Mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Mayroong maraming mga kilalang paraan upang labanan ang mga malignant na tumor, ngunit ang pinakasikat ay mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso. Ginagamit ang mga gamot sa mga unang yugto ng sakit at sa mga kaso kung saan hindi na posible ang operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente at pabagalin ang paglaki ng tumor. Batay dito, ang pagkilos ng mga naturang gamot ay dapat na naglalayong pabagalin ang mga proseso ng pagpaparami ng mga selula ng kanser, o sa pagpapalakas ng katawan at pagpapasigla ng sarili nitong mga panlaban upang labanan ang sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga katangian ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Mayroong higit sa limampung kilalang gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso. Ayon sa kanilang paraan ng pagkilos, ang mga naturang gamot ay pinagsama-sama sa ilang mga grupo na maaaring pagsamahin o palitan depende sa mga katangian ng sakit at sa pagpapasya ng doktor. Ang mga grupong ito ng mga gamot ay:

• mga ahente ng alkylating;
• antimetabolites;
• alkaloid;
• anticancer antibiotics (mga ahente ng cytotoxic);
• mga ahente ng hormonal;
• immunostimulants;
• herbal na paghahanda;
• paghahanda ng platinum.

Sa paksang ito, titingnan natin ang mga pangunahing katangian ng mga pinakakaraniwang kinatawan ng bawat pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga ahente ng alkylating ay maaaring gamitin sa mga regimen sa paggamot sa kanser, pangunahin sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot. Bilang isang patakaran, sa karamihan ng mga kaso ang aktibong sangkap ng naturang mga ahente ay cyclophosphamide, isang aktibong sangkap na antitumor. Bilang karagdagan sa mga malignant na proseso sa mammary gland, ang cyclophosphamide ay inireseta para sa lymphocytic leukemia, ovarian cancer, retinoblastoma, lymphomas, at upang maiwasan ang pagtanggi sa implant.

• Ang mga antimetabolite ay ginagamit sa paggamot ng talamak at iba pang anyo ng leukemia, reticulosis, kanser sa mammary gland, ovaries at cervix, pati na rin ang chorioepithelioma.
• Ang mga alkaloid ng halaman ay maaaring inireseta hindi lamang para sa kanser sa suso, kundi pati na rin para sa iba pang mga malignant na tumor, kabilang ang mga testicular tumor, talamak na leukemia o lymphoma.
• Ang mga cytotoxic na gamot (halimbawa, ang pinakakilala sa kanila ay Doxorubicin) ay maaaring gamitin upang gamutin ang iba't ibang uri ng neoplastic pathologies. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay inireseta para sa talamak na leukemia, lymphoma, kanser sa suso o baga.
• Ang mga hormonal na ahente ay ginagamit sa paggamot ng mga tumor na umaasa sa hormone, ibig sabihin, ang mga hindi maaaring magpatuloy sa pagbuo nang walang pagkakaroon ng isang partikular na hormone, tulad ng estrogen o progesterone. Ayon sa istatistika, ang mga naturang tumor na umaasa sa hormone ay nagkakahalaga ng 75% ng lahat ng mga tumor sa suso.
• Tumutulong ang mga immunostimulant na suportahan ang sariling depensa ng katawan, na lalong mahalaga sa kaso ng mga malignant na tumor ng anumang etiology. Ang mga immunostimulant ay inireseta upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, radiation therapy, sa panahon ng paggamot sa mga hormonal at cytostatic na gamot.
• Ang mga herbal na paghahanda ay ipinahiwatig bilang biogenic stimulants upang suportahan ang katawan ng mga pasyente na may malignant neoplasms at malalang sakit. Ang mga ahente na ito ay hindi maaaring alisin ang malignant na sugat, ngunit maaaring makabuluhang mapabuti ang kagalingan ng mga pasyente. Ang isang tipikal na kinatawan ng mga herbal na paghahanda na ginagamit para sa kanser sa suso ay Befungin.
• Ang mga gamot na batay sa platinum (kabilang ang Carboplatin) ay inirerekomenda para sa paggamit sa independiyente o kumplikadong therapy ng ovarian at breast cancer.

