Paggamot sa kanser sa atay

Sa kasamaang palad, ang kanser sa atay ay bihirang masuri sa maagang yugto; Ang paggamot sa kanser sa atay ay nagsisimula kapag ang sakit ay kumalat na at nag-metastasize na. Ang istraktura ng atay, lalo na ang network ng mga daluyan ng dugo at mga duct ng apdo sa atay, ay nagpapalubha sa operasyon ng operasyon. Kadalasan, ang pag-alis ng tumor sa atay ay hindi magagawa dahil sa ang sakit ay nasa isang advanced na yugto. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot sa kanser sa atay ay binubuo ng pagpapanatili ng kasiya-siyang kagalingan ng pasyente at pag-maximize ng pagpapalawig ng buhay, kung maaari.

Ang atay ang pangunahing filter ng ating katawan, na patuloy na naglilinis ng dugo sa loob ng ating katawan. Dahil sa function na ito ng atay kaya natatanggal sa ating dugo ang mga toxin at iba pang kemikal na hindi kailangan ng ating katawan. Para sa kadahilanang ito, ang atay ay madaling kapitan ng maraming sakit, ang pinaka-kumplikado ay ang kanser sa atay. Ayon sa antas ng pagkalat, ang kanser sa atay ay nahahati sa pangunahin at metastasized sa isang malignant na tumor. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang huling opsyon, sa kasamaang-palad, ay ang pinakakaraniwan. Mayroong ilang mga uri ng mga tumor na maaaring mabuo sa mga selula ng atay. Ang posibilidad ng pagbawi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng tumor. Ang mga benign na tumor sa atay ay kinabibilangan ng:

• fibroma;
• adenoma sa atay;
• leiomyoma;
• lymphoma;
• cyst;
• hemangioma;
• pagkabuo na parang tumor.

Sa pagsasagawa, ang paggamot ng mga benign tumor ay binubuo ng kanilang pag-alis.

Ang mga malignant na tumor ng atay ay kinabibilangan ng:

• cholangiocarcinoma;
• hepatocellular carcinoma.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pag-unlad ng mga tumor sa atay ay medyo banal - sistematikong pag-inom ng alkohol, talamak na impeksyon, bilang isang resulta ng hepatitis type B o C, hemochromatosis, cirrhosis ng atay, genetic defects ng atay, ang konsentrasyon ng mga carcinogenic substance sa atay, metabolic disorder, ang paggamit ng mga anabolic steroid.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng kanser sa atay sa mga modernong kondisyon ng pag-unlad ng gamot sa larangan ng oncology.

Diagnosis ng kanser sa atay

Ang mga diagnostic at, bilang kinahinatnan, ang paggamot ng kanser sa atay sa mga unang yugto ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkakakilanlan ng mga sintomas na may mga pagpapakita ng mga malalang sakit sa atay, tulad ng hepatitis, cirrhosis ng atay. At na, kapag ang tumor ay tumaas sa laki, kapag ang laki nito ay nakakasagabal sa mga organo na matatagpuan sa malapit, ang mga klinikal na pagbabago sa atay ay medyo halata. Sa mga pangunahing palatandaan, ipinapaalam sa amin ng katawan ang tungkol sa umiiral na problema, nangangailangan ng pansin sa atay. Hindi makatwirang kahinaan, kawalan ng gana, pagbaba ng timbang, mabilis na pagkapagod, matinding sakit sa ibaba ng kanang hypochondrium, maluwag na dumi - lahat ito ay ang mga pangunahing palatandaan ng kanser sa atay. Ang pangunahing pag-andar ng atay ay may kapansanan din - ang pagtatago ng apdo sa bituka, na naghihikayat sa pangkulay ng balat sa isang dilaw na kulay, pagkatuyo at pangangati ng balat, mga mucous membrane. Kadalasan mayroong isang bahagyang, ngunit sistematikong pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente sa 37ºС. Ang kapsula ng atay ay naglalaman ng maraming nerve endings, na nakakairita kung saan ang pinalaki na atay ay nagdudulot ng matinding pananakit sa bahagi ng atay.

Sa panahon ng isang visual na pagsusuri ng isang pasyente na may kanser sa atay, ang mga sumusunod ay kapansin-pansin:

• isang pagtaas sa laki ng mas mababang gilid ng atay sa isang medyo malaking sukat;
• paninilaw ng eyeballs at balat;
• pare-pareho ang matinding sakit sa lugar ng tiyan.

Kung ang mga sintomas na katulad ng inilarawan sa itaas ay nakita, ang isang espesyalista na pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang tamang diagnosis at magreseta ng napapanahong paggamot. Ang pagpili ng paraan ng diagnostic ng pasyente ay depende sa mga sintomas at pangunahing mga palatandaan.

Ang pinakamurang at naa-access na diagnostic na paraan ay ultrasound examination o simpleng ultrasound. Ang antas ng kawastuhan ng diagnosis ng kanser sa atay sa pamamagitan ng pamamaraang ito ng diagnostic ay higit sa 80%.

Ang modernong paraan ng magnetic resonance imaging at computed tomography ay nagbibigay-daan upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng tumor, ang pagbuo ng metastases sa mga kalapit na organo, upang ipahiwatig ang posibilidad ng paglahok ng mga daluyan ng atay sa tumor. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan upang maitaguyod ang tamang diagnosis nang tumpak, na naaayon ay tumutulong sa espesyalista na magreseta ng tamang kurso ng paggamot.

