Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Vertebral misalignment
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang spondylolisthesis o spondylolisthesis ay isang sakit sa gulugod na mas madalas na nakukuha kaysa congenital at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng isang vertebra na may kaugnayan sa nasa ibaba nito.
Depende sa lawak kung saan ang vertebra ay inilipat, mayroong limang antas ng spondylolisthesis:
- 1st degree - ang vertebra ay inilipat ng isang quarter. Halos walang mga reklamo, kung minsan ay nakakaabala ng kaunting sakit.
- 2nd degree - ang vertebra ay inilipat ng kalahati. Lumilitaw ang matatag na pananakit, lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan.
- 3rd degree - ang vertebra ay inilipat ng tatlong quarter. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng matinding pananakit sa likod, katabing sistema, panghihina ng kalamnan, pagkagambala ng mga panloob na organo, pagbabago sa pustura at lakad.
- Ika-4 na antas - ang vertebra ay ganap na inilipat. Ang pasyente ay nababagabag ng matinding sakit, kahinaan sa mga braso, pagkagambala sa pustura at karaniwang posisyon ng katawan, mga pagbabago sa pag-andar ng mga katabing internal na organo at sistema.
- 5th degree - ang vertebra ay displaced at lumubog. Nagaganap ang spinal cord compression syndrome, posibleng masira. Matinding radicular pain at partial paralysis. Ang limitadong paggalaw ay nangyayari.
Sa rehiyon ng thoracic, ang mga naturang pagbabago ay medyo bihira. Kadalasan, ang pag-aalis ay nangyayari sa mga bahagi ng gulugod na pinaka-mobile - cervical, lumbar. Ang pag-aalis sa rehiyon ng lumbar ay nauuna sa mga traumatikong bali ng mga articular na proseso, na unti-unting humahantong sa pag-unlad ng pag-aalis, na humahantong sa pag-unlad ng pagkapilay, kahinaan ng kalamnan sa mga binti, at kahirapan sa paggalaw.
Upang maiwasan ang vertebral displacement o upang maiwasan ang paglipat nito sa isang mas advanced na yugto. Kung nangyari ang pananakit ng likod, pagkatapos bumagsak sa iyong likod o pisikal na pagsusumikap, kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.
Mga sanhi ng vertebral displacement
Ang mga sanhi ng vertebral displacement ay maaaring iba - kabilang dito ang mga pinsala, congenital pathologies, at vertebral pathologies na may kaugnayan sa edad. Ngunit sa karagdagan, may mga kadahilanan na paunang natukoy ang vertebral displacement: namamana na mga pagbabago sa vertebral body, paulit-ulit na mga pinsala sa gulugod, at ang overstretching nito.
Mayroong 5 uri ng vertebral displacement:
- Isang congenital pathology ng vertebra, dahil sa kung saan ang vertebra ay hindi naayos sa seksyon at patuloy na inilipat.
- Ang isthmic displacement ng vertebra ay isang depekto ng interarticular surface ng vertebra. Kadalasang nangyayari sa mga atleta dahil sa paulit-ulit na trauma o overstretching.
- Degenerative displacement. Nabubuo sa katandaan, ang dahilan ay ang mga pagbabago sa arthritic sa vertebral joints.
- Traumatic displacement. Nangyayari bilang resulta ng direktang trauma, kadalasang bali ng pedicle, plate o arko ng vertebra, facet joint.
- Pathological displacement. Nabubuo na may pinsala sa tumor sa tissue ng buto o mga tisyu na katabi ng vertebra.
Anuman ang sanhi ng vertebral displacement, ang unang senyales na nakababahala sa kasong ito ay ang sakit sa likod (sa mga huling yugto - mga karamdaman ng mga panloob na organo). Kung lumilitaw ang sakit, lalo na kapag gumagalaw, sa ilalim ng pagkarga, pagkatapos mahulog sa iyong likod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Makakatulong ito na gawin ang mga kinakailangang hakbang sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa spinal column.
Mga sintomas ng vertebral displacement
Ang mga sintomas ng vertebral displacement ay hindi agad lumilitaw, kaya sa una ay mahirap i-diagnose ang displacement nang nakapag-iisa, nang walang tulong medikal. Unti-unti, ang sakit sa apektadong bahagi ng gulugod ay nagsisimulang mag-abala, bumababa ang kadaliang kumilos, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pamamanhid, pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap ay tumataas ang sakit. Lumilitaw ang mga spasms ng kalamnan, pamamanhid ng mga braso, binti, pilay.
Sa unang antas ng pag-aalis, ang sakit ay hindi gaanong mahalaga, ngunit tumataas kapag pinihit ang katawan o sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Sa ikalawang antas ng pag-aalis, ang sakit ay pare-pareho, nagiging hindi mabata kapag gumagalaw, sa ilalim ng pagkarga. Sa ikatlong antas, lumilitaw ang mga nakikitang karamdaman - mga pagbabago sa pustura, lumilitaw ang pagkapilay, bumababa ang saklaw ng paggalaw. Sa ikaapat na ikalimang antas, nagbabago ang lakad at pustura. Sa visual na pagsusuri, ang kurbada at "sagging" ng nasirang vertebra ay kapansin-pansin, ang patuloy na radicular pain at pananakit ng kalamnan ay nakakagambala. Ang paggana ng mga panloob na organo at sistema ay nasisira.
Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa vertebral displacement ay kanais-nais. Sa mga unang yugto, ang pag-alis ay ginagamot nang konserbatibo, ngunit ang isang hanay ng mga therapeutic na pisikal na pagsasanay at mga espesyal na corset ay ipinahiwatig, at sa mga malubhang kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap. At kung mas maagang kumunsulta ang pasyente sa doktor, mas magiging epektibo ang paggamot.
Pag-alis ng cervical vertebrae
Ang pag-alis ng cervical vertebrae ay karaniwan sa mga bata, lalo na sa ilalim ng isang taong gulang. Kabilang sa mga inilarawang sanhi ay ang trauma ng kapanganakan at hindi wastong paghawak sa mga bagong silang. Kadalasan, ang pag-aalis ng vertebrae sa mga bata ay nangyayari kung kukunin mo ang bata nang hindi sinusuportahan ang ulo. Sa mga may sapat na gulang, ang pag-aalis ng cervical vertebrae ay nangyayari sa osteochondrosis, dysplasia ng intervertebral disc, cervical injuries at mga nakaraang operasyon.
Kasama sa mga sintomas ang pananakit ng ulo, pagkahilo, pananakit ng leeg na nagmumula sa mga braso at balikat, dibdib, at mga pagkagambala sa pandama.
Pag-alis ng thoracic vertebrae
Ang pag-aalis ng thoracic vertebrae ay hindi gaanong karaniwan, ngunit bubuo pagkatapos ng mga pinsala, pagkahulog sa likod o pag-aangat ng mabibigat na bagay, gayundin kung mayroon nang mga operasyon sa gulugod o may mga tumor. Bilang resulta ng pag-aalis, ang intervertebral canal ay makitid, at ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:
Pananakit ng dibdib, panghihina, compression ng spinal cord at radicular pain, pananakit sa mga intercostal space at dysfunction ng internal organs.
Unti-unting lumilitaw ang nerbiyos, lumalala ang memorya, nagkakaroon ng migraines at hypertension, lumilitaw ang mataas na intraocular pressure at pagkawala ng pandinig.
Pag-alis ng lumbar vertebrae
Ang pag-alis ng lumbar vertebrae ay kadalasang humahantong sa kapansanan at bubuo sa anumang edad. Kabilang sa mga sanhi ay congenital pathologies ng lumbar region, osteochondrosis, pinsala, pisikal na aktibidad. Sa unang yugto ng sakit, ang sakit ay lilitaw nang madalang at pagkatapos ng pisikal na aktibidad, at sa mga susunod na yugto, ang isang pagbabago sa pustura, sapilitang posisyon, pelvic subsidence, matinding sakit at kahinaan sa mga binti, kung minsan ang kumpletong kawalan ng kakayahang lumipat ay katangian.
[ 10 ]
Pag-alis ng coccygeal vertebrae
Ang pag-aalis ng coccyx vertebrae ay nangyayari bilang resulta ng mga sakit o pinsala (isang suntok sa coccyx o pagkahulog sa isang matigas na ibabaw). Gayundin sa mga posibleng dahilan, kinakailangang tandaan ang mga pathology ng mga tisyu na malapit sa coccyx, pati na rin ang prolaps ng perineum (napakakaraniwan sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak), mga nakaraang operasyon sa perineum, scar tissue, tumor, constipation.
Ang unang senyales ng coccyx vertebrae displacement ay ang pananakit sa coccyx o anus, na pare-pareho, paroxysmal, at tumitindi sa posisyong nakaupo o sa panahon ng pagdumi. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa singit, panloob na hita, at pigi. Ang sakit ay nangyayari sa gabi, na sinamahan ng maputlang balat at pagpapawis (reaksyon ng autonomic nervous system). Ang sakit ay nawawala nang mag-isa o pagkatapos uminom ng painkiller (ketanov, baralgin, atbp.).
Kapag pinipindot ang coccyx, nararamdaman ang sakit na lumalabas sa singit. Pagkatapos ng isang pinsala, ang sakit ay maaaring mawala nang mag-isa, habang ang mga hematoma at mga peklat ay nalulutas, ngunit kadalasan, ang sakit sa coccyx ay pangmatagalan na may panaka-nakang paghina at paglala.
Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng coccygeal vertebrae displacement ay palpation ng coccyx sa pamamagitan ng tumbong. Ang pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng isang compaction sa apektadong lugar, panahunan sacrococcygeal ligaments. Gayundin, upang ibukod ang iba pang mga pathologies, ang X-ray ng rehiyon ng sacrococcygeal ay inireseta, pati na rin ang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan, at, kung kinakailangan, irrigoscopy at rectoscopy.
Ang paggamot para sa displacement ay konserbatibo, ang electrophoresis ay inireseta para sa apektadong lugar, ultrasound therapy na may isang anesthetic mixture o hydrocortisone ointment, at sa kaso ng matinding sakit, ang isang novocaine blockade ay ginagawa (lidocaine, diprospan, kenalong, atbp.). Ang masahe ng malambot na mga tisyu sa paligid ng coccyx ay ipinag-uutos, pati na rin ang isang hanay ng mga therapeutic exercise na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng perineum at pelvis. Sa kaso ng dislokasyon o bali ng coccyx, isinasagawa ang operasyon.
