Paghahanda para sa paggamot ng kanser sa suso

Maraming mga paraan upang labanan ang malignant na mga tumor, ngunit ang pinakasikat na gamot ay para sa paggamot ng kanser sa suso. Ginagamit ang mga gamot kapwa sa mga unang yugto ng pagpapaunlad ng sakit, at sa mga kaso kung kailan ang operasyon ay hindi na posible. Ang mga gamot sa karamihan ng mga kaso ay maaaring magpakalma sa kalagayan ng pasyente at pabagalin ang paglago ng neoplasma. Ang paglabas mula dito, ang pagkilos ng naturang mga gamot ay dapat na naglalayong mapabagal ang pagpaparami ng mga selula ng kanser, o pagpapalakas ng katawan at pagpapasigla ng sarili nitong mga depensa upang labanan ang sakit.

[1], [2], [3]

Mga katangian ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso ay kilala nang higit sa limampung. Ayon sa prinsipyo ng pagkilos, ang mga gamot ay pinagsama sa mga partikular na grupo na maaaring isama o papalitan depende sa mga katangian ng sakit at sa pagpapasya ng doktor. Narito ang mga grupong ito ng mga gamot:

• alkylating ahente;
• antimetabolites;
• alkaloids;
• antibiotics antibiotics (cytotoxic agents);
• ibig sabihin ng hormonal;
• immunostimulants;
• phytopreparations;
• paghahanda ng platinum.

Sa paksang ito, susuriin natin ang mga pangunahing katangian ng mga pinaka-karaniwang kinatawan ng bawat grupo ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso.

[4], [5], [6], [7], [8],

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga alkylating na ahente ay maaaring magamit sa isang regimen ng paggamot sa kanser pangunahin sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot. Kadalasan, sa karamihan ng mga kaso, ang aktibong ahente ng naturang mga gamot ay ang cyclophosphamide, isang epektibong bahagi ng antitumor. Higit pa rito mapagpahamak proseso sa mammary glandula, cyclophosphamide ibinibigay sa lymphocytic lukemya, ovarian kanser, retinoblastoma, lymphoma, at din upang maiwasan ang pagtanggi ng implant.

• Antimetabolites ay ginagamit sa paggamot ng talamak na lukemya at iba pang mga form, Reticulose, isang kanser bukol sa suso, obaryo at serviks, pati na rin horionepitelioma.
• Ang mga alkaloids ng pinagmulan ng halaman ay maaaring inireseta hindi lamang sa kanser sa suso, kundi sa iba pang mga malignant na mga bukol, kabilang ang testicular tumor, talamak na leukemia o lymphoma.
• Ang mga gamot na Cytotoxic (halimbawa, ang pinakasikat sa mga ito - Doxorubicin) ay maaaring gamitin upang gamutin ang iba't ibang uri ng neoplastic pathologies. Kadalasan, ang mga gamot na ito ay inireseta para sa talamak na lukemya, mga lymphoma, na may kanser sa bituka ng mga glandula ng mammary o baga.
• Ginagamit ang mga drogang hormone sa paggamot ng mga neoplasma na umaasa sa hormone, iyon ay, ang mga hindi maaaring magpatuloy sa kanilang pag-unlad nang walang pagkakaroon ng anumang partikular na hormon - halimbawa, estrogens o progesterone. Ayon sa mga istatistika, ang mga naturang hormone-dependent na mga tumor ay nagkakaroon ng 75% ng lahat ng neoplasms ng mammary glandula.
• Ang mga immunostimulating agent ay tumutulong upang mapanatili ang kanilang sariling katawan pagtatanggol, na kung saan ay lalong mahalaga para sa malignant tumor ng anumang etiology. Ang mga immunostimulant ay inireseta upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko, radiotherapy, laban sa background ng mga hormonal at cytostatic na gamot.
• Ang Phytomedication ay ipinahiwatig bilang isang biogenic stimulant upang suportahan ang katawan ng mga pasyente na may malignant neoplasms at malalang sakit. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring alisin ang nakamamatay na pagtuon, ngunit maaaring makabuluhang mapabuti ang kalusugan ng mga pasyente. Ang isang karaniwang kinatawan ng phytopreparations na ginagamit sa kanser sa suso ay Beefungin.
• Ang mga gamot na nakabatay sa platinum (tulad ng carboplatin) ay inirerekomenda para sa paggamit sa malayang o kumplikadong therapy ng ovarian at kanser sa suso.

