Mga pagsusuri sa dugo para sa mga pagsusuri sa atay sa isang bata

Ang mga pagsusuri sa diagnostic na pagsusuri ng atay sa mga bata ay may sariling mga detalye. Ang pagsusuri ng mga pagsusuri sa atay para sa isang bata ay naglalayong masuri ang pagganap na estado ng organ.

Ang bilang ng mga pagsusuri ay depende sa mga utos ng doktor at sa mga reklamo ng pasyente. Iyon ay, walang itinatag na pamantayan ng diagnostic para sa mga bata. Ang mga pagsusulit ay pinili batay sa edad ng bata, paglaki at mga katangian ng hormonal, ang pagkakaroon ng mga congenital anomalya at malalang sakit ng katawan.

[ 1 ], [ 2 ]

Teknik ng pagpapatupad

Ang dugo ay kinukuha mula sa sakong o ugat, depende sa edad ng maliit na pasyente.

Mga normal na pagsusuri sa pag-andar ng atay sa mga bata

Ang interpretasyon ng mga halaga ng pagsusuri ay hindi katulad ng sa mga nasa hustong gulang. Isaalang-alang natin ang mga pamantayan ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng atay depende sa edad ng bata:

1. ALT

Ang enzyme na ito ay sinusuri nang sabay-sabay sa AST, na nagpapahintulot sa pagkita ng kaibahan ng mga karamdaman sa atay at cardiovascular system.

• Mga batang wala pang 6 na linggo 0.37-1.21 mkat/l.
• Hanggang 12 buwan - 0.27-0.97 mkat/l.
• Hanggang sa 15 taon - 0.20-0.63 mkat / l.

Ang mga resulta ng maraming mga pagsubok sa laboratoryo sa mga bata ay naiiba nang malaki mula sa itinatag na mga pamantayan para sa mga matatanda. Nalalapat ito sa pagsusuri ng mga pagsusuri sa paggana ng atay. Halimbawa, ang pangunahing marker ng stasis ng apdo sa mga matatanda ay isang mataas na antas ng alkaline phosphatase. Sa mga bata, ang aktibidad ng sangkap na ito ay nadagdagan, habang lumalaki ang katawan. Iyon ay, ang pagsusuri ay hindi nagpapahiwatig ng mga karamdaman ng hepatobiliary system.

Ang pamantayan sa mga resulta ng biochemical screening ng atay sa mga bata:

Edad ng bata	Index, mkat/l
	ALT	AST	GGTP	ASF	Kabuuang bilirubin
Hanggang 6 na linggo	0.37-1.21	0.15-0.73	0.37-3.0	1.2-6.3	Unang araw ng buhay – 0-38 Ikalawang araw ng buhay - 0.85 Ika-4 na araw ng buhay – 0-171 Ika-21 araw ng buhay – 0-29
Hanggang 12 buwan	0.27-0.97	0.15-0.85	0.1-1.04	1.44-8.0	0-29
Hanggang 15 taon	0.20-0.63	0.25-0.6	0.1-0.39	1.35-7.5	2.17

Kinukuha ang dugo para sa pagsusuri mula sa ugat ng sakong o siko. Bago ang pagsusuri, napakahalaga na ang bata ay hindi kumain ng 8 oras. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Ang bilang ng mga pag-aaral para sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay ay inireseta ng doktor. Sinusuri ng doktor ang mga resulta ng pagsusuri sa bata, ang pagkakaroon ng mga reklamo at isang bilang ng iba pang mga kadahilanan. Isinasaalang-alang din ang pagkakaroon ng congenital anomalya, na bumabalik sa normal habang lumalaki ang bata.

Pagtaas at pagbaba ng mga halaga

Ang pagtaas ng mga halaga ng alanine aminotransferase ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso: acute viral hepatitis, cirrhosis, tumor metastases sa atay, leukemia, non-Hodgkin's lymphoma, Reye's syndrome, liver necrosis, hepatitis, nakakalason na pinsala sa organ. Ang mga pagbabago sa ALT ay maaaring nauugnay sa mga sakit ng biliary tract at pancreas, metabolic pathologies, decompensation ng mga depekto sa puso, muscular dystrophy, at mga sakit sa temperatura ng katawan.

