Paggamot ng joint at heart rayuma na may antibiotics at iba pang mga ahente

Ang isang karaniwang systemic na sakit ng connective tissue at mga daluyan ng dugo ay rayuma. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng paggamot nito sa mga antibiotics, mga uri ng mga gamot.

Kadalasan, ang rayuma ay may infectious-allergic na pinagmulan. Ang sakit ay maaaring umunlad bilang resulta ng mga komplikasyon ng talamak na impeksyon sa streptococcal sa mga bata at kabataan na may edad na 7-15 taon, mga taong may mahinang immune system, at mga matatandang pasyente.

Ang mga pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng rayuma:

• Namamana na predisposisyon.
• Ang edad ng mga pasyente ay mula 3 hanggang 15 taon.
• Madalas na mga nakakahawang sakit ng nasopharynx at mga sakit ng streptococcal etiology.
• Babae na kasarian.
• Ang pagkakaroon ng B-cell marker protein D8/17 sa katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang rayuma ay nangyayari dahil sa isang nakaraang talamak o talamak na impeksiyon ng nasopharynx na dulot ng mga streptococcal microorganism at kanilang mga lason.

Ang mga sumusunod na pangunahing uri ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab ay nakikilala:

• Ang rheumocarditis ay isang patolohiya na nakakaapekto sa mga lamad ng puso (myocardium, pericardium, endocardium).
• Ang rheumopleurisy ay isang sakit ng baga, pleura at bronchi.
• Ang rheumatoid arthritis ay isang cutaneous form ng rayuma.
• Ang rheumatic polyarthritis ay isang sakit ng mga kasukasuan.
• Ang rheumochorea ay isang rheumatic na anyo ng vasculitis ng maliliit na daluyan ng utak.

Sa mga bihirang kaso, ang pinsala sa rayuma sa mga panloob na organo ay nasuri, pati na rin ang rheumonephritis, rheumohepatitis. Upang makilala ang mga sakit ng nag-uugnay na tissue at mga daluyan ng dugo, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit: ECG, X-ray, ultrasound, iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo.

Sa unang hinala ng rayuma, kinakailangan upang simulan ang paggamot. Kung walang tamang diagnosis at napapanahong therapy, ang patolohiya ay maaaring humantong sa mga malubhang problema. Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay isang matinding depekto sa puso. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang rheumatologist.

Mga pahiwatig antibiotics para sa rayuma

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotics sa rayuma ay batay sa mga nakakahawang sugat ng connective tissue at mga daluyan ng dugo.

Ang mga pangunahing yugto ng paggamot:

1. Dahil ang lahat ng anyo ng sakit ay nauugnay sa impeksyon ng streptococcal, lahat ng pagsisikap ay ginawa upang sugpuin ito. Para sa layuning ito, ginagamit ang iba't ibang mga antibacterial na gamot.
2. Sa ikalawang yugto, ang mga hormonal na ahente ay ginagamit na huminto sa matinding proseso ng pamamaga at maiwasan ang mga mapanirang pagbabago.
3. Sa huling yugto, isinasagawa ang immunomodulatory therapy. Maaaring magreseta ng physiotherapy, sanatorium-resort at dispensary na paggamot.

Ang unang yugto ay tumatagal ng 1-3 buwan at maaaring isagawa sa isang setting ng ospital. Kung ang rayuma ng puso ay nasuri, ang paggamot ay isinasagawa sa mga klinika ng cardiorheumatology. Ang batayan ng gamot ng antirheumatic therapy ay antimicrobial, antibiotic, anti-inflammatory, corticosteroid, painkiller at antihistamines.

Upang maalis ang impeksyon sa streptococcal, ibig sabihin, ang pangunahing sanhi ng rayuma, ang mga beta-lactam antibiotic ay kadalasang ginagamit: Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin, Cefadroxil, Benzathinepenicillin at iba pa. Kung ang sakit ay pinahaba o may talamak na anyo, pagkatapos ay ginagamit ang mga cytostatics: Endoxan, Azathioprine, 6-mercaptopurine, Chlorbutin at iba pa. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga immunosuppressant ay ipinahiwatig. Pinipigilan nila ang hyperreaction ng immune system sa nakakahawang ahente.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ang mga antibiotic para sa rayuma ay may iba't ibang anyo. Depende sa uri ng sakit at lokasyon nito, pinipili ng doktor ang mga gamot. Ang mga pangunahing anyo ng mga gamot ay:

• Mga tablet, kapsula, suspensyon at butil para sa solusyon para sa paggamit ng bibig.
• Intravenous at intramuscular injections.
• Ointment, cream at gel para sa lokal na paggamit.

Batay sa yugto ng proseso ng rayuma at mga katangian ng katawan ng pasyente, nagrereseta ang doktor ng gamot. Ang isang tamang napiling gamot ay nag-aalis ng nakakahawang ahente at pinipigilan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga pangalan

Mayroong maraming mga antibiotic na gamot para sa paggamot ng mga sakit na rayuma ng nag-uugnay na tissue at mga daluyan ng dugo. Ang mga pangalan ng mga gamot sa karamihan ng mga kaso ay batay sa mga aktibong sangkap na kasama sa kanilang komposisyon o depende sa pangkat ng pharmacotherapeutic.

Tingnan natin ang mga pangalan ng pinaka-epektibong gamot at ang mga tampok ng kanilang paggamit:

1. Oxacillin

Isang antibiotic na gamot ng grupong penicillin. Epektibo laban sa mga microorganism na lumalaban sa benzylpenicillin at phenoxymethylpenicillin. Mababang toxicity. Magagamit sa anyo ng mga tablet at kapsula na 250 mg, sa mga vial na 250 mg na kumpleto sa distilled water na 500 mg.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: iba't ibang mga nakakahawang sakit na dulot ng bakterya na lumalaban sa benzylpenicillin at phenoxymethylpenicillin. Pamamaga ng utak ng buto at katabing tissue ng buto, pneumonia, empyema, phlegmon, cholecystitis, impeksyon sa sugat, pyelitis, cystitis, mga nahawaang paso. Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang 7-10 araw, ngunit kung kinakailangan, maaari itong pahabain sa 2-3 linggo.
• Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi sa balat, iba't ibang mga gastrointestinal disorder.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

2. Penicillin

Isang antibiotic na may bactericidal properties. May malawak na spectrum ng pagkilos. Aktibo laban sa streptococci at treponemas. Magagamit sa anyo ng isang tuyong sangkap para sa iniksyon sa mga vial. Ang isang solvent ay kasama sa pulbos.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: iba't ibang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit, paggamot at pag-iwas sa rayuma, iskarlata lagnat, erysipelas, tonsilitis at iba pang mga pathologies.