Form ng paglabas

Ang pinakakaraniwang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa kanser sa suso ay maaaring dumating sa mga sumusunod na form ng dosis:

• Cyclophosphamide (alkylating agent) - sa anyo ng pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa kasunod na intravenous o intramuscular administration;
• Methotrexate (anti-metabolic agent) - sa mga tablet o solusyon para sa iniksyon (sa mga ampoules o vial);
• Vinblastine (alkaloid na paghahanda) - sa anyo ng isang lyophilisate (powder substance) para sa dissolution na sinusundan ng iniksyon;
• Doxorubicin (anthracycline, cytotoxic na gamot) - sa anyo ng isang lyophilisate (porous mass ng orange-red na kulay) para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon;
• hormonal anti-estrogenic agent Tamoxifen - sa anyo ng mga tablet na 10 mg, 20 mg, 40 mg;
• Polyoxidonium (immunostimulating agent) - sa anyo ng isang porous lyophilisate sa mga vial o ampoules para sa kasunod na iniksyon, pati na rin sa suppositories ng 10 piraso;
• Befungin (herbal na lunas) - sa anyo ng isang semi-likido na katas ng kayumanggi na kulay, na nakabalot sa mga bote;
• Carboplatin (platinum na gamot) - sa anyo ng isang concentrate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa kasunod na intravenous infusion.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacodynamics ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

• Ang Cyclophosphamide, na isang grupo ng mga alkylating agent at cytostatics, ay malapit sa komposisyon ng kemikal sa mga nitrogen compound tulad ng mustard gas. Naniniwala ang mga eksperto na ang epekto ng cyclophosphamide ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga cross-link sa DNA at RNA strands. Bilang karagdagan, ang paggawa ng mga protina sa mga hindi tipikal na selula ay pinipigilan.
• Ang Methotrexate ay isang antimetabolite na isa ring immunosuppressant. Ang Methotrexate ay isang inhibitor ng isang sangkap na kasangkot sa pagbabago ng dihydrofolic acid sa tetrahydrofolic acid, na itinuturing na isang mahalagang link sa paggawa ng mga nucleotides. Bilang karagdagan, hinaharangan ng antimetabolite ang pagbuo ng DNA at cell mitosis. Ang mga highly proliferative tissues, lalo na, ang tumor tissue layers, ay partikular na sensitibo sa gamot.
• Ang alkaloid Vinblastine ay nakuha mula sa periwinkle plant. Ginagawa ng ahente na ito na imposible ang cellular mitosis sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga microtubular na elemento at pagpapabagal sa pagbuo ng mitotic spindle-shaped inclusions. Sa malignant na mga selula ng tumor, pinipigilan ng gamot ang mga proseso ng DNA at RNA synthesis.
• Ang Doxorubicin (anthracycline) ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng kanser, marahil sa pamamagitan ng pag-apekto sa produksyon ng mga nucleic acid. Sa kasalukuyan ay walang tiyak na impormasyon sa mga pharmacodynamics ng gamot. Ipinapalagay na ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa synthesis ng DNA, RNA at mga protina.
• Ang Tamoxifen (isang hormonal na anti-estrogenic agent) ay nakakasagabal sa pagbuo at paggana ng mga estrogen sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng estrogen. Bilang isang resulta, ang pagbuo ng reacting complex ay nagambala.
• Ang polyoxidonium ay may mga katangian ng immunomodulatory, na nagpapataas ng kakayahan ng katawan na labanan ang mga impeksiyon. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang aktibidad ng mga killer cell at phagocytes ay pinasigla, at tumataas ang produksyon ng antibody. Pinapatatag ng Polyoxidonium ang immune system kahit na sa malalang kaso, na may matinding kakulangan sa immune. Kasabay nito, ang nakakalason na epekto ng mga gamot ay nabawasan, at ang paglaban ng mga selula sa pagkalasing ay nadagdagan.
• Ang Befungin ay isang herbal na lunas na ginawa mula sa isang birch fungus. Ang mga pharmacodynamic na katangian ng gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan.
• Ang Carboplatin ay isang inorganic na pinagsamang platinum compound. Ang pagkilos ng gamot na ito ay naglalayong sirain ang iba't ibang uri ng mga tumor, anuman ang kanilang lokasyon. Ang proseso ng pagkilos ay binubuo sa pagpigil sa paggawa ng mga nucleic acid, na naghihikayat sa pagkamatay ng cell. Ang Carboplatin, bilang karagdagan, ay nakakaapekto sa kaligtasan sa sakit ng katawan, na maaaring mapabilis ang mga regressive na proseso ng mga pangunahing neoplasma at metastatic na elemento.