2. AST

• Hanggang 6 na linggo 0.15-0.73 mkat/l.
• 6 na linggo-12 buwan - 0.15-0.85 mkat/l.
• Hanggang 15 taon 0.25-0.6 mkat/l.

Ang pagtaas ng aspartate aminotransferase sa dugo ng bata ay posible sa mga sumusunod na kaso: mga sakit sa puso at kalamnan ng kalansay, mga sakit sa dugo. Hepatitis, pagkalasing, pangunahing hepatoma, impeksyon sa cytomegalovirus, nakakahawang mononucleosis, talamak na pancreatitis, hypothyroidism, infarction ng bato, pagbaba ng mga antas ng potasa sa dugo, Reye's syndrome.

3. GGTP

• Mga batang wala pang 6 na linggo ang edad - 0.37-3.0 mkat/l.
• Hanggang 12 buwan - 0.1-1.04 mkat/l.
• Hanggang 15 taon - 0.1-0.39 mkat/l.

Ang pagtaas ng mga antas ng gamma-glutamyl transpeptidase ay kadalasang nauugnay sa mga sumusunod na pathologies: hepatitis, cirrhosis, pagkalasing, hepatosteatosis, cholestasis, metastases sa atay, mga sakit sa cardiovascular, mga sakit na congenital na may pagtaas ng antas ng taba sa dugo, mga karamdaman sa endocrine. Ang pagbaba sa antas ng GGTP ay sinusunod sa hypothyroidism, iyon ay, isang pagbawas sa aktibidad ng thyroid gland.

4. Alkaline phosphatase

Ang enzyme na ito ay nabuo sa atay at buto. Ang pagkahinog at paglaki ng isang bata ay nangyayari dahil sa aktibong produksyon ng alkaline phosphatase.

• Mga bagong silang hanggang 6 na linggo - 1.2-6.3 mkat/l.
• Mga batang wala pang 1 taon – 1.44-8.0 mkat/l.
• Mga bata mula 2 hanggang 10 taong gulang - 1.12-6.2 mkat / l.
• Mga bata mula 11 hanggang 15 taong gulang - 1.35-7.5 mkat/l.

Mga sanhi ng pagtaas ng ALP sa mga bata: viral hepatitis, abscess sa atay, tumor o bara ng mga duct ng apdo, nakakahawang mononucleosis. Mga sakit ng skeletal system, bato, leukemia, kakulangan ng posporus at kaltsyum, gastrointestinal pathologies, talamak na pagtatae, nephrotic syndrome. Ang pagbaba sa ALP sa mga pasyenteng pediatric ay posible sa kaso ng malubhang anemia, hypothyroidism, hypophosphatasemia, hypoparathyroidism, pati na rin ang kakulangan ng growth hormone sa panahon ng pagdadalaga.

5. Kabuuang bilirubin

• Unang araw ng buhay – 0-38 mkat/l.
• Ika-2 araw ng buhay - 0.85 mkat / l.
• Ika-4 na araw ng buhay – 0-171 mkat/l.
• Ika-21 araw ng buhay – 0-29 mkat/l.
• Mga batang wala pang 1 taon – 0-29 mkat/l.
• Mga batang wala pang 15 taong gulang - 2.17 mkat/l.

Ang pagtaas ng bilirubin ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso: hemolytic jaundice, hepatic jaundice, congenital viral hepatitis, kapansanan sa paglabas ng apdo sa atay, at pagbara ng malalaking ducts ng apdo.

Bilang karagdagan sa mga tagapagpahiwatig sa itaas, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring inireseta upang masuri ang pagganap na estado ng atay sa isang bata: kabuuang protina, albumin, creatine kinase, coagulogram, mga pagsusuri sa immunological, atbp. Ang pagtatasa ng mga pagsusuri sa pag-andar ng atay sa mga bata ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, kaya ang doktor ay may pananagutan sa pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ng pagsubok.