^

Kalusugan

A
A
A

Paglinsad ng lumbar vertebrae

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 12.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang lumbar vertebral displacement o spondylolisthesis ay isang forward displacement ng isang vertebra dahil sa congenital non-fusion ng vertebral arch sa katawan o dahil sa mga degenerative na pagbabago sa intervertebral disc.

Ang pag-aalis ng ika-5 lumbar vertebra ay karaniwan, na may ganitong patolohiya ay nangyayari ang bali ng vertebral pedicle. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay hindi namamana, ngunit nakuha bilang isang resulta ng mga pinsala sa gulugod - gymnastics, football, wrestling, atbp Ang isang bali na natanggap sa ilalim ng gayong mga pangyayari ay hindi ganap na gumaling.

Ang displacement ng lumbar vertebrae ay maaaring mangyari na may kaugnayan sa vertebra na matatagpuan sa ibaba pasulong o paatras. Alinsunod dito, ang spondylolisthesis ay maaaring nasa anterior o posterior. Kapag ang vertebrae ay displaced, ang facet joints ay hindi humawak sa vertebra, at ito ay dumulas, ang intervertebral disc ay nagsisimulang mag-inat dahil sa patuloy na pagkarga dito, kaya naman ang nakapatong na vertebra ay dumulas. Ang patolohiya ay maaaring hindi ipaalala sa sarili nito sa loob ng maraming taon, ngunit sa edad, ang spondylolisthesis ay umuunlad, madalas na sakit sa likod, ang mas mababang bahagi nito ay nangyayari. Ang mga masakit na sensasyon na may pag-aalis ng vertebrae sa ibabang likod ay lumilitaw pagkatapos ng edad na 35.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi ng pag-aalis ng lumbar vertebrae

Ang mga sanhi ng pag-aalis ng lumbar vertebrae ay batay sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • kasaysayan ng mga pinsala sa gulugod (fractures, contusions, dislocations);
  • degenerative na pagbabago sa gulugod sa osteochondrosis;
  • mga interbensyon sa kirurhiko na may kapansanan sa pagsuporta sa function ng spinal column;
  • pagkagambala sa istraktura ng vertebral body, ligaments, intervertebral disc;
  • nakaraang mga aksidente sa sasakyan, nahulog sa likod;
  • mataas na pisikal na pagsusumikap na nauugnay sa pag-aangat ng mga timbang;
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa intervertebral joints, na sinamahan ng stenosis ng spinal canal, pinched nerve roots, paralisis - ang pinaka-karaniwang mga kadahilanan sa pag-unlad ng vertebral displacement sa adulthood;
  • congenital pathologies ng gulugod - hindi pagsasara ng vertebral arches, at ito ay halos palaging humahantong sa pag-aalis ng vertebrae sa rehiyon ng lumbar;
  • biglaang pagbabago ng temperatura;
  • biglaang pag-urong ng kalamnan, matagal na pulikat ng kalamnan sa ilang sakit;
  • hindi komportable na posisyon sa pagtatrabaho; matagal na pananatili sa isang sapilitang posisyon.

Kung hindi bababa sa isang dahilan ang naitala sa anamnesis, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang doktor at, habang ang sakit ay hindi pa advanced, pagkuha ng mga hakbang sa pag-iwas at sumasailalim sa isang kurso ng manual therapy at physiotherapy.

trusted-source[ 4 ]

Mga sintomas ng pag-aalis ng lumbar vertebrae

Ang mga sintomas ng lumbar vertebrae displacement ay hindi agad lumilitaw. Medyo ilang oras (mga ilang taon) ang lumipas mula sa sandali ng pinsala at pag-unlad ng displacement hanggang sa paglitaw ng mga unang paulit-ulit na sensasyon ng sakit, at ito ay negatibong nakakaapekto sa mga diagnostic at pinipigilan ang napapanahong epektibong paggamot.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay nakasalalay sa kung saan nasira ang gulugod. Kapag ang lumbar region ay displaced, ang joint process ay nabali muna, at pagkatapos ay ang spinal disc ay displaced, ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng sakit sa mga binti, pagkapilay, na pumipigil sa buong paggalaw. Mayroong madalas na mga kaso ng talamak na sakit na sindrom sa rehiyon ng lumbar, may kapansanan sa sensitivity sa ibaba ng lugar ng pinsala sa gulugod. Maaaring humina ang mga reflexes - tuhod at Achilles. Ang pangunahing sintomas ng lumbar vertebrae displacement ay halos hindi analgesic na sakit sa ibabang likod.