Form ng isyu

Ang pinaka-karaniwang gamot para sa paggamot ng kanser sa suso ay maaaring gawin sa mga sumusunod na mga form ng dosis:

• Cyclophosphane (alkylating drug) - sa anyo ng isang pulbos para sa paggawa ng isang solusyon sa kasunod na intravenous o intramuscular iniksyon;
• Methotrexate (antimetaboliko) - sa mga tablet o solusyon para sa iniksyon (sa ampoules o flacon);
• Vinblastine (alkaloid paghahanda) - sa anyo ng lyophilizate (powder substance) para sa paglusaw na may kasunod na iniksyon;
• Doxorubicin (anthracycline, cytotoxic drug) - bilang lyophilizate (puno ng kayumanggi masa ng orange-red na kulay) para sa paghahanda ng solusyon sa pag-iniksyon;
• Ang ibig sabihin ng hormone ng antiestrogenic na pagkilos Tamoxifen - sa anyo ng mga tablet na 10 mg, 20 mg, 40 mg;
• Polioksidony (immunostimulating ahente) - isang buhaghag lyophilisate sa vials o ampoules sinundan sa pamamagitan ng iniksyon pati na rin ang 10 piraso suppositories;.
• Beefungin (phyto-agent) - sa anyo ng isang semi-likido extract ng brown na kulay, nakabalot sa flakonchiki;
• Carboplatin (isang platinum paghahanda) - sa anyo ng isang tumutok para sa paggawa ng isang solusyon sa isang kasunod na intravenous pagbubuhos.

[9], [10], [11], [12], [13],

Pharmacodynamics ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

• Ang Cyclophosphane, na kumakatawan sa isang pangkat ng alkylating na mga ahente at cytostatics, ay malapit sa kemikal na komposisyon sa mga nitrogen compound tulad ng mustasa gas. Naniniwala ang mga espesyalista na ang epekto ng cyclophosphamide ay dahil sa pagbuo ng mga cross-link na may DNA at RNA strands. Bilang karagdagan, ang produksyon ng mga protina sa mga hindi tipikal na mga selula ay inhibited.
• Ang methotrexate ay isang antimetabol na gamot na din ay isang immunosuppressant. Ang methotrexate ay nagsisilbi bilang isang inhibitor ng isang sangkap na tumatagal ng bahagi sa pagbabagong-anyo ng dihydrofolic acid sa tetrahydrofolic acid, na kung saan ay itinuturing na isang mahalagang link para sa produksyon ng nucleotides. Bilang karagdagan, ang mga antimetabolite ay nagbabawal sa pagbuo ng DNA at mitosis ng mga selula. Ang pagkilos ng bawal na gamot ay partikular na sensitibo sa mga sobrang proliferative tissues, sa partikular, mga layer ng tissue ng mga tumor.
• Ang Vinblastine alkaloid ay nagmula sa planta ng vinca. Ang ahente na ito ay gumagawa ng cell mitosis imposible sa pamamagitan ng umiiral sa microtubular mga elemento at pagbagal ang pagbuo ng mitotic suliran hugis inclusions. Sa malignant cells, inhibits ng gamot ang pagbubuo ng DNA at RNA.
• Ang Doxorubicin (anthracycline) ay nagdudulot ng pagkamatay ng mga selula ng kanser, malamang na nakakaapekto sa produksyon ng nucleic acids. Walang tiyak na impormasyon sa mga pharmacodynamics ng gamot sa oras na ito. Ipinapalagay na ang aktibong bahagi ng gamot ay nagpipigil sa pagbubuo ng DNA, RNA at mga protina.
• Ang Tamoxifen (isang hormonal antiestrogenic agent) ay gumagambala sa pagbuo at pag-andar ng estrogen sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng estrogen. Bilang isang resulta, ang pagbubuo ng kumplikadong kumplikado ay nawala.
• Ang polyoxidonium ay may mga kakayahan ng isang immunomodulator, pagdaragdag ng kakayahan ng katawan upang labanan ang mga impeksiyon. Sa ilalim ng impluwensiya ng bawal na gamot, ang aktibidad ng mga killer cell at phagocytes ay stimulated, at ang produksyon ng mga antibodies ay nadagdagan. Ang polyoxidonium ay nagpapatatag ng mga pwersang proteksiyon, kahit na sa malubhang kaso, na may malinaw na depisit ng kaligtasan. Sa sabay-sabay, ang nakakalason na epekto ng mga gamot ay bumababa, ang paglaban ng mga selula sa pagkalasing ay nagdaragdag.
• Ang Befungin ay isang phyto-drug, na ginawa mula sa isang birch fungus. Ang mga pharmacodynamic properties ng gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan.
• Ang Carboplatin ay isang tulagay na pinagsama sa platinum compound. Ang epekto ng gamot na ito ay naglalayong pagbagsak ng iba't ibang uri ng mga bukol, anuman ang kanilang lokasyon. Ang proseso ng pagkilos ay upang pagbawalan ang produksyon ng mga nucleic acids, na nagpapalaganap ng cell death. Ang karboplatin, bilang karagdagan, ay nakakaapekto sa kaligtasan sa katawan ng katawan, na maaaring mapabilis ang mga proseso ng pag-uusig ng mga pangunahing neoplasma at metastatikong elemento.

