Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsubok ng dugo para sa mga pagsusuri sa atay: paghahanda, kung paano kukunin, kung ano ang nagpapakita
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Upang tasahin ang pag-andar ng atay, ginaganap ang mga espesyal na pag-aaral - mga pagsusuri sa atay. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng ibinigay na pagtatasa: mga indikasyon, isang pamamaraan ng pagsasakatuparan, pag-decode ng mga resulta.
Ang atay ay ang pinakamalaking glandula ng katawan ng tao. Ito ay sumasakop sa kanang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan, na matatagpuan sa ilalim ng dayapragm. Sa ito, ang lahat ng mga mahahalagang reaksyon sa biochemical ay nangyari, ang paglabag na sanhi ng maraming negatibong kahihinatnan para sa buong organismo. Ang organ ng parenchymal ay nadagdagan ang mga nagbabagong-buhay at nagbabagong kakayahan, ngunit ang masalimuot na istraktura at mataas na naglo-load ay nagiging mahina ang atay.
Ang pangunahing pag-andar ng atay:
- Detoxification - neutralizes nakakalason compounds na pagpasok ng dugo mula sa kapaligiran (toxins, pagkain at inumin, gamot) at inaalis ang mga ito mula sa katawan.
- Regulasyon ng carbohydrate, lipid, protina, bilirubin at bitamina metabolismo.
- Pagbubuo ng mga hormones: sekswal, teroydeo, adrenal.
- Pagbubuo ng apdo at enzymes na kasangkot sa proseso ng panunaw at paglabas ng taba.
- Hemopoiesis at ang synthesis ng plasma clotting factors ng blood system.
- Deposisyon (imbakan) at pamamahagi ng glucose at glycogen (enerhiya substrates).
- Pagbubuo ng immunoglobulins, antibodies at iba pang mga protina ng immune system.
- Ang pagtitiwalag ng dugo at pamamahagi nito sa mga pangangailangan ng katawan.
Sa mga pagbabago sa gawain ng katawan, may paglabag sa mga function nito at lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng organismo. Upang matukoy ang sanhi ng masakit na sintomas, ang mga pasyente ay inireseta ng mga hepatic test. Ang pag-aaral na ito ay isang masalimuot na pagsusuri na nagbibigay-daan upang matukoy ang iba't ibang mga pathology sa mga unang yugto at magsagawa ng isang layunin na pagtatasa ng mga pangunahing pag-andar ng atay.
Ano ang pangalan ng pagsusulit para sa mga hepatic test?
Ang atay ay isang uri ng laboratoryo ng katawan, kung saan ang bawat minuto ay may maraming mga kemikal na mga reaksyon. Ang kanyang trabaho ay depende sa mga sangkap na pumapasok sa katawan. Ang pagsasagawa ng isang espesyal na komplikadong mga pag-aaral ng laboratoryo ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng organ at ng digestive tract.
Ang mga functional na katangian ng atay ay natutukoy sa kurso ng iba't ibang mga pamamaraan. Ang pagsusuri para sa hepatikong assays ay tinatawag na screening at tinatantya ng mga naturang tagapagpahiwatig:
- Bilirubin.
- ALT (alanine aminotransferase).
- ACT (aspartate aminotransferase).
- GTT (gamma-glutamyltransferase).
- Alkaline phosphatase.
- Ang kabuuang protina (lalo na pinag-aaralan ang albumin).
Sa kurso ng pag-aaral, ang lahat ng nabanggit na tagapagpahiwatig o ang ilan sa mga ito ay maaaring matukoy. Ang halaga ng mga diagnostic ng laboratoryo ay depende sa bilang ng mga pinag-aaralan. Para sa isang kumpletong pagtatasa ng atay, tatlong pangunahing pag-aaral ay sapilitan:
- Isang pinalawak na pagsusuri sa dugo ng biochemical.
- Coagulogram.