Pharmacokinetics

Ang mga ahente ng alkylating na nakabatay sa Cyclophosphamide ay bumubuo ng mga metabolite sa atay: ang ilan sa mga ito ay sumasailalim sa karagdagang conversion sa mga hindi aktibong metabolite, at ang iba sa mga produkto na may aktibidad na cytotoxic. Ang maximum na halaga ng naturang mga aktibong produkto ay sinusunod 2-3 oras pagkatapos ng intravenous infusion. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay maliit at humigit-kumulang 13%. Gayunpaman, ang mga indibidwal na metabolite ay maaaring magbigkis ng 65% o higit pa. Ang pagtagos sa hadlang ng dugo-utak ay hindi gaanong mahalaga.

Ang aktibong sangkap ay umaalis sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng pagsala ng mga bato, at sa maliit na dami ay may apdo. Ang kalahating buhay ay maaaring mula 3 hanggang 12 oras.

• Ang antimetabolite na Methotrexate ay mahusay na nasisipsip sa digestive tract, na nakasalalay sa dosis na kinuha at ang pagkakaroon ng pagkain sa tiyan. Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap na may oral administration ay naabot sa halos 1.5 na oras, at sa intramuscular injection - sa 0.5-1 na oras. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay halos 50%. Ang metabolismo ay nangyayari pangunahin sa atay. Ang kalahating buhay ay mula 2 hanggang 15 oras depende sa dosis na kinuha. Ang paglabas ay nangyayari sa ihi, at 10% lamang sa apdo. Ang methotrexate ay may posibilidad na maipon bilang mga metabolite.
• Ang alkaloid na Vinblastine ay perpektong tumagos sa mga tisyu at organo kapag iniksyon sa intravenously, habang ang maliit na bahagi lamang ng gamot ay maaaring tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Ang aktibong sangkap ay may kakayahang magbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang biological transformation ay nangyayari sa atay, kung saan ang mga aktibong metabolic na produkto ay nabuo. Ang kalahating buhay ay maaaring 24-25 na oras. Ang paglabas mula sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bituka, na may mga dumi.
• Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang Doxorubicin ay tinanggal mula sa katawan sa tatlong yugto - pagkatapos ng 12 minuto, pagkatapos ng tatlong oras at pagkatapos ng 30 oras. Nangyayari ito dahil sa matagal na pamamahagi ng gamot sa mga tisyu. Ang mga hindi aktibong produkto ng pagkabulok ay umaalis sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng ihi.
• Ang hormonal antiestrogen Tamoxifen ay mahusay na hinihigop, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon ng plasma sa loob ng 5-7 na oras. Ang isang matatag na halaga ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng isang buwang kurso ng therapy sa isang karaniwang dosis. Ang koneksyon sa whey protein ay higit sa 99%. Ang mga aktibong metabolite ng pharmacologically ay excreted pangunahin sa mga feces. Ang kalahating buhay ng gamot mismo ay karaniwang isang linggo, at ang aktibong metabolic na produkto ay halos dalawang linggo.
• Ang immunomodulator Polyoxidonium sa anyo ng tableta ay mahusay na hinihigop sa sistema ng pagtunaw at nagiging biologically available sa humigit-kumulang kalahati. Ang maximum na nilalaman sa serum ng dugo ay sinusunod 60 minuto pagkatapos ng oral administration.
• Ang polyoxidonium ay kadalasang ipinamamahagi sa pagitan ng mga selula. Ang kalahating buhay ay halos 18 oras. Ang gamot ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato, nang hindi naiipon sa katawan.
• Ang Befungin ay isang herbal na paghahanda na ang mga pharmacokinetic na katangian ay hindi pa lubusang pinag-aralan.
• Ang mga paghahanda ng platinum sa anyo ng Carboplatin ay may kalahating buhay na 1-2 oras. Sa matagal na paggamit, ang akumulasyon ng aktibong sangkap ay hindi nangyayari. Humigit-kumulang 80% ng platinum ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pagbubuhos.

Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, hindi nagbabago.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

• Ang cyclophosphamide ay hindi ginagamit ng mga buntis o nagpapasusong kababaihan.
• Ang Methotrexate ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bukod dito, bago magreseta ng gamot at sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang matiyak na walang pagbubuntis.
• Ang Vinblastine ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan, ngunit kung minsan ito ay inireseta. Posible ito sa mga kaso kung saan ang benepisyo ng gamot ay mas malaki kaysa sa panganib sa hindi pa isinisilang na bata. Kapag ginamit ng mga babaeng nagpapasuso, kinakailangan na pansamantalang ihinto ang pagpapasuso.
• Ang doxorubicin ay ipinagbabawal din para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
• Ang Tamoxifen ay mahigpit na kontraindikado para sa mga buntis at lactating na kababaihan.
• Ang polyoxidonium ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan dahil sa kakulangan ng klinikal na karanasan sa gamot. Ang lawak ng pagpasok ng gamot sa gatas ng ina ay hindi pinag-aralan.
• Ang Befungin ay inaprubahan para sa paggamit ng mga buntis at nagpapasuso na kababaihan, ngunit ang paggamot ay dapat isagawa nang may pag-iingat at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Ipinakita ng mga eksperimento ang kaligtasan ng gamot para sa bata at ina.
• Ang Carboplatin ay itinuturing na nakakalason sa pagbuo ng fetus at breastfed na sanggol, kaya ang paggamit nito sa mga panahong ito ay kontraindikado.

