Pagwawasto ng mga repraktibo na anomalya sa mga bata

Sa mga bata, ang pagwawasto ng mga repraktibo na anomalya ay may dalawang layunin: taktikal (upang gawin ang lahat upang mapabuti ang paningin) at estratehiko (upang lumikha ng mga kondisyon para sa tamang pag-unlad ng visual organ). Ang mga baso ay inireseta sa mga bata para sa mga layuning panterapeutika. Kasabay nito, ang pagkakaiba sa repraksyon mula sa zero sa sarili nito ay hindi isang indikasyon para sa pagwawasto ng ametropia. Ang Ametropia na sinamahan ng mga palatandaan ng decompensation ay napapailalim sa pagwawasto. Kapag inireseta ang pagwawasto sa mga bata, ang magnitude ng ametropia, edad, functional na estado ng mga mata, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng mata, at ang posibilidad ng subjective na pagsusuri ay isinasaalang-alang.

Hyperopia. Ang mga indikasyon para sa pagwawasto ng hyperopia ay mga palatandaan ng decompensation nito: convergent strabismus (kahit na pana-panahon), amblyopia (pagbaba ng naitama na visual acuity), pagbaba sa hindi naitatama na visual acuity, asthenopia (visual fatigue). Kung ang mga palatandaan ng decompensation ay napansin, ang hyperopia ng anumang antas ay napapailalim sa pagwawasto. Kinakailangan din ang pagwawasto para sa hyperopia na 4.0 D o higit pa, kahit na walang malinaw na senyales ng decompensation.

Sa kaso ng hyperopia, ang pagwawasto ay karaniwang inireseta sa 1.0 D na mas mahina kaysa sa repraksyon na natukoy nang may layunin sa ilalim ng mga kondisyon ng cycloplegia.

Ang mga bata ay madalas na inireseta ng mga baso upang iwasto ang hyperopia. Kamakailan, ginamit ang mga contact lens. Ang pagwawasto ng hyperopia sa mga bata ay inireseta para sa patuloy na pagsusuot.

Age-functional na diskarte sa pagwawasto ng hyperopia

Panahon ng edad	Pangunahing indikasyon	Prinsipyo ng pagwawasto	Uri ng pagwawasto	Mode ng pagwawasto
Ako (sanggol), 0-1 taon	Afakia	Buong pagwawasto	Mga contact lens, baso, pangunahing intraocular lens implantation	Sa sobrang tagal, Paano ito posible?
II (sanggol), 1-3 taon	Convergent strabismus	Ang pagwawasto ay 1.0 D na mas mahina kaysa sa repraksyon na tiyak na natukoy sa ilalim ng cycloplegia	Salamin	Hangga't maaari
III (preschool), 3-7 taon	Convergent strabismus, amblyopia, hypermetropia higit sa 4.0 diopters	Ang pagwawasto ay 1.0 D na mas mahina kaysa sa repraksyon na tiyak na natukoy sa cycloplegia	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot
IV (paaralan), 7-18 taon	Ang parehong mga indikasyon: nabawasan ang hindi naitama na visual acuity, asthenopia	Ang pinakakumpletong matitiis na pagwawasto para sa pinakamataas na visual acuity	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot

Ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng pagwawasto ng aphakia pagkatapos ng pag-alis ng congenital cataract, na, bilang isang panuntunan, ay nagiging sanhi ng hyperopia na higit sa 10.0 D. Ang pagwawasto nito ay nagpapakita ng mga espesyal na paghihirap, lalo na kung ang aphakia ay unilateral. Ang pinakamahusay na pagganap na resulta ay nakakamit kapag gumagamit ng mga contact lens, mas masahol pa - kapag may suot na salamin. Kamakailan, ang pangunahing pagtatanim ng isang intraocular lens ay lalong ginagamit para sa aphakia sa mga bata.