• Paraan ng pangangasiwa: mga batang wala pang 12 taong gulang, 1-2 iniksyon ng 0.6 milyong IU tuwing 4 na linggo. Mga batang higit sa 12 taong gulang at matatanda, 1-2 iniksyon ng 1.2 milyong IU bawat 4 na linggo. Ang kurso ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente at tinutukoy ng doktor.
• Mga side effect: iba't ibang mga reaksiyong alerdyi, stomatitis, erythema multiforme, mga lokal na reaksyon.
• Contraindications: hypersensitivity sa penicillin antibiotics, kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

3. Piperacillin

Isang bactericidal antibiotic mula sa grupong penicillin para sa parenteral na paggamit. Ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ay aktibo laban sa karamihan ng gram-positive, gram-negative, aerobic at anaerobic microorganisms. Ito ay magagamit sa mga ampoules sa anyo ng pulbos para sa iniksyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga impeksyon ng buto, kasukasuan, balat at malambot na tisyu, sepsis, peritonitis, meningitis, empyema ng gallbladder at pleura, endometritis, cholangitis, abscess, pag-iwas sa mga impeksyon sa postoperative.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot ay ibinibigay sa intravenously (drip o jet). Para sa mga katamtamang impeksyon, ang 100-200 mg/kg ng timbang ng katawan ay inireseta sa 2-4 na iniksyon. Para sa matinding impeksyon, hanggang 200-300 mg/kg ng timbang sa katawan sa 3-4 na iniksyon. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 24 g. Ang mga bata ay binibigyan ng 100-200 mg/kg ng timbang ng katawan 2-4 beses sa isang araw. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 200-300 mg/kg ng timbang sa katawan sa 2-4 na iniksyon.
• Mga side effect: allergic reactions, bronchospasms, conjunctivitis, rhinitis, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka, mga pagbabago sa larawan ng dugo. Posible rin ang mga lokal na reaksyon: phlebitis, pamamaga.
• Contraindications: hypersensitivity sa penicillins. Ito ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, para sa mga pasyente na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

4. Phenoxymethylpenicillin

Isang antimicrobial agent na katulad ng mekanismo ng pagkilos nito sa mga paghahanda ng benzylpenicillin. Ito ay mahusay na hinihigop kapag kinuha nang pasalita, ay mababa ang nakakalason at walang pinagsama-samang mga katangian. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet at pulbos para sa suspensyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rayuma, impeksyon sa buto at malambot na tisyu, iskarlata na lagnat, pamamaga ng bronchi at baga, tonsilitis, erysipelas at iba pang mga sakit na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot. Ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
• Mga side effect: pangangati ng oral mucosa at gastrointestinal tract, stomatitis, pharyngitis.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot at mga sakit na may kapansanan sa pagsipsip mula sa gastrointestinal tract. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa anamnesis.

5. Erythromycin

Isang antimicrobial agent na katulad ng pagkilos sa mga penicillin. Aktibo laban sa gram-positive at gram-negative na microorganism. Mas mahusay na pinahihintulutan kaysa sa mga penicillin, kaya maaari itong magamit sa kaso ng allergy sa ganitong uri ng antibiotics. Ang mga therapeutic dose ay may bacteriostatic effect. Ang paglaban sa antibiotic ay mabilis na umuunlad. Magagamit sa anyo ng mga tablet na pinahiran ng enteric at 1% na pamahid.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: iba't ibang mga nakakahawang sakit, pamamaga ng utak ng buto at katabing tissue ng buto, peritonitis, purulent na proseso ng pamamaga, pulmonya, mga sakit sa baga, mga kondisyon ng septic, erysipelas, syphilis, meningitis. Ang pamahid ay ginagamit para sa pustular na mga sugat sa balat, mga nahawaang sugat, mga bedsores.
• Paraan ng pangangasiwa: ang dosis para sa mga pasyente na higit sa 14 taong gulang ay 250 mg, para sa malubhang sakit 500 mg, bawat 4-6 na oras 1-1.5 na oras bago kumain. Ang mga bata ay inireseta ng pang-araw-araw na dosis na 20-40 mg/kg (sa 4 na dosis).
• Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka, dysfunction ng atay, mga reaksiyong alerdyi.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, malubhang dysfunction ng atay, kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

6. Naproxen (hindi isang antibiotic)

Isang derivative ng propionic acid na may mga anti-inflammatory, antipyretic at analgesic properties. Mayroon itong ilang mga anyo ng paglabas: mga tablet, suspensyon para sa oral na paggamit, mga rectal suppositories.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: iba't ibang mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system. Inireseta para sa rheumatoid arthritis, osteoarthrosis, malubhang sakit na sindrom, nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT, fever syndrome.
• Paraan ng pangangasiwa: 500-750 mg dalawang beses sa isang araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1.75 g. Kung ang gamot ay ginagamit bilang maintenance therapy, ang 500 mg ay inireseta dalawang beses sa isang araw. Para sa mga bata, ang ginustong form ng dosis ay isang suspensyon.
• Mga side effect: erythema ng mauhog lamad, pagduduwal, pagsusuka, masakit na sensasyon sa epigastrium, mga reaksiyong alerdyi sa balat, pananakit ng ulo, antok at ingay sa tainga, erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, pagkawala ng pandinig, heartburn. Ang gastric lavage ay ipinahiwatig para sa paggamot; Ang dialysis ay hindi epektibo.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses, pagbubuntis at paggagatas, mga pasyente na wala pang 1 taong gulang, pagsugpo sa hematopoiesis ng bone marrow.
• Overdose: pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng antok, dyspeptic disorder. Ang gastric lavage at activated charcoal ay ipinahiwatig para sa paggamot.

7. Nimesil (hindi isang antibiotic)

Anti-inflammatory, analgesic at antipyretic agent. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin. Pinipigilan ng gamot ang synthesis ng prostaglandin sa lugar ng pamamaga. Ang Nimesil ay magagamit sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng isang nakapagpapagaling na suspensyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan, mga degenerative-inflammatory na sakit ng musculoskeletal system, vascular, gynecological at urological pathologies, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot ay inireseta lamang sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang Nimesil ay kinukuha nang pasalita sa 200 mg bawat araw, nahahati sa dalawang dosis. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.
• Mga side effect: pagkahilo at pananakit ng ulo, nadagdagang antok, nerbiyos, tachycardia, hot flashes, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka, respiratory at visual disturbances, nadagdagan ang mga enzyme sa atay, dysuria, anemia, thrombocytopenia.
• Contraindications: gastric ulcer at duodenal ulcer, gastrointestinal dumudugo, pagbubuntis at paggagatas, hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, type 2 diabetes, heartburn, pagduduwal, pagtatae, congestive heart failure, arterial hypertension, pediatric na mga pasyente.
• Ang labis na dosis ay ipinahayag ng mas malinaw na mga epekto. Upang maalis ang mga ito, ang gastric lavage at paggamit ng mga enterosorbents ay ipinahiwatig. Kasunod nito, ipinahiwatig ang symptomatic at supportive therapy.