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
Ang unang pag-aaral ay nagpapakita ng mga proseso ng pathological, tinutukoy ang kanilang mga sanhi at nagbibigay ng impormasyon sa pagpapalabas ng bilirubin mula sa katawan, ang paglikha ng protina, albumin at iba pang mga sangkap. Tinutukoy ng Coagulogram ang mga abnormalidad sa sistema ng pamumuo upang mabawasan ang panganib ng nadagdagang dumudugo. Ang pangkalahatang pagtatasa ng ihi ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pangkalahatang kalagayan ng katawan, atay at bato.
Mga pahiwatig para sa pagpapadaloy
Ang panganib ng sakit sa atay ay mayroon silang isang nakatago na daloy, mabilis na umuunlad at maaaring maging sanhi ng kamatayan. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor at sumailalim sa diagnosis ng laboratoryo kung mayroong tulad ng isang symptomatology:
- Biglang pagbaba ng timbang para sa walang maliwanag na dahilan.
- Madalas na pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka.
- Nadagdagang kahinaan.
- Mabilis na pagkapagod.
- Puffiness ng abdomen, mas mababang paa at balat sa paligid ng mga mata.
- Ang sakit at sakit sa tamang hypochondrium.
- Diarrhea o discolored feces.
- Pagngiti ng ihi.
- Paninilaw na lilim ng sclera at balat.
- Kumbinasyon para sa isang mahabang panahon.
Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng mga pagsusuri sa atay ay pinaghihinalaang tulad ng mga pathology:
- Talamak na sakit sa atay.
- Pang-aabuso ng alak para sa isang pinalawig na tagal ng panahon.
- Transfusion ng dugo at mga bahagi nito.
- Singsing ng atay.
- Diabetes mellitus.
- Mga karamdaman mula sa endocrine system.
- Hepatitis: viral, bawal na gamot, autoimmune, nakakalason, allergy.
- Pagbabago sa atay sa ultrasound.
- Mababang antas ng ALT, AST.
- Mataas na antas ng bakal, gammaglobulin.
- Mababang antas ng teroydeo stimulating hormone, ceruloplasmin.
- Hormonal na pagkabigo.
- Pag obserba ng mga side effect ng patuloy na drug therapy, lalo na ang antibyotiko na paggamot.
- Pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot.
- Paghahanda para sa operasyon para sa anumang kadahilanan.
- Pagpaplano ng pagbubuntis.
Kung ang mga resulta ng pag-aaral ay may mataas na antas ng ALT at AST, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga selula ng katawan. Ang antas ng albumin ay nagpapakita ng kahusayan ng synthesis ng protina. Bilirubin - kung magkano ang atay ay gumaganap nito function na detoxification. Bilang isang karagdagang pagsusuri, ang isang thymol test ay maaaring ibibigay upang suriin ang protina-sintetikong function.
Dapat itong tandaan na ang mga pagbabago sa mga halimbawa ng hepatic ay hindi laging nagpapahiwatig ng pinsala sa atay. Para sa isang komprehensibong pagsusuri ng mga resulta ng pag-aaral, ang anamnesis ay nakolekta, ang pagkakaroon ng masakit na mga sintomas ay isinasaalang-alang, ang visual na inspeksyon ng pasyente at isang bilang ng mga diagnostic na pagsusulit ay kinakailangan din.
Paghahanda ng
Upang matiyak na ang pag-aaral para sa hepatikong assays ay maaasahan hangga't maaari, ito ay kinakailangan upang maayos na maghanda para dito.
24 oras bago ang pag-aaral na kailangan mo:
- Ibukod ang nadagdagang pisikal na aktibidad.
- Tanggalin ang matatabang pagkain at alak mula sa diyeta.
- I-minimize ang mga stress na kundisyon.
- Tumanggi na manigarilyo.
- Huwag uminom ng malakas na tsaa o kape.
- Dalhin lamang ang mga iniresetang gamot.
- Sa mga umiiral na sakit sa atay, isakatuparan ang tjubazh (paglilinis ng gallbladder).