Pangkalahatang mga pagbabago na nagaganap sa displacement:

Pag-alis ng 5th lumbar vertebra

Ang pag-alis ng 5th lumbar vertebra ay karaniwan sa medikal na kasanayan. Ang katotohanan ay ang articulation ng ikalimang vertebra na may sacrum ay ang pinaka-mahina na bahagi ng gulugod. Sa 50% ng mga kaso, ang isang intervertebral hernia ay nangyayari sa pagitan ng ika-4 at ika-5 na lumbar vertebrae o sa pagitan ng ika-5 na vertebra at ng sacrum. Ang proseso ng disc displacement ay nangyayari nang unti-unti, 5 yugto ng pag-unlad ng patolohiya ay nakikilala:

  1. Prolapse. Ang disc ay minimally displaced, humigit-kumulang hindi hihigit sa 2 mm, ang nucleus ay nasa loob ng vertebral body.
  2. Protrusion. Ang disc ay inilipat nang hindi hihigit sa 1.5 cm, ang nucleus ay nasa loob ng vertebral body.
  3. Extrusion. Ang nucleus ay inilipat palabas, lampas sa vertebral body.
  4. Pagsamsam. Ang nucleus ay nakabitin tulad ng isang patak, ang fibrous ring ay pumutok at ang nuclear material ay umaagos palabas.

Kapag ang isang vertebra ay inilipat, mayroong napakatinding pananakit sa rehiyon ng lumbar, sacrum, coccyx, at lower extremities. Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa kung saan ang gulugod ay nasira, ang lawak ng pinsala, at ang edad ng pasyente. Ang mga nasa hustong gulang ay naaabala ng sakit sa rehiyon ng lumbar at mga lateral surface ng pelvis. Sa mga bata at kabataan, ang sakit ay nangyayari sa mas mababang mga paa't kamay - tuhod, bukung-bukong.

Sa unang yugto ng sakit, ang sakit sa ibabang likod ay nararamdaman sa isang posisyong nakaupo at kapag nakayuko. Sa ikalawang yugto, ang sakit ay pare-pareho at tumindi sa paggalaw at pisikal na aktibidad. Sa ikatlong yugto, ang mga pagbabago sa pustura ay kapansin-pansin - ang pelvis ay lumubog, ang aktibidad ng motor ay limitado. Sa ika-apat na ikalimang yugto, nagbabago ang lakad - ang mga binti ay nakayuko sa tuhod, ang dibdib at tiyan ay nakausli pasulong.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis ng lumbar vertebral displacement

Ang diagnosis ng lumbar vertebral displacement ay batay sa X-ray, computed tomography o magnetic resonance imaging data. Kadalasan, sapat na ang X-ray ng lumbar spine upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang diagnosis ng spondylolisthesis o vertebral displacement ay hindi nangangahulugan na ito ang sanhi ng pananakit ng mas mababang likod. Maaaring may iba pang mga sanhi ng sakit - intervertebral hernia, mga bukol, atbp. Upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng epektibong paggamot, kinakailangan upang matukoy ang koneksyon sa pagitan ng sakit na sindrom at ang pag-aalis ng vertebrae sa rehiyon ng lumbar at ibukod ang iba pang posibleng sanhi ng sakit sa likod.

Upang linawin ang diagnosis, mahalagang ilarawan nang detalyado ang mga reklamo, ang pattern ng paglitaw ng sakit, ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga posibleng pinsala o nakakapinsalang mga kadahilanan. Sa panahon ng pakikipag-usap sa doktor, mahalagang sagutin ang mga sumusunod na katanungan nang may kaalaman hangga't maaari:

  1. Kailan lumilitaw ang pananakit ng likod? Gaano katagal ito nang-abala sa iyo?
  2. Ano ang katangian ng sakit? Intensity, lokalisasyon, kaugnayan sa aktibidad ng motor.
  3. Naaabala ka ba sa pamamanhid ng iyong mga paa o kahinaan?
  4. Mayroon bang anumang dysfunction ng pelvic organs? (problema sa pag-ihi, pagdumi).