8. Prednisolone (hindi isang antibiotic)

Sintetikong analogue ng cortisone at hydrocortisone. May binibigkas na anti-inflammatory, anti-shock, antitoxic at anti-exudative, anti-allergic properties. Mayroong ilang mga anyo ng paglabas: mga tablet, ampoules na may suspensyon para sa mga iniksyon, pamahid sa mga tubo na 0.5%.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: nagkakalat na mga sugat ng nag-uugnay na tissue at mga daluyan ng dugo, rayuma, nakakahawang nonspecific polyarthritis, leukemia, bronchial hika, neurodermatitis, eksema, hemolytic anemia, pagkabigla at pagbagsak. Ang gamot ay ginagamit para sa talamak at hindi tipikal na conjunctivitis, pamamaga ng kornea, sintomas na pamamaga ng eyeball.
• Paraan ng pangangasiwa: ang dosis ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Sa talamak na kondisyon, 20-30 mg bawat araw ay inireseta. Ang dosis ng pagpapanatili ay 5-10 mg bawat araw. Ang suspensyon para sa mga iniksyon ay ginagamit sa intra-articularly, intramuscularly at sa pamamagitan ng infiltration (tissue impregnation). Ang pagpapakilala ay dapat na mahigpit na sumusunod sa asepsis (sterility). Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 10-14 araw.
• Mga side effect: hirsutism, osteoporosis, hemorrhagic pancreatitis, hyperglycemia, nabawasan ang paglaban sa mga impeksiyon, withdrawal syndrome, adrenal insufficiency.
• Contraindications: malubhang anyo ng hypertension, pagbubuntis, diabetes mellitus, gastric ulcer at duodenal ulcer, aktibong tuberculosis.
• Overdose: Walang nakitang nakakalason na epekto. Posibleng banayad na gastrointestinal disorder, neuralgia, allergic reactions. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig para sa paggamot.

9. Triamcinolone (hindi isang antibiotic)

Glucocorticosteroid na may anti-inflammatory, antiallergic at immunosuppressive properties. Magagamit sa mga tablet, pamahid at 0.1% na cream.

• Mga indikasyon para sa paggamit: rayuma, talamak na reaksiyong alerhiya, allergic na sakit sa balat, erythema multiforme, bronchial hika, mga sakit ng hematopoietic system, nephrotic syndrome, rheumatoid arthritis, collagenoses, viral hepatitis, acute pancreatitis.
• Paraan ng pangangasiwa: Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 4-40 mg bawat araw. Matapos mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang dosis ay binabawasan ng 1-2 mg bawat 2-3 araw upang makamit ang pinakamababang halaga ng pagpapanatili. Ang mga bata ay inireseta ng 0.5-1 mg/kg ng timbang sa katawan bawat araw.
• Mga side effect: tumaas na presyon ng dugo, exacerbation ng peptic ulcer, myopathy, osteoporosis, gastrointestinal ulceration, tumaas na antas ng glucose sa dugo, pananakit ng ulo at pagkahilo.
• Contraindications: myasthenia, neoplasms na may metastases, duodenal at gastric ulcers, hypertension, pagkabigo sa bato, talamak na psychosis, aktibong tuberculosis, diabetes mellitus, pagbubuntis, syphilis, mga sakit sa viral, mycoses.

Ang mga sumusunod na antibacterial agent ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang rayuma: Azithromycin, Amoxicillin, Clarithromycin, Erythromycin, Bicillin-5. Ang mga gamot na penicillin ay kadalasang ginagamit. Ginagamit ang mga ito sa mahabang panahon at napakadalas upang maiwasan ang mga komplikasyon ng rheumatic carditis.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga glucocorticosteroid hormones ay ginagamit para sa paggamot kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Sa kasong ito, mas talamak ang sakit, mas mabuti ang epekto ng glucocorticosteroids. Mga gamot na anti-namumula: Brufen, Aspirin, Butadion, Indomethacin ay ginagamit sa buong kurso ng therapy. Ang kumplikadong paggamot ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng isang binibigkas at pangmatagalang therapeutic effect, kapwa sa kaso ng magkasanib na pinsala at ang cardiovascular system.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antibiotics para sa rayuma ay nakasalalay sa mga sangkap na bahagi nito. Ang mga pharmacodynamics ng karamihan sa mga gamot ay ipinakita ng sumusunod na algorithm:

• Pagpapatatag ng mga lamad ng lysosome.
• Pagbabawal ng oxidative phosphorylation at pagbawas ng proseso ng nagpapasiklab.
• Pagpigil sa aktibidad ng proteolytic.
• Pagtigil sa paglaganap ng mga elemento ng cellular sa sugat.
• Ang epekto ng mga aktibong sangkap sa metabolismo ng mga protina ng collagen at mucopolysaccharides.

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa connective tissue, joint at vascular lesions ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Tinitiyak nito ang mabilis na pagkasira ng pathogenic na impeksiyon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pharmacokinetics

Ang klinikal na bisa ng mga antibiotic na ginagamit sa paggamot sa rayuma ay nakasalalay sa kanilang komposisyon. Ang mga pharmacokinetics ay kinakatawan ng mga proseso ng pagsipsip, pamamahagi, metabolismo at paglabas ng mga aktibong sangkap. Karamihan sa mga antibiotic ay tumagos sa physiological barrier ng katawan, iyon ay, pumapasok sila sa lahat ng mga organo, tisyu at likido.

Anuman ang anyo ng paglabas, ang mga antibiotic ay mabilis na nasisipsip at ipinamamahagi sa buong katawan, na nagbibigay ng therapeutic effect. Ang rate ng metabolismo at paglabas ay nakasalalay sa antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang mga antibiotic ay napapailalim sa enzymatic action, ibig sabihin, sila ay na-metabolize, na bumubuo ng mga hindi aktibong metabolite at nakakalason na produkto. Ang ilang mga gamot ay may matagal na epekto.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosing at pangangasiwa

Bago magreseta ng isang antibyotiko, kinakailangan upang matukoy ang sensitivity ng microflora na sanhi ng sakit. Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay nakasalalay sa yugto ng sakit na rayuma, lokalisasyon nito, edad ng pasyente at iba pang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan. Ang dosis ay inireseta ng isang doktor.

