Myiasis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang myiasis ay isang pagsalakay ng larvae ng ilang uri ng langaw at gadflies; ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga sintomas depende sa lokalisasyon ng parasito.

ICD-10 code

• B87. Myiasis.
• B87.0. Cutaneous myiasis.
• B87.1. Myiasis ng sugat.
• B87.2. Myiasis sa mata.
• B87.3. Nasopharyngeal myiasis.
• B87.4. Myiasis ng tainga.
• B87.8. Myiasis ng iba pang mga lokalisasyon. Urogenital myiasis, bituka myiasis.
• B87.9. Myiasis hindi natukoy.

Epidemiology ng myiasis

Ang mga larvae ng non-parasitic na langaw ay nagdudulot ng aksidenteng myiasis. Nabubuo din sila kapag kumakain ng mga produktong pagkain na naglalaman ng fly larvae (intestinal myiasis), kapag nangingitlog sa linen na lumalapit sa katawan, at kapag ang larvae ay tumagos sa urethra (urogenital myiasis), conjunctival sac (ocular myiasis), sa pamamagitan ng tainga, bibig, ilong (cavitary myiasis).

Ang facultative myiasis ay sanhi ng larvae ng non-parasitic species ng langaw na naninirahan sa mga bangkay, dumi, at nabubulok na halaman. Ang sakit ay nangyayari kapag ang mga langaw ay nangingitlog sa mga sugat, ulser, mga daanan ng ilong, at panlabas na auditory canal kapag may nagpapasiklab na proseso sa kanila.

Ang obligate myiasis ay sanhi ng larvae ng mga parasitic species ng langaw at gadflies na naninirahan sa mga tisyu ng mga tao at mga hayop na mainit ang dugo. Ang sakit ay nangyayari kapag ang fly larvae (Wolphartian fly) at ang mga gadflies ay tumagos sa epidermis o kapag ang gadfly ay nangingitlog sa mga mata at butas ng ilong kasama ng likido na itinuturok ng babae habang lumilipad.

[ 1 ], [ 2 ]

Ano ang nagiging sanhi ng myiasis?

Ang myiasis ay sanhi ng larvae ng mga insekto ng order na Diptera, horseflies at langaw. Sa mga tao, ang pinakakaraniwang mga parasito ay ang mga causative agent ng obligate myiasis - ang larvae ng Wohlfahrtiamagnifica fly, gadflies ng Hypoderma at Gastrophilus genera, Cordylobia anthropophaga (ang causative agent ng cordylobiosis), Dermatobia hominis (ang causative agent ng dermatrusfgadfvis ) - Rhinoestrus purpureas. Ang aksidente at facultative myiasis ay sanhi ng larvae ng non-parasitic species ng mga langaw: ang house fly - Musca domestica, ang house fly - Muscina stabulans, ang maliit na house fly - Fannia canicularis, pati na rin ang blue at green na karne at cheese flies.

Ang larvae ay lumalaban sa kapaligiran, maaaring mabuhay sa basurang tubig, ang ilan ay lumalaban sa mga disinfectant. Ang mga langaw ay nangingitlog sa temperatura na 16-40 °C, ang tagal ng pag-unlad ng larval ay mula 18 araw
sa 16 °C hanggang 3 araw sa 36 °C.

Pathogenesis ng myiasis

Ang pathogenesis ng myiasis ay sanhi ng lokalisasyon ng larva, na nagiging sanhi ng mekanikal na pinsala at pamamaga, pagsira sa tissue kasama ang mga enzyme nito na may pag-unlad ng nekrosis, pati na rin ang nakakalason-allergic na epekto ng mga metabolite.

Mga sintomas ng myiasis

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, mayroong cutaneous (tissue), cavity, urogenital, eye at intestinal myiasis. Ang bituka myiasis ay talamak, na may pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae, at lagnat. Ang mga sumusunod na sintomas ng myiasis ay katangian ng urogenital myiasis: pananakit ng pagputol at pagpigil ng ihi.

Sa kaso ng myiasis ng sugat, posible ang isang kumplikadong kurso sa anyo ng isang suppurative na proseso.

Sa obligate benign myiasis, ang larvae (karaniwang gadflies) ay lumilipat sa subcutaneous tissue, na kumakalat sa buong katawan. Ang pangangati ng balat ay naitala, pati na rin ang hitsura ng mga sipi na ginawa ng lumilipat na larva, na kahawig ng mga gasgas sa pagpapagaling. Matapos ang larva molts, isang kapsula ang bumubuo sa paligid nito - lumilitaw ang isang infiltrate. Pagkalipas ng ilang araw, nabuo ang isang fistula kung saan lumalabas ang larvae. Pagkatapos nito, ang infiltrate ay nasisipsip. Posible ang mga malubhang kondisyon kung ang larva ay bumutas sa dingding ng bituka o tumagos sa utak. Kung ang larvae ay pumasok sa mata, ang conjunctivitis ay bubuo, na sinamahan ng pagputol ng sakit at lacrimation. Ang pagpasok ng larvae sa eyeball ay maaaring humantong sa pagkabulag. Kung ang larvae ay parasitize sa ilong, ang isang mucopurulent discharge ay lilitaw mula sa kalahati ng ilong, sakit ng ulo at lagnat ay posible.

Sa malignant myiasis (causative agent - larvae ng Wohlfahrt fly), ang larvae ay tumagos sa pamamagitan ng napinsalang balat at mauhog na lamad sa pinagbabatayan na tissue, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng myiasis: matinding sakit, lagnat, pagkalasing, tissue necrosis. Kung ang larva ay tumagos sa utak, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible.

Diagnosis ng myiasis

Ang diagnosis ng myiasis ay binubuo ng visual detection ng larvae sa suka, paglabas ng sugat, atbp., depende sa lokasyon ng parasito.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Differential diagnosis ng myiasis

Depende sa lokalisasyon ng larvae, ang myiasis ay naiiba sa pagkalason sa pagkain, salmonellosis at iba pang talamak na impeksyon sa bituka, urethritis, conjunctivitis, rhinitis ng iba pang etiologies, phlegmon, at pagsalakay ng helminth larvae (Larva Migrans).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista

Ang mga konsultasyon sa isang surgeon, urologist, ophthalmologist o neurologist ay inirerekomenda, depende sa lokasyon ng parasito.

Paggamot ng myiasis

Ang paggamot ng myiasis ay depende sa anyo:

• Sa kaso ng bituka myiasis - gastric lavage, reseta ng isang laxative.
• Sa kaso ng urogenital myiasis - paghuhugas ng urethra na may antiseptics; pag-alis ng larvae mula sa balat ng mga sugat.
• Sa kaso ng tissue necrosis - kirurhiko paggamot ng myiasis.

Klinikal na pagsusuri

Ang pagmamasid sa dispensaryo ng mga gumaling ay hindi ipinahiwatig.

[ 11 ], [ 12 ]

Paano maiwasan ang myiasis?

Maiiwasan ang myiasis sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mga matataong lugar at pakikipaglaban sa mga langaw (sa mga lugar ng pagsasaka ng mga hayop - na may mga gadflies), pagprotekta sa mga produktong pagkain mula sa kanila. Pag-iwas sa mga sugat, pinsala sa balat at mga mucous membrane mula sa mga langaw (gadflies).