Espesyal na impluwensiya sa ang kabulaanan ng mga resulta ng pagsubok ay may antibiotics, antidepressants, hormonal bibig Contraceptive, chemotherapy, gamot mula sa grupo ng barbiturates, pati na rin ang aspirin, paracetamol, phenytoin.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Mga diskarte para sa pagsasagawa
Ang pagsusuri para sa mga pagsusuri sa atay ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang sakit sa atay, pati na rin sa pagkakaroon ng mga pathological sintomas: ang pag-yellowing ng balat, sakit ng tiyan at kanang hypochondrium, pagduduwal, pagsusuka. Ang pag-aaral ay naglalayong kilalanin ang:
- Nagpapaalab na proseso.
- Pagwawalang-kilos ng apdo.
- Mga lesyon ng ducts ng hepatic.
- Viral diseases at maraming iba pang mga problema.
Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng hepatic test ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa anumang mga pagbabago sa atay. Ang pangunahing pamamaraan ay binubuo ng venous blood sampling. Kasabay nito, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa paghahanda para sa pagtatasa. Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang tiyak na pamumuhay, dahil ang katawan ay tumutugon sa anumang mga pagbabago sa katawan.
Ang pagtatasa ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Para sa dalawa o tatlong araw ay dapat na inabandunang mataba at pinirito na pagkain, mga inuming nakalalasing. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga gamot, dahil ang pagkuha ng ilang mga gamot ay humahantong sa maling resulta ng mga sample.
Paano kumuha ng mga pagsusuri sa atay?
Ang pagsusuri ay nakuha sa isang silid ng paggamot sa isang polyclinic o sa isang espesyal na laboratoryo. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral ay isinasagawa sa medikal na larangan. Bago makapasa sa mga pagsusuri sa atay, dapat na limitahan ng pasyente ang pisikal na aktibidad, tanggihan ang alak at mapanganib na pagkain.
Gayundin, dapat mong kanselahin ang gamot para sa 7-10 araw bago ang pagsubok. Kung, para sa mga medikal na dahilan, hindi ito maaaring gawin, pagkatapos ay kinakailangan upang ipaalam sa doktor ang tungkol sa kung anong mga gamot at kung anong dosis ang kinuha nila.
Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, maaari kang uminom lamang ng ilang sips ng tubig. Mula sa huling pagkain, hindi bababa sa 8-12 oras ang kailangang pumasa. Gayundin, kung kinakailangan, para sa 5-7 araw bago isagawa ang pagsusuri tjubazh.
Paano nakuha ang hepatic test?
Ang sampling ng dugo para sa mga pagsusuri sa atay ay ginaganap mula sa ulnar vein sa isang standard na paraan. Ang pag-aaral na ito ay bahagi ng biochemical blood test. Upang mabawasan ang panganib ng pagkuha ng mga huwad na resulta, mayroong ilang mga kinakailangan para sa sample ng dugo:
- Para sa pag-aaral, ang 5 ml ng kulang sa dugo ay nakolekta.
- Ang harness bago ang sampling ng dugo ay inilapat sa loob ng 1-2 minuto. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga maling-mataas na halaga ng mga albumin.
- Ang biological fluid ay naka-imbak at transported sa isang madilim na lalagyan, bilang bilirubin ay nawasak sa ilalim ng pagkilos ng liwanag.
Kaagad pagkatapos ng pag-aaral, ang pasyente ay inaalok upang umupo para sa isang habang upang maiwasan ang pagkahilo at nahimatay. Komplikasyon mula sa sampling ay bihirang, ngunit maaaring ipakilala tulad sintomas: matagal na kulang sa hangin dumudugo, dumudugo sa ilalim ng balat sa site ng mabutas ugat, impeksiyon ng ugat na may pamamaga ng ugat. Ang mga resulta ng pag-aaral ay handa sa loob ng 1-5 araw. Ayon sa kanila, ang doktor ay gumagawa ng karagdagang plano sa pagsusuri.
Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri para sa mga assay ng hepatic
Ang pagsusuri ng screening para sa functional na kalagayan ng atay ay dapat na hawakan lamang ng isang kwalipikadong doktor.