Pharmacokinetics

Alkylating mga ahente batay sa cyclophosphamide form metabolites sa atay: ang ilan sa mga ito ay sumailalim sa karagdagang paglipat sa hindi aktibo metabolites, at ang iba pa - sa mga produkto na may cytotoxic aktibidad. Ang maximum na halaga ng naturang mga aktibong produkto ay sinusunod 2-3 oras pagkatapos ng intravenous infusion. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay maliit at may humigit-kumulang 13%. Totoo, ang mga indibidwal na metabolite ay maaaring magbigkis ng 65% o higit pa. Ang pagtagos sa pamamagitan ng hadlang sa utak ng dugo ay hindi gaanong mahalaga.

Ang aktibong sahog ay umalis sa katawan na may sistema ng pag-filter ng mga bato, at sa isang maliit na halaga - na may apdo. Half-life ay maaaring mula sa 3 hanggang 12 na oras.

• Ang antimetabolite Methotrexate ay nasisipsip sa digestive tract na nakararami nang maayos, na depende sa dosis na kinuha at sa pagkakaroon ng pagkain sa tiyan. Ang limitadong konsentrasyon ng sangkap na may oral intake ay naabot pagkatapos ng 1.5 na oras, at may intramuscular injection - pagkatapos ng 0.5-1 oras. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang sa 50%. Ang metabolismo ay higit sa lahat sa atay. Ang terminong half-life ay 2 hanggang 15 oras, depende sa dosis na kinuha. Ang ekskretyon ay nangyayari sa urinary fluid, at 10% lamang na may apdo. Ang methotrexate ay may ari-arian ng pag-iipon bilang metabolites.
• Ang Vinblastine alkaloid na may intravenous injection ay ganap na nakakapasok sa mga tisyu at organo, at ang isang maliit na bahagi lamang ng gamot ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng barrier ng dugo-utak. Ang aktibong sangkap ay nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang biological transformation ay nangyayari sa atay, kung saan ang mga aktibong produkto ng metabolismo ay nabuo. Ang kataga ng kalahating buhay ay maaaring 24-25 na oras. Ang ekskretyon mula sa katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng bituka, kasama ang mga binti.
• Sa intravenous infusion, ang Doxorubicin ay excreted mula sa katawan sa tatlong yugto - pagkatapos ng 12 minuto, pagkatapos ng tatlong oras at pagkatapos ng 30 oras. Ito ay dahil sa isang matagal na pamamahagi ng gamot sa tisyu. Ang mga di-aktibong mga produkto ng pagkabulok ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng ihi.
• Ang hormonal antiestrogen Tamoxifen ay mahusay na hinihigop, na umaabot sa isang limitadong konsentrasyon sa plasma para sa 5-7 na oras. Ang isang matatag na halaga ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng isang buwanang kurso ng therapy sa isang standard na dosis. Ang kaugnayan sa whey protein ay higit sa 99%. Ang mga aktibong metabolite ng pharmacologically ay nauugnay sa mga feces. Ang terminong half-life mismo ng gamot mismo ay karaniwang isang linggo, at ang aktibong metabolic produkto ay halos dalawang linggo.
• Ang Immunomodulator Polyoxidonium sa isang tablet form ay mahusay na hinihigop sa sistema ng pagtunaw at nagiging biologically magagamit humigit-kumulang sa kalahati. Ang limitasyon sa serum ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 60 minuto pagkatapos ng oral administration.
• Ang polyoxidonium ay ibinahagi sa pagitan ng mga selula. Ang kalahating-buhay ay tungkol sa 18 oras. Ang gamot ay nauubos sa pangunahin ng mga bato, hindi nakukuha sa katawan.
• Ang Befungin ay isang paghahanda ng erbal, ang mga katangian ng pharmacokinetic na hindi lubusang pinag-aralan.
• Ang mga paghahanda sa platinum sa anyo ng carboplatin ay may katagang buhay sa loob ng 1-2 oras. Sa matagal na paggamit, ang akumulasyon ng aktibong substansiya ay hindi mangyayari. Mga 80% ng platinum ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa araw pagkatapos ng pagbubuhos.

