Paggamot ng periostitis

Sa nakalipas na mga taon, ang mga kaso ng mga advanced, hindi magandang gamutin na mga sakit, kabilang ang periostitis, ay naging mas madalas. Ang napapanahong paggamot ng periostitis, bilang panuntunan, ay humahantong sa kumpletong pagbawi.

Ang paggamot sa periostitis ay maaaring konserbatibo o kirurhiko. Ang paraan ng paggamot ay pinili batay sa kalubhaan at pag-unlad ng sakit.

Ang konserbatibong paggamot ng periostitis ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot, tulad ng lornoxicam, na inireseta sa 8-16 milligrams bawat araw. Napatunayan na ang paggamot sa lornoxicam ay nagpapabilis sa regressive na proseso sa lesyon at nagpapanumbalik ng proseso. Ang gamot na ito ay napaka-epektibo sa mga matatanda.

Sa kaso ng simpleng periostitis, ang pahinga at paglalagay ng malamig ay inireseta sa una. Pagkatapos humupa ang mga talamak na sintomas, ipinahiwatig ang mga thermal procedure at physiotherapy.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kadalasang pinipili upang gamutin ang purulent na mga proseso ng pamamaga sa periosteum. Sa una, ang periostitis ay ginagamot sa mga antibiotics. Matapos mabuo ang abscess, binuksan ito. Sa kasong ito, ang isang paghiwa ay ginawa, ang apektadong lugar ay ginagamot ng mga antiseptiko, ang lukab ay pinatuyo para sa mas mahusay na pagpapatuyo ng nana. Kung ang periostitis ay sanhi ng isang may sakit na ngipin, ito ay madalas na tinanggal.

Sa kaso ng periostitis ng isang tiyak na kalikasan, tulad ng tuberculous at syphilitic, kinakailangan upang gamutin ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Ang ossifying periostitis ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Ano ang periostitis?

Ang periostitis ay karaniwang nauunawaan bilang nagpapasiklab na phenomena sa periosteum. Sa una, ang periosteum sa loob o sa labas ay naghihirap, at ilang sandali pa ay nasasangkot ang iba pang mga layer ng periosteum. Ang periosteum at ang buto mismo ay malapit na katabi sa bawat isa, kaya mayroong mabilis na pagkalat ng proseso ng pamamaga sa mga lugar na "kapitbahay". Ang periostitis ay maaaring magkaroon ng talamak o talamak na kurso.

Ang pathological anatomy ng periostitis ay maaaring hindi tiyak (purulent, simple, serous, ossifying), pati na rin ang tiyak, kung saan ang isang malaking porsyento ay syphilitic at tuberculous.

Ang simpleng periostitis ay isang non-microbial minor inflammatory process na nangyayari nang talamak na may hyperemia at infiltrate. Ang ibabaw ng buto ay bumpy sa palpation.

Ang simpleng pamamaga ng periosteum ay maaaring mapukaw ng traumatiko o nagpapasiklab na mga sugat, na nangyayari sa mga kalapit na organo, buto at kalapit na mga tisyu. Maaaring mangyari ang pananakit at pamamaga sa apektadong bahagi. Ang pamamaga ng periosteum ay nakakaapekto sa mga lugar kung saan ang kanilang proteksyon sa anyo ng malambot na mga tisyu ay minimal: ang ulna, ang ibabaw na matatagpuan sa harap ng tibia. Ang mga talamak na nagpapasiklab na phenomena ay maaaring humupa pagkatapos ng labinlimang hanggang dalawampung araw.

Paminsan-minsan, ang fibrous growths, calcium salt deposits, at ang pagbuo ng osteophytes o ossifying periostitis ay nabuo.

Ang isang matagal na proseso ng pamamaga sa periosteum ay kadalasang nagreresulta sa sakit na nagiging talamak, na may bagong buto na nabuo sa panloob na layer ng periosteum. Nabubuo ito bilang resulta ng matagal na pangangati ng periosteum. Ang nagpapaalab na catagenesis ay maaaring limitado sa periosteum o may kinalaman sa mga tisyu at buto.

Ang ossifying periostitis ay nangyayari malapit sa necrotic at inflamed tissues, bones, na may varicose veins sa ilalim ng ulcerated skin, bone tuberculosis. Kung mawala ang mga iritasyon na nagdulot ng ossifying periostitis, hihinto ang karagdagang pagbuo ng buto. Ang periostitis na nangyayari dahil sa epekto ng isang proseso na tumatagal ng maraming taon at ipinahayag sa makapal na mga lugar na may fibrous at callous na kalikasan, na pinagsama sa bone tissue, ay tinatawag na fibrous periostitis.