Ang paggamot ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 10 araw. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang therapy ay pinalawig sa dalawang linggo. Upang makamit ang mga epektibong resulta, ang kumplikadong paggamot ay maaaring inireseta, iyon ay, ang paggamit ng ilang mga gamot ng iba't ibang mga grupo ng pharmacotherapeutic at mga paraan ng pagpapalaya. Pagkatapos kumuha ng antibiotics, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot upang maibalik ang bituka microflora, mga gamot na naglalaman ng live na bakterya.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotics para sa rayuma ng mga kasukasuan

Ang nagpapaalab na magkasanib na sakit na nangyayari laban sa background ng maraming impeksyon ay rayuma. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay batay sa pagsugpo sa pathogen at pagpapanumbalik ng aktibidad ng motor. Ang mga antibiotics para sa rayuma ng mga kasukasuan ay nakayanan ang gawaing ito nang mas mahusay kaysa sa iba pang mga gamot.

Ang patolohiya na ito, bilang panuntunan, ay may nakakahawang-allergic na kalikasan at nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng nag-uugnay na tisyu ng mga kalamnan, kasukasuan, panloob na organo at maging ang cardiovascular system. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa pagbibinata at nagsisimula sa kakulangan sa ginhawa at pag-crunch sa mga kasukasuan. Kadalasan, ang mga naturang sintomas ay hindi binibigyang pansin, at nagsisimula silang umunlad. Kadalasan, ang exacerbation ay nagsisimula sa simula ng malamig na panahon, dahil ang hypothermia ay isa sa mga kadahilanan na pumukaw sa patolohiya.

Ang mga pangunahing sintomas ng rayuma ng mga kasukasuan:

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 °C.
• Tumaas na panghihina at pagpapawis.
• Sakit at pag-crunch sa mga kasukasuan.
• Ang pamumula at pamamaga ng balat sa ibabaw ng kasukasuan.
• Paninigas ng paggalaw.
• Pagpapapangit ng maliliit na joints.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng simetriko na pinsala sa malalaking joints: tuhod, elbows, ankles. Ang pinakauna at pinakamahalagang yugto ng paggamot ay ang drug therapy.

Tingnan natin ang pinaka-epektibong antibiotic para sa rayuma ng mga kasukasuan:

1. Amoxicillin

Isang bactericidal antibiotic mula sa grupo ng mga semi-synthetic penicillins. Mayroon itong malawak na spectrum ng pagkilos laban sa gram-positive at gram-negative microorganisms. Ito ay acid-resistant, mabilis at ganap na hinihigop sa bituka. Ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet na may enteric coating, mga kapsula, solusyon at suspensyon para sa oral na paggamit, at tuyong sangkap para sa mga iniksyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga impeksyon na dulot ng bakterya na sensitibo sa gamot, brongkitis, pulmonya, pyelonephritis, pamamaga ng urethra at maliit na bituka, gonorrhea.
• Paraan ng pangangasiwa: ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata na higit sa 10 taong gulang ay inireseta ng 500 mg 2-3 beses sa isang araw. Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang at mas mababa sa 40 kg ang timbang, 250-125 mg 2-3 beses sa isang araw.
• Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi sa balat, conjunctivitis, pananakit ng kasukasuan, lagnat, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng superinfection.
• Contraindications: penicillin intolerance, infectious mononucleosis. Ang gamot ay inireseta nang may espesyal na pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa cephalosporins.

1. Ampicillin

Ang semi-synthetic na antibiotic, ay hindi nasisira sa isang acidic na kapaligiran at mahusay na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Ito ay kumikilos sa gram-positive microorganism na sensitibo sa benzylpenicillin. Aktibo rin ito laban sa isang bilang ng mga gramo-negatibong mikroorganismo. Maaari itong gamitin para sa mga sakit na dulot ng magkahalong impeksyon. Magagamit ito sa anyo ng mga tablet at kapsula para sa oral administration, pulbos para sa suspensyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: pulmonya, bronchopneumonia, tonsilitis, peritonitis, cholecystitis, sepsis, impeksyon sa ihi, purulent lesyon at iba pang nagpapasiklab na reaksyon na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot.
• Paraan ng pangangasiwa: para sa mga matatanda 500 mg 4-6 beses sa isang araw, para sa mga bata 100/mg kg. Ang tagal ng paggamot, bilang isang panuntunan, ay 5-10 araw, ngunit sa kaso ng malubhang impeksyon ang gamot ay kinuha para sa 2-3 na linggo.
• Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi sa balat, sa mga bihirang kaso - anaphylactic shock. Upang maalis ang mga ito, kinakailangan na magsagawa ng desensitizing therapy.
• Contraindications: hypersensitivity sa penicillins, pagkabigo sa atay, bronchial hika, hay fever.

3. Benzathine penicillin

Isang prolonged-action na bactericidal agent. Ito ay kumikilos sa mga sensitibong microorganism, ay aktibo laban sa staphylococci, treponemas, at streptococci. Ginagawa ito sa anyo ng isang tuyong sangkap para sa mga iniksyon, kumpleto sa isang espesyal na solvent.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: paggamot at pag-iwas sa mga exacerbations ng rayuma, scarlet fever, erysipelas, syphilis, tonsilitis, impeksyon sa sugat, mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng tonsillectomy at pagkatapos ng pagkuha ng ngipin.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Para sa rayuma, ang mga pasyente na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 1-2 iniksyon ng 1.2 milyong U bawat 4 na linggo. Ang mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang ay inireseta ng 1-2 iniksyon ng 0.6 milyong U bawat 4 na linggo.
• Mga side effect: iba't ibang mga reaksiyong alerdyi, stomatitis, dermatitis, erythema multiforme, mga lokal na reaksyon.
• Contraindications: hypersensitivity sa penicillin antibiotics. Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa cephalosporins at isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

4. Binocular

Semi-synthetic antibiotic mula sa macrolide group. May bactericidal at bacteriostatic action. Aktibo laban sa gram-positive at gram-negative bacteria, anaerobes at intracellular microorganisms.

• Mga pahiwatig: mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit, sinusitis, otitis, tonsillopharyngitis, mga impeksyon sa lower respiratory tract, mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu, mga impeksyon sa mycobacterial. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente, samakatuwid ito ay inireseta ng isang doktor.

• Contraindications: malubhang dysfunction ng atay, hepatitis, porphyria, maagang pagbubuntis, hypersensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot.

• Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka, stomatitis, pananakit ng tiyan, paninilaw ng balat, pagkahilo at pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, mga reaksiyong alerdyi sa balat. Posible rin ang mga pansamantalang pagbabago sa panlasa.