Upang gamutin ang pag-aalis ng coccyx vertebrae at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa iba pang mga organo, sistema at tisyu, kailangan mong makita kaagad ang isang doktor pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, at huwag ipagpaliban ang pagbisita para sa ibang pagkakataon.
Sakit dahil sa pag-aalis ng vertebrae
Ang pananakit na may vertebral displacement ay ang unang senyales na ang ugat ng nerve ay naiipit at ang spinal cord ay pinipiga. Depende sa intensity ng sakit at mga panlabas na pagbabago sa postura at mga resulta ng X-ray, pati na rin ang lakad, ang antas ng vertebral displacement ay maaaring matukoy.
Sa unang antas ng pag-aalis, ang sakit ay paulit-ulit, tumindi ito sa isang posisyon sa pag-upo o kapag baluktot. Sa ikalawang antas, ang sakit ay nagiging pare-pareho, nakakasagabal sa mga aktibong paggalaw. Sa ikatlong-ikaapat na antas, ang mas malubhang pagbabago ay nangyayari, ang sakit ay hindi lamang pare-pareho, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa paggana ng mga panloob na organo, may kapansanan sa sensitivity ng mga braso, binti, kahinaan ng kalamnan na dulot ng compression ng spinal cord.
Upang maibsan ang kondisyon, kailangan mong subukang gumugol ng kaunting oras hangga't maaari sa isang pahalang na posisyon, huwag mag-angat ng mga timbang, magsuot ng nababanat na corset upang suportahan ang gulugod, at sa kaso ng matinding sakit, ginagamit ang mga novocaine blockade. Sa hindi talamak na panahon, ang manu-manong therapy ay ipinahiwatig - ito ang pinaka walang sakit na paraan upang mapawi ang spasm ng kalamnan at ibalik ang displaced vertebra sa lugar. Sa kasamaang palad, sa mas advanced na mga anyo ng pag-aalis, ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo at ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig, samakatuwid, sa unang pagpapakita ng sakit na may vertebral displacement, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang pagbabago ng kasalukuyang sakit sa isang mas malubha, mahirap na gamutin na yugto.
Compression displacement ng vertebrae
Ang pag-alis ng compression ng vertebrae ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa likod. Ang compression displacement ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang taong may osteoporosis, at ang mga kababaihang higit sa 50 ay nasa partikular na panganib. Mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala:
- Matalim, matinding sakit sa likod.
- Nadagdagang sakit kapag naglalakad at gumagalaw.
- Sakit kapag nakahiga, lalo na sa gabi.
- Matinding pananakit kapag baluktot o baluktot ang katawan.
- Unti-unting pagpapapangit ng gulugod, pagbabago sa lakad.
Ang compression displacement ay maaaring sanhi ng:
- Biglang pagbubuhat ng mabibigat na bagay (isang balde ng tubig, isang bag ng timbang, isang maleta).
- Mababang ikiling, overextension ng gulugod.
- Gayundin, ang isang vertebra ay maaaring maalis kung ikaw ay madulas o matitisod sa mga hakbang.
Sa compression displacement ng vertebrae, ang sakit ay maaaring hindi pare-pareho, ang kalikasan nito ay maaaring humina habang ang pinsala sa vertebra ay gumaling, ito ay tumatagal ng hanggang 2-3 buwan. Kung ang pananakit ay nangyayari sa panahon ng pisikal na trabaho o pananakit sa pamamahinga, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang dry traction ng gulugod ay ipinahiwatig upang mabawasan ang sakit. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng compression displacement ng vertebrae ay makakatulong na maiwasan ang karagdagang pag-aalis.
Pag-aalis ng hagdan ng vertebrae
Ang pag-aalis ng hagdan ng vertebrae ay nangyayari sa edad na 35-40. Ang sanhi ng ganitong uri ng displacement ay nakasalalay sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa spinal column. Talaga, ang mga karamdaman ay bubuo batay sa arthrosis, osteochondrosis, na may paglabag sa statics. Sa pangkalahatan, ang pag-alis ng hagdan ay walang anumang mga espesyal na pagkakaiba mula sa iba pang mga uri ng kawalang-tatag ng spinal column, gayunpaman, kapag maraming mga displacement ang naitala, isang kakaibang klinikal na larawan ang lilitaw. Kapag tumatanggap ng data ng pagsusuri, ang isang MRI o X-ray na imahe ay nagpapakita ng isang pag-aalis ng mga spinous na proseso ng vertebrae na nauugnay sa katawan ng pinagbabatayan na vertebra, sa anyo ng mga hakbang ng isang hagdan.
Ang isang napaka-epektibong paraan ay isang isometric na pagsusuri ng gulugod na may pagsukat ng distansya sa pagitan ng mga spinous na proseso sa isang estado ng pahinga sa panahon ng pagbaluktot at extension ng katawan. Pinapayagan nito ang pagtukoy sa antas ng kawalang-kilos ng gulugod at paghula sa pagbuo ng mga neurological pathologies sa lugar ng spinal cord na napapailalim sa compression dahil sa polydisplacements.