Kadalasan ay matatagpuan sa tibia, kung mayroong isang ulser sa shin, talamak na pamamaga ng magkasanib na bahagi, ang pagkakaroon ng nekrosis ng buto. Kung ang inflamed area ay malawak, ito ay maaaring makapukaw ng mababaw na pagkasira ng bone tissue. Ang isang pangmatagalang proseso ay kadalasang humahantong sa mga neoplasma ng buto. Kung ang proseso ng nanggagalit ay inalis, kung gayon ang periostitis ay maaaring huminto o ganap na huminto. Pagkatapos ay lumilitaw ang purulent infiltrate sa periosteum. Ang panloob na ibabaw ng periosteum ay nagiging maluwag, dahil dito ito ay pinapagbinhi ng purulent na mga nilalaman na naipon sa pagitan ng periosteum at buto, na nagreresulta sa pagbuo ng isang abscess.

Kung ang mga sugat na malapit sa periosteum ay nahawahan o ang impeksiyon ay nagmumula sa iba pang mga organo na matatagpuan malapit sa periosteum mula sa isang carious na ngipin - jaw periostitis, impeksiyon sa pamamagitan ng dugo, na humahantong sa nagpapasiklab na catagenesis sa periosteum ng isang purulent na kalikasan. May mga kaso kapag hindi matukoy ang pinagmulan ng nakakahawang proseso. Ang sakit ay nagsisimula sa nagpapaalab na phenomena at pamumula sa periosteum, ang parehong fibrous at serous discharge ay maaaring lumitaw dito. Ito ay humahantong sa isang pagkagambala sa nutrisyon ng periosteum, ang mga mababaw na tisyu ay namamatay. Ang prosesong ito ay maaaring ihinto kung ang purulent na nilalaman ay tinanggal sa oras. Kung hindi ito gagawin, ang pamamaga ay kumakalat sa buto at mga tisyu na matatagpuan sa malapit.

Ang periostitis na may metastatic na kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa periosteum ng mahabang tubular na buto: femur, tibia, humerus, minsan ilang mga buto nang sabay-sabay. Ang purulent na periostitis ay kadalasang nagreresulta sa purulent na osteomyelitis. Ang periostitis ay madalas na naisalokal sa distal na bahagi ng mahabang tubular bones, mas madalas ang femur, mas madalas ang shin bones, humerus at ribs ay apektado. Ang mga kabataang lalaki ay kadalasang apektado. Ang periostitis ay nangyayari pangunahin pagkatapos ng mga pinsala. Sa una, ang pamamaga, sakit sa lugar ng sugat, lumilitaw ang hyperthermia. Kung ang impeksyon ay hindi sumali, ang proseso ay sinuspinde. Kung ang pamamaga ay naisalokal sa magkasanib na lugar, ang mga pag-andar nito ay maaaring may kapansanan. Ang edema sa inflamed area ay siksik sa una, pagkatapos ay lumambot, lumilitaw ang pagbabagu-bago.

Kapag ang periostitis ay naisalokal sa lugar ng panga, ito ay tinatawag na gumboil. Ang periostitis ng panga ay madalas na nangyayari bilang resulta ng periodontitis o pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, hypothermia, tonsilitis o trangkaso. Lumilitaw ito sa tabi ng may sakit na ngipin kaagad pagkatapos ng pamamaga sa gilagid.

Ang kurso ng periostitis ay nagsisimula sa isang bahagyang pamamaga sa gilagid, na unti-unting tumataas, at ang sakit ay tumataas. Pagkalipas ng ilang araw, nabuo ang isang abscess. Ang pamamaga, na naisalokal sa ilalim ng mata, ay nagpapahiwatig ng maxillary periostitis. Ang mandibular periostitis ay nagdudulot ng pamamaga ng ibabang panga. Ang temperatura ng katawan ay umabot sa 38 °C. Napapansin ng pasyente ang pagkalat ng sakit sa tainga, templo, at lugar ng mata. Ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng isang fistula, kung saan sinusunod ang purulent discharge. Mapanganib ang prosesong ito dahil sa maliwanag na pagpapabuti sa kondisyon (hupa ang mga talamak na sintomas), ang sakit ay maaaring maging talamak. Kung hindi ginagamot ang periostitis, kumakalat ang proseso sa mga kalapit na tisyu at kumplikado ng osteomyelitis at suppuration.

Posible rin na bumuo ng tuberculous periostitis, na bubuo kung ang tuberculous lesion ay kumalat sa periosteum.

Ang syphilitic periostitis ay maaaring umunlad sa tertiary syphilis, kung saan ang mga lugar ng diaphyseal ng tibia ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, ang buto ay lumapot nang malaki, madalas na simetriko, na maaaring kumpirmahin ng radiography. Ang pasyente ay nababagabag ng matinding sakit sa mga apektadong lugar, na tumitindi sa gabi, pamamaga na may hugis ng suliran o bilog, nang walang pagbabago sa balat. Minsan ang gumma ay maaaring maghiwa-hiwalay, ito ay masira, ang isang ulser ay nabuo.

