseta kapwa para sa allergic eustachyitis at iba pang uri ng eustachyitis upang mapawi ang pamamaga at pamamaga.
  • Patak ng vasoconstrictor ("Naftisin", Vibrocil, Sanorin, at "Nazonex") upang makatulong na makontrol ang pamamaga.

Walang malinaw na sagot sa tanong ng gaano katagal ginagamot ang eustachitis. Karaniwan ang sakit ay pumasa sa loob ng isang linggo. Ngunit kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa impeksyon sa bacterial, kailangan mong isaalang-alang na ang kurso ng antibiotic therapy ay maaaring magkakaiba. Ang mga antimicrobial na gamot ay karaniwang inireseta para sa isang kurso ng 5-7 araw, ngunit ang tanong ay kapag ang pasyente ay nagsimulang kumuha ng mga ito, dahil hindi lahat ay nagmamadali upang makita ang isang doktor sa paglitaw ng mga unang sintomas.

Ang paglaban sa sakit ay maaari ding pahabain sa kaso ng mga impeksyon sa viral, kapag may panganib ng mga komplikasyon ng bacterial (hal. sa kaso ng hindi tamang paggamot o humina ang kaligtasan sa sakit). Ang mas mahabang kurso ay katangian din ng mga na ang katawan ay nanghina dahil sa matagal at paulit-ulit na mga sakit.

Kung ang eustachitis ay naging talamak, ang paggamot ay isinasagawa sa mga kurso sa kaso ng mga exacerbations. Sa panahon ng pagpapatawad, kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong palakasin ang immune system.

Pag-iwas

Ang Eustachitis ay isang sakit na mas mahirap gamutin kaysa pigilan ang pag-unlad nito. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga medikal na propesyonal na sumunod sa pangkalahatang kinikilalang mga hakbang sa pag-iwas:

  • Pagtigas bilang batayan ng kalusugan at paglaban ng katawan sa mga impeksyon.
  • Malusog na pamumuhay: katamtamang pisikal na aktibidad, pag-iwas sa masasamang gawi.
  • Pagpapalakas ng katawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo, regular na paglalakad sa sariwang hangin, wastong nutrisyon, mayaman sa mga bitamina at mineral.
  • Pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit at pag-iwas sa mga impeksyon sa paghinga: mga immunostimulant at bitamina complex sa panahon ng epidemya, pagkonsumo ng mga berry at prutas na mayaman sa bitamina C, A, E at iba pa,
  • Ang pagbabanlaw ng ilong kaagad pagkatapos makipag-ugnayan sa mga taong may sakit o nasa isang masikip na silid sa panahon ng pagtaas ng saklaw ng mga impeksyon sa talamak na paghinga.
  • Napapanahon at epektibong paggamot sa anumang mga nakakahawang sakit, lalo na ang mga may kinalaman sa respiratory system. Ang sinusitis, rhinitis, maxillary sinusitis, pharyngitis, tonsilitis at iba pang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng eustachitis at pagkawala ng pandinig. Sa anumang kaso, hindi dapat balewalain ang nasal congestion.
  • Paggamot sa allergy, ibig sabihin, pagkilala sa allergen at paglilimita sa pakikipag-ugnay dito. Mga preventive na pagbisita sa isang ENT na doktor, lalo na sa panahon ng mga epidemya. Makakatulong ito upang matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito, kapag wala pa ang mga sintomas, at simulan ang mabisang paggamot nito.
  • Ang mga piloto at tripulante, gayundin ang mga maninisid, maninisid at iba pa na ang mga aktibidad ay nagaganap sa ilalim ng mga kondisyon ng pabagu-bagong presyon ng atmospera, ay dapat gumawa ng mga hakbang upang protektahan ang organ ng pandinig mula sa mga biglaang pagbabago sa presyon. Protektahan ang mga tainga mula sa tubig na pumapasok sa auditory tube kapag lumalangoy sa pool.