Pagkatapos ng survey, susuriin ng doktor ang pasyente, palpates ang lugar ng localization ng sakit, sinusuri ang tendon reflexes, sensitivity ng balat, lakas ng kalamnan, at mga sintomas ng nerve root tension.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot ng lumbar vertebral displacement

Ang paggamot sa lumbar vertebral displacement ay maaaring surgical o konserbatibo.

Konserbatibong paggamot ng vertebral displacement

Ang prinsipyo ay upang gamutin ang sakit na dulot ng spinal pathology o compression ng nerve roots. Ang konserbatibong paggamot ay medyo epektibo sa maraming mga kaso at kasama ang:

  • Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot.
  • Ang oral administration ng mga steroid na gamot ay ipinahiwatig.
  • Physiotherapy sa apektadong lugar (thermal procedure, warming up).
  • Manu-manong therapy (masahe).
  • Pag-iniksyon ng mga gamot sa epidural area.

Ang paggamot ay naglalayong palakasin ang likod at mga kalamnan ng tiyan, ito ay kinakailangan upang maalis ang kawalang-tatag ng spinal column. Kung ang sakit ay masyadong malakas at madalas, ang therapy sa gamot ay inireseta - non-steroidal at steroidal na mga anti-inflammatory na gamot. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay mga gamot na may analgesic, antipyretic at anti-inflammatory effect, tulad ng diclofenac, ibuprofen, butadion, dimexide.

Ang diclofenac ay inireseta sa mga matatanda sa isang dosis ng 25-50 mg 2-3 beses sa isang araw, ngunit ang dalas ng pangangasiwa ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng sakit. Kapag kinuha sa labas, ang Diclofenac sa anyo ng isang pamahid ay inilapat sa apektadong lugar sa 2-4 g 3-4 beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 mg / kg.

Posibleng gastrointestinal disorder sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, anorexia, sakit sa tiyan, utot, paninigas ng dumi, pagtatae, bihira - dysfunction ng atay, na may rectal na paggamit, pamamaga ng colon, pagdurugo ay posible.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, pakiramdam ng pagkapagod, sa mga bihirang kaso - paresthesia, visual disturbances, tinnitus, sleep disorder, convulsions, irritability, tremor, mental disorder, depression.

Ang mga matatanda ay inireseta ng Ibuprofen sa isang dosis ng 400-600 mg 3-4 beses sa isang araw. Kapag kinukuha ito, kinakailangang subaybayan ang larawan ng dugo, ang estado ng atay at bato, at sa kaso ng mga gastrointestinal disorder, sakit sa epigastrium, esophagogastroduodenoscopy, pagsusuri ng dugo upang matukoy ang Hb, hematocrit, stool test para sa okultong dugo ay ipinahiwatig. Upang maiwasan ang pagbuo ng gastropathy, inirerekumenda na pagsamahin sa mga gamot na PgE (misoprostol). Ang pag-inom ng alkohol ay ganap na kontraindikado sa kurso ng paggamot na may Ibuprofen, at kinakailangan din na pigilin ang lahat mula sa lahat ng uri ng mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, mabilis na mga reaksyon ng kaisipan at motor.

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity, gastric ulcer at duodenal ulcer sa talamak na yugto, ulcerative colitis, peptic ulcer, Crohn's disease - non-specific ulcerative colitis), "aspirin" hika, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo (kabilang ang hemophilia, pagpapahaba ng oras ng pagdurugo, pagkahilig sa pagdurugo, pagdurugo, diathesis). Cirrhosis, hyperbilirubinemia, gastric ulcer at duodenal ulcer (sa anamnesis), gastritis, enteritis, colitis; atay at / o pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome; CHF, arterial hypertension; sakit sa dugo ng hindi kilalang etiology, pagkabata (para sa mga form ng tablet - hanggang 12 taon, 6 na buwan - para sa oral suspension). Ang mga batang 6-12 na buwan ay inireseta lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang Dimexide ay inireseta para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, sa anyo ng isang 25-50% na solusyon ng gamot para sa mga compress ng 100-150 ml 2-3 beses sa isang araw. Ang Dimexide ay pinahihintulutan nang walang mga komplikasyon, ngunit ang erythema, pangangati, pagkahilo, hindi pagkakatulog, adynamia, dermatitis, pagtatae ay maaaring mangyari. Sa matinding kaso, ang pagduduwal, pagsusuka, bronchospasm ay sinusunod.