Ang pag-alis ng gamot mula sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato, hindi nabago.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

• Ang cyclophosphamide ay hindi ginagamit ng mga buntis o lactating na kababaihan.
• Ang methotrexate ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bukod dito, bago magreseta ng gamot at sa buong kurso ng pagpasok, dapat mong tiyakin na walang pagbubuntis.
• Ang Vinblastine ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis na babae, ngunit kung minsan ay inireseta ito. Posible ito sa mga kaso kung saan ang mga benepisyo ng gamot ay lumampas sa panganib para sa hindi pa isinisilang na bata. Kapag ginagamit sa mga kababaihan, kinakailangang pansamantalang isuko ang pagpapasuso.
• Ang Doxorubicin ay ipinagbabawal din para gamitin sa panahon ng pagpapagaling at pagpapakain.
• Ang Tamoxifen ay tiyak na kontraindikado sa mga buntis at lactating na kababaihan.
• Ang polyoxidonium ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan dahil sa kakulangan ng klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot. Ang antas ng paglunok ng gamot sa gatas ng dibdib ay hindi pinag-aralan.
• Ang Befungin ay pinapayagan para sa paggamit ng mga buntis at lactating na kababaihan, ngunit ang paggamot ay dapat na isagawa nang may pag-iingat at sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga isinasagawang eksperimento ay nagpakita ng kaligtasan ng gamot para sa bata at sa ina.
• Ang carboplatin ay itinuturing na isang nakakalason na gamot para sa pagbuo ng sanggol at sanggol, kaya ang paggamit nito sa mga panahong ito ay kontraindikado.

Contraindications for use

Ang mga alkylating na gamot, sa partikular, ang Cyclophosphamide, bilang ang karamihan sa mga gamot, ay may mga kontraindikasyong ginagamit para sa:

• allergic mood ng organismo sa mga sangkap ng bawal na gamot;
• buto utak dysfunction;
• pamamaga ng pantog;
• mga problema sa pag-ihi;
• talamak na nakakahawang sakit, o talamak sa yugto ng exacerbation.

Ang methotrexate ay may mga sumusunod na contraindications:

• makabuluhang anemya, pagbaba sa antas ng leukocytes, neutrophils at platelets sa dugo;
• hindi sapat na pag-andar ng bato o atay;
• pagkamalikhain sa mga reaksiyong allergic sa mga sangkap ng gamot.

Contraindications sa paggamit ng Vinblastine ay:

• hypersensitivity ng katawan;
• talamak na viral at bacterial infection;
• aktibong myelosuppressive therapy;
• malalang sakit sa atay;
• matanda na.

Ang Doxorubicin ay mayroon ding mga contraindications nito:

• allergy sa gamot;
• myelosuppressive kondisyon;
• malubhang sakit sa atay;
• malalang sakit sa puso;
• nakakahawa sakit ng sistema ng ihi.

Ang tamoxifen ay hindi inireseta:

• bago ang menopos;
• na may pagkahilig sa mga reaksiyong allergy;
• may sakit sa bato, may diyabetis, na may patolohiya ng mga organo ng pangitain.

Contraindications sa appointment ng Polyoxidonium:

• labis na hypersensitivity ng katawan;
• mga batang wala pang 12 taong gulang.

Hindi dapat makuha ang Befungin:

• may mga allergic tendency;
• may mga dyspeptic disorder, tulad ng pagtatae, pagsusuka, atbp.

Contraindications sa paggamit ng carboplatin ay maaaring:

• allergy sa gamot at mga bahagi nito;
• malubhang antas ng myelosuppression;
• makabuluhang dumudugo dami;
• karamdaman ng paggamot ng bato;
• mga karamdaman ng pandinig function.

[14], [15], [16]

Mga epekto ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Ang mga antineoplastic agent ay kilala para sa kanilang maraming mga side effect, dahil sa mataas na toxicity ng mga aktibong sangkap at ang pinsala sa malusog na mga selula at tisyu. Ano ang maaaring pinaka-karaniwang epekto ng mga tipikal na kinatawan ng mga grupong antitumor ng mga gamot?

Mga organo ng hematopoiesis.

• Cyclophosphamide: mga palatandaan ng anemia, isang pagbaba sa antas ng leukocytes, platelets;
• Methotrexate: anemia, leucopenia, lymphopenia, thrombocytopenia;
• Vinblastine: leukopenia;
• Doxorubicin: depression ng utak ng buto, anemya, myeloblastic leukemia;
• Tamoxifen: Thrombocytopenia;
• Polyoxidonium: hematopoiesis ay normal;
• Befungin: ang mga tagapagpahiwatig ay normal;
• Carboplatin: isang paglabag sa function ng buto sa utak, myelosuppression.

Ang sistema ng pagtunaw.

• Cyclophosphamide: diyspepsia, pagkain disorder, kolaitis, mas madalas - paglabag sa hepatic function;
• Methotrexate: nagpapaalab na sakit ng gilagid at oral cavity, pagguho at tiyan ulcers, cirrhosis at necrotic na pagbabago sa atay, dumudugo ng gastrointestinal tract;
• Vinblastine: hemorrhagic colitis, gastrointestinal dumudugo, atake ng pagsusuka at pagduduwal;
• Doxorubicin: hindi pagkatunaw ng pagkain, mucosal lesions ng oral cavity, esophagitis, sakit sa tiyan, pagguho ng tiyan, enterocolitis;
• Tamoxifen: mataba atay ng pagpasok, hepatitis, ang kababalaghan ng cholestasis;
• Polyoxidonium: walang epekto;
• Befungin: mga karamdaman ng mga organ ng pagtunaw na may matagal na paggamit ng gamot;
• Carboplatin: pagduduwal (mas madalas na walang pagsusuka), mga defecation disorder, sakit na epigastric.