Contraindications para sa paggamit

Ang mga alkylating na gamot, sa partikular na Cyclophosphamide, tulad ng karamihan sa mga gamot, ay may sariling kontraindikasyon para sa paggamit:

• allergy reaksyon ng katawan sa mga sangkap ng gamot;
• dysfunction ng bone marrow;
• pamamaga ng pantog;
• kahirapan sa pag-ihi;
• talamak na nakakahawang sakit, o malalang sakit sa talamak na yugto.

Ang Methotrexate ay may mga sumusunod na contraindications:

• makabuluhang anemia, nabawasan ang mga antas ng leukocytes, neutrophils at platelet sa dugo;
• pagkabigo sa bato o atay;
• pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Vinblastine ay:

• hypersensitivity ng katawan;
• talamak na impeksyon sa viral at bacterial;
• kasalukuyang myelosuppressive therapy;
• malubhang sakit sa atay;
• katandaan.

Ang Doxorubicin ay mayroon ding mga kontraindikasyon:

• allergy sa gamot;
• myelosuppressive na kondisyon;
• malubhang dysfunction ng atay;
• malubhang sakit sa puso;
• mga nakakahawang sakit ng sistema ng ihi.

Ang Tamoxifen ay hindi inireseta:

• bago ang menopause;
• kung ikaw ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi;
• para sa mga sakit sa bato, diabetes, at mga patolohiya ng mga visual na organo.

Contraindications sa paggamit ng Polyoxidonium:

• labis na hypersensitivity ng katawan;
• mga batang wala pang 12 taong gulang.

Hindi dapat inumin ang Befungin:

• sa kaso ng allergic tendency;
• para sa mga dyspeptic disorder tulad ng pagtatae, pagsusuka, atbp.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Carboplatin ay maaaring kabilang ang:

• allergy sa gamot at mga bahagi nito;
• malubhang myelosuppression;
• makabuluhang dami ng pagdurugo;
• Dysfunction ng bato;
• mga sakit sa pandinig.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga side effect ng mga gamot sa breast cancer

Ang mga gamot na antitumor ay kilala sa kanilang maraming side effect, dahil sa mataas na toxicity ng mga aktibong substance at pinsala sa malusog na mga cell at tissue. Ano ang mga pinakakaraniwang epekto ng mga tipikal na kinatawan ng mga grupo ng gamot na antitumor?

Mga organo ng hematopoietic.

• Cyclophosphamide: mga palatandaan ng anemia, pagbaba ng mga antas ng leukocytes, platelet;
• Methotrexate: anemia, leukopenia, lymphopenia, thrombocytopenia;
• Vinblastine: leukopenia;
• Doxorubicin: depression sa bone marrow, anemia, myeloid leukemia;
• Tamoxifen: thrombocytopenia;
• Polyoxidonium: normal ang mga parameter ng hematopoiesis;
• Befungin: ang mga tagapagpahiwatig ay normal;
• Carboplatin: dysfunction ng bone marrow, myelosuppression.

Sistema ng pagtunaw.

• Cyclophosphamide: dyspepsia, mga karamdaman sa pagkain, colitis, mas madalas - dysfunction ng atay;
• Methotrexate: nagpapaalab na sakit ng gilagid at oral cavity, erosions at ulcers ng tiyan, cirrhosis at necrotic na pagbabago sa atay, gastrointestinal dumudugo;
• Vinblastine: hemorrhagic colitis, gastrointestinal dumudugo, pag-atake ng pagsusuka at pagduduwal;
• Doxorubicin: dyspepsia, mga sugat ng oral mucosa, esophagitis, sakit sa tiyan, gastric erosion, enterocolitis;
• Tamoxifen: paglusot ng mataba sa atay, hepatitis, cholestasis;
• Polyoxidonium: walang side effect;
• Befungin: mga karamdaman ng mga organ ng pagtunaw na may matagal na paggamit ng gamot;
• Carboplatin: pagduduwal (karaniwan ay walang pagsusuka), mga sakit sa bituka, sakit sa epigastric.