Ang Dimexide ay kontraindikado sa mga kaso ng malubhang cardiovascular insufficiency at atherosclerosis, angina pectoris, bato at hepatic dysfunction, stroke, comatose states, pagbubuntis, pagpapasuso, glaucoma, cataracts. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga matatandang tao. Contraindicated para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang mga steroid na anti-inflammatory na gamot ay inireseta sa partikular na malubhang anyo ng sakit, kabilang dito ang: cortisone, hydrocortisone, prednisolone, dexamethasone, triamcinolone.

Ang Dexamethasone ay dosed depende sa kalubhaan ng sakit, ang gamot ay inireseta parehong pasalita at sa anyo ng mga iniksyon, ngunit mahigpit na ayon sa reseta ng doktor. Bago simulan ang pag-inom ng Dexamethasone, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa dugo upang makontrol ang dami ng asukal at electrolytes. Ang Dexamethasone ay kontraindikado para sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Kapag kumukuha ng gamot, bumababa ang kaligtasan sa sakit, kaya dapat itong kunin kasama ng mga immunoglobulin, at limitahan din ang pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente. Mas mainam din na huwag pagsamahin ang Dexamethasone sa iba pang mga gamot - maaari nitong bawasan ang bisa ng isa sa mga gamot.

Ang cortisone ay pinangangasiwaan nang pasalita o intramuscularly (bilang isang suspensyon - isang suspensyon ng mga solidong particle ng gamot sa isang likido). Sa bibig, ito ay kinuha sa mga unang araw ng paggamot sa 0.1-0.2 g bawat araw (sa 3-4 na dosis), pagkatapos ay ang dosis ay unti-unting nabawasan sa 0.025 g bawat araw. Ang dosis ng kurso ay 3-4 g. Ang pinakamataas na solong dosis ng cortisone para sa mga matatanda ay 0.15 g, araw-araw - 0.3 g.

Sa pangmatagalang paggamot at paggamit ng malalaking dosis (higit sa 0.1 g bawat araw), ang labis na katabaan, hirsutism (labis na paglaki ng buhok sa mga kababaihan, na ipinakita sa pamamagitan ng paglaki ng balbas, bigote, atbp.), Ang acne, mga iregularidad sa panregla, osteoporosis, Itsenko-Cushing's syndrome, mga sakit sa pag-iisip, atbp. Posible rin ang ulceration ng digestive tract.

Ang cortisone ay kontraindikado sa malubhang hypertension (patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo), diabetes mellitus, sakit na Itsenko-Cushing, pagbubuntis, stage III circulatory failure, peptic ulcer, kamakailang operasyon, syphilis, aktibong tuberculosis, at katandaan.

Gayundin, sa hindi talamak na yugto ng spondylolisthesis, epektibo ang paggamot sa katutubong - mga ointment, compresses, paliguan.

  • Mag-apply ng pamahid batay sa 50 g ng mustasa powder, camphor, dalawang itlog, at 20 g ng alkohol. Ilapat ang pamahid sa apektadong lugar sa loob ng 2 oras, pagkatapos ay alisin ang natitirang pamahid sa pamamagitan ng pagpahid sa apektadong lugar na tuyo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang apektadong lugar ay dapat na mainit na nakabalot.
  • Upang mapawi ang pamamaga at pananakit, ihanda ang sumusunod na timpla: 2 tasa ng pulot, 2 tasa ng gadgad na labanos at 0.5 tasa ng vodka. Paghaluin nang mabuti ang lahat ng mga sangkap at gamitin bilang isang kuskusin.
  • Maaari mo ring gamitin ang mumiyo - sa anyo ng mga ointment, rubs, pasalita sa anyo ng mga tablet. Maaari kang bumili ng mumiyo sa botika.
  • Sa kaso ng spondylolisthesis, kapaki-pakinabang na gumawa ng mga paliguan batay sa mint. Mas mainam na mangolekta ng mint sa panahon ng pamumulaklak, pagkatapos ay pakuluan ito sa isang balde, hayaan itong magluto at ibuhos ito sa paliguan, maaari mo itong palabnawin ng kaunti sa ordinaryong tubig. Ang paliguan ay dapat inumin bago lumamig ang tubig. Pagkatapos ng paliguan, ang namamagang lugar ay dapat na kuskusin nang mabuti at ilagay sa maiinit na damit, balutin ang iyong sarili. Ang mga paliguan ay kontraindikado sa kaso ng malubhang sakit ng puso, mga daluyan ng dugo, mga sakit sa pag-iisip.

