Parino Syndrome

Ang mga sakit sa neurological na may paglabag sa paggalaw ng mata ay Parino syndrome. Isaalang-alang ang mga tampok ng ibinigay na patolohiya, mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ICD 10, ang disorder ay kabilang sa kategorya VI Mga Sakit ng nervous system (G00-G99):

• G40-G47 Episodiko at paroxysmal disorder
• G46 * Vascular cerebral syndromes sa cerebrovascular diseases (I60-I67 +)
• G46.3 Parino Syndrome

Ang sindrom ay kasama sa kategorya ng mga pathologies na kaugnay sa Dysfunction ng mga mag-aaral at paglabag sa mata kilusan. Ang sakit ay pinangalanang parangalan ng ama ng Pranses na ophthalmology - Henri Parino. Ang paralisis ng vertical gaze ay isang bilateral ptosis ng eyelids, isang mabigat na reaksyon sa o kakulangan ng tagpo, pati na rin ang makitid na mga mag-aaral. Ito ay sinusunod sa vascular diseases, epidemic encephalitis. Ang mga pasyente ay diagnosed na may miosis, disequilibrium, sabay-sabay na paggalaw ng eyeballs ay limitado.

[1], [2], [3]

Epidemiology

Ang pattern ng pag-unlad ng panggulugod syndrome syndrome ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga pathologies na maaaring provoke ito. Ang epidemiology ay tumutukoy sa mga grupo ng mga pasyente:

• Ang mga taong wala pang 40 taon na may mga bukol na neoplasms sa gitnang utak o pineal gland.
• Babae 20-30 taon na may maramihang esklerosis.
• Mga pasyente ng mga advanced na edad pagkatapos stroke ng itaas na utak.

Upang mabawasan ang antas ng sakit, kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga kondisyon ng pathological na nagdudulot ng kapansanan sa pagkilos ng eyeball.

[4], [5],

Mga sanhi ng Parino syndrome

Mayroong ilang mga sanhi ng Parino syndrome, isaalang-alang ang mga ito:

• Mga pinsala sa spinal cord
• Ang pagkatalo ng mahabang sanga ng posterior cerebral artery
• Myositis ng mga kalamnan ng oculomotor
• Pagkatalo ng midbrain, posterior spike ng diencephalon
• Pag-aalis ng mga cerebral hemispheres sa pagbubukas ng cerebellum nestle
• Ischemic injury o compression ng midbrain

Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa mga tumor ng pineal gland, na nagpapatuloy sa paghihip ng sentro ng vertical na pagtingin sa interstitial rostral nucleus ng longhinal na medial fascicle. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay diagnosed pagkatapos ng paghihirap ng paninilaw ng balat, Nyman-Pick disease, Wilson disease at overdose ng barbiturate.

Ang patolohiya ay bahagi ng istraktura ng mesencephalic syndrome (pag-aalis ng entablado) at maaaring mangyari nang sabay-sabay sa malambot na reaksyon ng pupillary na may vertical nystagmus. Sa bihirang mga kaso, ang disorder provoked isang duguin sa midbrain, cerebral arteriovenous malformations, nakahahadlang hydrocephalus, o traumatiko toxoplasmosis impeksiyon ng utak stem. Ang mga neoplasma ng posterior cranial fossa at aneurysms ay maaari ring nauugnay sa supranuclear palsy ng nauugnay na paggalaw ng mata.

[6], [7], [8]

Mga kadahilanan ng peligro

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga kadahilanan sa panganib na maaaring pukawin ang Parino syndrome, isaalang-alang ang mga ito:

• Tumor lesyon ng pituitary gland.
• Metastatic tumors.
• Hydrocephalus at dysfunction ng shunt sa hydrocephalus.
• Mga karamdaman ng central nervous system.
• Hypoxia.
• Neurosurgical trauma.
• Syphilis.
• Tuberculosis.
• Maramihang esklerosis.
• Lipidosis.
• Kakulangan ng bitamina B12.