5. Brufen (hindi isang antibiotic)

Mga NSAID na may analgesic, pain-relieving, anti-inflammatory at antipyretic properties. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga enteric-coated na tablet, dragees, capsule, cream at rectal suppositories.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rheumatoid arthritis, osteoarthritis, articular syndrome, non-articular rheumatism, pinsala sa malambot na mga tisyu, tendon, ligaments, mga kondisyon na may katamtamang sakit na sindrom, sakit sa ngipin at postoperative, sobrang sakit ng ulo, lagnat, polymyositis, arthrosis, pamamaga ng malambot na mga tisyu at kasukasuan, lumbago, pinsala sa sports, sprains.
• Mga tagubilin para sa paggamit: Mga matatanda 1.2-1.8 g sa ilang mga dosis, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2.4 g. Ang mga bata ay inireseta ng 20 mg/kg ng timbang sa katawan sa ilang mga dosis. Sa malalang kaso ng juvenile rheumatoid arthritis, ang dosis ay maaaring tumaas sa 40 mg/kg bawat araw sa ilang dosis. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 2-3 linggo.
• Mga side effect: digestive disorder, skin allergic reactions, gastrointestinal bleeding, nephrotic syndrome, thrombocytopenia.
• Contraindications: gastric ulcer at duodenal ulcer, bronchial hika, bronchospasm, rhinitis, urticaria, pagbubuntis at paggagatas. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit sa bato at atay, pagpalya ng puso.

6. Butadion (hindi isang antibiotic)

Isang analgesic, anti-inflammatory at antipyretic agent. Magagamit sa anyo ng mga tablet na may enteric coating. Ginagamit para sa rayuma, nakakahawang nonspecific polyarthritis, chorea minor, Bechterew's disease, nodular erythema. Ang gamot ay kinuha 100-150 mg 2-4 beses sa isang araw, ang tagal ng paggamot ay 2-5 na linggo.

Kasama sa mga side effect ang pananakit ng tiyan, mga pantal sa balat, at anemia. Posible rin ang ulceration ng gastrointestinal mucosa at hematuria. Ang butadion ay kontraindikado sa gastric ulcer at duodenal ulcer, atay at kidney dysfunction, pinsala sa hematopoietic organs, arrhythmia, at circulatory failure.

7. Voltaren (hindi isang antibiotic)

Anti-inflammatory, analgesic at antipyretic agent mula sa NSAID group. Naglalaman ng aktibong sangkap - diclofenac. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng arachidonic acid at isang pagbawas sa synthesis ng prostaglandin. Ito ay may ilang mga paraan ng paglabas: solusyon sa iniksyon, mga tabletang pinahiran ng enteric at mga rectal suppositories.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: osteoarthritis, pananakit ng likod, rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, gout, extra-articular soft tissue disease ng reumatik na kalikasan, pangunahing dysmenorrhea at iba pang mga sakit na ginekologiko, pag-atake ng sobrang sakit ng ulo. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
• Mga side effect: iba't ibang mga gastrointestinal disorder, mga reaksiyong alerdyi sa balat, sakit ng ulo at pagkahilo, nadagdagan ang mga enzyme sa atay, hypertension, tachycardia, mga sakit sa pandinig at paningin, mga pagbabago sa panlasa.
• Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, intolerance sa analgin, gastric ulcers, disorder ng hematopoietic system, bronchospasms, late pregnancy, mga pasyenteng wala pang 6 taong gulang, malubhang kapansanan sa bato, hepatic, at cardiovascular function.
• Overdose: sakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, pagsusuka, kombulsyon. Upang maalis ang mga ito, ang mga enterosorbents, gastric lavage at karagdagang symptomatic therapy ay ipinahiwatig.

8. Diclofenac (hindi isang antibiotic)

Isang nonsteroidal anti-inflammatory na gamot mula sa pharmacotherapeutic group ng phenylacetic acid derivatives. Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic properties. Epektibong pinapawi ang masakit na mga sensasyon na nangyayari sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw sa mga sakit na rayuma ng mga kasukasuan. Ang isang patuloy na therapeutic effect ay bubuo pagkatapos ng 10-14 araw ng paggamit ng gamot. Ito ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rayuma, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, pamamaga ng malambot na mga tisyu at kasukasuan, pinsala sa musculoskeletal system, arthrosis, gout, bursitis, postoperative pain syndrome, radiculitis, neuralgia, neuritis, pangunahing dysmenorrhea.

• Paraan ng pangangasiwa: ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay inireseta ng 75 mg intramuscularly 1-2 beses sa isang araw. Para sa mga batang higit sa 6 taong gulang, ang dosis ay 2 mg/kg 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 4-5 araw.
• Mga side effect: iba't ibang dyspeptic disorder, pag-aantok, pagtaas ng pagkamayamutin, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagdurugo sa gastrointestinal tract at erosive at ulcerative lesyon. Ang mga lokal na reaksyon, phlebitis, isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pangangasiwa ng gamot, at nekrosis ng adipose tissue ay posible rin. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga epekto ay pinahusay.
• Contraindications: gastric ulcer at duodenal ulcer, gastrointestinal dumudugo, sakit sa bato at atay, ikatlong trimester ng pagbubuntis at paggagatas, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, urticaria, rhinitis, mga pasyente na wala pang 6 taong gulang.

9. Ibuprofen (hindi isang antibiotic)

Isang produktong panggamot na may analgesic, antipyretic at anti-inflammatory properties. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo sa biosynthesis ng prostaglandin sa pamamagitan ng pagsugpo sa cyclooxygenase enzyme. Ito ay magagamit sa anyo ng mga enteric-coated na tablet. Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay bubuo sa 1-2 oras. Ang mga aktibong sangkap ay naipon sa synovial fluid at na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay 1.5-2 na oras. Ito ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rheumatoid arthritis, gout, osteoarthritis, neuralgia, bursitis, radiculitis, ankylosing spondylitis, myalgia, adnexitis, proctitis, mga sakit sa ENT, pananakit ng ulo at ngipin, traumatikong pamamaga ng malambot na mga tisyu at musculoskeletal system.
• Paraan ng pangangasiwa: para sa rheumatoid arthritis, magreseta ng 800 mg 3 beses sa isang araw, para sa osteoarthritis at ankylosing spondylitis, 400-600 mg 2-4 beses sa isang araw, para sa juvenile rheumatoid arthritis, 40 mg/kg ng timbang sa katawan bawat araw, para sa moderate pain syndrome, 400 mg 3 beses sa isang araw.
• Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, pagkagambala sa bituka, pananakit ng ulo at pagkahilo, mga karamdaman sa pagtulog, mga reaksiyong alerdyi sa balat, pagdurugo ng gastrointestinal, bronchospasms.
• Contraindications: mga pasyente sa ilalim ng 6 na taong gulang, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, hematopoiesis disorder, bato at hepatic dysfunction, optic nerve sakit, ulcerative colitis, erosive at ulcerative gastrointestinal lesyon.
• Labis na dosis: sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, pagkahilo, pag-aantok, pananakit ng ulo, ingay sa tainga, hypotension, tachycardia, bradycardia, talamak na pagkabigo sa bato. Kasama sa paggamot ang gastric lavage, enterosorbents at karagdagang symptomatic therapy.