Ang scintigraphy ng atay ay isang bagong paraan ng diagnostic ng liver cancer. Ang isang radioactive isotope ay tinuturok nang intravenously, na nagpapahintulot sa ilang uri ng X-ray na mga imahe na kunin, na nagpapahintulot sa espesyalista na matukoy ang antas ng kondisyon ng pasyente at pagkatapos ay magreseta ng paggamot sa kanser sa atay. Pinapayagan ng Scintigraphy na suriin ang pangkalahatang kondisyon ng atay, ang mga pathology nito, at ang mga daluyan ng atay.

Ang paggamit ng paraan ng laparoscopy ay ginagawang posible upang mabilis at walang sakit na gumawa ng tamang diagnosis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ng laparoscopy ay ang pagpapakilala ng isang espesyal na aparato na may isang camera sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, pagsusuri ng tumor sa monitor at koleksyon ng isang sample ng tissue para sa pagsusuri. Sa tulong ng paraan ng laparoscopy, ang mga maliliit na tumor ay epektibong napansin, ang antas ng cirrhosis ng atay ay natutukoy. Ang Laparoscopy ay isa sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic, na malawakang ginagamit sa mga klinika ng oncology sa Israel, Germany, Russia at Ukraine.

Ang isa sa mga pinaka-progresibong pamamaraan na nagpapatunay sa diagnosis ng kanser sa atay, ayon sa mga eksperto, ay isang puncture biopsy. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay sikat na tinatawag na "butas". Ang kakanyahan nito ay binubuo ng pagkuha ng tissue ng atay na may isang puncture needle at pagkatapos ay magsagawa ng histological analysis, na nagpapakita ng kumpletong larawan ng pangkalahatang kondisyon ng atay, ang antas ng sakit sa atay. Ang biopsy ay ang tanging paraan ng diagnostic na nagpapahintulot sa amin na makilala ang pagitan ng benign at malignant na mga tumor.

Kapag nag-diagnose, napakahalaga na magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi. Mga pagsusuri sa atay. Ang pagsusuri ng data ng biochemical ay lalong mahalaga kapag tinutukoy ang kurso ng paggamot, dahil mataas ang antas ng posibleng mga komplikasyon. Ang tinatawag na mga pagsusuri sa atay ay sumasalamin sa data sa antas ng bilirubin at mga partikular na enzyme na ALT, AST.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga paraan ng paggamot sa kanser sa atay

Sa kasalukuyan, ang mga nangungunang oncologist ay nakilala ang ilang pangunahing pamamaraan para sa paggamot sa kanser sa atay:

• paraan ng kirurhiko o paglipat;
• paraan ng radiation;
• therapy sa gamot o chemotherapy.

Kadalasan, maraming paraan ng paggamot sa kanser sa atay ang maaaring gamitin nang sabay-sabay. Ang pagpili ng tamang paraan ng paggamot sa kanser sa atay ay ginagarantiyahan ang pinakamahusay na resulta. Sa partikular na mga malubhang kaso, ang tumor sa atay ay hindi maaaring ganap na maalis. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng tumor, ang pinakamataas na bahagi nito ay inalis. Ang paggamit ng palliative na paraan ng paggamot sa mga unang yugto ng paggamot sa kanser sa atay ay nagpapagaan sa mga pangkalahatang sintomas. Ang pinaka-malamang na posibilidad ng kumpletong pagbawi ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-opera sa pagtanggal ng tumor sa atay o paglipat ng atay. Kadalasan, ang kumpletong pag-alis ng tumor ay halos imposible dahil sa pagtaas ng laki nito, ang pagkalat ng tumor sa mga kalapit na organo. Sa pagsasagawa, ang paglipat ng atay ay isang medyo kumplikadong operasyon, hindi lamang sa pamamaraan ng pagpapatupad, kundi pati na rin sa pagpili ng isang donor at postoperative rehabilitation.

Sa paggamot ng kanser sa atay, ang paraan ng ablation at embolization ay madalas ding ginagamit. Ang kakanyahan ng mga pamamaraang ito ay ang pagkasira ng tumor sa atay nang walang interbensyon sa kirurhiko, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng alkohol o pagyeyelo. Ang suplay ng dugo sa may sakit na atay ay naaabala sa pamamagitan ng pag-ligating sa arterya na nagpapakain sa tumor. Katulad nito, ang lumen ng arterya ay naharang sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga gamot ng naka-target na pagkilos.

Ang paggamit ng chemoembolization - isang kumbinasyon ng chemotherapy at embolization, ay mas epektibo kaysa sa paggamit ng embolization lamang.

Pinapayagan ka ng radiation therapy na ihinto ang pag-unlad ng mga tumor sa atay, makabuluhang bawasan ang kanilang laki. Ang paraan ng radiation therapy ay nauugnay sa auxiliary, dahil imposibleng ganap na pagalingin ang kanser sa atay sa tulong nito. Sa pamamaraang ito, napakahalaga na sumunod sa mga inirekumendang dosis ng radiation, dahil ang malusog na mga tisyu ng atay ay maaaring masira. Sa pagsasagawa, ginagamit ang radiation therapy upang mapawi ang sakit. Ang paggamit ng paraan ng radiation therapy ay nagsasangkot ng paglitaw ng mga posibleng epekto sa anyo ng pagkawala ng gana, igsi ng paghinga, pagkakalbo, pagsusuka, pagkapagod, pagduduwal, pagdurugo, mga ulser sa bibig at marami pang iba na nangyayari nang paisa-isa.