Astigmatism. Ang mga indikasyon para sa pagwawasto ng astigmatism ay mga palatandaan ng pagkabulok nito: amblyopia, pag-unlad at pag-unlad ng myopia sa hindi bababa sa isang mata, mga kaso kapag ang pagwawasto ng silindro ay nagdaragdag ng visual acuity kumpara sa isang globo, asthenopia. Bilang isang patakaran, ang astigmatism na 1.0 D o higit pa ay napapailalim sa pagwawasto. Ang astigmatism na mas mababa sa 1.0 D ay naitama sa mga espesyal na kaso. Ang pangkalahatang prinsipyo para sa astigmatism ay ang pagwawasto na malapit sa buong halaga ng astigmatism na nakita nang may layunin. Ang pagbawas ng pagwawasto ay posible na may astigmatism na higit sa 3.0 D, pati na rin sa mga kaso kapag ang buong pagwawasto ay nagdudulot ng mga palatandaan ng disdaptation (pagbaluktot ng espasyo, pagkahilo, pagduduwal, atbp.).

Ang mga bata ay karaniwang inireseta ng mga baso upang iwasto ang astigmatism. Kamakailan, ang soft toric contact lens ay lalong ginagamit. Ang mga produkto ng pagwawasto ng astigmatism para sa mga bata ay inireseta para sa patuloy na pagsusuot.

Age-functional na diskarte sa pagwawasto ng astigmatism

Panahon ng edad	Pangunahing indikasyon	Prinsipyo ng pagwawasto	Uri ng pagwawasto	Mode ng pagwawasto
1 (sanggol), 0-1 taon	Mga repraktibo na error na nangangailangan ng pagwawasto	Pagwawasto ng higit sa 1/2 ng nakitang astigmatism	Salamin	Hangga't maaari
II (sanggol), 1-3 taon	Astigmatism higit sa 2.0 Dptr	Pagwawasto ng higit sa 1/2 ng nakitang astigmatism	Salamin	Hangga't maaari
III (preschool), 3-7 taon	Nabawasan ang visual acuity dahil sa astigmatism (karaniwan ay may astigmatism na 1.0 D o higit pa), amblyopia	Malapit nang matapos ang pagwawasto	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot
IV (paaralan), 7-18 taon	Ang parehong mga indikasyon: pag-unlad at pag-unlad ng myopia, asthenopia	Ang pagwawasto ay malapit nang matapos, sa kaso ng maladaptation - ayon sa pagpapaubaya	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot

Anisometropia. Ang mga indikasyon para sa pagwawasto ng anisometropia ay mga palatandaan ng decompensation nito: amblyopia ng hindi bababa sa isang mata, disorder ng binocular vision, asthenopia. Bilang isang patakaran, kung ang anisometropia ay nauugnay sa ametropia ng parehong tanda ngunit magkaibang mga magnitude, ang anisometropia na 0.5 D o higit pa ay napapailalim sa pagwawasto. Ang pagwawasto ng concomitant refraction ay inireseta alinsunod sa mga prinsipyo para sa ganitong uri ng ametropia. Ang pangkalahatang prinsipyo ay pagwawasto malapit sa buong halaga ng anisometropia, na kinilala nang may layunin. Ang pagbawas ng pagwawasto ng pagkakaiba sa repraksyon ng dalawang mata ay posible na may anisometropia na 6.0 D o higit pa, gayundin sa mga kaso kung saan ang buong pagwawasto ay nagdudulot ng mga palatandaan ng disdaptation (distortion ng space, double vision, pagkahilo, pagduduwal, atbp.).

Ang mga bata ay maaaring inireseta ng mga baso upang itama ang anisometropia. Gayunpaman, ang pinakamahusay na pagganap na resulta ay nakakamit gamit ang mga contact lens. Ang mga paraan para sa pagwawasto ng anisometropia sa mga bata ay inireseta para sa patuloy na pagsusuot.

Age-functional na diskarte sa pagwawasto ng anisometropia

Panahon ng edad	Pangunahing indikasyon	Prinsipyo ng pagwawasto	Uri ng pagwawasto	Mode ng pagwawasto
Ako (sanggol), 0-1 taon	Unilateral aphakia	Buong pagwawasto	Mga contact lens	Hangga't maaari
II (sanggol), 1-3 taon	Unilateral aphakia, strabismus	Buong pagwawasto	Mga contact lens, baso	Hangga't maaari
III (preschool), 3-7 taon	Strabismus, amblyopia	Buong pagwawasto	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot
IV (paaralan), 7-18 taon	Parehong mga indikasyon + asthenopia	Pagwawasto, malapit nang makumpleto, sa kaso ng maladaptation - ayon sa pagpapaubaya	Salamin, contact lens	Para sa tuluy-tuloy na pagsusuot

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]