Sa mga unang yugto, ang staircase vertebral displacement ay maaaring tratuhin nang konserbatibo - ang mga pangpawala ng sakit, mga anti-namumula na gamot ay inireseta, at sa hindi talamak na panahon, ang therapeutic exercise at masahe ay ipinahiwatig. Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang operasyon. Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay kanais-nais; sa napapanahong paggamot, ang buong hanay ng paggalaw ay naibalik.
Wedge-shaped displacement ng vertebrae
Ang hugis-wedge na displacement ng vertebrae ay unang inilarawan ng German surgeon at scientist na si Kümel Verneuil. Ang patolohiya ay nailalarawan bilang isang hugis-wedge na pagbabago sa hugis ng vertebra, na nagiging sanhi ng lokal na sakit. Ang sakit ay karaniwan sa mga kabataang lalaki, kadalasang nakakaapekto sa thoracic o lumbar vertebrae. Ang sanhi ng wedge-shaped displacement ay itinuturing na trauma, at ang wedge-shaped displacement mismo ay equated sa phase ng compression fracture ng vertebra dahil sa trauma o napakalakas na load.
Ang pag-aalis ng wedge ay nangyayari sa tatlong yugto:
- Isang pinsala na nagreresulta sa matinding pananakit sa thoracic spine, na may iba't ibang intensity. Ang pagkakaiba sa pagitan ng sakit at pananakit ng bali ay ang hindi intensive na katangian nito.
- Sa pangalawang yugto, pagkatapos ng 3 buwan, ang sakit ay humupa at ang nakatagong yugto ng sakit ay nagsisimula, na tumatagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.
- Sa ikatlong yugto, lumilitaw ang sakit pagkatapos ng paulit-ulit na trauma o kahit na walang dahilan, limitado ang kadaliang mapakilos ng thoracic region, at unti-unting nabuo ang isang bahagyang thoracic kyphosis.
Maaaring masuri ang wedge displacement gamit ang X-ray ng nasirang seksyon sa lateral at direct posterior projection. Sa mga unang yugto, pinakamahusay na itala ang mga pagbabago gamit ang tomography. Ginagawa nitong posible na masuri ang isang vertebral fracture, hernia, mga pagbabago sa spongy body ng vertebra, mga pagbabago sa osteoporotic.
Ang paggamot ay binubuo ng pamamahagi ng pagkarga sa gulugod sa kabuuan. Sa kaso ng sakit, ang mahigpit na pahinga sa kama ay ipinahiwatig, ang isang bolster ay inilalagay sa ilalim ng lugar ng pathological thoracic kyphosis. Sa di-talamak na panahon, may suot na korset at isang hanay ng mga therapeutic exercise, ang masahe ay ipinahiwatig. Ang mga load na nagpapataas ng amplitude ng paggalaw ng spinal column ay kontraindikado.
Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay bumaba sa antas ng kapabayaan ng sakit at ang pagiging maagap ng pangangalagang medikal. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa cophoscoliotic sa thoracic region, maagang osteochondrosis.
Pag-aalis ng vertebrae sa isang bata
Ang pag-aalis ng vertebrae sa isang bata ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng sakit sa likod, depende sa apektadong seksyon ng gulugod. Sa pag-aalis ng cervical vertebrae, lumilitaw ang pagkamayamutin, ang pagtulog ay nabalisa, ang mga problema sa paningin, pandinig, pantunaw ay lumilitaw, ang intracranial pressure ay tumataas. Ito ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang pag-unlad ng bata, at sa kumbinasyon ng mga naglo-load sa mga institusyong pang-edukasyon, maaari itong humantong sa mga pagkasira ng nerbiyos at pag-unlad ng mas malubhang sakit sa somatic.
Kapag ang vertebrae ay inilipat sa rehiyon ng lumbar, ang sakit sa mga binti ay lilitaw muna, at pagkatapos ay lumilitaw ang patuloy na pananakit ng sakit sa apektadong lugar. Ang isa sa mga palatandaan ay ang pagbaba o kumpletong kawalan ng Achilles reflex.
Sa kaso ng binibigkas na sakit na sindrom, ang novocaine blockade ng mga nerve node ng nasirang segment ng gulugod ay ipinahiwatig, pati na rin ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (diclofenac, dimexide), na may suot na nababanat na corset ay ipinahiwatig. Matapos ang antas ng mga sintomas ay bumaba at ang talamak na panahon ay tumigil, isang espesyal na hanay ng mga pisikal na ehersisyo, masahe, at manu-manong therapy ay inireseta. Ang isang mahalagang aspeto ng konserbatibong paggamot ay hindi lamang upang mabawasan ang sakit, kundi pati na rin upang palakasin ang likod at mga kalamnan ng tiyan, na magsisilbing natural na corset na sumusuporta sa normal na posisyon ng gulugod.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Pag-aalis ng vertebrae sa mga bagong silang
Ang pag-aalis ng vertebrae sa mga bagong silang ay ang unang tanda ng kawalang-tatag ng gulugod. Ang kawalang-tatag ng seksyon ng gulugod ay dapat na makilala mula sa pag-aalis ng vertebrae sa pamamagitan ng tanda ng sakit. Ang pag-aalis ay kadalasang nagpapakita ng sarili nitong ganap na walang sakit at maaaring makita lamang sa panahon ng isang espesyal na medikal na pagsusuri. Ang pangwakas na diagnosis ay nakumpirma ng X-ray.