Ipinapakita ng pagsasanay na ang paggamit ng chemotherapy, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga gamot na antitumor sa paggamot ng kanser sa atay, ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta. Ang pinaka-epektibo sa mga karaniwan ay maaaring tawaging:

• doxorubicin;
• cisplatin.

Ang epekto ng mga gamot na ito ay dahil sa pagpapagaan ng pangkalahatang kondisyon at pagpapahaba ng buhay ng pasyente. Inuri ng mga espesyalista ang paraan ng chemotherapy bilang pantulong, karaniwang, ang paggamit ng mga naturang gamot ay nakakatulong upang makamit ang mas mahusay na mga resulta sa paggamot ng kanser sa atay. Gayundin, dapat tandaan na ang mga epekto ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamit ng paraan ng chemotherapy.

Ang garantiya ng matagumpay na paggamot sa kanser sa atay ay, una sa lahat, ang pagtuklas ng mga sintomas sa maagang yugto, napapanahong pagsusuri, at tamang pagsusuri.

Paggamot sa kanser sa atay sa Israel

Ang mga modernong pag-unlad sa larangan ng oncology ay kamakailan-lamang na malawakang ginagamit ng iba't ibang mga klinika. Bilang isang patakaran, ang bawat indibidwal na klinika ay nag-aalok sa mga pasyente ng parehong tradisyonal at kilalang mga pamamaraan ng paggamot sa kanser sa atay, pati na rin ang mga bagong pag-unlad ng mga oncologist. Sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa kanser sa atay sa pinakasikat na mga klinika sa oncology sa Israel, Germany, at Russia.

Sa huling dekada, ang mga Israeli oncologist ay gumawa ng mga makabuluhang pagsulong sa pagbuo ng mga paraan ng paggamot sa kanser, kabilang ang paggamot sa kanser sa atay. Ipinapaliwanag nito ang nangungunang posisyon ng mga klinika ng Israel sa larangan ng oncology. Ang direktang pakikilahok ng estado sa pagbuo ng mga oncological na pang-agham na pag-unlad ay nagbigay-daan sa mga Israeli oncologist na gumawa ng mga makabuluhang pagtuklas sa oncology. Ang mga pag-unlad ng mga Israeli oncologist ay matagumpay na ginagamit sa nangungunang mga klinika sa mundo. Ang mataas na kahusayan ng paggamot sa kanser sa atay sa mga klinika ng Israeli oncology ay kinikilala ng komunidad ng mundo.

HERZLIYA MEDICAL CENTER (Herzliya Medical Center, HADASSA MEDICAL CENTER, RAMBAM MEDICAL CENTER HAIFA (Rambam Medical Center) - nangungunang mga medikal na sentro sa Israel, na ang mga highly qualified na mga espesyalista ay nagsasagawa ng lahat ng posibleng paraan ng diagnosis, paggamot ng mga oncological na sakit, kabilang ang paggamot ng kanser sa atay. Nangunguna sa mga espesyalista, nakaranas ng mataas na antas ng paggamot - ginagarantiyahan ang pagiging epektibo at teknikal na kagamitan ng Israel na may mataas na antas ng paggamot. para sa mataas na kalidad na mga diagnostic ng kanser sa atay: pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng tumor marker, ultratunog, computed tomography, magnetic resonance imaging, biopsy, laparoscopy, pagsusuri ng dugo para sa alpha-fetoprotein, angiogram Isa sa mga pinakabagong pag-unlad ng mga Israeli oncologist - angiogram - nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng metastases at pagtatasa ng pagiging posible ng interbensyon ng dugo sa pamamagitan ng X-ray Ang kanser sa mga klinika sa Israel ay ang pag-opera, kung walang mga kontraindikasyon, na madalas na ginagamit kasama ng chemotherapy o radiotherapy, ang paglipat ng atay ay matagumpay na isinasagawa sa mga klinika, ang mataas na antas ng kahusayan sa lugar na ito ay opisyal na nakumpirma at kinikilala sa buong mundo Ang paggamit ng mga advanced na pamamaraan para sa pagbabawas ng mga tumor sa pamamagitan ng paggamit ng chemotherapy, cryotherapy, radiation therapy, ang vascular embolization na pamamaraan ng paggamot sa vascular sa mga sentro ng medikal ng Israel mula noong 2004. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pumipili na pag-iilaw ng tumor sa atay na may mga microscopic radioactive spheres Sa mga unang yugto ng sakit, ang naka-target na therapy ay malawakang ginagamit - naka-target na pagkilos lamang sa mga selula ng tumor sa atay, upang harangan ang paglaki at karagdagang pagkawasak ng tumor, habang ang iba pang mga tisyu ng katawan ay hindi apektado.

