Lumilipat na larva (larva migrans): sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Napakalapit sa clinical manifestations sa linear migratory myiasis ay ang "migrating larva" (larva migrans) - isang sakit sa balat na dulot ng larva ng mga bituka na bulate, kadalasang hookworm (Ancylistoma brasiliense, A. ceylonicum, A. caninum). Ang lahat ng mga parasito na ito ay mga bituka ng bituka ng mga hayop, pangunahin ang mga aso at pusa.

Sa kanais-nais na mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan at temperatura ng mga tropikal na rehiyon, ang mga itlog ng bulate na nahuhulog sa lupa na may mga dumi ng hayop ay mabilis na nagiging larvae, na tumagos sa balat ng tao kapag nakipag-ugnay sa kontaminadong lupa. Ang mainit at mamasa-masa na buhangin sa mga lugar na may kulay ay isang partikular na kanais-nais na lugar para sa mga aktibong larvae na manatili, at ang mga bata na naglalaro sa lupa o ang mga nagbabakasyon na nagrerelaks sa dalampasigan ay nagiging pinakamalapit na target ng impeksyon. Ang mga manggagawang pang-agrikultura, hardinero, mangangaso at iba pa na nadikit sa lupa na may nakalantad na balat ay kadalasang nahawahan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng Larva Migrans

Kadalasan, ang pagtagos ng larvae sa balat ay nangyayari sa lugar ng mga paa at puwit. Ang mga sintomas ng paglipat ng larva ay nakasalalay sa paggalaw ng mga larvae sa itaas na mga layer ng dermis, na nagiging sanhi ng hindi tiyak na dermatitis ng isang linear na filiform na kalikasan hanggang sa 3 mm ang lapad, na may kakaibang mga hugis at interlacing. Ang paggalaw ng larva sa balat (na nagaganap hanggang sa ilang sentimetro) ay sinamahan ng matinding pangangati, pagkasunog, na humahantong sa scratching, kung minsan ay makabuluhan, at ang paglitaw ng pangalawang impeksiyon. Sa sabay-sabay na pagtagos ng ilang mga larvae, ang interlacing ng mga thread ng dermatitis ay nagiging lalong gusot, ngunit ang lugar ng sugat sa balat ay palaging nananatiling limitado sa isang tiyak na lawak, ang larvae ay tila "umiikot" sa isang lugar.

Ang ebolusyon ng migrating larva ay self-limited sa oras. Ang tagal ng pananatili ng larva sa balat ay lubos na nagbabago at depende sa uri ng uod. Sa maraming mga kaso, ang larvae ay namamatay sa balat sa loob ng 4 na linggo, sa kabilang banda, ang kanilang pagtitiyaga sa loob ng ilang buwan ay kilala.

Diagnosis ng migrating larva

Sa mga tipikal na kaso, ang diagnosis ng migrating larva ay hindi mahirap, ngunit maaaring lumitaw sa mga kaso ng makabuluhang scratching at pangalawang impeksiyon. Ang differential diagnosis ng migrating larva ay isinasagawa gamit ang linear myiasis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paggamot ng larva migrans

Ang paggamot sa lumilipat na larva ay binubuo ng ivermectin sa isang dosis na 200 mg/kg. Ang isang alternatibo ay ang topical application ng 10% thiabendazole. Ang patubig ng pinaghihinalaang lokasyon na may ethyl chloride ay humahantong din sa pagkasira ng larva.