Ang physiotherapy ay nararapat na ituring na isang mahalagang bahagi ng paggamot sa spondylolisthesis. Ang paggamot sa physiotherapy ay maaaring nahahati sa dalawang uri - aktibo at pasibo.

Kasama sa passive na paggamot ang:

  • Deep back muscle massage.
  • Ang thermal therapy ay ang paglalagay ng init o lamig sa apektadong lugar upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
  • Electrophoresis ng apektadong lugar para sa layunin ng electrical stimulation ng nerve roots.
  • Ang paggamot sa ultratunog o ultraphonotherapy ay nakakatulong na mabawasan ang mga pulikat ng kalamnan, pulikat, pamamaga, paninigas at pananakit. Ang mga sound wave ay tumagos nang malalim sa mga kalamnan, na lumilikha ng init, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Kasama sa aktibong paggamot ang pagbuo ng isang indibidwal na hanay ng mga ehersisyo upang palakasin ang muscular corset, na tumutulong na mapanatili ang gulugod sa tamang posisyon at mapabuti ang pustura. Sa kaso ng matinding sakit, ang pagsusuot ng corset ay ipinahiwatig, ngunit dapat itong isaalang-alang na ang pagsusuot ng corset sa mahabang panahon ay kontraindikado, kung hindi man ang mga kalamnan sa likod ay magsisimulang humina, at ito ay magpapalubha lamang sa kurso ng sakit.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kirurhiko paggamot ng lumbar vertebral displacement

Isang matinding sukatan, na ipinahiwatig sa kawalan ng pagpapabuti sa panahon ng konserbatibong therapy. Ang kakanyahan ng operasyon ay upang matiyak ang katatagan ng spinal column at bawasan ang compression ng mga sanga ng nerve. Medyo epektibo ang paraan ng vertebral plastic surgery, kapag ang isang elemento ng iliac crest ay ginagamit para sa pagpapanumbalik, na pagkatapos ay nakakabit sa overlying vertebra na may mga espesyal na pin. Kung mayroong isang pagpapakita ng compression ng mga ugat ng nerbiyos, pagkatapos ay ang isang laminectomy ay isinasagawa din upang malutas ang problema ng vertebral displacement at compression ng spinal cord, nerve roots, at pag-alis ng spinal arch ay ipinahiwatig. Ang sobrang peklat na tissue na pumipiga sa mga nerbiyos at nagdudulot ng pananakit ay tinanggal. Pagkatapos ay isinasagawa ang aktwal na pag-stabilize ng spinal column, na naglalayong ibalik ang departamento ng spinal motor.

Ang payo para sa mga pasyente na may lumbar vertebrae displacement ay binabawasan upang mabawasan ang pagkarga sa lumbar spine. Kabilang dito ang tamang posisyon sa pagtulog, pinakamainam sa gilid at nakataas ang mga binti, dapat na flat ang kama, halimbawa, na may foam rubber mattress (6-8 sentimetro ang kapal).

Sa panahon ng talamak na panahon, kinakailangan upang mabigyan ang gulugod ng maximum na pahinga - walang mga pag-load, masahe, physiotherapy, pana-panahong pagsusuot ng isang nababanat na corset ay inirerekomenda. Pagkatapos ng makabuluhang kaluwagan, maaari mong simulan ang therapeutic exercise, lalo na ang pag-uunat ng spinal column at pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan at likod.

Gymnastics para sa pag-aalis ng lumbar vertebrae

Ang himnastiko para sa lumbar vertebrae displacement ay isang elemento ng complex ng konserbatibong paggamot ng vertebrae displacement. Sa kumbinasyon ng pagsusuot ng orthopedic corset, panggamot na nagpapakilala na paggamot, ang ehersisyo therapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Imposibleng ganap na pagalingin ang pag-aalis ng lumbar vertebrae sa tulong ng isang hanay ng mga ehersisyo therapy sa ehersisyo, ngunit posible na kontrolin ang katatagan ng spinal column. Ang pangunahing gawain ay upang bumuo ng isang indibidwal na hanay ng mga therapeutic at gymnastic na pagsasanay na naglalayong palakasin ang malalim na mga kalamnan ng likod at mga kalamnan ng tiyan. Kapag ang vertebrae ay inilipat, mayroong pagbaba sa tono ng mga paravertebral na kalamnan, at ang kanilang pagpapalakas ay ang pinakamahusay na paraan upang bumuo ng isang muscular corset at mapanatili ang spinal column sa tamang posisyon.