Pangunahing tagapagpahiwatig ng pag-aaral:
Mga tagapagpahiwatig |
Babae |
Lalaki |
Bilirubin, μmol / l: |
||
Pangkalahatang impormasyon |
8.5 - 20.5 |
8.5 - 20.5 |
Direktang |
Hanggang sa 15,4 |
Hanggang sa 15,4 |
Hindi tuwiran |
Hanggang sa 4,6 |
Hanggang sa 4,6 |
Kabuuang protina, g / l |
60 - 80 |
60 - 80 |
Albumin,% |
40-60 |
40-60 |
ADT, IT / L |
Hanggang sa 31 |
Hanggang sa 47 |
ALT, ED / L |
Hanggang sa 31 |
Hanggang sa 37 |
GGTP, U / L |
Hanggang sa 32 |
Hanggang sa 49 |
Ang tamang pagpapakahulugan ng mga resulta ng pag-aaral ay ginagawang posible upang masuri ang kalikasan ng mga pagkagambala sa gawain ng organ, mga kakayahan ng detoxification at ng maraming iba pang mga function. Gayundin, ginagawang posible ng mga pagsusuri sa atay na pag-aralan ang mga proseso ng metabolismo at ang kalagayan ng katawan pagkatapos ng matagal na paggamot sa droga.
Na may makabuluhang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig sa itaas o sa ibaba ang pamantayan, ang pangalawang pag-aaral ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang maalis ang mga error sa panahon ng diagnosis ng laboratoryo o paglabag sa mga alituntunin ng paghahanda para sa mga sample.
Ano ang ipinapakita ng pagsusulit sa dugo para sa mga pagsusuri sa atay?
Ang mga pagsusuri sa hepatiko ay isang komprehensibong pagsusuri sa laboratoryo. Sa tulong nito posible na kilalanin ang mga sakit ng atay o ducts ng apdo sa kanilang mga maagang yugto. Ang pag-aaral ay naglalayong tukuyin ang konsentrasyon ng naturang mga sangkap:
- Aspartate aminotransferase.
- Alanine aminotransferase.
- Alkaline phosphatase.
- Gamma-glutamintranspeptidase.
- Bilirubin: direkta, hindi direkta, pangkalahatang.
- Albumin (isang protina ng serum ng dugo).
- Timole sample.
Ang mga resulta ng biochemical diagnostics ay ginagawang posible upang suriin ang pagganap na mga katangian ng organ, detoxification ng mga mapanganib na sangkap, peculiarities ng produksyon ng apdo at pag-aralan ang metabolic proseso sa katawan.
Normal na pagganap
Kapag pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng atay biochemical screening manggagamot naka-focus sa pag-aanalisa ng normal na mga parameter. Ang mga paghihiwalay mula sa normal na pataas at pababa ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga proseso ng patolohiya sa katawan.
Mga reference na halaga ng mga sample ng atay para sa mga matatanda sa pamamagitan ng pangunahing tagapagpahiwatig
- AST - 0,1-0,45 mmol / oras / l.
- ALT - 0.1-0.68 mmol / h).
- GGTP - 0.6-3.96 mmol / h / l.
- ScF - 1-3 mmol / h / l).
- Ang kabuuang bilirubin ay 8.6-20.5 μmol / l.
- Direktang bilirubin - 2.57 μmol / l.
- Hindi tuwirang bilirubin - 8.6 μmol / l.
- Ang kabuuang protina ay 65-85 g / l.
- Albumin - 40-50 g / l.
- Globulin - 20-30 g / l.
- Fibrinogen - 2-4 g / l.
Kapag pinahaba biochemical analysis para sa pagsusuri ng atay functional kapasidad na account para sa mga halaga ng mga karagdagang mga parameter: asukal, yurya, cholinesterase, lipase, kolesterol, prothrombin. Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad ay nagsisilbing dahilan para sa karagdagang pagsusuri ng kondisyon ng organ.