Balat.

• Cyclophosphamide: pagkakalbo, hyperpigmentation ng balat, mga pantal, mga pagbabago sa kondisyon ng nail plate;
• Methotrexate: pangangati ng balat, erythema, petechial hemorrhages, furuncles, dermatitis, acne;
• Vinblastine: pagkawala ng buhok, pamamanhid ng balat;
• Doxorubicin: alopecia, pangangati at pantal, photosensitivity at hypersensitivity ng balat, pamumula ng mga palad at paa;
• Tamoxifen: pantal sa balat;
• Polyoxidonium: walang epekto;
• Befungin: walang epekto sa balat;
• Carboplatin: alopecia.

Cardiovascular system at central nervous system.

• Cyclophosphamide: kasikipan ng puso, hemorrhagic myocarditis;
• Methotrexate: pagkahilo, kombulsyon, pananakit ng ulo, pagkalumpo, panginginig;
• Vinblastine: double vision, depression, pananakit ng ulo;
• Doxorubicin: tachycardia, arrhythmia, pagpalya ng puso, mga pagbabago sa electrocardiogram;
• Tamoxifen: trombosis;
• Polyoxidonium: walang epekto;
• Befungin: walang epekto;
• Carboplatin: pagdurugo, pagbaba ng presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang reproductive system ay maaari ring magdusa, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng kapansanan sa spermatogenesis at mga paghihirap sa paglilihi. Matapos ihinto ang pag-inom ng gamot, kadalasang unti-unting nawawala ang mga ganitong problema.

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Ang anumang mga gamot na antitumor ay inireseta ayon sa isang indibidwal na napiling regimen ng paggamot, kapag ang lahat ng mga tampok ng sakit at katawan ng pasyente ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, mayroon ding mga karaniwang regimen ng gamot, kung saan nakabatay ang mga karagdagang reseta ng doktor. Dito makikita mo ang mga sample na regimen.

• Ang cyclophosphamide ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip o sa pamamagitan ng intramuscular injection, 50-100 mg/m² araw-araw sa loob ng 14-20 araw.
• Ang methotrexate ay pinangangasiwaan nang pasalita o intramuscularly mula 15 hanggang 30 mg araw-araw sa loob ng limang araw, pagkatapos ay dapat kumuha ng pahinga ng 1 linggo. Ang pamamaraan na ito ay maaaring baguhin sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot.
• Ang Vinblastine ay ibinibigay sa intravenously isang beses sa isang linggo sa 0.1 mg/kg. Ang mga bata ay binibigyan ng mas mababang dosis na 2.5 mg/m².
• Ang doxorubicin ay ibinibigay sa intravenously o sa isang arterya. Ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng pasyente. Ang pinakakaraniwang dosis ay 1.2 hanggang 2.4 mg/kg isang beses bawat tatlong linggo.
• Ang Tamoxifen ay ginagamit mula 20 hanggang 40 mg hanggang 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor.
• Ang polyoxidonium ay inireseta sa anyo ng intramuscular o intravenous drip administration, sa dami mula 6 hanggang 12 g, isang beses sa isang araw, bawat ibang araw, o ayon sa isang indibidwal na regimen.
• Ang Befungin ay kinuha ng 2 kutsarita sa 150 ML ng maligamgam na tubig (1 kutsara tatlong beses sa isang araw bago kumain). Ang kurso ng therapy ay karaniwang mahaba, na may mga pahinga ng isang linggo.
• Mayroong isang espesyal na binuo na listahan ng mga scheme para sa paggamot sa Carboplatin. Pinipili ang paggamot depende sa pangkat ng panganib ng pasyente at mga katangian ng sakit. Ang gamot ay inireseta simula sa isang dosis na 400 mg/m². Ang tagal ng paggamot ay 1 buwan.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng mga gamot na antitumor, mayroong pagtaas sa kalubhaan ng mga epekto. Bilang isang patakaran, walang mga espesyal na gamot na may kabaligtaran na epekto, samakatuwid, sa kaso ng mga halatang palatandaan ng labis na dosis, ang nagpapakilala at detoxifying na paggamot ay isinasagawa sa pagsubaybay sa mga parameter ng dugo. Ang tanging gamot na may sariling antidote ay Methotrexate. Ang antidote nito ay Calcium Folinate, na ibinibigay sa parehong dosis ng gamot (o mas mataas, ngunit hindi mas mababa).

Sa matinding kaso, maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo.