Sa mga bagong silang, ang pinakakaraniwang pag-aalis ay ang cervical vertebrae, sa antas 2-3, ito ay madalas na ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakaiba ng anatomy (kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan, ang ulo ay itinapon pabalik, at ang ulo at leeg ay sumasailalim din sa malakas na presyon). Hindi gaanong karaniwan ang displacement ng 5th lumbar at 1st sacral.
Kapag ang isang vertebra ay displaced, ang intervertebral canal ay makitid, na humahantong sa compression at pangangati ng spinal cord at nerve roots. Ito ang sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga sintomas ng neurological, depende sa lokasyon ng pinsala. Kapag ang cervical vertebrae ay inilipat, ang bata ay pabagu-bago, umiiyak, mahinang natutulog, bumababa ang gana, kawalaan ng simetrya ng ulo at balikat, kahinaan at mababang sensitivity ng mga armas ay maaaring maobserbahan.
Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang manu-manong paggamot ay inireseta - ito ang pinaka walang sakit at epektibong paraan upang maalis ang patolohiya. Ang pagbabala sa hinaharap ay positibo, na may wastong paggamot at pangangalaga para sa bata, posible na ibukod ang pag-unlad ng karagdagang dysfunction ng gulugod at mga komplikasyon mula sa nervous system.
[ 17 ]
Mga kahihinatnan ng vertebral displacement
Ang mga kahihinatnan ng vertebral displacement ay depende sa kung saang bahagi ng gulugod naganap ang displacement at kung aling vertebra ang naging hindi matatag.
- Kapag may displacement sa cervical spine, lumalabas ang matinding pananakit ng ulo, tumataas ang presyon ng dugo, bumangon ang mga problema sa pagtulog, pulikat ng kalamnan sa leeg at balikat, pananakit ng mga braso, panghihina ng reflexes, problema sa paningin, pandinig, hirap sa paglunok, at pagnguya.
- Kapag mayroong isang displacement sa thoracic region, ang mga sumusunod ay bubuo:
- mga sakit sa paghinga - pleurisy, brongkitis, pulmonya, hika.
- Mga sakit sa digestive system - dysfunction ng atay, gastritis, cholelithiasis, colitis, gastric ulcer.
- Sakit ng kalamnan sa pagitan ng mga buto-buto, pagpapahina ng reflex ng tiyan, spasm ng mga kalamnan ng pectoral.
- Mga sakit ng genitourinary system - kawalan ng katabaan, nephritis, mga sakit sa ihi, kahinaan, pagkapagod.
- Kapag may displacement sa lumbar region, lumilitaw ang sakit sa lugar ng singit, sexual dysfunction sa mga lalaki, digestive disorder, hernias, sensitivity sa panlabas na bahagi ng mga hita at shins ay may kapansanan, lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan, at nagbabago ang lakad.
- Kapag may displacement sa sacral region, lumilitaw ang sakit na lumalabas sa hita, shin, sakong, kahirapan sa paglalakad, kahinaan ng kalamnan ng mga kalamnan ng hita, kapansanan sa pagdumi, almuranas.
Diagnosis ng vertebral displacement
Ang diagnosis ng vertebral displacement ay isinasagawa sa tatlong pangunahing paraan:
- X-ray na pagsusuri ng gulugod sa mga yugto ng pagbaluktot at extension (lalo na epektibo para sa pag-diagnose ng pag-andar ng cervical at lumbar spine). Ito ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang kalagayan ng vertebrae, ang kanilang posisyon na nauugnay sa axis ng spinal column, at din upang matukoy ang antas ng kadaliang mapakilos ng vertebrae sa mga partikular na seksyon.
- Pagsusuri ng MRI ng mga nasira na seksyon ng gulugod sa mga flexion at extension na eroplano. Isa sa mga pinaka-epektibo at maaasahang pamamaraan ng diagnostic at nagbibigay-daan hindi lamang upang suriin ang istraktura ng vertebrae, kundi pati na rin upang subaybayan ang mga pagbabago sa mga proseso ng pathophysiological sa spinal cord. Bilang karagdagan, pinapayagan ng MRI na huwag magsagawa ng karagdagang masakit na mga pamamaraan ng laboratoryo - spinal puncture, angiogram, atbp. Gayundin, maaari mong tingnan ang vertebra o spinal cord sa isang manipis na seksyon, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita at suriin ang pinakamaliit na pagbabago sa pathological sa mga tisyu.
- Computer tomography ng gulugod. Partikular na epektibo sa pag-diagnose ng intervertebral hernias. Dagdag pa, lahat ng pagbuo ng buto, kalamnan at ligament. Malinaw mong matukoy ang laki ng luslos, ang pakikipag-ugnayan nito sa mga nakapaligid na tisyu.
Sa pangkalahatan, ang vertebral displacement ay maaaring masuri sa anumang yugto, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ng mga pasyente ay humingi ng tulong sa mga unang palatandaan ng pag-aalis.
Paano matukoy ang pag-aalis ng vertebrae?