Kapag bumubuo ng isang indibidwal na hanay ng mga pagsasanay, isinasaalang-alang ng doktor ang antas ng kapabayaan ng sakit, ang antas ng pag-aalis ng vertebra, ang edad ng pasyente. Ang mga degenerative na pagbabago ay naobserbahan pangunahin sa mga matatandang tao, higit sa 60 taong gulang. Ang dysplastic at isthmic displacement ng vertebrae ay mas karaniwan sa pagkabata at sa mga batang pasyente-atleta. Alinsunod dito, ito ay pangunahing makakaapekto sa komposisyon ng therapeutic set ng mga pagsasanay.

Mga ehersisyo para sa pag-aalis ng lumbar vertebrae

Ang mga ehersisyo para sa pag-aalis ng lumbar vertebrae ay mahigpit na binuo nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang antas ng pag-unlad ng sakit, ang likas na katangian ng mga degenerative na pagbabago, at ang edad ng pasyente. Halimbawa, ang mga degenerative na pagbabago sa gulugod ay nagpapakita ng kanilang sarili sa katandaan, habang ang mga dysplastic at isthmic na pagbabago ay sinusunod sa mga bata at batang atleta. Ito ay higit na makakaapekto sa pagbuo ng isang epektibong hanay ng mga pagsasanay.

Sa kabila ng mga detalye ng exercise complex mismo, may mga kundisyon para sa pagpapatupad nito:

  1. Kailangan mong simulan ang paggawa ng kumplikado sa isang nakahiga na posisyon. Maaari kang humiga sa iyong likod, tiyan, tagiliran, o kahit na tumayo nang nakadapa. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na i-unload ang gulugod at bawasan ang presyon sa apektadong lugar.
  2. Sa maagang yugto ng sakit, ang mga ehersisyo ay naglalayong i-relax ang mga kalamnan ng katawan at mga paa. Ang pag-alis ng spasm ay nagpapagaan sa compression ng nerve roots.
  3. Sa panahon ng talamak na yugto, pati na rin sa subacute na yugto, ang mga pagsasanay ay hindi maaaring gawin.
  4. Ang mga ehersisyo na nangangailangan ng pagyuko ng katawan ng higit sa 15-20 degrees ay hindi dapat isagawa. Nagdudulot ito ng pagtaas sa presyon ng intravascular, pag-aalis ng mga disc, pag-uunat ng mga fibrous na tisyu, mga tisyu ng kalamnan ng rehiyon ng lumbar. Sa isang estado ng hindi matatag na pagpapatawad, ang mga pagsasanay na ito ay kontraindikado din.
  5. Ang mga magagandang resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng mga pagsasanay na naglalayong iunat ang haligi ng gulugod. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa mga intervertebral space, ang diameter ng intervertebral openings, na nagpapagaan sa compression ng mga ugat ng spinal nerve.

Upang patatagin ang apektadong lugar ng gulugod, palakasin ang mga kalamnan ng katawan, pelvis at limbs, ang mga static na ehersisyo ay katanggap-tanggap. Sa isang banayad na antas ng pinsala, maaari kang unti-unting magbigay ng mas mataas na pagkarga, na gumaganap ng mga isotonic na pagsasanay. Ang kumplikadong ito ay tumutulong upang maalis ang hypertonicity ng mga daluyan ng dugo sa apektadong lugar. Sa matinding pinsala sa gulugod, ang mga isometric na pagsasanay na may unti-unting pagpapahinga ng kalamnan ay ipinahiwatig.

trusted-source[ 18 ]

Pag-iwas sa lumbar vertebral displacement

Ang pag-iwas sa lumbar vertebral displacement ay naglalayong preventive measures laban sa degenerative at isthmic displacement. Upang gawin ito, kailangan mong humantong sa isang malusog na pamumuhay at lumipat sa paligid ng maraming.