Ang isang gamot tulad ng Doxorubicin ay nararapat na espesyal na banggitin. Ang mataas na dosis nito na higit sa 250 mg ay nakamamatay: ang mga degenerative na proseso ng myocardium at malubhang pinsala sa bone marrow ay nangyayari. Para sa kadahilanang ito, pinapayuhan ang mga medikal na propesyonal na maingat na subaybayan ang mga dosis na ginagamit ng mga pasyente, at sa kaso ng mga sintomas ng kakulangan sa puso, gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa emerhensiya.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

• Ang sabay-sabay na paggamit ng Cyclophosphamide at Allopurinol ay hindi inirerekomenda, dahil pinapataas nito ang pagkalasing sa bone marrow.
• Ang cyclophosphamide ay maaaring makaapekto sa mga proseso ng pamumuo ng dugo, na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng mga anticoagulants.
• Pinapataas ng Cyclophosphamide ang cardiotoxic na aktibidad ng Doxorubicin.
• Ang kumbinasyon ng paggamot na may cyclophosphamide at iba pang mga myelosuppressive agent, pati na rin ang sabay-sabay na paggamit ng radiation therapy, ay maaaring humantong sa isang paglabag sa hematopoiesis.
• Ang Vinblastine at Mitamycin, kapag kinuha nang sabay-sabay, ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm.
• Ang Vinblastine at Phenytoin sa kumbinasyon ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng convulsive syndrome.
• Ang mga ahente ng Vinblastine at neurotoxic ay hindi magkatugma sa anumang sitwasyon.
• Ang Doxorubicin ay hindi inirerekomenda na ihalo sa iba pang mga gamot dahil sa panganib ng pagbuo ng sediment sa solusyon.
• Ang Carboplatin ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa mga gamot na naglalaman ng mga aluminum salt.
• Ang nakakalason na epekto ng Methotrexate ay tumataas nang malaki sa kumbinasyon ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (acetylsalicylic acid, diclofenac, atbp.). Para sa parehong dahilan, ang sabay-sabay na pangangasiwa na may sulfonamides ay iniiwasan.
• Ang Methotrexate at Acyclovir ay maaaring maging sanhi ng mga sakit sa nervous system.
• Ang epekto ng Methotrexate ay nabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng folic acid.
• Ang Tamoxifen at Allopurinol na magkasama ay may negatibong epekto sa paggana ng atay.

Mga kondisyon ng imbakan para sa mga gamot para sa paggamot ng mga glandula ng mammary

Ang mga anti-tumor na gamot ay kadalasang makukuha lamang sa reseta dahil ang mga ito ay medyo tiyak at nakakalason na mga gamot. Samakatuwid, hindi kailanman dapat itago ang mga ito sa mga lugar kung saan maaaring maabot ng mga bata - maaari itong magkaroon ng hindi mahuhulaan na mapanganib na mga kahihinatnan.

• Ang cyclophosphamide ay nakaimbak sa temperatura na hindi mas mataas sa +10°C. Ang buhay ng istante ay hanggang 3 taon, pagkatapos ay dapat itapon ang gamot.
• Ang methotrexate ay nakaimbak sa temperatura ng silid, malayo sa direktang sikat ng araw. Ang buhay ng istante ay hanggang 3 taon.
• Ang Vinblastine ay nakaimbak sa refrigerator, nang hindi nagyeyelo. Ang buhay ng istante ay hanggang 2 taon. Ang handa na solusyon ay maaaring maiimbak ng hanggang 1 buwan.
• Ang Doxorubicin ay nakaimbak sa t° +8°C hanggang 2 taon.
• Maaaring iimbak ang Tamoxifen sa temperatura ng silid.
• Ang polyoxidonium ay nakaimbak sa temperatura mula +4 hanggang +25°C. Ang buhay ng istante ay hanggang 2 taon.
• Ang Befungin ay maaaring maimbak sa normal na kondisyon ng temperatura ng silid hanggang sa 2 taon.
• Ang Carboplatin ay dapat na nakaimbak sa refrigerator sa temperatura na hanggang +8°C. Ang handa na solusyon ay naka-imbak para sa isang araw sa parehong temperatura.