Maaaring gawing kumplikado ng periostitis ang mga sakit tulad ng rayuma, leukemia, gonorrhea, actinomycosis, ketong, bulutong at typhoid fever. Paminsan-minsan, ang mga deposito ng periosteal ay maaaring maobserbahan sa mga buto ng shin na may varicose veins, higit sa lahat ay malalim.

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagsusuri sa pasyente, pagsusuri sa X-ray, pagsusuri sa klinikal, mga pagsusuri sa laboratoryo (tumutulong sila na matukoy ang yugto ng sakit).

Paggamot ng periostitis na may antibiotics

Ang purulent at inflammatory periostitis at ang mga komplikasyon nito ng purulent at septic na kalikasan ay ginagamot sa mga antibacterial na gamot. Ang pagtuklas ng antibiotics ay may advanced na gamot sa ilang hakbang pasulong.

Ang mga sakit na dati ay itinuturing na walang lunas, salamat sa pagtuklas na ito, ay hindi na masyadong nakakatakot, at maraming mga "walang pag-asa" na mga pasyente ang nakatanggap ng pagkakataong gumaling. Ngunit ang paggamot sa antibiotic, tulad ng nangyari, ay may mga kakulangan nito. At sila ay nauugnay, kadalasan, sa paglitaw ng paglaban ng ilang mga pathogenic microorganism sa mga gamot na may pagkilos na antibacterial. Halimbawa, sa mga huling taon ng ikalimampu, ang streptococcus ang nangunguna sa mga mikroorganismo na humahantong sa nagpapasiklab-purulent na patolohiya, pati na rin sa mga komplikasyon nito, ngunit sa simula ng mga ikaanimnapung taon, ang staphylococcus ay lumabas sa itaas, na naging kaaway numero uno para sa paggamot ng periostitis at iba pang mga kumplikadong sakit, dahil napatunayan nito na hindi ito natatakot sa mga antimicrobial na gamot. Ang Streptococcus, tulad ng maraming taon na ang nakalilipas, ay namatay mula sa penicillin, ngunit ang staphylococcus ay maaaring makatiis sa antibiotic na ito at marami pang iba. Sa mga nagdaang taon, ito ay naging kaya lumalaban sa mga gamot na bumubuo ng mga asosasyon ng microbial sa iba pang mga microorganism: staphylococcus-streptococcus, staphylococcus-E. coli, staphylococcus-Pseudomonas aeruginosa at Proteus, pati na rin ang iba pang mahirap na gamutin na anyo.

Kasama rin sa mga disadvantages ng antibiotic therapy ang iba't ibang mga reaksiyong alerdyi, pagkalasing, dysbacteriosis, atbp. Samakatuwid, ang paggamot ng periostitis na may antibiotics ay dapat isagawa pagkatapos ng mga espesyal na pagsusuri, mga kultura para sa pagiging sensitibo, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan, tulad ng edad, ang kalagayan ng mga bato at atay, ang kanilang excretory function, ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga.

Sa mga nakaraang taon, ang mga shock dose ay malawakang ginagamit sa paggamot ng periostitis na may antibiotics.

Sa modernong gamot, ang mga naturang pamamaraan ay hindi nauugnay, dahil mayroong isang opinyon na ang mga dosis ng shock ay maaaring humantong sa isang exacerbation ng proseso. Kabilang sa iba pang mga disadvantages ng shock doses ay mga allergic reactions, ang paglitaw ng mga nakakalason na komplikasyon, ang pagbuo ng candidiasis at dysbacteriosis.

Para sa paggamot ng periostitis na may antibiotics, ang pinaka-angkop na mga gamot ay ang mga may tropismo para sa tissue ng buto. Lincomycin hydrochloride - 0.6 gramo dalawang beses sa isang araw, kung ang proseso ay malubha - tatlong beses sa isang araw. Clindamycin o dalacin-C - 0.15 gramo apat na beses sa isang araw, sa mga malubhang kaso - ang dosis ay nadagdagan sa 0.3-0.45 gramo. Rifampicin - 0.45-0.9 gramo (ang dosis ay nahahati sa 2-3 dosis). Dapat itong isaalang-alang na ang mga antibiotic para sa paggamot ng periostitis ay kinuha nang hindi bababa sa pitong araw. Kung kinakailangan na gumamit ng antibiotic sa mahabang panahon, dapat itong palitan tuwing pito hanggang sampung araw upang maiwasan ang pagbuo ng resistensya ng mga microorganism sa antibiotic na ito at mga side effect sa katawan ng pasyente. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng anumang komplikasyon, ipinapayong baguhin ang antibiotic. Gayundin, na may pangmatagalang antibacterial na paggamot ng periostitis, ang pasyente ay dapat bigyan ng komprehensibong klinikal na pagsusuri sa dugo linggu-linggo, kung saan ang mga leukocytes at puting dugo ay partikular na kahalagahan. Inirerekomenda na pagsamahin ang antibiotic therapy sa mga antifungal na gamot: nystatin - 500 thousand IU tuwing anim na oras, levorin - 400-500 thousand IU apat na beses sa isang araw, griseofulvin 4 beses sa isang araw sa 0.125 gramo na may isang kutsarita ng langis ng gulay.