Sa ilang mga kaso, ang mga paghihigpit tumitig up trigger Parkinson ng sakit, Wernicke encephalopathy, Fisher syndrome, at Lambert-Eaton, pati na rin ang iba pang mga sakit na may katulad na sintomas.

[9], [10], [11]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng pagkalumpo ng vertical gaze ay ganap na nakasalalay sa sanhi ng pinagmulan nito. Ang pathogenesis ay maaaring nauugnay sa stem encephalitis o bumuo laban sa isang background ng hydrocephalus, isang tumor ng quadruple, isang pitiyitari o isang epiphysis. Ang paralisis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagpapadala ng mga signal mula sa utak sa mata.

Kung ang isang pathological kondisyon batay sa pagkatalo pretectal na lugar, ito ay posible upang bumuo Vincent-Alajouanine syndrome kasabay ng syndrome at syndrome ng Argyll Robertson Parinaud. Ang paglalabag ng mga paggalaw sa itaas ng mata ay sinamahan ng bilateral paralysis ng oculomotor nerves at paralitic mydriasis.

[12], [13]

Mga sintomas ng Parino syndrome

Ang mga klinikal na sintomas ng Parino syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng paitaas na pandamdaman sa kumbinasyon ng pagkalumpo ng tagpo (tagpo). Posible rin ang mga reaksyon ng pupilary. Ang mga palatandaan na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-aalis ng mga cerebral hemispheres sa siwang ng cerebellum.

Ang mga pangunahing sintomas ng supranuclear palsy na kaugnay sa paggalaw ng mata:

• Pagkalumpo sa itaas na sulyap.
• Pag-alis ng mga eyelids.
• Conjugation ng view down sa ginustong posisyon.
• Paglabag ng punto ng balanse.
• Bilateral edema ng optic nerve.
• Pseudo-mag-aaral ng Argyle Robetson (accommodative paralysis, pupils dilated, disociation brightly close).
• Convergence-retraction nystagmus (maaaring bumuo dahil sa mga pagtatangka upang maghanap) ..

Kung ang sakit ay katutubo sa kalikasan, at pagkatapos ay mayroong hypertension-hydrocephalic syndrome, iyon ay, isang pagtaas sa skull laki pagkakaiba kasukasuan at cranial nerbiyos, developmental delay (pisikal, mental), nabawasan motor na aktibidad at toes.

Unang mga palatandaan

Ang mga sintomas ng mesencephalic syndrome ay depende sa dahilan nito. Ang unang mga palatandaan ng Parino syndrome, na sanhi ng isang tumor neoplasm, ay ang mga sumusunod:

• Morning headaches at pagkahilo.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pagdodoble sa mga mata.
• Nabawasan ang visual acuity at hearing.
• Nadagdagang kahinaan.
• Nakapahina sensation sa isang kalahati ng katawan.
• Nadagdagang pag-aantok.
• Baguhin ang timbang ng katawan.
• Epilepsy seizures.
• Hypertensive hydrocephalic crises.

Laban sa background ng nabanggit na mga sintomas, ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag at ang tagpo sa accommodation ay pinahina. Ang mag-aaral ay hindi nagbabago, posible ang anisocoria. Unti-unti, umuunlad ang vertical paresis ng tingin. Maaaring mayroong mga patolohikal na retractions ng mga upper eyelids. Kapag tiningnan direkta nakikita puting strip ng sclera sa pagitan ng mga gilid ng takipmata at ang paa ng kornea at ang kanilang panginginig. Posibleng ataxia, abnormal na paghinga, binago ang kamalayan at mabilis na hindi pagkakasundo na mga kontraksyon ng mga kalamnan ng isang kalahati ng katawan, i.e. Hemitremor.

[14], [15], [16]

Mga yugto

Ang sakit sa neurological, na nailalarawan sa pamamagitan ng paralisis ng mata, ay may ilang mga uri at yugto.