Nagsisimula ang Therapy sa paggamit ng mga malawak na spectrum na antibiotic, NSAID, bitamina at mga gamot na nakakapagpapahina ng pakiramdam. Upang labanan ang impeksiyon, maaaring magreseta ng mga antibiotic ng penicillin: Amoxicillin, Carbenicillin, Piperacillin o macrolides: Binoklar, Vilprafen, Grunamycin. Ang kurso ng antibiotics ay tumatagal ng 5-10 araw. Sinasabi ng maraming doktor na sa loob ng 5 taon pagkatapos ng diagnosis ng sakit na ito, ang pasyente ay dapat na pana-panahong kumuha ng malawak na spectrum na mga gamot.

Ang isang mahalagang bahagi ng therapy sa droga ay ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, tulad ng Diclofenac at Ibuprofen. Binabawasan nila ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan ng pamamaga, pagkatapos ay kinuha ang diuretics, iyon ay, diuretics: Akripami, Bufenox at iba pa. Upang maibsan ang matinding pananakit, ginagamit ang mga antibiotic tulad ng Nimesil, Ibuprofen, Diclofenac at iba pa.

Ang tagal ng paggamot at dosis ay tinutukoy ng doktor, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Pagkatapos ng therapy sa droga, maaaring magreseta ng mga karagdagang pamamaraan: mga paraffin application para sa pag-init ng mga apektadong joints, UHF, infrared warming, electrophoresis. Pinapayagan ka ng Physiotherapy na pagsamahin ang mga resulta ng pangunahing therapy, alisin ang sakit na sindrom at pagbutihin ang aktibidad ng motor.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Antibiotics para sa rheumatic heart disease

Ang ilang mga impeksyon sa streptococcal ay humantong sa mga rheumatic lesyon ng cardiovascular system. Kadalasan, ang rheumatic carditis ay bubuo pagkatapos ng tonsilitis, pharyngitis, sinusitis at mga sakit sa nasopharyngeal. Bukod dito, kung ang mga sakit ay talamak, kung gayon ang rayuma ng puso ay nangyayari sa 5% ng mga pasyente. Ang pagkuha sa mga lamad ng puso, ang impeksiyon ay nagdudulot ng mga pagbabago sa pathological na humahantong sa mga pagbabago sa paggana ng buong cardiac apparatus.

Pangunahing sugat:

• Myocarditis – apektado ang tissue ng kalamnan.
• Ang pericarditis ay ang panlabas na lamad ng tisyu.
• Pancarditis - lahat ng mga tisyu ng lamad ng puso ay apektado.
• Ang endocarditis ay isang sugat ng panloob na lining ng tissue.

Depende sa kung aling lamad ang nahawahan, pinipili ang ilang antibiotic. Para sa rayuma ng puso, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

1. Vilprafen

Isang antibyotiko mula sa pangkat ng macrolide. Mayroon itong mga katangian ng bacteriostatic, na batay sa pagsugpo ng synthesis ng protina ng bakterya. Lumilikha ito ng mataas na konsentrasyon sa lugar ng pamamaga, na nagbibigay ng aktibidad na bactericidal. Ito ay lubos na aktibo laban sa intracellular microorganisms, gram-positive at gram-negative aerobic bacteria at ilang anaerobes. Ang gamot ay may ilang mga paraan ng paglabas: mga tablet at suspensyon para sa oral administration.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot. Otitis, sinusitis, brongkitis, pulmonya, gingivitis, dipterya, scarlet fever, erysipelas, impeksyon sa ihi at maselang bahagi ng katawan, mga sugat sa kasukasuan at malambot na tisyu. Ang dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente, samakatuwid ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot.
• Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa macrolides at mga bahagi ng gamot, malubhang dysfunction ng atay.
• Mga side effect: pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa pandinig, candidiasis, pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay, kapansanan sa pag-agos ng apdo. Ang mga katulad na reaksyon ay sinusunod din sa kaso ng labis na dosis. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang mga ito.

2. Aspirin Cardio

Antiplatelet agent na may aktibong sangkap - acetylsalicylic acid. Tumutukoy sa kategorya ng mga non-steroidal anti-inflammatory, antiplatelet na gamot, ang pagkilos nito ay batay sa pagharang ng prostaglandin synthetase at pag-iwas sa mga kadahilanan ng pamamaga. Pagkatapos ng pagkuha, ang mga tablet ay mabilis at ganap na hinihigop, pinapabagal ng pagkain ang prosesong ito.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: mga sakit na may mataas na panganib ng trombosis, hindi matatag na angina, rheumatic carditis, myocardial infarction, operasyon sa puso at vascular. Neurological pathologies, lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular, cerebral ischemia, pulmonary infarction.
• Mga tagubilin para sa paggamit: Ang mga tablet ay dapat inumin bago kumain na may tubig, 100-300 mg bawat araw. Bilang isang patakaran, ang gamot ay kinuha para sa 1-2 araw, ngunit kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring pahabain.
• Mga side effect: iba't ibang mga gastrointestinal disorder, hepatitis, pancreatitis, pagkahilo at pananakit ng ulo, mga reaksiyong alerdyi sa balat, nabawasan ang pag-andar ng excretory ng bato, bronchospasms.
• Contraindications: intolerance sa NSAIDs, thrombocytopenia, hika, gastric ulcer, pagbubuntis, paggagatas, bato at hepatic insufficiency. Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit sa genitourinary, gout, hepatitis, bronchial hika.
• Labis na dosis: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, mga reaksiyong alerdyi. Kasama sa paggamot ang hemodialysis, oral sorbents at karagdagang symptomatic therapy.

3. Bicillin

Isang antimicrobial agent na katulad ng mekanismo ng pagkilos nito sa benzylpenicillin. Magagamit sa 300,000 IU at 600,000 IU vial.