Sinasaklaw ng balat.

• Cyclophosphamide: kalbo, hyperpigmentation ng balat, rashes, pagbabago sa estado ng kuko plato;
• Methotrexate: pangangati ng balat, pamumula ng balat, pagturo ng mga hemorrhage, boils, dermatitis, acne;
• Vinblastine: kalbo, pamamanhid ng balat;
• Doxorubicin: pagkakalbo, pangangati at pagsabog, photosensitivity at hypersensitivity ng balat, pamumula ng mga palad at paa;
• Tamoxifen: pantal sa balat;
• Polyoxidonium: walang mga epekto;
• Befungin: walang mga adverse na pangyayari sa balat;
• Carboplatin: pagkakalbo.

Cardiovascular system at CNS.

• Cyclophosphamide: kasikipan ng aktibidad ng puso, hemorrhagic myocarditis;
• Methotrexate: pagkahilo, convulsions, sakit ng ulo, pagkalumpo, panginginig;
• Vinblastine: double vision, depression, headaches;
• Doxorubicin: tachycardia, arrhythmia, pagkabigo ng puso, mga pagbabago sa cardiogram;
• Tamoxifen: trombosis;
• Polyoxidonium: walang epekto;
• Befungin: walang epekto;
• Carboplatin: pagdurugo, pagpapababa ng presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang reproductive system ay maaaring magdusa, na maaaring mahayag bilang isang paglabag sa spermatogenesis at mga komplikasyon sa paglilihi. Pagkatapos ng pag-withdraw ng mga gamot, ang mga problemang ito ay malamang na mawala.

Paraan ng paggamit at dosis ng mga gamot para sa paggamot ng kanser sa suso

Anumang antineoplastic agent ay inireseta ayon sa isang indibidwal na piniling regimen ng paggamot, kapag ang lahat ng mga tampok ng sakit at organismo ng pasyente ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, mayroon ding mga standard scheme para sa pagkuha ng mga gamot, kung saan ang karagdagang mga appointment sa doktor ay batay. Dito maaari mong pamilyar sa mga kapaki-pakinabang na iskema.

• Ang Cyclophosphane ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng pagtulo o sa pamamagitan ng intramuscular iniksyon, 50-100 mg / m2 araw-araw para sa 14-20 araw.
• Ang methotrexate ay ginagamit nang pasalita o intramuscularly mula 15 hanggang 30 na mg bawat araw sa loob ng limang araw, pagkatapos ay dapat itong pahinga sa 1 linggo. Ang pamamaraan na ito ay maaaring mabago sa paghuhusga ng dumadating na manggagamot.
• Ang Vinblastine ay ibinibigay sa intravenously minsan sa isang linggo para sa 0.1 mg / kg. Ang mga bata ay gumagamit ng isang mas mababang dosis ng 2.5 mg / m².
• Ang Doxorubicin ay ibinibigay sa intravenously o sa arterya. Kinakalkula ang dosis batay sa bigat ng pasyente. Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay 1.2-2.4 mg / kg sa bawat oras tuwing tatlong linggo.
• Ang Tamoxifen ay ginagamit mula 20 hanggang 40 mg hanggang 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor.
• Ang polyoxidonium ay ibinibigay sa anyo ng intramuscular o intravenous drip introductions, sa isang halaga ng 6 hanggang 12 g, isang beses / araw, 24 na oras sa isang araw, o ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.
• Kumuha ng Befungin 2 tsp. Sa 150 ML ng mainit na tubig (1 tbsp tatlong beses araw-araw bago kumain). Ang kurso ng therapy ay karaniwang mahaba, na may mga pagkagambala ng isang linggo.
• Para sa paggamot ng carboplatin, mayroong isang espesyal na binuo listahan ng mga regimens. Napili ang paggamot depende sa pangkat ng panganib ng pasyente at ang mga katangian ng sakit. Ang gamot ay pinangangasiwaan simula sa isang dosis na 400 mg / m². Tagal ng paggamot - 1 buwan.

Labis na labis na dosis

Sa isang labis na dosis ng mga antitumor na gamot, mayroong isang pagtaas sa kalubhaan ng mga salungat na sintomas. Bilang isang patakaran, walang mga espesyal na paghahanda sa kabaligtaran na epekto, samakatuwid, na may malinaw na mga palatandaan ng labis na dosis, palatandaan at detoxification treatment na may kontrol sa dugo ay isinagawa. Ang tanging droga na mayroong sariling panlunas ay Methotrexate. Ang panlinis nito ay Calcium folinate, na ibinibigay sa parehong dosis bilang gamot (o mas mataas, ngunit hindi mas mababa).

