Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng retinoblastoma
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diagnosis ng retinoblastoma ay itinatag batay sa clinical ophthalmological examination, radiography at ultrasonography na walang pathomorphological confirmation. Sa pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya, dapat suriin ang mga bata sa pamamagitan ng isang optalmolohista kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
Upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang lawak ng sugat (kabilang ang pagtuklas ng tumor ng rehiyon ng pineal) ang CT o MRI ng orbita ay inirerekomenda.
Differential diagnosis ng retinoblastoma ginanap sa retinopathy ng una sa panahon, paulit-ulit na primaryang hyperplastic vitreous at malubhang uveitis dahil toxocarosis o toxoplasmosis.
Histolohikal na istraktura ng retinoblastoma
Histologically, retinoblastoma ay kinakatawan ng isang monomorphic mass ng mga maliit na selula na may mataas na nuclear-cytoplasmic ratio. Ang mga patlang ng mga maliliit na selula na may asul na cytoplasm ay pinagsama sa binibigkas na vascularization. Ang mga cell ay may posibilidad na bumuo ng mga kilalang "donat-like" na mga istraktura na nabuo sa paligid ng liwanag na espasyo (ang mga istraktura ay tinatawag ding Flexner-Winterstein outlet o tunay na retinoblastoma rosette). Ang ikalawang uri ng mga tipikal na retinoblastoma na istraktura ay isang bulaklak pattern na kahawig ng isang palumpon ng mga bulaklak. Sa ilang mga pasyente retinoblastoma ay nakita ng mga rosette ni Wright - mga cell aggregations, karaniwang para sa mga tumor ng pamilya ng PET. Sa malawak na mga bukol, ang necrotic component ay madalas na nagmamay-ari, ang calcification ay matatagpuan sa 95% ng mga kaso. Ang ikalawang bihirang subtype ng retinoblastoma ay kinakatawan ng isang manipis na layer ng "tumor", na malawakan nakakaapekto sa retina.
Mga yugto ng retinoblastoma
Mayroong ilang mga sistema para sa pagtatanghal ng dula ng retinoblastoma. Bilang isang patakaran, ito ay sapat na upang subdivide ang mga yugto batay sa posisyon at laki ng intraocular tumor, ang paglahok ng optic nerve, pagpapalaganap sa orbit, at ang presensya ng mga malayong metastases.
- Stage I - isang retinal tumor.
- Stage II - isang tumor ng eyeball.
- Stage III - pambansang pamamahagi ng extraocular.
- Stage IV - ang pagkakaroon ng mga malayong metastases.