Pantoprazole

Ang Pantoprazole ay may mga katangian ng antiulcer.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Pantoprazole

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• gastrinoma;
• pinalubha ulcerative patolohiya;
• pagkasira ng Helicobacter pylori microbe;
• GERD.

[ 2 ]

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nangyayari sa mga tablet, sa dami ng 10 piraso sa loob ng isang blister pack. Sa isang kahon - 1 o 3 tulad ng mga paltos na plato.

[ 3 ]

Pharmacodynamics

Pinipigilan ng gamot ang paggawa ng hydrochloric acid sa pamamagitan ng pagkilos sa mga parietal cells - sa lugar ng proton pump. Ang aktibong elemento ay binago sa aktibong anyo nito sa loob ng mga channel ng lamad ng parietal glandulocytes at hinaharangan ang aktibidad ng enzyme H ⁺ /K ⁺ -ATPase, ibig sabihin, ang huling yugto ng pagbubuklod ng hydrochloric acid.

Maraming mga pasyente ang nagsisimulang makakita ng pagpapabuti pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot. Tulad ng ibang mga gamot na humaharang sa aktibidad ng proton pump at H2 form conductors, nakakatulong ang Pantoprazole na bawasan ang mga antas ng pH at pinapataas din ang mga antas ng gastrin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay aktibong hinihigop, na umaabot sa pinakamataas na antas pagkatapos ng isang solong dosis. Ang average na panahon para maabot ang pinakamataas na antas ng gamot ay 2.5 oras mula sa sandaling inumin ang tablet.

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 1 oras. Paminsan-minsan, ang mga kaso ng pagkaantala sa paglabas ay naobserbahan.

Ang synthesis na may protina sa loob ng plasma ay umabot sa 98%. Ang hindi nagbabagong sangkap ay halos ganap na nababago sa loob ng atay.

Humigit-kumulang 80% ng mga produkto ng pagkasira ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, na ang natitira ay pinalabas sa mga dumi. Ang pangunahing metabolite ay ang sangkap na desmethylpantoprazole, ang kalahating buhay nito ay humigit-kumulang 1.5 oras.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tableta ay hindi dapat durugin o ngumunguya - sila ay nilamon nang buo ng tubig. Dapat silang inumin bago kumain.

Sa panahon ng pag-aalis ng reflux pathology sa isang banayad na anyo, pati na rin ang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit (heartburn, sakit kapag lumulunok at belching na may maasim na lasa), kinakailangan na paunang kumuha ng 20 mg ng gamot bawat araw. Ang pagpapahina ng mga pagpapakita ng sakit ay sinusunod pagkatapos ng humigit-kumulang 0.5-1 buwan. Upang gamutin ang esophagitis na nabuo bilang isang resulta ng patolohiya, kinakailangan ang isang kurso na tumatagal ng 1 buwan. Kung walang resulta pagkatapos ng tinukoy na oras, dapat asahan ang pagbawi sa bagong buwan. Upang maiwasan ang pagbabalik, kinakailangan na uminom ng 20 mg ng gamot isang beses sa isang araw (kung kinakailangan). Kung hindi posible na mapanatili ang inilarawan sa itaas na pamamaraan ng kontrol ng mga manifestations, pinapayagan na isaalang-alang ang opsyon ng paglipat sa permanenteng paggamot.

Sa pangmatagalang therapy para sa GERD, kinakailangan na kumuha ng pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili na 20 mg. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng madalas na pagbabalik, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na doble sa 40 mg. Matapos maalis ang mga pagpapakita ng mga relapses, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring bawasan muli sa 20 mg.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang ulser na dulot ng paggamit ng mga NSAID, ang mga taong may mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng naturang karamdaman ay kinakailangang uminom ng 20 mg ng Pantoprazole bawat araw.

Ang mga matatanda at may mga problema sa bato ay hindi dapat uminom ng higit sa 40 mg ng gamot bawat araw.

Ang mga taong may malubhang kapansanan sa atay ay ipinagbabawal na uminom ng higit sa 20 mg ng gamot bawat araw. Gayundin, ang mga tao sa pangkat na ito ay kailangang patuloy na subaybayan ang mga antas ng enzyme sa atay sa panahon ng paggamot. Kung tumaas ang mga halagang ito, kinakailangang ihinto ang paggamit ng Pantoprazole.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gamitin Pantoprazole sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis lamang kung mayroong mahahalagang indikasyon.

Ang Pantoprazole ay hindi ginagamit sa panahon ng pagpapasuso.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• hepatitis;
• cirrhosis ng atay, laban sa background kung saan sinusunod ang matinding functional liver failure.

Mga side effect Pantoprazole

Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magdulot ng ilang mga side effect:

• manifestations sa gastrointestinal tract: pagtatae, paninigas ng dumi, bloating, pagduduwal, belching, nadagdagan gana, pagsusuka, sakit ng tiyan, tuyong bibig, nadagdagan ang antas ng atay transaminases at GIST;
• mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos at mga organo ng pandama: pananakit ng ulo, ingay sa tainga, depresyon at hindi pagkakatulog, pati na rin ang panginginig, asthenia, pagkahilo, paresthesia, isang pakiramdam ng pag-aantok o nerbiyos, visual disturbances at photophobia;
• mga sugat ng urogenital system: kawalan ng lakas, hematuria at edema;
• mga karamdaman sa balat: ang hitsura ng acne, ang pagbuo ng exfoliative dermatitis o alopecia;
• mga palatandaan ng allergy: Quincke's edema, urticaria, rashes at pangangati;
• iba pang mga karamdaman: hyperglycemia at eosinophilia, febrile state, hypercholesterolemia, pati na rin ang hyperlipoproteinemia at myalgia.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Maaaring bawasan ng gamot ang pagsipsip ng mga gamot na ang bioavailability ay nag-iiba depende sa pH (kabilang sa mga naturang gamot ang ketoconazole na may itraconazole at atazanavir).

Kapag gumagamit ng atazanavir, hindi ka dapat gumamit ng mga gamot na humaharang sa aktibidad ng proton pump.

Kahit na ang Pantoprazole ay sumasailalim sa hepatic metabolism na may partisipasyon ng hemoprotein P450, walang mga pakikipag-ugnayan na may kaugnayan sa droga sa mga gamot na carbamazepine, diclofenac, digoxin, diazepam, caffeine na may naproxen at nifedipine, pati na rin ang ethyl alcohol, glibenclamide, piroxicam na may metoprolol, phenyphylline, o may na-detect na may otoprolol, phenyphylline.

Ang mga taong kumukuha ng coumarin anticoagulants ay kailangang subaybayan ang kanilang mga halaga ng PT pati na rin ang INR sa panahon at pagkatapos ng Pantoprazole therapy.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Pantoprazole ay dapat itago sa hindi maaabot ng mga bata. Ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Mga espesyal na tagubilin

Mga pagsusuri

Ang Pantoprazole ay itinuturing na medyo epektibo sa paggamot ng GERD o mga ulser. Sa kanilang mga pagsusuri, napapansin din ng mga pasyente ang mababang halaga ng gamot.

Ang mga side effect ay medyo bihira at kadalasan sa kaso ng hindi pagsunod sa mga tagubilin tungkol sa regimen ng aplikasyon.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Shelf life

Ang Pantoprazole ay dapat gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[ 29 ], [ 30 ]