Kung ang isang impeksiyon na dulot ng anaerobic microorganism ay pinaghihinalaang, ang benzopenicillin sodium salt ay inireseta sa 25-30 milyong mga yunit bawat araw. Maaari itong mapalitan ng ampicillin hanggang 14 gramo bawat araw, carbenicillin maximum na dosis - hanggang 40 gramo bawat araw intramuscularly o intravenously sa pamamagitan ng drip, celophoridin - hanggang 6 gramo bawat araw, higit sa lahat intramuscularly.

Ang mga cephalosporins ay epektibo para sa paggamot sa mga anaerobic na impeksyon: ceftriaxone – hanggang 4 gramo bawat araw, cefepime – hanggang 2 gramo bawat 8 oras. Metronidazole o Trichopolum ay napaka-epektibo laban sa anaerobes - 250-750 mg bawat walong oras. Ang kawalan ng metronidazole ay maaari itong tumagos sa placental barrier, na ginagawang imposible ang paggamit nito para sa mga buntis na kababaihan. Sa kaso ng anaerobic infection, ang mga antibiotics ay inireseta kasabay ng nitrofuran sulfonamides: biseptol (isang kumbinasyon na gamot - sulfamethoxazole na may trimethoprim - hanggang sa 2880 mg bawat araw, nahahati sa 4 na dosis, sulfapyridazine - sa unang araw 2 g bawat araw sa isa o dalawang dosis, sa mga sumusunod na paggamit ng isang hindi magandang resulta ng tooxidine mula sa g pagkatapos nito - 1. epekto sa bituka, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, streptococcus, staphylococcus, anaerobe Ang gamot ay inireseta sa intravenously sa pamamagitan ng drip 600-900 mg bawat araw 2-3 beses.

Paggamot ng periostitis sa bahay

Matagal nang alam ng lahat ang hindi nakasulat na katotohanan: ang paggamot sa anumang sakit ay nagsisimula sa isang pagbisita sa opisina ng doktor, kaya mas mahusay na gamutin ang periostitis sa bahay pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista. Tanging ang mga pamamaraan na iyon ay posible na makakabawas sa sakit at, kung maaari, itigil ang pag-unlad ng sakit bago makarating ang pasyente sa ospital. Sa anumang kaso, ang pagbisita sa doktor ay hindi dapat ipagpaliban. Sa anumang kaso dapat kang magsagawa ng mga pamamaraan ng pag-init o mag-apply ng mga compress sa apektadong lugar.

Ang paggamot ng periostitis sa labas ng ospital ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, kung saan ang mga appointment ay kailangan mong regular na pumunta at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at appointment nang eksakto. Ang paggamot ng simpleng periostitis, pagkatapos ng konsultasyon ng doktor, ay lubos na posible sa bahay. Pagkatapos ng lahat, ang kanilang buong paggamot ay binubuo ng pagbibigay ng pahinga sa apektadong lugar, paglalapat ng malamig at lunas sa sakit, kung minsan ay inireseta ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang paggamit nito ay posible sa bahay, sa kondisyon na ang pamamaraan na inireseta ng doktor ay sinusunod.

Lubhang hindi kanais-nais na gamutin ang periostitis ng panga o, sa madaling salita, gumboil sa bahay - maaari itong humantong sa mga nakapipinsalang resulta. Ang lahat ng mga katutubong pamamaraan at banlawan ay maaari lamang pabagalin ang proseso at bahagyang bawasan ang sakit. Ang lahat ng mga banlawan ay ginagawa lamang para sa layunin ng pagdidisimpekta sa oral cavity. Sa kaso ng purulent periostitis ng panga, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot, kung saan mabubuksan ang abscess, at pagkatapos lamang nito, kung itinuring ng doktor na hindi naaangkop ang pananatili ng pasyente sa ospital, posible na higit pang gamutin ang periostitis sa bahay.