Sa matinding kaso, posible ang pagsasalin ng dugo.

Hiwalay na ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit tulad ng gamot bilang Doxorubicin. Ang overestimated dosages sa itaas 250 mg ay nakamamatay: degenerative na mga proseso ng myocardium at malubhang pinsala sa utak ng buto mangyari. Para sa kadahilanang ito, pinapayuhan ang mga medikal na propesyonal na maingat na subaybayan ang mga dosis na ginagamit ng mga pasyente, at sa mga sintomas ng kakulangan ng puso, gumawa ng angkop na mga hakbangin.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

• Hindi inirerekomenda ang sabay-sabay na paggamit ng Cyclophosphamide at Allopurinol, dahil pinalalaki nito ang pagkalasing ng utak ng buto.
• Ang Cyclophosphamide ay maaaring maka-impluwensya sa mga proseso ng pamumuo ng dugo, na dapat isaalang-alang kapag nag-uutos ng mga anticoagulant.
• Ang Cyclophosphane ay nagdaragdag ng cardiotoxic activity ng Doxorubicin.
• Ang kumbinasyon ng paggamot sa Cyclophosphamide at iba pang myelosuppressive na mga ahente, pati na rin ang sabay na paggamit ng radiation therapy, ay maaaring humantong sa isang paglabag sa hematopoiesis.
• Ang Vinblastine at Mitamycin na may sabay na pagpasok ay maaaring maging sanhi ng kababalaghan ng bronchospasm.
• Ang Vinblastine at Phenytoin sa komplikadong pagtaas ng posibilidad ng isang convulsive syndrome.
• Ang mga Vinblastine at neurotoxic agent ay hindi tugma sa anumang mga variant.
• Doxorubicin ay hindi inirerekomenda na halo-halong sa iba pang mga produkto dahil sa panganib ng sediment formation sa solusyon.
• Ang carboplatin ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa mga paghahanda batay sa mga aluminyo na asing-gamot.
• Nakakalason epekto Methotrexate makabuluhang pagtaas sa isang complex na may non-steroidal anti-namumula gamot (acetylsalicylic acid, diclofenac, atbp). Sa parehong dahilan, ang sabay na pangangasiwa sa mga sulpid na sulfanilamide ay iiwasan.
• Ang Methotrexate at Acyclovir ay maaaring pukawin ang anyo ng mga karamdaman ng nervous system.
• Ang epekto ng methotrexate ay bumababa sa folic acid.
• Magkasama ang Tamoxifen at Allopurinol sa epekto ng atay.

Mga kondisyon para sa imbakan ng mga paghahanda para sa paggamot ng mammary glandula

Ang mga antineoplastic agent ay karaniwang ibinibigay lamang sa pamamagitan ng reseta ng doktor, dahil ang mga ito ay sapat na tiyak at nakakalason na gamot. Samakatuwid, hindi sila maaaring naka-imbak sa mga lugar kung saan maaaring maabot ng mga bata - ito ay maaaring magkaroon ng hindi mapanganib na mga kahihinatnan.

• Ang Cyclophosphane ay nakaimbak sa mga halaga ng temperatura na hindi hihigit sa + 10 ° C. Shelf life - hanggang sa 3 taon, pagkatapos nito ang produkto ay dapat na itapon.
• Ang methotrexate ay naka-imbak sa temperatura ng kuwarto, malayo mula sa direktang liwanag ng araw. Shelf life - hanggang sa 3 taon.
• Ang Vinblastine ay naka-imbak sa refrigerator, hindi nagbibigay sa pagyeyelo. Shelf life - hanggang sa 2 taon. Ang nakahandang solusyon ay maaaring maimbak nang hanggang 1 buwan.
• Ang Doxorubicin ay napanatili sa t ° + 8 ° C, hanggang sa 2 taon.
• Ang Tamoxifen ay pinapayagan na ma-imbak sa temperatura ng kuwarto.
• Ang polyoxidonium ay itinatago sa isang hanay ng temperatura ng +4 hanggang + 25 ° C. Shelf life - hanggang sa 2 taon.
• Ang Befungin ay maaaring maimbak sa ilalim ng ordinaryong mga kondisyon ng temperatura ng kuwarto, hanggang sa 2 taon.
• Ang carboplatin ay naka-imbak sa refrigerator, hanggang sa 8 ° C. Ang nakahandang solusyon ay nakaimbak ng isang araw sa parehong temperatura.