Mga yugto ng Parino syndrome:

• Maagang - paglabag sa mga neurological function, na kinokontrol ng cortex at interstitial brain. Ang kalubhaan ng pathological sintomas ay depende sa antas ng tira pangangalaga ng tserebral cortex at ang diencephalic reticular pormasyon. Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa mga sakit sa paghinga, mga sakit sa pagtulog at pangkalahatang kahinaan. Ang mga mag-aaral ay maliit, sila ay tumutugon sa liwanag. Ang reaksyon ng motor sa stimuli ay nakasalalay sa lokalisasyon at pagkalat ng pangunahing sugat.
• Ang diencephalic ay ang pagkatalo ng midbrain at tulay. Sa yugtong ito, posible ang pag-unlad ng isang pagkawala ng malay. Ang paghinga ay normalized, nagiging makinis at regular. Ang mga mag-aaral ay may katamtamang sukat, ngunit huwag tumugon sa liwanag. Ang mga paggalaw ng mata ay hindi nakakatugon, oculocephalic at oculo-vestibular reflexes ay posible.
• Ang decerebration ay isang tampok ng yugtong ito, ito ang kusang pag-unlad nito. Ang paghinga ay nagpapabagal at nagiging iregular. Ang mga mag-aaral ay may katamtamang sukat, hindi tumugon sa liwanag, walang mga paggalaw ng mata. Unti-unting bumubuo ng flexor hypertension sa mga binti, nababawasan ang hypensension ng kalamnan ng extensor.
• Terminal - ito ang huling yugto, kung saan nangyayari ang pagkatalo ng medulla oblongata. Ang paghinga ay mahirap at mabagal. Pagbabago ng puso at presyon ng dugo. Dahil sa tissue anoxia, ang mga mag-aaral ay lumawak. Kung walang aktibong resuscitation, ang seryosong pinsala sa utak ay nangyayari, at ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible.

Depende sa yugto ng supranuklear paralisis ng mga nauugnay na paggalaw ng mata, ang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot nito ay nakasalalay.

[17],

Mga Form

Ang pagkalumpo ay nakikita sa kumbinasyon ng isang paglabag sa mga tagpo ng mata at mga spasms ng eyeballs - ito ang Parino syndrome. Ang mga uri ng disorder ay depende sa antas ng pinsala, ibig sabihin, ang pagkalat ng proseso ng pathological:

• Pagkalumpo ng pahalang na pagtingin (pagkatalo ng frontal umbok ng utak).
• Pagkalumpo ng vertical gaze (pagmamahal sa midbrain o sa mga pathway dito).

Kadalasan ang sakit ay bubuo dahil sa tumor ng pineal gland. Ito ay ipinakita ng paitaas na pagtingin, ang paglabag sa mga reaksiyon ng pupil at ang paralisis ng tagpo. Sa paglala ng mga sintomas ng pathological, may mga displacements na may mga oculomotor disturbances (ptosis, limitasyon ng kadaliang paglipat ng eyeballs). Sa hinaharap ay may compression ng utak stem cover, na manifests bilang isang paglabag sa mga tono sa limbs, hyperkinesia, intensyonal panginginig ng boses.

Kung ang mga pagtaas ng pag-aalis, ang mga sintomas ng mesencephalic-pontine glioma at Pontin-bulbar syndrome, at cerebellar-occlusive hydrocephalic syndromes. Sa karagdagang pag-unlad, ang mga sintomas ng parkinsonism at supranuklear ophthalmoplegia ay posible.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kung ang paggamot ng Parino syndrome ay nagsimula nang huli o hindi epektibo ang therapy, maaaring posible ang iba't ibang mga kahihinatnan at komplikasyon nito. Ito manifests sarili bilang mga palatandaan ng isang madepektong paggawa sa midbrain. 8% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng diyabetis na insipidus, na sanhi ng pabulusok na pagsuntok ng pituitary foot at ang mid elevation ng hypothalamus.