  1. Mahalagang magtrabaho nang tama sa isang desk. Kailangan mong umupo nang tuwid, nang hindi baluktot ang iyong ulo at itaas na katawan pasulong, upang makontrol mo ang pagkarga sa iyong mga kalamnan at hindi ma-overstrain ang mga ito. Ang upuan ng upuan ay dapat na nasa antas ng tuhod, at ang iyong mga tuhod ay dapat na nakayuko sa sahig sa isang tamang anggulo. Upang maiwasan ang sobrang presyon sa likod ng iyong mga hita, maaari kang maglagay ng mababang dumi sa ilalim ng iyong mga paa.
  2. Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng pagtayo ng mahabang panahon, kailangan mong baguhin ang iyong posisyon tuwing 10 minuto upang maiwasan ang muling pamamahagi ng karga sa iyong gulugod at labis na pag-eehersisyo ang iyong mga kalamnan.
  3. Kapag gumagawa ng gawaing bahay, ang pagkarga ay dapat ilipat mula sa ibabang likod hanggang sa mga binti.
  4. Hindi ka dapat magdala ng masyadong mabigat na kargada sa isang pagkakataon. Anumang load, kung maaari, ay mas mahusay na nahahati sa mga bahagi. Mas mainam na magdala ng mabibigat na kargada gamit ang dalawang kamay, hawak ang mga ito malapit sa katawan. Sa ganitong paraan lilipat ang kargada mula sa likod patungo sa sinturon sa balikat at mga braso. Para sa malalayong distansya, pinakamahusay na dalhin ang kargada sa isang backpack.
  5. Ang gawaing paghahalaman ay pinakamahusay na gawin ang pagluhod o pag-upo sa isang bangko. Ang mas maliit na antas ng pagpapalihis, mas kaunting pagkarga sa gulugod. Kapag nag-aangat ng isang load, huwag pahintulutan ang katawan na lumiko - ito ay maaaring makapukaw ng disc prolaps.
  6. Kailangan mong matulog sa isang semi-malambot na kama, ang unan ay dapat sumakop sa puwang sa pagitan ng balikat at leeg, at ang ulo ay dapat na parallel sa kama. Hindi ka makatulog sa isang bolster - ito ay humahantong sa compression ng mga daluyan ng dugo at maaaring makapukaw ng isang stroke.
  7. Mahalagang gumawa ng mga espesyal na ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod at tiyan.
  8. Kapaki-pakinabang na gumamit ng mga espesyal na sinturon at corset, ngunit hindi mo dapat gawin ito nang madalas - bumababa ang tono ng kalamnan at humahantong ito sa pagpapapangit ng gulugod at prolaps ng vertebrae.

Pagbabala ng pag-alis ng lumbar vertebral

Ang pagbabala para sa lumbar vertebral displacement ay karaniwang pabor at hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Sa partikular, sa napapanahong paggamot at konserbatibong paggamot, ang epekto ay nangyayari nang medyo mabilis at ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi kinakailangan. Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha at ang sakit ay naitala sa isang advanced na yugto, pagkatapos lamang ay gagawin ang mga hakbang para sa agarang interbensyon sa operasyon. Depende sa likas na katangian ng pinsala, ang iba't ibang uri ng mga operasyon ay isinasagawa - inaalis nila ang labis na peklat na tisyu na pumipilit sa mga ugat ng mga nerbiyos ng gulugod, alisin ang arko ng sirang vertebra at magsagawa ng plastic surgery sa kanal. Sa ilang mga kaso, ang pagsasanib ng vertebrae ay ipinahiwatig, nagbibigay ito ng mas maraming espasyo para sa lokasyon ng mga ugat ng mga nerve endings at pinapawi ang sakit sa mas mababang likod at mga binti.

Sa murang edad, ang sakit ay maaaring maalis na may ganap na kasunod na pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, ngunit sa isang katandaan, napakahirap na ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho, ang pasyente ay binibigyan ng isang grupong may kapansanan. Ang dahilan ay ang magkakasabay na mga pagbabagong degenerative sa mga panloob na organo, arthritis, radiculitis, atbp. Gayundin, ang pagiging maagap ng paghingi ng tulong at pagsunod sa lahat ng mga kondisyon ng konserbatibo at kirurhiko paggamot ay napakahalaga.

Ang isang pasyente na may naitala at nakumpirma na diagnosis ng lumbar vertebral displacement ay nakarehistro para sa dispensary observation para sa 3 taon o higit pa, depende sa dynamics ng sakit. Ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay ipinahiwatig, na naitala ng data ng X-ray ng apektadong gulugod.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.