Ang pamantayan ng hepatic tests para sa mga kababaihan
Ang mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa laboratoryo sa mga kababaihan ay maaaring mag-iba depende sa edad at mga katangian ng hormonal ng katawan. Ang kabuluhan ng ilang mga enzymes ay nagdaragdag hindi lamang sa mga pathologies sa atay, kundi pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas.
Ang pamantayan ng mga pangunahing marker ng mga sample ng atay para sa mga kababaihan:
Tagapagpahiwatig |
Kahulugan |
Ito ay |
10-30 MEU / l |
GOLD |
7-40 IU / l |
GHGP |
8.8-22.0 MEU / l Sa mga buntis na babae hanggang sa 36 IU / l |
APF |
Hanggang sa 31 taon 39-92 IU / l Mas matanda sa 31 taon 39-117 IU / l II trimester hanggang 190 IU / l III term sa 240 IU / l |
Kabuuang bilirubin |
3.4-17.1 μmol / L Sa mga buntis na babae 3.4-21.6 μmol / l |
Kabuuang protina |
65-85 g / l |
Albumin |
35-50 g / l |
Ang nakuha na resulta ng pag-aaral ay inihambing sa itinatag na mga pamantayan. Sinusuri ng doktor ang pagtatasa, isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib (pang-aabuso sa alkohol, gamot, pagbubuntis at iba pa). Gayundin, ang error sa mga resulta ay depende sa kagamitan na ginagamit sa laboratoryo.
Norm ng pagsusulit ng hepatic para sa mga lalaki
Upang masuri ang atay, isinasagawa ang isang pagsusuri ng laboratoryo ng mga pangunahing enzyme ng organ. Isaalang-alang ang normal na mga halaga ng marker ng test hepatic para sa mga lalaki:
- ALT - 10-50 U / l. Ang mas mataas na halaga ay maaaring magpahiwatig ng viral hepatitis, pagkalasing sa alkohol, pagkakaroon ng mga parasito sa atay, sirosis.
- AST - 15-21 U / l. Ang paglihis sa alinmang direksyon ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga hepatocytes. Kung ang antas ng enzyme ay 20-50 beses na mas mataas, pagkatapos ito ay isang tanda ng viral hepatitis, isang tissue tissue necrosis.
- GGTP - 2-55 yunit / litro. Ang mga nakataas na tagapagpahiwatig ay katangian para sa pagkalason ng alkohol, hepatitis, kolestasis.
- Bilirubin - ang pamantayan ng kabuuang 6-20.5 μmol / l, direktang 3.4 μmol / l, hindi tuwirang 3.5-18.5 μmol / l. Ang isang pagtaas sa antas ng enzyme ay maaaring nauugnay sa helminthiasis, cirrhosis, viral hepatitis, impeksiyon ng bile duct.
- Alkaline phosphatase - ang rate ng enzyme na ito ay depende sa edad ng pasyente. Sa mga lalaking wala pang 30 taong gulang, APF 31-92 IU / l, pagkatapos ng 30 taon - 38-117 IU / litro. Ang mga mataas na halaga ay sinusunod bilang paglabag sa metabolikong proseso sa katawan, cirrhosis, cholestasis, pagkalasing sa alkohol. Kung ang APR ay binabaan, ito ay nagsasalita ng mga sakit mula sa thyroid gland.
Ang nakuha na resulta ay inihambing sa itinatag na mga pamantayan para sa pag-detect ng anumang deviations.
Apparatus para sa pagtatasa
Ang pagtatasa para sa mga pagsusuri sa hepatic ay isinasagawa batay sa venous blood. Ang biological fluid ay sinusuri ng mga automated na pamamaraan. Ang pagpapasiya ng mga pangunahing enzymes ay isinasagawa sa tulong ng iba't ibang mga kagamitan. Ang mga marker ng atay ay pinag-aralan ng daloy ng cytofluorometry gamit ang mga semiconductor at hydrodynamic na tumututok sa laser. Posible rin na gamitin ang mga colorimetric at kinetic analyzers.