Ang halaga ng mga diagnostic at paggamot ng kanser sa atay sa mga klinika ng Israel ay makabuluhang mas mababa kaysa sa gastos ng paggamot sa mga nangungunang klinika sa Kanlurang Europa at USA. Ang hanay ng presyo ng mga klinika ng Israeli oncology ay humigit-kumulang:

• diagnostic ng kanser sa atay
  • computed tomography - mula $250 hanggang $1800,
  • Magnetic resonance imaging MRI - mula $1,300 hanggang $1,500
  • detalyadong biochemical blood test, liver function, general blood test - mula $350 hanggang $600
  • histological analysis - mula $900-2500
• paggamot sa kanser sa atay
  • pag-opera sa pag-iingat ng organ para alisin ang kanser sa atay - mula $8,000 hanggang $12,000
  • pagtanggal ng tumor sa atay - mula $20,000 hanggang $35,000
  • Paggamot sa kanser sa atay gamit ang cryotherapy - mula $12,000 hanggang $18,000
  • Paglilipat ng atay - mula $65,000

Paggamot sa kanser sa atay sa Germany

Ang mga bentahe ng paggamot sa kanser sa atay sa Alemanya ay medyo halata - Ang mga klinika ng oncology ng Aleman ay matagal nang karapat-dapat na inookupahan ang mga nangungunang posisyon sa larangan ng oncology, ang mga sentrong medikal ay nag-aalok ng paggamot sa halos anumang mga sakit sa oncological, kabilang ang paggamot sa kanser sa atay, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga mataas na kwalipikadong oncologist sa Europa, na marami sa kanila ay mga Nobel laureates. Ang mga medikal na sentro ay nilagyan ng lahat ng kinakailangang kagamitan sa diagnostic at ang pinakamodernong mga operating room.

Katholische St. Lukas Gesellschaft (St. Lukas Medical Center RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (Clinical Center of the City of Friedrichshafen), Nord-West-Krankenhaus (Nord-West Clinic) - ilan lamang ito sa mga nangungunang oncology center sa Germany. Ginagarantiyahan ng mga kwalipikadong espesyalista ng German oncology center ang lubos na tumpak na mga diagnostic at epektibong paggamot sa kanser sa atay. Ang mataas na kahusayan ng paggamot sa kanser sa atay ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbuo ng isang indibidwal na plano sa paggamot alinsunod sa interdisciplinary at intersectoral na kooperasyon, alinsunod sa mga pamantayang kinikilala sa buong mundo. Ang mga sentro ng medikal na oncology ay nagbibigay ng komprehensibong paggamot ng kanser sa atay sa anumang yugto ng pag-unlad ng tumor alinsunod sa mga kinakailangan ng mga internasyonal na pamantayan gamit ang pinakabagong mga makabagong pamamaraan sa larangan ng oncology. Ang pagsasagawa ng mga diagnostic sa interdisciplinary level - isang konseho ng mga oncologist at hematologist, surgeon, radiologist at immunologist - ay nagbibigay-daan sa iyo na gumawa ng tamang diagnosis at, nang naaayon, matukoy ang pinaka-epektibong kurso ng paggamot sa bawat partikular na kaso. Kadalasan, ang mga pasyente ay nangangailangan ng operasyon kasama ng kumplikadong paggamot ng kanser sa atay. Ang mga bihasang surgeon sa mga sentro ng oncology ay nagsasagawa ng napakasalimuot na mga operasyon sa operasyon ng mga tumor sa kanser sa atay, gamit ang pinakabagong kaalaman at mga pagsulong sa teknolohiya sa modernong oncology, at sa gayon ay tinitiyak ang pinakamainam na resulta ng proseso ng paggamot sa kanser sa atay. Ang mga German oncology center ay nagsasanay ng dalawang pangunahing uri ng surgical resection:

• lobectomy - pag-alis ng bahagi ng atay na apektado ng tumor;
• hemihepatectomy - pag-alis ng malaking bahagi ng atay, na nakahiwalay sa anatomikal.

Ang pinakabagong pag-unlad ng mga German oncologist ay itinuturing na isang bagong paraan ng paggamot sa kanser sa atay, "targeted molecular therapy". Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang naka-target na pag-atake ng mga selula ng kanser sa atay sa antas ng molekular, na kumikilos lamang sa tumor, nang hindi naaapektuhan ang mga selula ng mga organo ng katawan na hindi madaling kapitan sa tumor. Ang pamamaraang ito ay mahalagang katulad sa isang katulad na paraan ng mga Israeli oncologist, "naka-target na therapy".

Ang tanging paraan upang gamutin ang advanced na kanser sa atay ay sa pamamagitan ng paglipat, na sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng oncology ay isang progresibong paraan ng paggamot sa kanser sa atay. Ang paglipat ng atay sa mga klinika ng Aleman ay isinasagawa tulad ng sumusunod: sa pamamagitan ng isang hugis-L na paghiwa sa dingding ng tiyan, ang mga daluyan ng hepatic ay tumawid, at ang atay ng pasyente ay tinanggal, ang paglipat ay isinasagawa, ang apdo at vascular anastomoses ay nabuo, habang ang pag-agos ng apdo ay nakadirekta sa bituka. Hanggang ang inilipat na atay ay ganap na gumagana, ang paggana nito ay ginagawa ng "artipisyal na atay" na aparato.

Ngayon, ang average na gastos ng mga diagnostic at paggamot ng kanser sa atay sa mga sentro ng oncology sa Germany ay humigit-kumulang:

• oncological diagnostics - mula 2500€
• pagtanggal ng tumor sa atay - mula €15,000 hanggang €25,000
• paglipat ng atay - mula 180,000€ hanggang 250,000€

Ang mga sentrong medikal ng oncology sa Germany ay karaniwang kinikilala bilang pamantayan ng propesyonalismo, mataas na kwalipikadong mga espesyalista, mataas na antas ng kagamitan at teknolohiyang medikal, na talagang nagpapaliwanag sa medyo mataas na halaga ng paggamot.