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng kanser sa suso ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong oncologist. Hindi pinapayagan ang mga independiyenteng paggamot na may mga gamot.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Mga paghahanda para sa chemotherapy para sa kanser sa suso

Ang chemotherapy para sa paggamot ng mga kanser sa dibdib ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na dinisenyo na mga scheme, na may iba't ibang kumbinasyon ng mga gamot. Ang sensitibo sa kanser sa mga gamot tulad ng:

• Herceptin ay isang antineoplastic agent na hinaharangan ang paglago ng mga tumor, na may aktibong sangkap ng trastuzumab. Karaniwang ginagamit kasama ng Doxorubicin at Cyclophosphamide, o may docetaxel at carboplatin;
• Ang Avastin ay isang paghahanda ng Bevacizumab na naglalaman ng antitumor monoclonal antibodies. Lubhang epektibo ang pagbabawal sa pagpapaunlad ng neoplasma at pinipigilan ang paglitaw ng metastases.
• Methotrexate - ay isang estruktural analogue ng folic acid. Maaaring gamitin alinman sa pasalita o injectively.
• Ang Adriblavine ay isang gamot batay sa Doxorubicin. Ay tumutukoy sa anthracycline antibiotics at inhibits ang produksyon ng mga nucleic acids. Pinipigilan ang immune system.
• Ang 5-fluorouracil ay isa sa mga pinaka-kilalang gamot na antitumor, na kinakatawan ng fluorouracil antimetabolite. Pinipigilan ang proseso ng paghahati sa mga selula ng kanser.
• Ang Cyclophosphane ay isang alkylating at cytostatic na gamot na nakakaapekto sa matatag na proseso sa isang kanser cell at hinaharangan ang paglago ng mga hindi tipiko cellular istraktura.
• Docetaxel - tumutukoy sa mga alkaloid ng pinagmulan ng halaman. Binubuo ang isang bilang ng mga taxanes. Kadalasang itinalaga kasabay ng trastuzumab o capecitabine.
• Paclitaxel - ginamit sa pagkatalo ng mga lymph node, kasabay ng anthracyclines at cyclophosphamide.
• Ang Xeloda ay isang ahente ng cytostatic na may aktibong ingredient capecitabine, na sa tisyu ng tumor ay nabago sa aktibong 5-fluorouracil.

Ang mga pangalan ng mga gamot para sa chemotherapy para sa kanser sa suso ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, ang pagpipigil sa sarili ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga scheme ng chemotherapy ay pinipili nang isa-isa, na ginagawang posible upang maibsan ang kondisyon at mapabuti ang kalidad ng buhay sa mga pinaka-walang pag-asa na mga pasyente. Kung pagsamahin mo ang chemotherapy na may operasyon at radiotherapy, malamang na makalimutan ang tungkol sa sakit sa loob ng mahabang panahon.

Antineoplastic drugs para sa kanser sa suso

Sa aming bansa, mahigit dalawang daang gamot na may aktibidad na antitumor ay nakarehistro. Ang isang malaking bilang ng mga gamot ay maaaring nahahati sa mga kategorya alinsunod sa prinsipyo ng pagkilos.

1. Alkylating ahente - isang gamot na may kakayahang DNA alkylation functional yarns na hahantong sa matagal na pagsugpo biovyrabotki nucleic acids at cell kamatayan (cyclophosphamide, thiotepa, melphalan).
2. Antimetabolite ahente - isang cytostatic, o anti-kanser na gamot, ang epekto ng kung saan ay itinuro sa pagsugpo ng ilang mga biological na proseso sa mga selula ng kanser, na ginagawang imposible upang bumuo ng karagdagang (Methotrexate, gemcitabine, tegafur, fluorouracil).
3. Ang mga alkaloid ng natural na pinanggalingan ay mga heterocyclic base na naglalaman ng nitrogen. Ang mga naturang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng makapangyarihang biological activity (Vinblastine, Vincristine, Vinorelbine, Vindesin, Docetaxel).
4. Ang Cytotoxic at mga katulad na gamot ay mga gamot na nagpapalitaw sa proseso ng nekrosis ng istraktura ng isang cell ng kanser. Hindi tulad ng cytotoxic ahente ng cytostatics na huling ibuyo apoptosis sa halip na nekrosis, hindi tipiko cell (doxorubicin, mitoxantrone, epirubicin).
5. Kabilang sa iba pang mga antineoplastic agent, halimbawa, platinum compounds-carboplatin. Ang pagkilos ng carboplatin ay batay sa pagsugpo ng pagbubuo ng nucleic acids, na tumutulong sa cell death.
6. Ang Androgens ay mga sangkap na may biological na aktibidad ng mga sex hormones ng lalaki. Ang mga ito ay inireseta upang sugpuin ang pagkilos ng estrogens (paghahanda ng testosterone: Adriol, Tetrasterone, atbp.).
7. Ang mga gamot na Phyto-ay mga gamot na nagpapasigla sa panloob na panlaban ng katawan. Kabilang sa Phytopreparations ang chaga, Befungin, Immunal, kinuha mula sa mga butil ng ubas, atbp.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang produkto, depende sa kalagayan ng hormonal ng tumor, maaaring isagawa ang mga hormonal na paghahanda.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Hormonal na paghahanda para sa kanser sa suso