Karamihan sa mga madalas na sinusunod binibigkas abnormal pagbabago sa temperatura ng katawan, hyperthermia maaaring dramatically papalitan ng hypothermia. Ang mga bihirang bihirang paggamot sa paggalaw ay unti-unting lumala, nagiging mas madalas ang mga ito at pumasa sa tachypnea. Sa karagdagang pag-unlad at pinsala sa utak, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

[18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostics ng Parino syndrome

Batay sa karaniwang mga palatandaan, na kung saan ay natutukoy sa visually, ang diagnosis ng Parino syndrome ay nangyayari. Inireseta ng doktor ang isang komprehensibong klinikal na eksaminasyon na naglalayong hindi kasama ang anatomical disorder at iba pang mga sanhi ng neurological condition.

Ang diagnosis sa kalakhan ay depende sa sanhi ng disorder. Kung ang disorder ay nauugnay sa craniocerebral trauma o neoplasm sa utak, pagkatapos ay gumamit ng iba't ibang instrumental na pamamaraan, kasabay ng pagsaliksik ng laboratoryo. Kung ang paralisis ng vertical view ay isinama sa mga parezes ng isang pababang sulyap, ang pasyente ay diagnosed na may sindrom ng sylvian aqueduct at nagsasagawa ng naaangkop na diagnostic pamamaraan.

[23], [24], [25]

Sinuri

Laboratory diagnosis ng Syndrome Parinaud ay binubuo ng isang clinical pagsusuri ng dugo at byokimika pananaliksik upang makilala ang mga revmofaktora at myositis-tiyak na antibodies, urinalysis, fecal at iba pang mga biological na likido. Ang mga pagsusuri ay kinakailangan upang makilala ang posibleng mga sanhi ng isang pathological na kondisyon at isang komprehensibong pagsusuri ng katawan.

Sa mga sugat ng galugod, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid at pag-aaral ng mga potensyal na somatosensory ay ginaganap. Kung may hinala sa oncology, ang pagsusuri para sa mga marker ng kanser ay ipinapakita. Gayundin, isinagawa ang mga pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang mga nakakahawang sanhi ng mga sakit na oculomotor.

[26], [27], [28], [29]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng spinal cord syndrome ay ang pineal gland. Upang makilala ang mga ito gumamit ng iba't ibang mga paraan ng mga diagnostic na nakatulong, isaalang-alang ang mga ito:

• Computer tomography - gamit ang X-ray makatanggap ng mga layered larawan ng mga apektadong bahagi ng katawan.
• Magnetic resonance imaging - non-invasive imaging ng tumor at pagsusuri ng kalubhaan ng pinsala sa tissue ng utak.
• Ang electromyography at electroneurography ay ang pagsusuri ng mga aktibidad na elektrikal ng kalamnan tissue at ang pagpapasiya ng bilis ng mga de-kuryenteng impulses sa mga fibers ng nerve.
• Ang lumbar puncture ay ang sampling ng cerebrospinal fluid sa kanilang kasunod na pag-aaral sa mga atypical cells (mapagpahamak na proseso).

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na inilarawan sa itaas, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta: pneumomielography, myelography, ventriculography, echoencephaloscopy. Ang lahat ng mga diagnostic ay nasa ilalim ng kontrol ng isang neurologist.

Iba't ibang diagnosis

Mayroong maraming mga sakit sa neurological, ang mga sintomas na kung saan ay katulad ng sa paralisis ng vertical gaze. Ginagawa ang kakaibang diagnosis upang paghiwalayin ang tunay na patolohiya mula sa mga katulad na karamdaman.

Ang pagkita ng kaibahan ng Parino syndrome ay isinasagawa sa mga ganitong sakit:

• Systemic vasculitis.
• Tumor ng orbita at base ng bungo.
• Phlegmon orbit.
• Aneurysm ng carotid artery.
• Aneurysm ng mga arterya ng bilog ng Willis.
• Stem encephalitis.
• Malignant exophthalmos.
• Alta-presyon ng Likvornaya.
• Oculopharyngeal muscular dystrophy.
• Metastases sa orbit ng kanser sa baga o mga glandula ng mammary.
• Temporal arteritis.