Paggamot sa kanser sa atay sa Russia

Sa kabila ng modernong pag-unlad ng oncology, sa kasamaang-palad, mayroon pa ring maraming mga katanungan tungkol sa paggamot ng kanser sa atay. Ang kumplikadong paraan ng paggamot sa kanser sa atay gamit ang operasyon, chemotherapy, radiation therapy, ay hindi palaging nakakatugon sa mga inaasahan, kadalasan ang pagiging epektibo ng paggamot ay nananatili sa mababang antas. Ang mga siyentipiko mula sa mga nangungunang instituto ng pananaliksik at mga sentrong medikal ay kasangkot sa paglutas ng problemang ito, ang mga oncologist sa Russia ay aktibong kasangkot din sa paglutas ng mga problema sa oncology.

Ang unang dalubhasang sentro ng oncology sa Russia, ang Clinic of Oncological Immunology at Cytokine Therapy, kasama ang pangkalahatang tinatanggap na mga pamamaraan para sa paggamot sa kanser sa atay, ay malawakang gumagamit ng bago, kakaiba sa esensya nito, "paraan ng cytokine therapy".

Maaaring gamitin ang cytokine therapy kasabay ng chemotherapy, radiation therapy, o bilang isang hiwalay na kurso ng paggamot bago o pagkatapos ng operasyon.

Ang kakanyahan ng cytokine therapy ay ang synthesis ng mga cytokine sa pamamagitan ng mga selula ng dugo, na tinitiyak ang paghahatid ng mga signal ng regulasyon sa pagitan ng mga cell at sa gayon ang mga receptor ay nakakaapekto sa mga selula, na kinokontrol ang isang malawak na hanay ng mga proseso sa katawan ng pasyente. Maraming pangunahing bentahe ng cytokine therapy ay maaaring makilala:

• naka-target na pagkilos sa mga selula ng tumor, ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay humigit-kumulang 40-65%, depende sa antas ng pag-unlad ng tumor, lokasyon nito, at pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• preventive effect sa relapses at metastases;
• sa kumbinasyon ng chemotherapy o radiation therapy, nakakamit ang isang matatag na antitumor effect; ang pagiging epektibo ng pagsasama-sama ng mga pamamaraang ito ay tumataas nang naaayon ng 15-20%;
• maaaring gamitin ng mga pasyente na may malubhang patolohiya;
• pagbabawas ng mga side effect ng chemotherapy;
• kadalian ng pangangasiwa ng mga gamot - subcutaneously at intramuscularly;

Ang oncological na gamot na Refnot, na nakuha sa pamamagitan ng pag-synthesize ng gene ng tumor necrosis factor, thymosins-alpha 1 TNF-T, ay naging laganap kamakailan. Ang isa pang pantay na promising oncological na gamot ay Interferon-gamma. Ang mga gamot ay nasubok sa klinika sa Russian Oncology Research Center na ipinangalan sa NN Blokhin at sa Research Institute of Oncology na pinangalanang NN Petrov, at ang opisyal na paggamit ng mga gamot na ito ay naaprubahan. Ang Refnot at Interferon-gamma ay nagpapatatag sa pangkalahatang estado ng immune system sa pamamagitan ng pag-activate ng sariling mga cell ng immune system, pati na rin ang pagsasama sa mga receptor ng tumor cell at paglulunsad ng isang buong sistema ng mga mekanismo na sumisira sa mga selula ng tumor at sumisira sa genetic substrate sa antas ng DNA at RNA.

Kirurhiko paggamot ng kanser sa atay

Sa lahat ng kilalang paraan ng paggamot sa kanser sa atay sa modernong medisina, tanging ang surgical resection, o simpleng ilagay - ang pag-alis ng tumor o paglipat ng atay, ay nagbibigay ng nakapagpapatibay na pagkakataon para sa isang magandang resulta. Ang posibilidad ng isang positibong resulta ay posible lamang sa tumpak na pagputol ng posibleng tumor foci mula sa atay, sa kasong ito lamang - ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay ay tumataas nang maraming beses.

Ang konsepto ng surgical resection ay isang bahagyang pagtanggal ng isang maliit na bahagi ng atay. Ang operasyong ito ng kirurhiko ay maaaring isagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang makamit ang tumpak na pagtanggal ng mga tumor at sa parehong oras ay mapanatili ang isang sapat na dami ng mabubuhay na tisyu ng atay. Sa totoong pagsasanay, sa kasamaang-palad, ang mga tumor sa atay sa karamihan ng mga sitwasyon ay halos imposibleng ganap na ma-excise. Kadalasan, ang isang malignant na tumor ay na-metastasize na, ay napakalaki ng laki, may maraming foci, lahat ng ito ay lubos na kumplikado sa paggamot ng kanser sa atay. Bilang karagdagan, ang operasyon ay ginawang imposible sa pamamagitan ng pagkakaroon ng iba pang magkakatulad na sakit sa pasyente; 80% ng mga pasyente ay may progresibong cirrhosis ng atay. Sa isang kumplikadong anyo ng cirrhosis, kahit na bahagyang pag-alis ng atay ay hindi papayagan ang atay na ganap na maisagawa ang mga function nito pagkatapos ng surgical resection. Bilang isang patakaran, na may progresibong cirrhosis, ang operasyon ng operasyon ay ginaganap sa isang hindi gaanong halaga ng tumor upang ang dami ng isang ganap na gumaganang atay ay sapat. Batay sa mga isinagawang pagsusuri at mga klinikal na indikasyon, ang isang pagsusuri ng viability ng atay ay isinasagawa ayon sa sukat ng Child-Pugh, na tumutukoy sa antas ng pag-unlad ng cirrhosis. Sa kaso ng type A cirrhosis, posible ang surgical resection, sa kaso ng type B, ang resection ay malamang na imposible, sa kaso ng type C, surgical intervention ay karaniwang kontraindikado.