Paggamot ng periostitis na may mga remedyo ng katutubong

• Upang mabawasan ang sakit, ang malamig ay inilapat sa apektadong lugar bago bumisita sa isang doktor. Ang mga warming compress ay hindi ginagamit - pinupukaw nila ang karagdagang pagkalat ng mga nagpapaalab na phenomena.
• Ang mga dahon ng halaman ng puno ng usok sa isang dosis na 20 g ay ibuhos ang 200 gramo ng pinakuluang tubig. Mag-infuse sa loob ng 20 minuto, pilitin. Sa kaso ng gumboil, banlawan ang iyong bibig ng tatlong beses sa isang araw.
• 4 na kutsara ng dahon ng lemon balm ay ibinuhos ng tubig na kumukulo sa dami ng apat na daang mililitro. Maglagay ng 4 na oras, mas mabuti sa isang termos. Pilitin ang pagbubuhos, banlawan ang bibig.
• I-dissolve ang 2 kutsarita ng sodium bikarbonate sa isang basong tubig sa 25-28 degrees. Banlawan ang iyong bibig ng tatlong beses sa isang araw.

Paggamot ng purulent periostitis

Ang paggamot ng purulent periostitis ay kumplikado, na binubuo ng pagsasama-sama ng kirurhiko (pagbubukas ng purulent focus at paglikha ng isang pag-agos ng purulent na nilalaman) at konserbatibong paggamot. Pagkatapos buksan ang purulent focus, ang lukab ay hugasan ng antiseptics: 3% hydrogen peroxide solution, kung ito ang oral cavity - ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, 0.02% furacilin solution, 0.5% chlorhexidine solution. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang paggamot sa inpatient ay bihirang ginagamit.

Ang paggamot ng peristitis na kumplikado sa pamamagitan ng suppuration ay isinasagawa gamit ang sulfonamides: sulfadimethoxine sa unang araw - 1-2 gramo bawat araw, pagkatapos - 0.5-1 gramo bawat araw o sulfadimezine, ang pinakamataas na solong dosis na kung saan ay dalawang gramo, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa pitong gramo. Nitrofurans: furadonin 100-150 mg bawat araw na gagamitin mula lima hanggang walong araw. Mga antibiotic na maaaring ideposito sa tissue ng buto: lincomycin hydrochloride - 0.6 gramo dalawang beses sa isang araw. Antihistamines: diphenhydramine 1% - 1.0 ml, suprastin - mula 75 hanggang 100 mg sa 3-4 na dosis araw-araw. Mga paghahanda ng kaltsyum - calcium gluconate 1-3 g bawat araw. Analgesics: analgin 50% na solusyon - 2.0 ml 3 beses sa isang araw. Kapag nalantad ang pinagmulan ng nana, ipinapahiwatig ang mga pamamaraan ng physiotherapy: sollux, microwave, laser therapy, infrared rays, magnetic therapy, UHF.

Ang mga ointment dressing ay inireseta din nang lokal: Levosin, Levomekol ointments; Ang Metrogyl Denta ointment ay napatunayang mabuti para sa gumboil.

Ang mga lotion na may dimexide at soda ay may magandang epekto.

Paggamot ng talamak na periostitis

Ang talamak na periostitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na pamamaga sa periosteum. Ang radiograph ay nagpapakita ng malinaw na limitadong mga mapanirang pagbabago sa tissue ng buto at periosteum, ang mga aktibong pagbabago sa hyperplastic ay sinusunod. Ang proseso ay maaaring maging talamak bilang resulta ng hindi makatwirang paggamot (preserbasyon ng may sakit na ngipin na hindi magamot) o sa kaso ng isang pangunahing talamak na kurso, ibig sabihin, ang talamak na yugto ay nabubura. Sa una, lumilitaw ang isang siksik at nababanat na pampalapot sa periosteum, na kasunod ay nagiging masakit. Karaniwan ang isang matagal na kurso na walang nakikitang pagbabago. Sa radiologically, ang mga katamtamang mapanirang pagbabago ay napansin sa buto, ang hyperplastic na binagong tissue ay malinaw na nakikita sa periosteum.

Ang paggamot sa talamak na periostitis ay nagsasangkot ng paglaban sa pinagmulan ng impeksiyon, tulad ng pagtanggal ng may sakit na ngipin. Pagkatapos ang isang kurso ng antibacterial therapy ay pinangangasiwaan: lincomycin hydrochloride 0.6 g dalawang beses sa isang araw, ceftriaxone 2-4 g bawat araw. Pangkalahatang tonic therapy: bitamina B6, B1, B12 1.0 ml bawat ibang araw, ascorbic acid 250 mg 2 beses sa isang araw. Physiotherapy na may epekto ng resorption: paraffin therapy, laser therapy, iontophoresis na may KI 5%. Kung ang proseso ay masyadong advanced, ang kumpletong resorption ng periostitis ay hindi laging posible.

