Pagsubok ng dugo para sa mga pagsusuri sa atay sa isang bata

Ang pagsusuri ng diagnostic screening ng atay sa mga bata ay may sariling mga detalye. Ang pagsusuri para sa mga pagsusulit ng hepatic ng bata ay naglalayong tasahin ang pagganap na kalagayan ng organ. 

Ang bilang ng pag-aaral ay depende sa appointment ng doktor at mga reklamo ng pasyente. Iyon ay, walang itinatag na pamantayan ng diagnostic sa mga bata. Pinag-aralan ang mga pagsusuri batay sa edad ng sanggol, paglago at hormonal na mga katangian, ang pagkakaroon ng mga katutubo anomalya at mga malalang sakit ng katawan.

[1], [2]

Mga diskarte para sa pagsasagawa

Ang sampling ng dugo ay ginawa mula sa takong o ugat, depende sa edad ng maliit na pasyente.

Ang pamantayan ng mga pagsusuri sa atay sa mga bata

Ang interpretasyon ng mga halaga ng pag-aaral ay hindi katulad ng sa mga matatanda. Isaalang-alang ang mga kaugalian ng pangunahing tagapagpahiwatig ng hepatic depende sa edad ng bata:

1. GOLD

Ang enzyme na ito ay sinusuri nang sabay-sabay sa AST, na nagpapahintulot sa iba-iba ang mga paglabag sa atay at cardiovascular system.

• Mga bata sa ilalim ng 6 na linggo ng 0.37-1.21 mcd / l.
• Hanggang sa 12 buwan - 0,27-0,97 mcd / l.
• Hanggang 15 taon - 0,20-0,63 mkat / l.

Ang mga resulta ng maraming mga pagsubok sa laboratoryo sa mga bata ay naiiba kaysa sa itinatag na mga pamantayan para sa mga matatanda. Ito ay tumutukoy sa  pagtatasa para sa mga assay ng hepatic. Halimbawa, ang pangunahing marker ng bile stasis sa mga matatanda ay isang mataas na antas ng alkaline phosphatase. Sa mga bata, ang aktibidad ng bagay na ito ay nadagdagan, habang lumalaki ang katawan. Iyon ay, ang pagtatasa ay hindi nagpapahiwatig ng paglabag sa sistema ng hepatobiliary.

Ang pamantayan sa mga resulta ng biochemical screening ng atay sa mga bata:

Edad ng bata	Tagapagpahiwatig, mkat / l
	GOLD	Ito ay	GHGP	APF	Bilirubin generic
Hanggang 6 na linggo	0.37-1.21	0.15-0.73	0.37-3.0	1.2-6.3	Unang araw ng buhay - 0-38 2 nd araw ng buhay - 0,85 Ika-apat na araw ng buhay - 0-171 21-araw na buhay - 0-29
Hanggang 12 buwan	0.27-0.97	0.15-0.85	0.1-1.04	1.44-8.0	0-29
Hanggang 15 taon	0.20-0.63	0.25-0.6	0.1-0.39	1.35-7.5	2.17

 

Ang sampling ng dugo para sa pagtatasa ay isinasagawa mula sa sakong o ulnar vein. Bago ang pagtatasa, napakahalaga na ang bata ay hindi kumakain ng 8 oras. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Ang bilang ng mga pagsusulit para sa mga pagsusuri sa atay ay inireseta ng isang doktor. Sinusuri ng doktor ang mga resulta ng pagsusuri ng sanggol, ang pagkakaroon ng mga reklamo at isang bilang ng iba pang mga kadahilanan. Tinitingnan din nito ang pagkakaroon ng mga anomalya ng katutubo, na, habang sila ay mature, bumalik sa normal.

Palakihin at bawasan ang mga halaga

Nakataas alanine halaga aminotransferase-obserbahan sa mga kasong ito na may talamak viral hepatitis, sirosis, atay tumor metastasis, lukemya, non-Hodgkin lymphoma, Reye syndrome, atay nekrosis, hepatitis, nakakalason organ pinsala. Pagbabago sa ALT maaaring iugnay sa mga sakit ng apdo lagay at ng lapay, pathologies metabolic decompensation ng sakit sa puso, maskulado distropia, impairments sa temperatura ng katawan.