Ang neurological disorder ay inihambing sa hindi pangkaraniwang bagay ng "pupal eyes", kapag ang pasyente ay hindi maaaring sundin ang gumagalaw na bagay, ngunit maaaring ayusin ang hitsura sa paksa at passively ikiling, i-on ang ulo. Kung mayroong isang hinala sa hindi pangkaraniwang bagay ng Bell, pagkatapos ay ang supranuklear vertical paralisis ng mga mata ay sinusunod.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Paggamot ng Parino syndrome

Ang paglalabag ng mga paggalaw sa mata ng mata ay walang partikular na therapy. Ang paggamot sa Parino syndrome ay naglalayong alisin ang dahilan, kung posible, na magdulot nito. Iyon ay, ang buong diin ay sa etiology ng sakit. Kung ang disorder ay isang nakakahawang kalikasan, pagkatapos ay ang napakalaking antibyotiko therapy sa kumbinasyon ng corticotherapy ay ipinahiwatig. Sa kaso ng mga invasiyon ng tumor, ginagawang X-ray therapy at operasyon.

Kung ang disorder ay nauugnay sa mga pinsala na natanggap, posible ang operasyong kirurhiko. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang bilateral recession ng mas mababang kalamnan ng rectus, na nagpapalaya sa itaas na pagtingin, nagpapabuti sa pagkilos ng pagsasama at pagbawi ng nystagmus. Ang paggamot ay pupunan sa pamamagitan ng paggamit ng bitamina complexes at physiotherapy.

Gamot

Ang plano sa paggamot at pagpili ng mga gamot para sa Parino syndrome ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng sakit. Ang mga gamot ay pinili ng dumadating na manggagamot, batay sa anamnesis at etiology ng pathological condition.

1. Mga pinsala sa spinal cord - napili ang mga gamot, na nakatuon sa kalikasan ng pinsala. Karaniwan, ito malawak na spectrum antibyotiko (amoxicillin, tetracycline, ciprofloxacin, chloramphenicol) sa spinal shock inilapat Dopamine at Atropine. Upang alisin ang mga epekto ng hypoxia ng utak, Diphenin, Relanium at Vitamin E.

• Amoxicillin

Bactericidal antibyotiko ng isang malawak na spectrum ng pagkilos mula sa grupo ng mga semisynthetic penicillins. Ginagamit ito para sa iba't ibang mga nagpapaalab na lesyon at para sa kanila. Mayroong ilang mga paraan ng paglabas (mga tablet, capsule, solusyon para sa oral administration, suspensyon, pulbos para sa iniksyon). Ang dosis at tagal ng therapy depende sa mga indications para sa paggamit. Ang mga nakikitang epekto ay nakikita sa anyo ng mga allergic reactions (pantal, pamamaga, conjunctivitis), magkasanib na sakit at pag-unlad ng superinfection ay posible. Ang pangunahing contraindication ay isang nadagdagan sensitivity sa penicillins, pagbubuntis, isang ugali sa allergic reaksyon.

• dopamine

Ito ay ginagamit para sa mga kondisyon ng shock ng iba't ibang etiologies. Nagpapabuti ng hemodynamics sa kakulangan ng vascular at iba pang mga kondisyon ng patolohiya. Ginamit ang intravenously drip na may solusyon ng glucose o isotonic sodium chloride solution. Ang mga epekto ay maaaring maging sanhi ng palpitations ng puso, ischemia, arrhythmia. Contraindicated na gamitin sa mga sakit ng teroydeo glandula, tumor lesyon ng adrenal glandula, puso ritmo disturbances.

• Relanium

Ito ay inireseta upang puksain ang mga nakakagulat na kondisyon ng iba't ibang etiology, talamak psychomotor pagkabalisa, neurotic at neurosis-tulad ng karamdaman. Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalaya, na tumutukoy sa paraan ng pag-aaplay. Depende sa kondisyon ng pasyente, inireseta ng doktor ang dosis at kurso ng paggamot. Contraindications: myasthenia gravis, angle-closure glaucoma, shock state. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pang-aapi ng kamalayan ng iba't ibang kalubhaan, pagpapababa ng presyon ng dugo, at nadagdagan na pag-aantok. Upang maalis ang kondisyon na ito, ipinapahiwatig ang sintomas na therapy at gastric lavage.