Sa modernong medikal na mga laboratoryo para sa pagtatasa ng mga pagsusuri sa atay, ang Cobas 6000 (na may 501 na module) ay ginagamit. Ang modular analytical system ay nagbibigay ng malawak na hanay ng mga pagsusuri sa biochemical at immunochemical.
Ang aparato ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakayahang umangkop na kumbinasyon ng iba't ibang mga module, na ginagawang posible upang lumikha ng isang pinagsama-samang lugar ng trabaho ng suwero, pati na rin ang mga espesyal na immunochemical at biochemical system. Kinikilala ng aparato ang lahat ng enzymes sa atay, substrates at mga tukoy na protina.
Pinalaki ang mga pagsusuri sa atay
Kadalasan sa mga resulta ng mga pagsusuri para sa mga hepatic test, ang labis na mga kaugalian ng iba't ibang mga enzymes ay ipinahiwatig. Bilang isang tuntunin, ang mga pagbabago ay may kaugnayan sa ALT at AST, kaya isaalang-alang ang mga pangunahing dahilan para sa kanilang pagtaas:
- Di-wastong paghahanda para sa pag-aaral: kumakain ng mas mababa sa 10 oras bago ang pag-aaral, pag-abuso sa alak, mataba at pinirito na pagkain, nadagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang mga maling resulta ay lumitaw kapag gumagamit ng ilang mga grupo ng mga gamot.
- Masakit na sintomas na nagpapahiwatig ng atay pinsala sa katawan: pagkadilaw ng balat at mauhog membranes, kakulangan sa ginhawa sa kanang itaas na kuwadrante, pagduduwal at pagsusuka, pruritus, pagkapagod.
- Dati inilipat ang viral hepatitis, pancreatitis, peptic ulcer, cholecystitis, gastrointestinal disease, kalansay ng kalamnan pinsala o cardiovascular system.
Ang mga nakataas na enzyme ay maaaring ipahiwatig hindi lamang ang patolohiya ng atay, kundi pati na rin ang iba pang mga organo kung saan mayroong transaminase. Gayundin, ang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring nauugnay sa maagang pagbubuntis.
Binabawasan ang hepatiko assays
Ang pagkahulog sa mga parameter ng pagtatasa ng laboratoryo ng mga enzyme sa atay ay mas karaniwan kaysa sa mga mataas na halaga ng mga pagsusuri sa atay.
Isaalang-alang natin ang mga pangunahing dahilan para sa pagbawas sa mga resulta ng screening:
- Bilirubin - talamak na kabiguan ng bato, pagkalason ng tuberculosis, talamak na lukemya, aplastic anemia, pag-ubos ng alimyon, mababang bilang ng dugo ng dugo.
- AST at ALT - kakulangan ng bitamina B6, kabuuang nekrosis, atay pagkalagot, cirrhosis. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay lumitaw sa mga proseso ng kanser sa katawan, mga impeksiyon ng sistema ng genitourinary, pancreas, gayundin sa mga batang preterm.
- Alkaline phosphatase - anemya ng dugo, kakulangan ng mga thyroid hormone, pagkalasing sa mga metal. Kakulangan ng bitamina B12, ascorbic acid, sink, magnesium. Dugo pagsasalin ng dugo sa isang makabuluhang halaga, hypophosphatosis, placental kakulangan sa panahon ng pagbubuntis.
- Kabuuang protina at albumin - cirrhosis, pagkasayang, hepatitis, atay kanser na bahagi. Pang-matagalang pag-aayuno at mababang-protina diet, patolohiya ng gastrointestinal tract. Mga pinsala sa tisyu at paso sa mga pinsala. Nephrotic syndrome, sakit sa bato. Kundisyon pagkatapos ng mabigat na pagdurugo, impeksiyon ng dugo, mga nakakahawang sakit, hyperhydration. Ang kabiguan ng puso ay walang pag-aalinlangan, namamana na mga pathology, mga bagong silang.