Paano matukoy ang pag-aalis ng vertebrae sa iyong sarili? Ang tanong na ito ay tinatanong ng maraming tao na nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan. Sa kasamaang palad, sa mga unang yugto, bago lumitaw ang sakit, halos imposibleng masuri ang pag-aalis. Dahil ang panahon pagkatapos makatanggap ng pinsala hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.
Ang unang bagay na dapat alertuhan ka ay ang hitsura ng sakit sa likod sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa pahinga. Ang sakit ay karaniwang naisalokal sa lugar ng pinsala - ito ay maaaring ang cervical, thoracic, lumbar, sacral regions, mas madalas ang coccygeal region. Sa katandaan, ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, leeg, lateral surface ng pelvis. Sa pagbibinata at pagkabata, ang sakit ay lumalabas sa mga binti, lumilitaw ang kahinaan ng kalamnan.
Ang pinakamadaling paraan upang masuri ang vertebral displacement ay ang pagkuha ng X-ray ng spinal column, ayon sa lokasyon ng sakit. Upang kumpirmahin ang diagnosis, linawin ang mga detalye ng mga pagbabago sa buto, nerve, kalamnan tissue, CT at MRI ay inireseta. Ito ay magpapahintulot hindi lamang upang suriin ang pinsala sa vertebral body, kundi pati na rin upang suriin ang istraktura ng vertebra layer sa pamamagitan ng layer, masuri ang antas ng pinsala sa spinal cord, masuri ang kondisyon ng mga lead ng spinal nerve at matukoy ang foci ng pinsala.
Paggamot ng vertebral displacement
Ang paggamot ng vertebral displacement ay inireseta ng isang doktor. Ang kirurhiko paggamot ay may kaugnayan sa partikular na malubhang mga kaso, na may makabuluhang pag-aalis at prolaps ng vertebra, bali ng vertebral arch. Sa kasong ito, ang plastic surgery ng nasirang vertebra ay isinasagawa kasama ang kasunod na pag-aayos nito na may mga pin na gawa sa surgical steel. Ang katawan ng vertebra ay naayos na may kaugnayan sa nakapailalim na vertebra upang matiyak ang katatagan nito.
Ang konserbatibong paggamot ay nakasalalay sa yugto ng vertebral displacement, pagpapakita ng sakit, mga karamdaman ng mga panloob na organo at mga sistema. Sa kaso ng matinding sakit, ang mga pangpawala ng sakit (Denebol, Amelotex, Artrozan), mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Ibuprofen, Dimexide) ay inireseta. Sa kaso ng matinding sakit, ang mga blockade ng Novocaine ay isinasagawa, ang mga relaxant ng kalamnan ay pinangangasiwaan upang mapawi ang spasm ng kalamnan malapit sa displaced vertebra. Kapag ang talamak na panahon ay humupa at ang sakit na sindrom ay hindi nagpapakita mismo, ang therapeutic na pisikal na pagsasanay ay ipinahiwatig, na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng likod at tiyan. Dahil sa kumplikadong kalamnan na ito, ang normal na posisyon ng spinal column ay pinananatili. Ang pagsusuot ng corset ay ipinahiwatig din, ngunit kung ginamit nang madalas, maaari itong humantong sa pagkasayang ng mga kalamnan ng likod, tiyan, dibdib. Upang mapanatili ang tono ng kalamnan, ang masahe at isang espesyal na idinisenyong hanay ng mga pagsasanay ay inireseta.
Gayundin, ang dry traction ay ipinahiwatig sa kaso ng pag-aalis. Nakakatulong ito na lumikha ng mas maraming espasyo sa pagitan ng vertebrae, na nagpapabuti sa nutrisyon at hindi umuusad ng dystrophic tissue degeneration. Ang mud therapy, acupuncture, at hydrotherapy ay ipinahiwatig din.
Ang pag-alis ng vertebrae ay hindi maaaring gamutin, ngunit kapag walang sakit sa likod at walang mga problema sa paggana ng mga panloob na organo. Sa sandaling magsimulang lumitaw ang kahit paulit-ulit na sakit sa gulugod, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Mga ehersisyo para sa vertebral displacement
Ang mga ehersisyo para sa vertebral displacement ay naglalayong patatagin ang lahat ng bahagi ng gulugod sa pamamagitan ng pagpapanatili ng tono ng muscular corset. Kadalasan, ang vertebral displacement ay maaaring masuri sa panahon ng medikal na pagsusuri o kapag naganap ang pananakit ng likod. Ang pisikal na therapy ay maaaring uriin bilang isang konserbatibong paraan ng paggamot sa vertebral displacement, ngunit dapat lamang itong isagawa sa hindi talamak na panahon upang hindi lumala ang kasalukuyang kondisyon.
Kapag nagsasagawa ng mga pagsasanay, kailangan mong sundin ang mga patakarang ito:
- Ang pagsasagawa ng mga ehersisyo ay hindi dapat magdulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa.
- Ang mga ehersisyo ay dapat isagawa nang dahan-dahan, nang hindi gumagawa ng anumang biglaang paggalaw.
- Ang lahat ng mga elemento ng pagsasanay ay dapat gawin nang walang hindi kinakailangang stress at pagsisikap.