Ang surgical liver resection ay isang napakakomplikadong teknikal na operasyon na nangangailangan ng mataas na kwalipikadong espesyalista. Kadalasan, sa kanser sa atay, ang tumor ay nasa yugto ng metastasis, ayon sa pagkakabanggit, ang mga kalapit na organo o bahagi ng atay ay napinsala din ng tumor. Samakatuwid, ang katumpakan ng resection ay nakasalalay sa propesyonalismo ng siruhano, upang mapanatili ang maximum na dami ng isang malusog na atay. Ang pangunahing pag-andar ng atay ay upang i-filter ang dugo ng buong katawan, bilang isang resulta, ang isang aktibong suplay ng dugo ay dumadaan sa atay, sa kadahilanang ito, ang matinding pagdurugo ay posible pagkatapos ng operasyon. Ang atay sa isang normal na estado ay gumagawa ng isang tambalan na bumubuo ng isang namuong dugo. Na muling nagbabanta sa posibleng labis na pagdurugo, kapwa bago at pagkatapos ng pagputol. Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay karaniwan sa lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko, kabilang dito ang congestive pneumonia, mga impeksyon sa postoperative, mga komplikasyon mula sa kawalan ng pakiramdam. Ang isang nakababahala na katotohanan ay na pagkatapos ng pagputol, ang natitirang malusog na bahagi ng atay ay madalas na nagtatago ng isang magkakatulad na sakit sa tisyu nito, halimbawa, cirrhosis, na maaaring makapukaw ng pagbabalik ng kanser sa atay.

Ang mga maliliit na bukol, at bilang kinahinatnan ay ang posibilidad ng paglipat ng atay, ay ang pinakamahusay na opsyon para sa paggamot sa kanser sa atay. Kaya, kung ang kabuuang sukat ng tumor ay tungkol sa 5-6 cm, kabilang ang foci at walang metastases sa mga daluyan ng dugo, kung gayon ang paglipat ng atay ay lubos na katanggap-tanggap. Sa kasong ito, ang posibilidad ng isang positibong resulta ng paglipat ay medyo mataas.

Kadalasan, ang paglipat ay isinasagawa sa mga kaso ng isang tumor na hindi ganap na maalis, o dahil sa isang pangkalahatang dysfunction ng tissue ng atay.

Organ Procurement and Transplantation Network USA Donor Network – ayon sa organisasyong ito, noong 2009, isinagawa ang liver transplantation sa 1800 pasyenteng may liver cancer. Ang isang mataas na rate ng kaligtasan ng buhay sa mga ito ay nabanggit - higit sa 70%, isang pagbawas sa panganib ng pangalawang paglitaw ng tumor at ganap na paggana ng transplanted atay ay nabanggit din.

Ang nakalulungkot na katotohanan ay ang mga transplant ng atay ay napakalimitado. Mayroon lamang 6,000 donor organ na magagamit sa buong mundo bawat taon, karamihan sa mga ito ay inililipat sa mga pasyente na may iba pang mga sakit sa atay dahil ang rate ng tagumpay ng mga transplant ng kanser sa atay ay hindi masyadong mataas.

Ang transplant, tulad ng surgical resection, ay isang pangkalahatang uri ng operasyon na nagdadala ng posibilidad ng napakaseryosong epekto, kasama ang mga side effect, iba pang mga panganib ay posible.

Paggamot ng kanser sa atay gamit ang mga katutubong pamamaraan

Mula noong sinaunang panahon, sinimulan ng ating mga ninuno ang paggamot sa kanser sa atay gamit ang mga nakapagpapagaling na katangian ng mga halamang gamot. Ipinapaliwanag nito ang pagkakaiba-iba at dami ng lahat ng uri ng mga recipe at kasanayan para sa paggamot sa kanser sa atay sa katutubong gamot. Kadalasan, ang resulta ng naturang paggamot ay epektibo, na nagbibigay ng kumpletong paggaling sa pasyente. Ang mga halamang gamot na ginagamit sa naturang paggamot sa iba't ibang yugto ng paggamot sa kanser sa atay ay hindi lamang pinipigilan ang pagtaas ng laki ng tumor, ngunit nagagawa ring sirain ang mga selula ng tumor, na nagpapahintulot sa malusog na mga selula na mabawi.

Sa tulong ng mga halamang gamot at halaman, matutulungan mo ang katawan na maibalik ang immune system at itama ang mga posibleng pagkabigo sa mga pag-andar ng proteksyon.