- Gamma-glutamyltransferase - isang di-timbang na pagkain, kakulangan ng mga bitamina at mineral sa katawan, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, vegetarianism. Ang isang mababang antas ng GGTP ay sinusunod sa mga pasyente na itinuturing para sa alkoholismo kapag gumagamit ng hormonal na mga kontraseptibo o ascorbic acid.
- Prothrombin oras - kakulangan ng mga bitamina at mineral, cirrhosis, hepatitis, myeloleukemia, hormonal na gamot at anticoagulant.
Ang mga indicator sa ibaba ng pamantayan ay maaaring sanhi ng di-pagsunod sa mga alituntunin ng paghahanda para sa diagnosis o mga paglabag sa panahon ng pagtatasa.
Hepatitis C Hepatitis
Ang Anthroponous viral disease ng atay ay may katangian na kumplikadong sintomas, na nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng isang pathological na kondisyon, simulan ang diagnosis at paggamot nito. Ang mga pagsusuri sa Hepatitis C ay ginagawa upang makita ang hepatitis C. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga tagapagpahiwatig ng ALT at AST, na pinaka-mapagkakatiwalaan ay nagpapahiwatig ng antas ng pagkasira ng organo at mga tampok ng paglala ng sakit.
Ang Viral hepatitis C ay may nakatago na daloy, kaya bumubuo ito sa isang pinalawig na tagal ng panahon. Ang mga paglabag sa aktibidad ng enzyme ay hindi agad nakikita. Sa pagkawasak ng mga hepatocytes, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa hepatic ay nagbabago.
Ang diagnosis ng laboratoryo ng hepatitis C ay isinasagawa ayon sa koepisyent ng de Ritis (ALT at AST ratio):
- Kung ang index ay nadagdagan ng higit sa 1.3 beses, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa atay.
- Kung ang koepisyent ay mas mababa kaysa sa pamantayan, pagkatapos ay may mga suspicions ng mga sakit ng cardiovascular system.
- Kung ang sakit ay tumatagal ng isang talamak na kurso, ang mga tagapagpahiwatig ay stably overestimated.
Ang Hepatitis C ng icteric form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sabay-sabay na pagtaas sa ALT, direct at kabuuang bilirubin. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nalikom na walang kulay ng balat at mucous membranes, kaya posibleng maghinala ng hepatitis sa pamamagitan lamang ng pagtaas ng produksyon ng mga enzymatic substance sa mga resulta ng mga pagsusuri sa atay.
Ang huling pagsusuri ng hepatitis C ay ginawa sa batayan ng mga screening, instrumental studies, ang pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng sakit. Pagkatapos ng pagbawi lahat ng mga enzyme ay bumalik sa normal.
Mga hepatikong pagsusuri para sa cirrhosis
Ang binibigkas na mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu sa atay na nagdudulot ng kakulangan ng hepatic, ang pinataas na presyon sa mga pag-agos at portal vein ng organ ay cirrhosis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na kurso at mabilis na pag-unlad.
Ang mga pangunahing sanhi ng sirosis:
- Pang-aabuso ng alkohol.
- Viral hepatitis.
- Malubhang pagkalasing ng katawan.
- Mga proseso ng autoimmune.
- Mga bato sa gallbladder.
- Narrowing o blockage ng ducts.
- Helminthiasis sa loob ng mahabang panahon.
- Talamak na pagpalya ng puso.
Ang sakit ay nagpapakita ng pangalawang sintomas, na hindi palaging nagiging sanhi ng pagkabalisa. Ngunit samantalang ang paglala ay nagsisimula upang buksan ang dilaw na balat at sclera ng mga mata, may mga sakit sa kanang bahagi, atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagpapalapad ng vascular network.
Ang hepatikong pagsusuri ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng pag-diagnose ng sirosis. Isaalang-alang natin ang pangunahing mga parameter ng screening at ang kanilang halaga sa mga estruktural pagbabago ng isang atay:
- ALT - ang antas ng enzyme ay nadagdagan ng 10 o higit pang beses, na umaabot sa 500-3000 IU / l.
- AST - ang mga mataas na halaga ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagkawasak ng mga hepatocytes.