Kailangan mo ring lapitan ang mga pagsasanay nang maingat - una, ang isang warm-up ay tapos na, pagkatapos ay ang gulugod ay nakaunat, pinalakas, at ang huling yugto ay ang pag-aayos ng pustura.
Mag-ehersisyo upang iunat ang gulugod:
- Sa isang posisyong nakaupo, yumuko ang isang tuhod at humiga dito gamit ang iyong tiyan, sinusubukang hawakan ang sahig gamit ang iyong noo. Panatilihing nakaunat ang iyong mga braso sa harap mo. Ulitin ang ehersisyo 5-7 beses, magpahinga.
Mga ehersisyo upang palakasin ang gulugod:
- Pabilog na pag-ikot ng mga balikat pasulong at paatras, 5-7 beses.
- Mga baluktot sa gilid. Kapag nakayuko, huwag iangat ang iyong mga braso palayo sa iyong katawan. Gawin 10 beses sa bawat direksyon.
- I-rotate ang itaas na katawan, mga kamay sa balikat. 10 beses sa bawat direksyon.
Masahe para sa displaced vertebrae
Ang masahe para sa vertebral displacement ay hindi lamang isang paraan ng paggamot, kundi isang paraan din ng pagpigil sa paglala ng sakit. Ang mas maaga mong simulan ang paggamot sa spondylolisthesis, mas mataas ang posibilidad na ganap mong mapupuksa ang sakit. Sa isang maagang yugto, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay konserbatibo, ang masahe ay isa sa pinakaligtas at pinaka walang sakit na paraan ng paggamot sa displacement. Ang pamamaraan ay dapat gawin lamang ng isang kwalipikadong espesyalista na may kinakailangang kaalaman upang lumikha ng isang epektibong plano sa paggamot.
Ang isang massage session ay dapat lamang magsimula sa isang hindi talamak na yugto ng sakit. Dapat itong magsimula sa medyo banayad, nakakarelaks na paggalaw ng masahe. Kasama ng mga sesyon ng masahe, isang espesyal na binuo na kurso ng mga therapeutic exercise at isang kurso ng acupuncture ay inireseta. Sa tulong ng masahe, ang tono ng kalamnan ay maaaring mapabuti, ang ligament apparatus ay maaaring mapalakas, ang kalamnan spasms ay maaaring mapawi, ang sirkulasyon ng dugo at lymph drainage ay maaaring mapabuti. Bilang karagdagan, ang masahe ay nakakatulong upang mapupuksa ang neuralgia, pananakit ng ulo at iba pang mga problema sa neurological na nauugnay sa vertebral displacement, depende sa lokasyon ng displacement.
Ang mga regular na kurso sa masahe bilang isang panukalang pang-iwas ay inirerekomenda para sa mga taong nagkaroon na ng mga problema sa gulugod - mga pinsala, operasyon, pag-aalis. Makakatulong ito hindi lamang mapanatili ang katatagan ng spinal column, ngunit mapanatili din ang tono ng kalamnan.
Pisikal na pagsasanay para sa vertebral displacement
Ang mga pisikal na ehersisyo para sa vertebral displacement ay maaaring ituring na isa sa mga nangungunang aspeto ng konserbatibong paggamot. Sa halos kalahati ng mga kaso, ang mga pisikal na ehersisyo at masahe ay nakakatulong na maibalik ang katatagan ng gulugod. Sa mas kumplikadong mga kaso, na may malubhang sakit na sindrom, ang naaangkop na therapy sa gamot ay inireseta. Ang tanging pagbubukod ay ang pinakamatinding antas ng displacement, kapag ang problema ay malulutas lamang sa surgically.
Siyempre, imposibleng ganap na pagalingin ang pag-aalis sa tulong ng mga pisikal na ehersisyo, ngunit posible na kontrolin ang kurso ng sakit. Ang pangunahing gawain ay upang maibalik ang tono ng kalamnan, partikular ang malalim na mga layer ng mga kalamnan sa likod, mga kalamnan ng tiyan at dibdib. Lumilikha ito ng natural na suporta para sa spinal column at ginagawang posible na patatagin ang vertebrae ng nasirang seksyon.
Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay binuo nang mahigpit nang paisa-isa ng isang doktor, ayon sa antas ng pag-aalis, kalubhaan ng sakit na sindrom, mga pagbabago sa neurological, edad ng pasyente. Ang sanhi ng pag-aalis ay mahalaga din - kung ang pag-aalis ay naganap dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa spinal column o dahil sa pinsala, congenital pathologies, ang pamamaraan para sa pagbuo ng isang hanay ng mga pisikal na pagsasanay ay magkakaiba.
Surgery para sa displaced vertebrae
Ang operasyon para sa vertebral displacement ay isang matinding paraan ng paggamot, na inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng mabisang resulta at positibong dinamika. Sa kaso ng vertebral displacement, dalawang opsyon ng surgical stabilization ang ginagawa.
- Kung ang vertebra ay inilipat pabalik, ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa gilid ng gulugod.
- Kung ang vertebra ay inilipat pasulong, ang operasyon ay isinasagawa sa labas ng peritoneum, ngunit sa pamamagitan ng isang paghiwa sa nauunang dingding ng katawan.