Paggamot ng traumatic periostitis

Ang traumatic periostitis ay pamamaga ng periosteum dahil sa pinsala o pasa. Ang mga atleta na madalas makatanggap ng mga suntok at pinsala ay madalas na nakakaranas ng sakit na ito.

Ang proseso ng pathological ay maaaring umunlad pagkatapos ng isang suntok na tumama sa mga bahagi ng buto na sakop ng isang manipis na layer ng kalamnan: ang ibabang bahagi ng mga buto ng bisig, mga buto ng metacarpal, mga buto ng cranial. Bukod dito, ang periostitis na nangyayari bilang resulta ng trauma ay maaaring sintomas lamang ng isang malalang sakit, tulad ng osteomyelitis, syphilis, tuberculosis, mga tumor.

Ang paggamot sa periostitis na sanhi ng trauma, sa mga unang yugto, ay binubuo ng pagbibigay ng pahinga sa apektadong paa. Ito ay binibigyan ng mataas na posisyon.

Ang mga ice compress ay ipinahiwatig sa mga unang araw, na sinusundan ng physiotherapy: UV irradiation, electrophoresis, UHF, ozokerite applications. Kung pinaghihinalaan ang pangalawang impeksiyon, inireseta ang mga antibiotic (kaparehong lincomycin). Kung ang purulent periostitis ay bubuo, ang abscess ay binuksan (ang periosteum ay incised).

Paggamot ng periostitis ng panga

Ang pamamaga ng jaw periosteum ay madalas na lumilitaw bilang isang komplikasyon ng hindi ginagamot na mga karies. Ang ganitong uri ng periosteum ay mapanganib dahil ito ay nabubuo nang walang precursors, sumasaklaw sa parehong panloob at panlabas na mga layer ng periosteum. Ang pinagmulan ng purulent na proseso, sa una ay matatagpuan sa lugar ng ugat ng ngipin, pagkatapos ay kinukuha ang pulp, nangongolekta sa ilalim ng periosteum, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Kung ang proseso ng pathological ay matatagpuan sa pagitan ng ngipin at ng gilagid na apektado ng mga karies, kung gayon ang mga malambot na tisyu ay maaari ding maging inflamed. Ang proseso ng pathological ay unti-unting tumataas, na, sa turn, ay humahantong sa pamamaga ng gum, ito ay nagiging sanhi ng matinding sakit at ang paglitaw ng gumboil. Ang Gumboil ay ginagamot kaagad, at mapilit, kung hindi man ay malubha, ang mga kondisyong nagbabanta sa buhay tulad ng abscess o sepsis ay maaaring mangyari. Ang periostitis ng panga ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng pinsala. Ang sakit ay nagsisimula sa pamamaga sa lugar ng gilagid, pananakit ng iba't ibang intensidad. Kung ang pisngi at infraorbital area ay namamaga, ito ay nagpapahiwatig ng simula ng purulent na proseso. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang mga lokal na lymph node ay lumalaki. Maaaring masuri ang sakit sa panahon ng pagsusuri sa ngipin. Ang isang X-ray ng panga ay nililinaw ang diagnosis.

Ang paggamot sa periostitis ng panga ay binubuo ng interbensyon sa kirurhiko, na binubuo ng pagbubukas ng abscess at, kung minsan, pag-alis ng hindi malusog na ngipin, paghuhugas ng lukab ng mga antiseptikong solusyon, tulad ng 3% hydrogen peroxide, furacilin, at pag-draining ng lukab. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang mga antibiotics ay inireseta: clindamycin 0.15 mg apat na beses sa isang araw, rifampicin 0.45 mg dalawang beses sa isang araw.

Lornoxicam, walong gramo bawat araw, nahahati sa dalawang dosis. Paghuhugas ng solusyon sa soda: dalawang kutsara ng sodium bikarbonate bawat dalawang daang gramo ng pinakuluang maligamgam na tubig. Ito ay kinakailangan upang uminom ng isang malaking halaga ng likido.

Paggamot ng odontogenic periostitis

Ang odontogenic periostitis ay isang pamamaga ng periosteum na nagreresulta mula sa mga advanced na karies, kapag ang pamamaga ng tissue ng ngipin ay kumakalat sa panloob na bahagi ng ngipin - ang pulp. Ito ay sinamahan ng matinding pananakit, pamamaga sa lugar ng pamamaga at kalapit na mga tisyu, at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang paggamot ng odontogenic periostitis ay binubuo ng pagrereseta ng mga sumusunod na gamot: lincomycin 0.6 g tuwing 12 oras, metronidazole 0.5 mg 3 beses sa isang araw. Mga painkiller: analgin 50-2.0 ml na may 1% diphenhydramine - 1.0 ml. Lornoxicam ayon sa pamamaraan na ipinahiwatig sa itaas. Uminom ng maraming likido, isang diyeta na binubuo ng pagbubukod ng matapang at maanghang na pagkain. Banlawan ng soda solution. Physiotherapy: UHF, electrophoresis. Sa kawalan ng isang therapeutic effect, ang kirurhiko paggamot ng periostitis ay ipinahiwatig, na binubuo ng pag-alis ng may sakit na ngipin, pagbubukas ng abscess.