• Ginagamit ito para sa mga sakit na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot. Ang bicillin ay mabisa sa paggamot at pag-iwas sa rayuma, syphilis at gonorrhea.
• Ang inirerekomendang dosis ay 2,400,000 IU 2 beses sa isang buwan. Para sa pag-iwas sa rayuma, 600,000 IU ang ibinibigay isang beses sa isang linggo, ang mga iniksyon ay paulit-ulit ng 6 na beses. Ang mga iniksyon ay pinagsama sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID. Ang mga bata ay inireseta minsan sa isang linggo sa rate na 5000-10,000 IU/kg o 20,000 IU/kg 2 beses sa isang buwan.
• Contraindications: bronchial hika, allergic na sakit, hindi pagpaparaan sa benzylpenicillin paghahanda, hay fever. Ang mga side effect ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi.

4. Grunamycin

Ang isang antibyotiko mula sa pangkat ng macrolide, ay may mga katangian ng bacteriostatic. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagkasira ng mga peptide bond sa pagitan ng mga molekula ng amino acid at pagharang sa synthesis ng mga protina sa mga microorganism. Ang mataas na dosis ng gamot ay may bactericidal effect. Mayroon itong malawak na hanay ng pagkilos: gram-positive, gram-negative microorganisms.

Naglalaman ng aktibong sangkap na erythromycin. Magagamit sa anyo ng mga tablet, granules para sa oral suspension, lyophilisate para sa intravenous solution, rectal suppositories at powder para sa injection solution.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: iba't ibang mga impeksyon sa bacterial na sanhi ng mga pathogen na sensitibo sa gamot. Mga impeksyon sa urogenital, mga sugat sa ENT, whooping cough, dipterya, trachoma, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng balat, malambot na tisyu, buto at kasukasuan, mga nahawaang sugat, bedsores, paso, paglala ng impeksyon sa streptococcal.
• Paraan ng pangangasiwa at dosis: solong dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang 250-500 mg bawat 6 na oras. Ang tagal ng paggamot ay 5-14 araw.
• Contraindications: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis, pagkawala ng pandinig. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng bato o hepatic insufficiency, pagpapasuso, paninilaw ng balat, arrhythmia, pagpapahaba ng pagitan ng QT.
• Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagbaba ng visual at hearing acuity, mga reaksiyong allergic sa balat. Ang maingat na pagsubaybay sa respiratory system, paggamit ng enterosorbents, gastric lavage ay ipinahiwatig para sa paggamot.

5. Indomethacin (hindi isang antibacterial agent)

Aktibong NSAID, malakas na inhibitor ng prostaglandin biosynthesis. May binibigkas na aktibidad na analgesic. Magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, rectal suppositories at solusyon sa iniksyon.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rheumatoid arthritis, periarthritis, spondylitis, thrombophlebitis, osteoarthrosis. Nephrotic syndrome, sakit sa likod, neuralgia, myalgia, traumatikong pamamaga ng malambot na mga tisyu, rayuma, nagkakalat ng mga sakit na nag-uugnay sa tisyu, nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT, cystitis, adnexitis, prostatitis.
• Mga tagubilin para sa paggamit: Ang gamot ay inirerekomenda na inumin pagkatapos kumain, paunang dosis 25 mg 2-3 beses sa isang araw na may unti-unting pagtaas sa 100-150 mg sa 3-4 na dosis bawat araw.
• Mga side effect: pananakit ng ulo at pagkahilo, pag-aantok, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa bituka. Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig para sa paggamot.
• Contraindications: intolerance sa mga bahagi ng gamot, gastric ulcer at duodenal ulcer, bronchial hika, pagbubuntis at pagpapasuso.

6. Ketanol (hindi isang antibacterial agent)

Isang produktong panggamot na may mga anti-inflammatory, antipyretic at analgesic na katangian. Magagamit sa anyo ng mga kapsula at tablet para sa oral administration, solusyon sa iniksyon, suppositories.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rheumatoid arthritis, psoriatic at reactive arthritis, gout, bursitis, spondyloarthritis, tendinitis, malubhang sakit na sindrom na may algomenorrhea, pagkatapos ng operasyon at pinsala. Ang dosis at anyo ng pagpapalabas ng gamot ay indibidwal para sa bawat pasyente, samakatuwid, ang mga ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot.
• Mga side effect: iba't ibang dyspeptic disorder, pananakit ng ulo at pagkahilo, pagsugpo sa hematopoiesis, anemia, bronchospasms, insomnia, asthenia, visual impairment at tinnitus, atay at kidney dysfunction.
• Contraindications: intolerance sa mga bahagi ng gamot, gastric ulcer at duodenal ulcer, non-ulcer dyspepsia, dumudugo, bato at hepatic insufficiency, pag-atake ng hika, pagbubuntis at paggagatas, mga pasyente na wala pang 14 taong gulang.
• Labis na dosis: iba't ibang mga gastrointestinal disorder, pagkalito, dysfunction ng bato. Ang paggamot ay binubuo ng gastric lavage at pag-inom ng sorbent.

7. Meloxicam (hindi isang antibacterial agent)

Isang gamot mula sa pharmacotherapeutic group ng oxicams. Ang mga NSAID ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Mayroon itong ilang mga paraan ng pagpapalabas: mga tablet para sa oral na paggamit at mga ampoules para sa intramuscular injection.

• Mga pahiwatig para sa paggamit: rheumatoid arthritis, Bechterew's disease, talamak na polyarthritis, exacerbations ng arthrosis. Ang mga tablet ay kinuha 1 oras bawat araw sa 15 mg. Ang kurso ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente.
• Mga side effect: mga karamdaman sa bilang ng dugo, mga pagbabago sa visual acuity, pananakit ng ulo at pagkahilo, ingay sa tainga, pagduduwal, pagsusuka, pananakit sa rehiyon ng epigastriko, mga sakit sa cardiovascular, mga reaksiyong alerdyi sa balat.
• Contraindications: ulcers sa digestive system, intolerance sa mga bahagi ng gamot, gastrointestinal dumudugo, pagbubuntis at paggagatas, mga pasyente sa ilalim ng 15 taong gulang, malubhang bato o hepatic insufficiency, cerebrovascular dumudugo.
• Overdose: pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng antok, sakit ng tiyan. Ang symptomatic therapy, gastric lavage, at enterosorbents ay ipinahiwatig para sa paggamot.

8. Nise (hindi isang antibacterial agent)

Isang anti-inflammatory agent na may analgesic at antiplatelet properties. Pinipigilan ang pagbuo ng prostaglandin sa focus ng pamamaga. Magagamit sa anyo ng mga tablet, dispersible capsule, suspensyon at 1% gel.