Sa pangkalahatan, ang kakanyahan ng operasyon ay nabawasan sa pagpapapanatag ng displaced na elemento. Para sa layuning ito, ang pagputol ng vertebrae ay isinasagawa sa site ng patolohiya, at ang mga autotransplant ay ginagamit para sa pag-aayos. Ang dating laganap na paraan - ang paraan ng posterior spondylodesis ay hindi ginagamit. Ito ay kinikilala bilang hindi epektibo, dahil nagbibigay ito ng komplikasyon sa anyo ng pseudoarthrosis. Ang mga transplant para sa pag-aayos ay ipinakilala na may pinakamaliit na panganib, nang hindi nakakasira sa mga nakapaligid na tisyu, at ang mga kagamitan sa pag-aayos ay patuloy na pinapabuti.
Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang buwan, ang pasyente ay hindi pinapayagang lumipat, at dapat na humiga lamang sa isang espesyal na kama. Sa una, upang matiyak ang kawalang-kilos, ang pasyente ay inilalagay sa isang plaster corset, na sa kalaunan ay pinalitan ng isang naaalis na splint-leather.
Ang kirurhiko paggamot ng displacement ay sinamahan ng isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon, ngunit hindi ito lalampas sa 1-1% ng lahat ng mga kaso. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng unang yugto ng postoperative period:
- pagkabigo sa paghinga;
- sagabal sa bituka;
- kahirapan sa pag-ihi;
- venous thrombosis;
- paresis;
- pag-unlad ng urolithiasis.
Ngunit ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay maiiwasan lamang sa pamamagitan ng pagbibigay ng karampatang suporta sa pasyente sa postoperative period at pagkuha ng mga kinakailangang hakbang sa pag-iwas.
Pag-iwas sa vertebral displacement
Ang pag-iwas sa vertebral displacement ay lalong mahalaga para sa mga taong kabilang sa pangkat ng panganib (may mga congenital bone pathologies, mga pinsala, mga nakaraang operasyon sa spinal, atbp.). Upang maiwasan ang paglilipat, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod:
Magsagawa ng pisikal na ehersisyo, palakasin ang iyong kalamnan frame (yoga, ehersisyo therapy, atbp.)
Kapag nakikisali sa mga sports na nagpapataas ng karga sa gulugod, sumunod sa mga espesyal na hakbang upang maiwasan ang pag-alis ng vertebral
Iwasan ang mga pinsala sa likod, huwag magbuhat ng mabibigat na karga. Kung magkakaroon ka ng pinsala sa likod o pilay, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista
Gayunpaman, kahit na sundin mo ang mga patakarang ito, imposibleng ibukod ang posibilidad ng pag-unlad ng displacement dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa skeletal system o congenital pathologies. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong sumunod sa mga hakbang upang maiwasan ang osteochondrosis - isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng pag-aalis na may kaugnayan sa edad ng vertebrae. Para sa pag-iwas, sapat na gawin ang ilang simpleng pangkalahatang pagpapalakas na pagsasanay isang beses sa isang araw.
- I-rotate ang iyong mga balikat pasulong at paatras, 10 pag-ikot pasulong at paatras.
- Lumiko ang iyong ulo sa mga gilid, 10 pagliko sa bawat direksyon.
Dapat mong simulan ang paggawa ng mga pagsasanay lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor upang matiyak ang diagnosis at ang kawalan ng mga kontraindiksyon, dahil kung mayroon nang umiiral na pag-aalis, ang pagsasagawa ng mga nakalistang pagsasanay ay kontraindikado.
Prognosis ng vertebral displacement
Ang pagbabala para sa vertebral displacement na may wastong paggamot ay positibo. Sa unang yugto ng displacement, ang spinal column ay maaaring patatagin nang walang operasyon, batay sa paggamot sa drug therapy, masahe, acupuncture at therapeutic exercise. Ang regular na pagganap ng simple, magaan na ehersisyo ay magbibigay ng mga positibong resulta sa malapit na hinaharap.
Ang kirurhiko paggamot ay hindi maaaring tawaging isang alternatibo, ito ay sa halip ay isang matinding sukatan sa kaso ng matinding pag-alis, kapag may panganib ng pagkalagot ng mga ugat ng ugat o matinding compression ng spinal cord, o kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo. Ang paggamot sa kirurhiko ay nagpapahiwatig ng ilang panganib sa kalusugan ng pasyente, ngunit sa wastong pamamahala ng postoperative period at pag-iwas sa mga pinakakaraniwang komplikasyon, ang panganib ay nagiging minimal. Ang operasyon ay isinasagawa nang may kaunting trauma sa mga nakapaligid na tisyu. Ang iba't ibang modernong prostheses at istruktura para sa pag-aayos ng vertebrae ay lubos na sumasalamin sa natural na mekanika ng mga paggalaw sa isang partikular na seksyon ng gulugod.
Sa kabutihang palad, karamihan sa mga tao ay nasuri na may vertebral displacement sa isang maagang yugto, na hindi nagpapalubha sa proseso ng paggamot at hindi humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon mula sa mga organo at sistema. Ang buong paggaling ay nangyayari nang mabilis, at ang vertebral displacement ay maaaring alisin at ang spinal column ay maaaring maging matatag, ngunit dapat mong patuloy na sundin ang mga tagubilin ng doktor at palakasin ang iyong mga kalamnan.