Paggamot ng periostitis ng itaas na panga

Ang periostitis ng itaas na panga ay maaaring mangyari dahil sa may sakit na ngipin at naantalang paggamot ng mga nagpapaalab na phenomena, na maaaring humantong sa mga nakakahawang proseso sa itaas na panga. Gayundin, ang maxillary periostitis ay maaaring sanhi ng mga nahawaang sugat ng malambot na mga tisyu sa lugar ng mukha, pati na rin ang mga bali ng itaas na panga, mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, kapag ang mga pathogen mula sa foci ng pamamaga ay pumasok sa itaas na panga sa pamamagitan ng dugo at lymph. Ngunit ang pangunahing sanhi ng periostitis ng itaas na panga ay madalas na kumplikadong periodontitis at mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, hypothermia, impeksyon sa viral, tonsilitis. Ang sakit ay nagsisimula sa pamamaga sa lugar sa tabi ng apektadong ngipin, matinding sakit sa lugar ng gilagid. Pagkatapos ang isang abscess ay nabuo sa ilalim ng periosteum, ang pisngi sa ilalim ng mata ay namamaga. Ang temperatura ng katawan ay 38 ° C, ang sakit ay umaabot sa mata at templo.

Ang paggamot ng periostitis ng itaas na panga ay binubuo ng paggamit ng mga gamot (antibiotics - lidocaine 0.6 g tuwing 12 oras, non-steroidal anti-inflammatory na gamot - lornoxicam hanggang 8 g bawat araw, mga pangpawala ng sakit - analgin 50% - 2.0 ml, diphenhydramine 1% - 1.0 ml, surgical intervention, electrophoresis ng UHF, physiophoresis ng interbensyon. periosteum at oral mucosa sa buto, pag-alis ng may sakit na ngipin, paghuhugas ng abscess cavity na may mga antiseptic solution at draining. Pagkatapos ng operasyon, ang paghuhugas ng bibig ng isang solusyon ng sodium bikarbonate ay inireseta din.

Paggamot ng periostitis ng mas mababang panga

Ang periostitis ng mas mababang panga ay nangyayari ng 61% na mas madalas kaysa sa isang katulad na patolohiya sa itaas na panga. Ang malakas na kalahati ng sangkatauhan sa ilalim ng apatnapung taong gulang ay pinaka-madaling kapitan sa sakit.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng pamamaga sa una at ikatlong molar ng ibabang panga. Ang talamak at talamak na periostitis sa talamak na yugto ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng purulent na proseso ng pathological sa periosteum. Ang pamamaga sa periosteum ay maaaring sanhi ng mga ngipin na mahirap putulin, suppuration ng isang radicular cyst, periodontal pathologies, at hindi tamang dental therapy.

Ang paggamot ng periostitis ng mas mababang panga ay konserbatibo, na katulad ng paggamot ng periostitis ng itaas na panga, ito ay kanais-nais na subukang i-save ang ngipin. Ang lukab ng ngipin ay nabuksan at ang sapat na pag-agos ng purulent na nilalaman sa pamamagitan ng lukab ng ngipin ay nilikha. Sa ibang pagkakataon, kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang hindi malusog na ngipin ay tinanggal, dahil ito ay isang mapagkukunan ng impeksyon. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Ang lahat ng mga manipulasyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Paggamot ng periostitis ng paa

Ang periostitis ng paa o nagmamartsa na paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng gitnang ikatlong bahagi ng diaphysis ng pangalawa o pangatlo, kung minsan ang ika-apat na ikalimang metatarsal na buto na matatagpuan sa paa, dahil sa ang katunayan na ang forefoot ay na-overload, ang mga pagbabago sa neurophysical ay sinusunod sa paa, ang sirkulasyon ng dugo at lymph ay may kapansanan. Ang patolohiya na ito ay madalas na matatagpuan sa mga sundalo sa unang taon ng serbisyo, dahil sa matagal na pagsasanay sa pagmamartsa at drill.

Ang paggamot ng periostitis ng paa ay karaniwang outpatient. Inirerekomenda ang pahinga at immobilization ng apektadong paa gamit ang plaster cast sa loob ng tatlo hanggang apat na linggo. Ang masahe, physical therapy, at therapeutic exercise ay ipinahiwatig.