• Mga indikasyon para sa paggamit: osteoarthrosis, bursitis, osteoarthritis, tendovaginitis, rayuma, pananakit ng kalamnan, post-traumatic pain syndrome, sakit sa gulugod, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit, lagnat, neuralgia, myalgia. Para sa mga degenerative at nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system, kadalasang ginagamit ang gel.
• Mga tagubilin para sa paggamit: 100 mg bawat araw, kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 400 mg. Ang gel ay inilapat sa balat, pantay na ipinamahagi ito sa masakit na lugar. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 10 araw.
• Mga side effect: pag-aantok, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, heartburn, ulceration ng gastrointestinal mucosa, purpura, anemia, leukopenia, mataas na aktibidad ng liver transaminases, skin allergic reactions. Maaaring mangyari ang mga lokal na reaksiyong alerdyi kapag gumagamit ng gel.
• Contraindications: gastrointestinal ulcer, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pagkabigo sa atay, hika, congestive heart failure, pagbubuntis at paggagatas, type 2 diabetes, arterial hypertension.
• Overdose: renal dysfunction, liver failure, gastrointestinal irritation, convulsions, tumaas na presyon ng dugo, respiratory depression. Walang antidote. Ang hemodialysis at diuresis ay hindi nagdadala ng ninanais na resulta.

Ang rheumatic heart disease ay inuri ayon sa kalubhaan. Ang sakit ay may ilang mga anyo: acute, subacute, protracted at latent. Ang talamak na yugto ay may biglaang pagsisimula at binibigkas na mga sintomas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng pinahaba na anyo ay tumatagal ng mga 12 buwan. Ang latent form ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, kaya napakahirap i-diagnose. Ito ang form na ito na humahantong sa pag-unlad ng depekto.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Gamitin antibiotics para sa rayuma sa panahon ng pagbubuntis

Ang rayuma sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat balewalain. Dahil ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae ay maaaring magpalubha at lumala pa ang kurso ng sakit. Posible rin na ang patolohiya ay makakaapekto sa kinalabasan ng pagbubuntis. Kadalasan, ang exacerbation ay sinusunod sa mga unang yugto at sa mga huling linggo ng pagbubuntis.

Ang paggamit ng mga antibiotics sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ipinapayong. Ang paggamot sa antirheumatic ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Pinapayagan na magsagawa ng therapy na may mga serye ng pyrazolone na gamot, steroid hormones, salicylates. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta ng isang rheumatologist, na isinasaalang-alang ang anyo ng sakit, ang tagal ng pagbubuntis at isang bilang ng iba pang mga tampok.

Contraindications

Ang mga antibiotic na inireseta para sa paggamot ng rayuma ay may ilang mga kontraindikasyon para sa paggamit. Ang mga gamot ay hindi ginagamit sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa kanilang mga bahagi, malubhang dysfunction ng atay. Ang antibacterial therapy ay isinasagawa nang may espesyal na pag-iingat sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa anamnesis, para sa mga bata at matatandang pasyente.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga side effect antibiotics para sa rayuma

Ang hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa paggamit ng mga antibiotic ay maaaring magdulot ng iba't ibang karamdaman. Ang mga side effect ay kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• Pagkahilo at pananakit ng ulo.
• Tinnitus at nabawasan ang visual acuity.
• Mga bronchospasm.
• Mga karamdaman sa dumi, pagduduwal, pagsusuka.
• May kapansanan sa paggana ng atay.
• Mga reaksiyong alerdyi sa balat.

Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng superinfection. Upang maalis ang mga side effect, itigil ang pag-inom ng gamot at humingi ng medikal na tulong.

[ 19 ]

Labis na labis na dosis

Ang paggamit ng mas mataas na dosis ng gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sintomas ng labis na dosis. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

• Gastrointestinal disorder: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.
• Pagkahilo.
• Mga pantal sa balat.
• Mga pagbabago sa balanse ng tubig-electrolyte.
• Kabiguan ng bato.

Ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang maalis ang labis na dosis. Sa ilang mga kaso, epektibo ang hemodialysis, gastric lavage, at enterosorbent administration.

[ 30 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Upang makamit ang isang positibong resulta sa paggamot ng rayuma, ang mga antibiotic ay madalas na pinagsama sa iba pang mga uri ng mga gamot. Ang kumplikadong therapy ay may mas epektibong epekto sa pathogen at nagtataguyod ng pagbawi ng katawan. Ang lahat ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay dapat na subaybayan ng dumadating na manggagamot. Ito ay dahil sa panganib na magkaroon ng mga side effect.

Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antibiotic mula sa grupo ng penicillin. Hindi sila ginagamit nang sabay-sabay sa aminoglycosides, dahil posible ang hindi aktibo na mga aktibong sangkap. Ang mga macrolides at tetracycline ay kumikilos bilang mga antagonist. Binabawasan ng mga NSAID at diuretics ang paglabas ng mga penicillin, na nagpapataas ng panganib ng mga side effect.

[ 31 ], [ 32 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ayon sa mga kondisyon ng imbakan, ang mga tablet, kapsula, butil, suspensyon at iba pang mga oral form ay dapat na itago sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, kahalumigmigan at hindi naa-access ng mga bata. Ang parehong mga kondisyon ay dapat sundin kapag nag-iimbak ng mga ointment, creams at gels. Ang temperatura ay hindi dapat mas mataas sa 25 °C. Ang mga injectable na anyo ng mga gamot ay maaaring panatilihin sa temperatura ng silid.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Shelf life

Ang shelf life ng antibiotic ay depende sa anyo ng paglabas nito. Dapat gamitin ang mga tablet at kapsula sa loob ng 24-36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng mga ito. Ang mga inihandang suspensyon ay maaaring iimbak nang hindi hihigit sa isang linggo sa temperatura na 25 °C at hindi hihigit sa dalawang linggo sa 2-8 °C. Ang mga solusyon sa iniksyon ay maaaring itago sa temperatura ng silid, ngunit sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw. Ang mga inihandang iniksyon ay dapat gamitin sa loob ng 6-8 na oras.

Kung ang mga unang sintomas ng rayuma ay pinabayaan, maaari itong humantong sa malubhang komplikasyon. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na pathologies:

• Ang sakit ay nagiging talamak, ang paggamot na maaaring tumagal ng ilang taon.
• Depekto sa puso at pagkabigo sa puso.
• Mga karamdaman sa paggana ng sistema ng sirkulasyon, na nangangailangan ng isang bilang ng iba pang mga sakit: varicose veins, stroke, pathologies ng mga panloob na organo, mga organ ng paghinga at paningin.

Ang mga antibiotic para sa rayuma ay nakakatulong na maiwasan ang lahat ng komplikasyon sa itaas na maaaring humantong sa kamatayan. Ang napapanahong therapy ay nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa at nagpapanumbalik ng normal na kadaliang kumilos.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]