Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsusuri ng sakit na von Willebrand
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pamantayan ng diagnostic para sa von Willebrand na sakit:
- isang tipikal na hemorrhagic syndrome;
- pagbabawas ng tiyak na aktibidad ng von Willebrand factor (pagbawas ng vWF: RCo, vWF: CBA, vWF: FVIIIB);
- para sa uri 2B - positibong RIPA na may mababang konsentrasyon ng ristocetin.
Ang aktibidad ng von Willebrand factor ay nauugnay sa ABO blood grouping. Sa mga indibidwal na may pangkat ng dugo 1 (0), ang nilalaman ng von Willebrand na kadahilanan ay binabawasan ng konstitusyon.
Mga pamantayan vWF: Ag, inirerekomenda ng World Association of thrombosis at hemostasis, depende sa uri ng dugo
|
Uri ng dugo |
Normal na nilalaman ng vWF: Ag |
|
0 |
36-157% |
|
A |
49-234% |
|
Sa |
57-241% |
|
AB |
64-238% |
Laboratory diagnosis ng von Willebrand disease .
- Pagsubok ng dugo: ang bilang ng mga erythrocyte, reticulocytes at hemoglobin; index ng kulay, leukocyte formula, ESR; diameter ng erythrocytes (sa isang maruruming pahid);
- Coagulogram: ang bilang ng mga platelet at pagbabawas ng kanilang pagdirikit at pagsasama-sama; oras ng pagdurugo at clotting oras; activate ang bahagyang thromboplastin at prothrombin oras; ang nilalaman ng IX at VIII na mga kadahilanan at mga bahagi nito (tinutukoy ng paraan ng enzyme immunoassay) o isang paglabag sa multimerikong istraktura nito;
- Pagsusuri ng dugo ng biochemical: kabuuang protina, urea, creatinine; direkta at hindi direktang bilirubin, transaminase ALT at ACT; electrolytes (K, Na, Ca, P);
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi (pagbubukod ng hematuria);
- Pagtatasa ng feces para sa occult blood (test ni Gregersen);
- Blood group at Rh-factor.
Ultrasound ng cavity ng tiyan (upang ibukod ang pagdurugo sa atay at spleen).
Kinakailangan na kumunsulta sa isang geneticist, isang hematologist, isang gynecologist ng bata, isang doktor ng ENT, isang dentista.
Mga tampok ng mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo para sa von Willebrand na sakit: subnormal na thrombocytopenia sa paligid ng dugo; pagpapahaba ng dumudugo oras at normal na clotting time; paglabag sa malagkit at pagsasama-sama ng mga platelet.
[