- Ang GGTP - ay nagdaragdag nang maraming beses. Ang isang patuloy na mataas na antas ay nagpapahiwatig ng isang lubhang malubhang kondisyon ng organ at isang aktibong pagkawasak ng mga selula nito.
- Ang AFP - mataas na halaga ay nagpapahiwatig ng cytolysis ng hepatocytes at isang mahirap na pag-agos ng apdo.
- Bilirubin - isang pagtaas sa pamantayan ng dalawang fractions ng higit sa 20.5 μmol / l, hindi kumpletong umiiral na enzyme molecules.
- Albumin - isang pagbaba sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa mga hepatocytes.
Kapag pinaghihinalaang pagkakaroon ng cirrhosis, ang pasyente ay inireseta ng isang hanay ng mga laboratoryo at nakatulong diagnostic pamamaraan na maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Ang lunas kahit sa mga maagang yugto nito ay imposible. Ang mga pasyente ay binibigyan ng lifelong maintenance therapy upang maalis ang masakit na mga sintomas.
Magkano ang pagtatasa para sa mga pagsusuri sa atay?
Ang isang komprehensibong pagsusuri ng dugo upang matukoy ang pagganap na estado ng biliary tract biliary traction ay ginagawa sa pamamagitan ng venous blood sampling. Ang tagal ng pag-aaral ay mula 1 hanggang 5 araw. Kung ang diagnosis ay isinasagawa sa modernong medikal na laboratoryo gamit ang modular analytical system ng pinakabagong henerasyon, ang mga resulta ay handa na para sa susunod na araw.
Ano ang gagawin sa masamang pagsusuri sa atay?
Ang pag-decipherment at pagtatasa ng pagtatasa para sa mga pagsusuri sa atay ay dapat gawin lamang ng isang doktor. Inihahambing ng doktor ang mga resulta sa pamantayan, ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente at ang pagkakaroon ng masakit na mga sintomas.
Na may makabuluhang mga deviations sa pagtatasa nang walang isang malinaw na sintomas complex, ang pasyente ay bibigyan ng isang pag-uulit ulitin. Ang mga maling resulta ay maaaring dahil sa isang paglabag sa mga patakaran para sa paghahanda para sa pagtatasa o mga error sa laboratoryo.
Kung ang mataas na enzyme ay sinamahan ng mga palatandaan ng pinsala sa atay, ang karagdagang mga pag-aaral ay isinasagawa upang mas mahusay na masuri ang kondisyon ng organ. Pagkatapos ng kumplikadong diagnosis, napili ang therapeutic at corrective method.
Paggamot sa mga pagsusuri sa atay
Ang nakataas na hepatic enzymes ay kadalasang kumikilos bilang isang senyas ng katawan para sa mga malalaking pag-load sa atay. Ang mga katulad na resulta ng pag-aaral ay maaaring sanhi ng akumulasyon ng mga toxin sa katawan, ilang mga sakit ng atay o iba pang mga internal na organo. Ang mga marker ay mas mataas kaysa sa normal kapag kinuha sa panahon ng diagnosis ng ilang mga gamot.
Kung ang mga masamang pagsusulit ay nauugnay sa pamamaga o pinsala sa atay, ang karagdagang pagsusuri ay ginaganap at inireseta ang paggamot. Ang therapy ay naglalayong hindi lamang sa normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig, kundi pati na rin sa pag-aalis ng sanhi ng sakit na estado.
Kadalasan, ang paggamot sa mga pagsusuri sa atay ay binubuo ng isang matipid na diyeta at paggamit ng hepatoprotectors. Pinapawi ng grupong ito ng mga gamot ang mga napinsalang selula ng atay, na pumipigil sa kanilang karagdagang pagkawasak. Upang mapabilis ang pagbawi, ang pasyente ay dapat magbigay ng alkohol at paninigarilyo, kumakain ng mga pagkain na mataba, kape at carbonated na inumin. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pag-iwas sa mga malalang sakit ng katawan, na negatibong nakakaapekto sa pag-andar ng atay.