Tingnan natin ang pinaka-epektibong mga recipe para sa paggamot sa kanser sa atay gamit ang mga katutubong pamamaraan. Ngunit bago tayo magsimula, magandang ideya na ipaalala sa iyo na ang anumang katutubong pamamaraan para sa paggamot sa kanser sa atay ay pinakamahusay na ginagamit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Sa katutubong gamot, maraming mga recipe para sa paggamot sa kanser sa atay na gumagamit ng propolis. Sa katunayan, ang mga tumor sa atay ay maaaring epektibong gamutin gamit ang propolis. Ang Propolis ay isang makapangyarihang natural na antibiotic. Nabanggit na ang propolis ay pumipigil sa mga tumor sa atay mula sa pagpaparami, nagtataguyod ng pag-unlad ng mga bagong selula, sa gayon ay nagpapanumbalik ng atay. Upang gamutin ang pangunahing kanser sa atay, ang propolis ay ginagamit sa dalisay na anyo nito - isang oras bago kumain, kumuha ng 5-7 gramo nang pasalita, kumuha araw-araw hanggang 6 na beses sa isang araw.

Maaari kang gumawa ng langis mula sa propolis. Upang gawin ito, kailangan mo ng 1 kg ng unsalted butter at 160 g ng propolis. Matunaw ang mantikilya at dalhin sa isang pigsa, alisin mula sa init at lagyan ng rehas ang propolis. Gumawa ng isang homogenous na masa mula dito - pukawin ng 30 minuto sa +85ºС. Kunin ang langis ng isang kutsara bago kumain, limang beses sa isang araw.

Sa katutubong gamot, ang mga pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko ay hindi isinasagawa, kung gayon ang may sakit na organ ay apektado ng mga ointment mula sa labas. Ang kanser sa atay ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga ointment compresses. Upang ihanda ang pamahid, 10 gramo ng veselka mushroom spore powder ay halo-halong may 100 gramo ng pinainit na 15% propolis oil. Ang cooled ointment ay ginagamit bilang isang compress sa lugar ng atay.

May mga kilalang kaso kapag ang paggamot sa kanser sa atay na may hemlock ay nagresulta sa kumpletong paggaling. Upang ihanda ang lunas, ibuhos ang 2 baso ng vodka sa isang tatlong-litro na garapon, makinis na i-chop ang mga tangkay at mga shoots ng hemlock, punan ang garapon ng pangatlo sa kanila, ibuhos ang vodka sa buong dami. Isara nang mahigpit ang takip at iwanan sa isang malamig na lugar sa loob ng dalawang linggo. Ang tincture ay dapat na inalog araw-araw. Uminom araw-araw sa umaga sa walang laman na tiyan ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• 1 araw - 1 patak sa isang tasa ng tubig;
• Araw 2 - 2 patak sa isang tasa ng tubig;
• Araw 3 - 3 patak sa isang tasa ng tubig.

Dagdagan ang dosis sa apatnapung patak. Sa ika-apatnapu't isang araw, magbilang hanggang sa maabot mo ang isa. Ulitin sa isang maikling pahinga 2-3 beses sa isang hilera.

Ang karaniwang repolyo ay kilala sa mga katangian nitong antitumor. Ang pagkakaroon ng gulay na ito ay nagpapahintulot sa iyo na kumain ng parehong repolyo mismo at ang juice na inihanda mula dito nang walang mga paghihigpit. Maipapayo na hayaang tumayo ang juice bago inumin. Walang mga contraindications para sa produktong ito.

Ang celandine ay may maraming mga nakapagpapagaling na katangian, ay ginagamit sa paggamot ng maraming sakit, kabilang ang kanser sa atay. Upang ihanda ang tincture, ang mga ugat ng celandine ay nakolekta sa kalagitnaan ng Mayo. Ang peeled, tuyo para sa 2-3 oras na mga ugat ay giling sa isang gilingan ng karne, ang nagresultang gruel ay pinipiga sa cheesecloth sa isang litro na lalagyan. Magdagdag ng 0.5 litro ng vodka sa 0.5 litro ng nagresultang juice, isara at ilagay sa basement sa loob ng 21 araw. Uminom ng gamot 1 kutsarita 4 beses sa isang araw isang oras bago kumain, hugasan ng tubig, sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ay palitan ang kutsarita ng isang kutsara at inumin hanggang sa ganap na paggaling.

Kahit na matapos ang isang nakakadismaya na pagsusuring medikal na hindi nag-iiwan ng pagkakataon para sa pasyente, nananatili pa rin ang huling pag-asa. Ang kasong ito ay madalas na ginagamit ng mga hindi tapat na "manggagamot" at "mga mangkukulam", na ang pangunahing layunin ay yumaman sa kasawian ng ibang tao. Ang mga kuwento tungkol sa "mga mahimalang remedyo" ay karaniwang kumakalat sa pamamagitan ng salita ng bibig, kaya maaari nating tapusin na ang impormasyong ito ay kapani-paniwala, ang mga saksi o nakasaksi ng mga mahimalang pagbabago ay madalas na hindi nakikita. Kung ang lahat ay napakasimple, kung gayon ang mga problema ng oncology ay matagal nang nakalimutan. Ang lahat ng "makahimalang remedyo" ay magagamit sa karamihan ng mga tao, celandine, mushroom, gamit ang iba't ibang mga halamang gamot, ang mga oncologist sa buong mundo ay matagal nang gumaling sa lahat ng nangangailangan. Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay may higit na sikolohikal na epekto kaysa sa isang panterapeutika.

Paggamot ng kanser sa atay ng iba't ibang antas

Depende sa yugto ng pag-unlad ng tumor, ang paggamot sa kanser sa atay ay maaaring binubuo ng:

• paggamot sa kirurhiko;
• radiation therapy;
• chemotherapy.