2. Ito ay

• Hanggang sa 6 na linggo 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 na linggo-12 buwan - 0,15-0,85 mkat / l.
• Hanggang sa 15 taon, 0.25-0.6 mcd / l.

Dagdagan aspartate aminotransferase sa dugo ang sanggol ay posible sa mga ganitong bagay: sakit sa puso at ng kalansay kalamnan, sakit sa dugo. Hepatitis, pagkalasing, pangunahing hepatoma, cytomegalovirus impeksyon, nakakahawa mononucleosis, acute pancreatitis, hypothyroidism, bato infarction, pagbabawas ng ang antas ng potassium sa dugo, ni Reye syndrome.

3. GHGP

• Mga bata na mas bata sa 6 na linggo ng buhay - 0,37-3,0 mkat / l.
• Hanggang sa 12 buwan - 0,1-1,04 mcd / l.
• Hanggang 15 taon - 0,1-0,39 mk / l.

Tumaas na gamma-glutamyl pinaka-madalas na nauugnay sa naturang pathologies: hepatitis, sirosis, pagkalasing, gepatosteatoz, cholestasis, atay metastases, sakit ng cardiovascular system, sapul sa pagkabata sakit na may mas mataas na antas ng taba sa dugo, Endocrine disorder. Ang pagbawas sa mga antas ng GGTP ay sinusunod sa hypothyroidism, iyon ay, isang pagbawas sa aktibidad ng thyroid.

4. Alkaline phosphatase

Ang enzyme na ito ay nabuo sa atay at mga buto. Ang pagka-adulto at pag-unlad ng bata ay dahil sa aktibong produksyon ng alkaline phosphatase.

• Bagong panganak hanggang 6 na linggo - 1,2-6,3 mkat / l.
• Mga batang wala pang 1 taong gulang - 1,44-8,0 mkat / l.
• Mga bata mula 2 hanggang 10 taon - 1.12-6.2 mkat / l.
• Ang mga batang mula 11 hanggang 15 taong gulang - 1,35-7,5 mkat / l.

Ang mga sanhi ng nadagdagang AF sa mga bata: viral hepatitis, abscess ng atay, tumor o pagbara ng biliary tract, nakakahawang mononucleosis. Sakit ng buto, bato, lukemya, posporus at kaltsyum kakulangan, ang patolohiya ng bituka, talamak pagtatae, nephrotic syndrome. Ang pagbawas ng AF sa mga pasyente ng pagkabata ay posible sa kaso ng malubhang anemya, hypothyroidism, hypophosphatase, hypoparathyroidism, at pati na rin ng kakulangan ng paglago hormon sa panahon ng pagdadalaga.

5. Kabuuang bilirubin

• Ang unang araw ng buhay ay 0-38 mcd / l.
• Ang ikalawang araw ng buhay ay 0.85 mkat / l.
• Ang ika-apat na araw ng buhay ay 0-171 mkat / l.
• 21-araw na buhay - 0-29 mcd / l.
• Mga batang wala pang 1 taon - 0-29 mkat / l.
• Mga batang wala pang 15 taong gulang - 2,17 mkat / l.

Ang pagpapalit ng bilirubin pataas ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso: hemolytic paninilaw ng balat, hepatic paninilaw ng balat, sapul sa viral hepatitis, sakit ng tae ng apdo sa atay, apdo maliit na tubo pagbara malaki.

Bilang karagdagan sa mga tagapagpahiwatig sa itaas, upang masuri ang pagganap na kalagayan ng atay sa bata ay maaaring italaga ng mga karagdagang pag-aaral: kabuuang protina, albumin, creatine kinase, coagulogram, mga pagsusuri sa immunological at iba pa. Ang pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng mga sample ng atay sa mga bata ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan, kaya ang interpretasyon ng mga resulta ng pagtatasa ay ang doktor.