Ang mga gamot na batay sa mga hormone ay inireseta lamang pagkatapos ng paghahatid ng mga antas ng hormone at ang antas ng sensitivity ng receptor sa progesterone at estrogens. Bilang isang patakaran, ang mga gamot ay ginagamit ayon sa isang tiyak na pamamaraan. May tatlong mga opsyon para sa mga karaniwang mga scheme:

• ang pagbawas sa nilalaman ng estrogens sa daluyan ng dugo ay nakamit sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga partikular na gamot sa modulator (eg, Tamoxifen);
• Ang pagsugpo ng sensitivity ng estrogen receptors ay dahil sa aromatase inhibitors (Letrozol, Anastorozol, Exemestan);
• pagsupil sa produksyon ng estrogen (Faslodex).

Ang pinaka karaniwang ginagamit na gamot para sa therapy ng hormon ay Tamoxifen. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay inireseta sa mga kababaihan sa pre-menopausal na panahon sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kanser sa suso. Ang tagal ng paggamot ay maaaring 3-5 taon.

Ang mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng mga receptor sa estrogen, ay mas epektibo, kahit na sa kaibahan sa Tamoxifen. Kadalasan ginagamit ang mga ito bilang isang gamot sa paggamot sa anumang yugto ng pag-unlad ng hormone-dependent na nagsasalakay na kanser sa suso. Kadalasan ang paggamot na ito ay ginagamit sa mga pasyente na umabot sa postmenopausal, na tumutulong sa pangunahing uri ng therapy, kung ito ay operasyon, o iba pang mga pamamaraan.

Target na mga gamot para sa kanser sa suso

Ang mga target na gamot ay mga sangkap na humahadlang sa paglago at pagpaparami ng mga hindi tipikal na mga cell sa pamamagitan ng nakakaapekto sa mga sangkap na tumutukoy sa pagpapaunlad ng tumor. Ang mga naturang gamot ay matagumpay na ginagamit sa oncology, lalo na dahil ang kanilang epekto sa nakapalibot na malusog na tisyu ay minimal.

Ang epekto ng naka-target na therapy ay inaasahan tulad ng sumusunod:

• pagtigil sa proseso ng kanser at pagbawalan ang aktibidad nito;
• pag-iwas sa mga relapses;
• medyo mababa ang antas ng pagkalasing.

Ang pinaka kilalang tulad ng target ay nangangahulugang:

• Ang Avastin ay isang gamot na nagbabawal sa paglago ng vasculature sa isang tumor. Nangangahulugan ito na ang ahente ay gumagalaw sa proseso mula sa estado ng nadagdagang aktibidad sa isang matatag na talamak na estado.
• Ang Panitumumab ay isang gamot na nagpipigil sa paglago at pagtataguyod ng mga selyula ng selyula ng selula.
• Ang mga Olaparib - ay nagbabawal sa pagkilos ng enzyme na nagpapabalik sa mga selula.
• Ang Herceptin ay isang gamot na nagbabawal ng mga proliferative na proseso sa mga selula ng kanser.

Ang mga target na gamot ay maaaring makabuluhang mapataas ang pag-asa ng buhay ng mga pasyente na may kanser sa suso. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor at ang pagkalat ng mga metastases.

Mga paghahanda para sa pag-iwas sa kanser sa suso

Bilang isang prophylaxis sa pag-iwas sa droga ng mga kanser sa dibdib, maaaring paminsanin kung minsan ang therapy ng hormon na Tamoxifen. Naniniwala ang maraming doktor na ang paggamit ng Tamoxifen ay maaaring makabuluhang bawasan ang antas ng panganib ng pagbuo ng isang kanser na paglago ng mga glandula ng mammary.

Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang bawal na gamot na ito ay may epekto sa pagbawas ng epekto ng estrogens sa pag-andar ng mammary gland. Sa hinaharap, nagbabanta ito sa paglitaw at pagpapaunlad ng mapagpahamak na proseso sa matris. Dahil dito, ang karamihan sa mga medikal na eksperto ay sumasang-ayon na kasalukuyang walang mga tiyak na gamot para sa pag-iwas sa kanser sa suso.

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng kanser sa suso ay inireseta lamang ng isang doktor, depende sa partikular na tumor at kategorya ng edad ng pasyente. Sa ilang mga kaso (halimbawa, sa kawalan ng inaasahang epekto), ang isang gamot ay maaaring mapalitan ng isa pa. Ang ganitong paggamot ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na matagumpay na labanan ang sakit. Isa sa ilang mga pagkukulang ng mga gamot na ito ay mga side effect - anemia, alopecia, dyspeptic syndrome, atbp.