Kung tutukuyin namin ang mga nakalistang pamamaraan, maaari naming i-highlight ang:

• transplant ng atay;
• radiofrequency ablation;
• chemoembolization;
• radioembolization.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa stage I at II na kanser sa atay ay karaniwang kinikilala bilang paglipat ng atay. Susunod sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ay ang operasyon ng operasyon. Ang parehong mga pamamaraan ay kumplikado sa pamamagitan ng imposibilidad ng diagnosis sa mga unang yugto, at ang mga functional na katangian ng atay.

Ang chemoembolization o regional chemotherapy ay isang paraan ng paggamot sa stage II at III na kanser sa atay kapag hindi magagamit ang mga pamamaraan ng transplant at surgical treatment.

Ang radioembolization ay katulad ng chemoembolization sa pamamaraan nito. Ang pamamaraang ito ay hindi sapat na pinag-aralan, kaya mahirap pag-usapan ang pagiging epektibo nito sa ngayon.

Ang systemic chemotherapy at radiation ay hindi gaanong epektibo sa paggamot sa kanser sa atay at kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga paggamot. Ang mga karaniwang ahente ng chemotherapy ay kinabibilangan ng:

• doxorubicin
• cisplatin

Ang bagong gamot na "Sorafenib" ay mas epektibo kaysa sa mga nabanggit na gamot.

Hinahati ng mga eksperto ang stage IV na kanser sa atay sa IVa at IVb.

Hindi na posible ang kirurhiko paggamot sa karamihan ng mga kaso ng stage IV na kanser sa atay. Ang chemoembolization o symptomatic na paggamot ay pangunahing ginagamit sa paggamot.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa kanser sa atay ay lubhang hindi kanais-nais. Ang average na pag-asa sa buhay para sa kanser sa atay ay hindi hihigit sa 5 taon para sa 10% ng mga pasyente. Sa mga kaso kung saan ang paggamot ay sinimulan sa mga unang yugto ng sakit, ang limang taong kaligtasan ng buhay ay tumataas ng humigit-kumulang 40%.

Nutrisyon sa pandiyeta sa paggamot ng kanser sa atay

Walang alinlangan, ang paggamot sa kanser sa atay ay mas epektibo kung ang pasyente ay sistematikong sumunod sa isang malusog na diyeta. Karaniwang tinatanggap na ang dietary nutrition at naturopathy ay tumutulong sa paggamot ng kanser sa atay. Ang lahat ng mga produktong pagkain na inirerekomenda para sa pagkonsumo ng mga pasyente na nasuri na may kanser sa atay ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo ayon sa antas ng pagproseso ng culinary:

• hindi pinroseso at minimally na naproseso - sariwang prutas at gulay, mani, olibo, yogurt, kefir, buto, natural na mineral na tubig, butil na sprouts, muesli, hindi nilinis na langis ng gulay;
• moderately processed - noodles, wholemeal pastry, tinapay, bakwit, dawa, cereal, pinakuluang prutas, pinakuluang gulay, keso, cottage cheese, gisantes, lentil, itlog, karne, prutas at herbal teas, natural na pulot.
• mabigat na naproseso - mga inihurnong produkto na gawa sa premium na harina, puti at kayumanggi na tinapay, de-latang gulay at prutas, jam, fruit nectar, pinong taba at langis, chips, mga produktong karne, de-latang karne, itim na tsaa, kape, beer, alak.

Ang mga pasyente ay hindi inirerekomenda na ubusin ang de-latang gatas, asukal, mga produktong oversaturated na may almirol, limonada, artipisyal na asukal, matamis na carbonated na inumin, limonada, frozen na pagkain at malakas na alkohol. Ang huling produkto ay ganap na hindi katanggap-tanggap.

Ang dibisyon ng mga produkto ay medyo di-makatwirang, ang bawat pasyente ay may indibidwal na diyeta, ngunit ang pangkalahatang mga konsepto ng wastong nutrisyon ay pareho para sa lahat:

• pagkain ng buong butil na tinapay;
• pagkonsumo ng mga hilaw na produkto ng halaman;
• limitadong pagkonsumo ng mga itlog, karne at isda.
• limitadong pagkonsumo ng thermally processed fats at oil;
• kumpletong pag-aalis ng asukal mula sa diyeta;
• pagbubukod ng alkohol at kape;
• magsimulang kumain ng mga hilaw na pagkain;
• ang mga bahagi ng mga pinggan ay katamtaman at iba-iba;
• kumain ng madalas, ngunit sa maliit na dami, nginunguyang mabuti;
• Huwag kailanman balewalain ang pakiramdam ng gutom.

Ang pinaka-kapaki-pakinabang na kumbinasyon ng mga produkto para sa isang pasyente na may kanser sa atay ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• patatas, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• karne sa maliit na dami, cereal at tinapay, gatas, isda.

Ang paggamit ng mga kapalit ng asukal sa pagkain ay ganap na hindi kasama. Tanging ang non-carbonated na mineral na tubig at herbal na tsaa ang ginagamit bilang pamatay uhaw.

Ang wastong nutrisyon sa pandiyeta sa paggamot ng kanser sa atay ay, una sa lahat, isang nakabubuo na diskarte sa sistema ng nutrisyon sa kabuuan, na isinasaalang-alang ang lahat ng posibleng mga paghihigpit at rekomendasyon sa bawat partikular na kaso.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]