Ang mga gamot para sa paggamot ng mga glandula ng mammary ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong oncologist. Hindi pinapayagan ang self-treatment sa mga naturang gamot.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Chemotherapy na gamot para sa kanser sa suso

Ang kemoterapiya para sa paggamot ng kanser sa suso ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na binuo na mga scheme, na may iba't ibang kumbinasyon ng mga gamot. Ang kanser ay sensitibo sa mga gamot tulad ng:

• Ang Herceptin ay isang antineoplastic agent na humaharang sa paglaki ng tumor, na may aktibong sangkap na trastuzumab. Karaniwan itong ginagamit kasama ng Doxorubicin at Cyclophosphamide, o Docetaxel at Carboplatin;
• Ang Avastin ay isang Bevacizumab na gamot na naglalaman ng antitumor monoclonal antibodies. Ito ay napaka-epektibo sa pagpigil sa pag-unlad ng tumor at pagpigil sa mga metastases.
• Ang Methotrexate ay isang structural analogue ng folic acid. Maaari itong magamit kapwa sa pasalita at sa pamamagitan ng iniksyon.
• Ang Adriblastin ay isang gamot na nakabatay sa Doxorubicin. Ito ay isang anthracycline antibiotic at pinipigilan ang paggawa ng mga nucleic acid. Pinipigilan nito ang immune system.
• Ang 5-fluorouracil ay isa sa mga pinakakilalang gamot na antitumor, na kinakatawan ng antimetabolite na Fluorouracil. Pinipigilan nito ang proseso ng paghahati ng selula ng kanser.
• Ang Cyclophosphamide ay isang alkylating at cytostatic na gamot na nakakagambala sa mga matatag na proseso sa mga selula ng kanser at hinaharangan ang paglaki ng mga hindi tipikal na istruktura ng cellular.
• Docetaxel – tumutukoy sa mga alkaloid na pinagmulan ng halaman. Kumakatawan sa isang serye ng mga taxane. Kadalasang inireseta kasabay ng Trastuzumab o Capecitabine.
• Ang Paclitaxel ay ginagamit para sa mga sugat ng mga lymph node, kasama ng mga anthracycline at cyclophosphamides.
• Ang Xeloda ay isang cytostatic agent na may aktibong sangkap na Capecitabine, na binago sa aktibong 5-fluorouracil sa tumor tissue.

Ang mga pangalan ng chemotherapy na gamot para sa kanser sa suso ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, ang paggamot sa sarili ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga regimen ng chemotherapy ay pinili nang paisa-isa, na nagbibigay-daan upang maibsan ang kondisyon at mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pinaka-walang pag-asa na mga pasyente. Kung pinagsama mo ang paggamot sa mga gamot na chemotherapy na may operasyon at radiation therapy, kung gayon posible na makalimutan ang tungkol sa sakit sa loob ng mahabang panahon.

Mga gamot na antitumor para sa kanser sa suso

Sa ating bansa, higit sa dalawang daang gamot na may aktibidad na antitumor ang nairehistro. Ang isang malaking bilang ng mga gamot ay maaaring nahahati sa mga kategorya batay sa prinsipyo ng pagkilos.

1. Ang mga ahente ng alkylating ay mga gamot na may kakayahang functional alkylation ng mga strands ng DNA, na humahantong sa matagal na pagsugpo sa bioproduction ng mga nucleic acid at pagkamatay ng cell (Cyclophosphamide, Thiotepa, Melphalan).
2. Ang mga antimetabolite ay mga cytostatic o antitumor na gamot na ang aksyon ay naglalayong pigilan ang ilang biological na proseso sa mga selula ng kanser, na ginagawang imposible ang kanilang karagdagang pag-unlad (Methotrexate, Gemcitabine, Tegafur, Fluorouracil).
3. Ang mga natural na alkaloid ay mga heterocyclic na base na naglalaman ng nitrogen. Ang mga naturang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na biological na aktibidad (Vinblastine, Vincristine, Vinorelbine, Vindesine, Docetaxel).
4. Ang mga cytotoxic at katulad na gamot ay mga gamot na nagpapalitaw sa proseso ng nekrosis ng istraktura ng selula ng kanser. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga cytotoxic na gamot at cytostatics ay ang huli ay nagdudulot ng apoptosis, hindi nekrosis, ng atypical cell (Doxorubicin, Mitoxantrone, Epirubicin).
5. Iba pang mga gamot na antitumor - kabilang dito, halimbawa, mga platinum compound - Carboplatin. Ang pagkilos ng Carboplatin ay batay sa pagsugpo sa synthesis ng nucleic acid, na nag-aambag sa pagkamatay ng cell.
6. Ang mga androgen ay mga sangkap na may biological na aktibidad ng mga male sex hormone. Ang mga ito ay inireseta upang sugpuin ang pagkilos ng mga estrogen (mga paghahanda ng testosterone: Adriol, Tetrasterone, atbp.).
7. Ang mga phytomedicine ay mga paghahanda na nagpapasigla sa panloob na panlaban ng katawan. Kasama sa mga Phytomedicine ang chaga, Befungin, Immunal, grape seed extract, atbp.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang ahente, depende sa hormonal status ng tumor, maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mga hormonal na gamot para sa kanser sa suso