Ang Eustachitis ay madalas na nabubuo sa panahon ng pagkabata. Maaaring payuhan ang mga magulang na gawin ang mga hakbang na ito upang maiwasan ang sakit sa kanilang mga anak:

  • Mag-ingat na gamutin ang mga sakit sa respiratory at respiratory system sa isang napapanahong paraan.
  • Bihisan ang iyong anak para sa lagay ng panahon at iwasan ang sobrang init at hypothermia.
  • Pabakunahan nang regular ang iyong sanggol ayon sa iskedyul ng pagbabakuna.
  • Panoorin ang diyeta ng iyong anak, na dapat ay masustansiya, mayaman sa mga bitamina at mineral.
  • Huwag kalimutang maglakad nang regular. I-ventilate ang silid kapwa sa tag-araw at taglamig kapag ang sanggol ay wala sa silid.
  • Pasusuhin ang iyong sanggol sa isang tuwid na posisyon (mababawasan nito ang panganib ng pagpasok ng gatas sa mga tainga).
  • Banlawan nang maayos ang ilong ng iyong sanggol kapag siya ay may sipon. Gumamit ng aspirator para alisin ang uhog sa ilong para sa mga batang hindi marunong humihip ng ilong. Ang mga matatandang bata ay dapat turuan na hipan ang kanilang ilong nang tama, gamit ang bawat butas ng ilong sa turn.
  • Protektahan ang mga tainga ng iyong anak mula sa tubig kapag naliligo sa bathtub, pool, o open water body. Ipaliwanag na kapag sumisid, takpan ang ilong at iwasang humila ng tubig sa magkabilang butas ng ilong.
  • Alisin ang mga adenoids sa isang napapanahong paraan at iwasan ang pangmatagalang talamak na pamamaga ng tonsils. Mas mainam na alisin ang mga ito at protektahan ang iyong anak mula sa mga malalang impeksiyon.
  • Ang mga maliliit na bata ay mas mahusay na protektado mula sa pagbabagu-bago ng presyon (subukang iligtas ang bata mula sa mga paglipad, pagpindot sa mga tainga dahil sa layaw, atbp.).

Ang parehong mga bata at matatanda ay dapat tratuhin para sa eustachitis pagkatapos lamang ng medikal na diagnosis. Ang medikal na pagsusuri ay makakatulong upang matukoy ang sanhi ng sakit, ang antas ng kalubhaan, posibleng mga komplikasyon. Makakatulong ito hindi lamang upang piliin ang tamang epektibong paggamot, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga pagkakamali sa pagpili ng mga pamamaraan at paraan.

Pagtataya

Itinuturing ng mga doktor na ang eustachyitis ay isang komplikadong sakit. Gayunpaman, sa tamang paggamot, maaari itong malutas sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, maaaring mas matagal bago maibalik ang pandinig. Bukod dito, mas maaga ang pagsisimula ng paggamot, mas mababa ang panganib ng pagkasira ng pandinig, ang normalisasyon kung saan sa mga malubhang sitwasyon ay naantala kahit na sa loob ng anim na buwan, bagaman sa karamihan ng mga kaso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 linggo.

Kung ang sakit ay pinabayaan o hindi ginagamot nang tama (hal., pag-init ng tainga sa pagkakaroon ng purulent exudate o pagtanggi sa mga antibiotic sa kaso ng bacterial eustachyitis), malaki ang posibilidad na ang sakit ay maging talamak, na nagiging karaniwan ang pagkawala ng pandinig. .

Ang isa pang pagpipilian ay ang pagbuo ng malagkit na otitis media, na sinamahan ng pagkawala ng pandinig, kasikipan at patuloy na ingay sa tainga. Bilang isang resulta, ang siksik na connective tissue, adhesions at fusions ay nabuo sa loob ng tainga, na naglilimita sa kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at ang sensitivity ng tainga sa tunog (nabubuo ang pagkawala ng pandinig). Ang paggamot sa sakit ay mahaba, at kung ito ay hindi epektibo, ginagamit ang mga hearing aid, surgical intervention upang dissect adhesions o ang kanilang stretching.

Ang panganib ng nakakahawang eustachitis ay dahil din sa lokasyon ng organ ng pandinig sa bungo. Ang impeksiyon ay maaaring kumalat nang malalim sa mismong organ at umabot pa sa mga lamad ng utak, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Ang resulta na ito ay maaaring asahan sa pagkabata.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.