Paggamot ng periostitis sa mga bata

Ang periostitis sa mga bata ay nangyayari dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa peridontium. Maaari itong maging parehong endogenous at post-traumatic. Sa mga bata, dahil sa anatomical features ng kanilang katawan, ang sakit ay mabilis na umuunlad. Ang sakit ay nagsisimula sa mga lokal na palatandaan ng pamamaga, temperatura ng subfebrile. Ang pagpapakita ng proseso ng nagpapasiklab ay ipinahayag ng asymmetric edema sa gilid ng apektadong lugar, edema ng malambot na mga tisyu, pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node. Ang sakit, kung hindi napapanahong paggamot o hindi tamang paggamot, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng suppuration o maging talamak.

Ang paggamot ng periostitis sa mga bata ay kinabibilangan ng pag-alis ng pinagmulan ng impeksiyon, tulad ng may sakit na ngipin. Ang mga iniresetang antibiotic ay amoxiclav 25 mg/kg ng timbang ng katawan, metronidazole para sa mga batang may edad na dalawa hanggang limang taon - hanggang 250 mg bawat araw, para sa mga batang may edad na lima hanggang sampung taon - hanggang 375 mg bawat araw, para sa mga bata na higit sa sampung taon - 500 mg bawat araw. Nurofen – lima hanggang sampung milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan, analgin 50% 0.1-0.2 ml bawat sampung kilo ng timbang ng katawan. Diphenhydramine 1% 0.5-1.5 ml. Mga bitamina:

"Multitabs" isang tablet bawat araw habang kumakain o pagkatapos. Physiotherapy: Electrophoresis, UHF. Sa kaso ng purulent periostitis, kirurhiko paggamot, paghuhugas ng lukab na may antiseptics, pagpapatuyo ay ipinahiwatig.

Mga pamahid para sa periostitis

Vishnevsky ointment

Ang Vishnevsky ointment ay tumutulong na ihinto ang purulent na proseso, mapawi ang pamamaga at sakit ng ngipin. Ang Xeroform, na isang bahagi ng gamot, ay kumikilos nang antibacterially, ang birch tar ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo sa nasirang lugar, habang salamat sa langis ng castor, ang mga sangkap na panggamot ay tumagos nang mas malalim. Maaaring gamitin ang Vishnevsky liniment sa simula ng sakit at pagkatapos buksan ang purulent focus.

Ang pamahid ay inilalapat sa balat o mauhog na lamad nang direkta sa itaas ng lugar ng pinsala sa periosteal. Ang pamahid ay ginagamit upang mas mabilis na mabawasan ang pamamaga, mapabilis ang paggaling ng mga may sakit na tisyu, at makabuluhang bawasan ang sakit.

Maglagay ng balsamic liniment sa isang aseptic napkin, pagkatapos ay ilapat sa apektadong lugar sa loob ng 2-3 oras. Kapag gumagamit ng pamahid, tandaan na hindi ito maaaring gamitin kung may kaunting hinala ng isang abscess sa apektadong lugar, dahil maaari itong lumala ang kondisyon at humantong sa mga komplikasyon.

Metrogyl Denta

Ang paghahanda, na may pagkakapare-pareho na tulad ng gel, ay pumapatay ng mga pathogen bacteria, dahil sa ang katunayan na naglalaman ito ng metronidazole at chlorhexidine, madaling makarating sa gitna ng proseso ng pathological, anesthetizes, binabawasan ang pamamaga, pinipigilan ang suppuration. Ang gel ay dapat ilapat sa balat o mauhog na lamad sa lugar ng pamamaga ng periosteum. Mag-apply ng tatlong beses sa isang araw hanggang sa humupa ang inflammatory phenomena.

Levomekol

Ang pamahid ay binubuo ng mga bahagi na may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa bakterya at may mahusay na mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng tissue. Ang mga katangian ng Levomekol ay hindi nawawala kahit na ang suppuration ay nangyayari, dahil ito ay may kakayahang linisin ang ibabaw ng sugat at may hydrophilic base na hindi bumubuo ng isang mamantika na pelikula, ngunit pinapayagan ang mga tisyu na "huminga". Sa kasong ito, ang pamahid ay inilapat sa isang sterile napkin at inilapat sa apektadong lugar sa loob ng dalawang oras, ang mga dressing na may Levomekol ay inirerekomenda na gawin ng tatlong beses sa isang araw hanggang sa pagbawi. Kapag binubuksan ang isang abscess, ang pamahid ay direktang inilapat sa lukab ng sugat.

Nais kong ipaalala sa iyo na walang mga gamot na walang epekto, kaya ang self-medication ay lubhang nakakapinsala at puno ng malubhang kahihinatnan. Sa pinakamaliit na hinala ng pamamaga ng periosteum, kailangan mong makipag-ugnay sa isang institusyong medikal, kung saan ang isang doktor ay magrereseta ng karampatang paggamot para sa periostitis.