Ang mga hormonal na gamot ay inireseta lamang pagkatapos kumuha ng mga pagsusuri para sa mga antas ng hormonal at ang antas ng pagiging sensitibo ng receptor sa progesterone at estrogen. Bilang isang patakaran, ang mga gamot ay ginagamit ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Mayroong tatlong mga pagpipilian para sa mga karaniwang scheme:

• Ang pagbabawas ng mga antas ng estrogen sa daluyan ng dugo ay nakakamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga partikular na gamot sa modulator (halimbawa, Tamoxifen);
• ang pagsugpo sa sensitivity ng estrogen receptor ay nangyayari dahil sa aromatase inhibitors (Letrozole, Anastrozole, Exemestane);
• pagsugpo sa produksyon ng estrogen (Faslodex).

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa hormone therapy ay ang Tamoxifen. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta sa mga kababaihan sa premenopausal period sa mga unang yugto ng kanser sa suso. Ang tagal ng paggamot ay maaaring 3-5 taon.

Ang mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng mga receptor sa estrogen ay kumikilos nang mas epektibo, kahit na kabaligtaran sa Tamoxifen. Karaniwang ginagamit ang mga ito bilang paggamot sa droga sa anumang yugto ng pag-unlad ng invasive na kanser sa suso na umaasa sa hormone. Kadalasan, ang ganitong paggamot ay ginagamit sa mga pasyente na umabot sa postmenopause, na umaayon sa pangunahing uri ng therapy, maging ito ay operasyon o iba pang mga pamamaraan.

Mga naka-target na gamot para sa kanser sa suso

Ang mga target na ahente ay mga sangkap na humaharang sa paglaki at pagpaparami ng mga hindi tipikal na selula sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga sangkap na tumutukoy sa pag-unlad ng tumor. Ang mga naturang gamot ay lubos na matagumpay na ginagamit sa oncology, lalo na dahil ang epekto nito sa nakapaligid na malusog na mga tisyu ay minimal.

Ang epekto ng naka-target na therapy ay inaasahan na ang mga sumusunod:

• pagtigil sa proseso ng kanser at pagpigil sa aktibidad nito;
• pag-iwas sa pagbabalik sa dati;
• medyo mababang antas ng pagkalasing.

Ang pinakakilalang mga target na ahente ay:

• Ang Avastin ay isang gamot na humaharang sa paglaki ng vascular network sa tumor. Kaya, inililipat ng gamot na ito ang proseso mula sa isang estado ng mas mataas na aktibidad sa isang matatag na talamak na estado.
• Ang Panitumumab ay isang gamot na pumipigil sa paglaki at kaligtasan ng mga piling linya ng selula ng kanser.
• Olaparib - hinaharangan ang pagkilos ng isang enzyme na nagpapanumbalik ng mga selula.
• Ang Herceptin ay isang gamot na humaharang sa mga proliferative na proseso sa mga selula ng kanser.

Ang mga naka-target na gamot ay maaaring makabuluhang tumaas ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente ng kanser sa suso. Bilang karagdagan, ang mga naturang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor at pagkalat ng metastases.

Mga gamot para sa pag-iwas sa kanser sa suso

Ang hormone therapy na gamot na Tamoxifen ay maaaring minsan ay inireseta bilang isang preventive measure laban sa kanser sa suso. Maraming mga doktor ang naniniwala na ang paggamit ng Tamoxifen ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso.

Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang na ang gamot na ito ay may isang side effect bilang isang pagbawas sa epekto ng estrogens sa pag-andar ng mammary gland. Sa hinaharap, nagbabanta ito sa paglitaw at pag-unlad ng isang malignant na proseso sa matris. Dahil dito, karamihan sa mga medikal na espesyalista ay sumasang-ayon na sa kasalukuyan ay walang mga partikular na gamot para sa pag-iwas sa kanser sa suso.

Ang mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso ay inireseta lamang ng isang doktor, depende sa mga katangian ng tumor at kategorya ng edad ng pasyente. Sa ilang mga kaso (halimbawa, sa kawalan ng inaasahang epekto), ang isang gamot ay maaaring palitan ng isa pa. Ang ganitong paggamot ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na matagumpay na labanan ang sakit. Ang isa sa ilang mga disadvantages ng mga gamot na ito ay itinuturing na mga side effect - anemia, pagkakalbo, dyspeptic syndrome, atbp.