2. Myositis oculomotor kalamnan - nagpapakita ng isang symptomatic therapy gamit ang anti-namumula NSAID (Analgin, Ibuprofen, Akamizon) at analgesic gamot (Ibuklin, Tempalgin). Posible rin ang paggamit ng antibiotics, corticosteroids at immunosuppressors.

• Diclofen

Ang isang hinalaw na phenylacetic acid na may mga anti-inflammatory at analgesic properties. Ito ay ginagamit para sa nagpapaalab at degenerative na sakit ng sistema ng musculoskeletal, na nagpapahayag ng sakit na sindrom, algodismenore, nakakahawa at nagpapasiklab na pagkatalo ng katawan. Ang gamot ay kinuha ng 25 mg 2-3 beses sa isang araw, ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, aspirin triad, blood clotting disorders, sa panahon ng pagbubuntis at erosive at ulcerative gastrointestinal lesions. Ang mga salungat na reaksyon ay ipinakita ng mga salungat na sintomas mula sa lahat ng organo at sistema. Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa mga allergic reactions, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, nadagdagan na antok.

• Na-spashed

Pinagsamang analgesic na may malinaw na antispasmodic effect. Ginagamit ito sa malubhang sakit na sindrom na dulot ng mga spasms ng makinis na mga kalamnan at masakit na mga sensation ng ibang etiology. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet para sa oral administration. Para sa paggamot ay humirang ng 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 6 na tablet sa isang araw. Ang mga epekto ay ipinakita ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric. Posible rin ang mga reaksiyong alerhiya, nadagdagan ang presyon ng dugo, pananakit ng ulo, kahirapan sa pag-ihi. Ang Spazmolgon ay kontraindikado sa kaso ng hindi pagpapanatili ng mga bahagi nito, mga suspicion ng surgical pathologies, paglabag sa hematopoiesis system, malubhang bato / hepatic insufficiency.

3. Maramihang sclerosis - paggamot ng disorder ng utak ng galugod at utak ay mahirap unawain at medyo mahaba. Ang mga sakit sa oculomotor na may iba't ibang kalubhaan ay maaaring mangyari sa lahat ng mga yugto ng sakit. Para sa paggamot ng mga gamot na ginagamit upang pigilan ang pag-unlad ng patolohiya: Dexamethasone, Prednisolone, ACTH, at iba pa.

• Dexamethasone

Glucocorticosteroid na may mga anti-inflammatory at antiallergic properties. Ito ay ginagamit sa isang matalim na drop sa presyon ng dugo, isang shock estado pagkatapos ng trauma o kirurhiko interbensyon, na may malubhang nakakahawa lesyon, allergic kondisyon. Dosis ay indibidwal para sa bawat pasyente, bilang isang patakaran, ang gamot ay kinuha 10-15 mg 1-2 beses sa isang araw. Mga epekto: pagduduwal, pagkahilo, pang-aapi ng kamalayan, mga reaksiyong allergy.

• Newtron

Antitumor agent. Ginagamit ito para sa maramihang sclerosis sa lahat ng yugto, oncological lesyon ng dibdib, non-Hodgkin's lymphoma, leukemia. Mayroon itong ilang mga paraan ng paglabas, ang dosis ay depende sa mga indications para sa paggamit at mga rekomendasyon ng doktor. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, talamak myocardial infarction, angina pectoris, mga nakakahawang sakit. Ang mga epekto ay ipinahayag sa anyo ng mga pang-aapi ng hemopoiesis, mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw. Posible ang mga allergic at lokal na reaksyon. Ang paggamot ay nagpapakilala.

4. Ang stroke stroke - ginagamit ang drug therapy bilang pandiwang pantulong, dahil ang pangunahing diin ay sa interbensyon ng kirurhiko. Mula sa mga gamot tulad ng mga paghahanda ay maaaring hihirangin o hinirang: Flunarizinum, Nimodipinum.

• Flunarizin

Ang isang gamot na nakakarelaks na makinis na mga kalamnan at mga bloke ng kaltsyum na mga channel. Nagpapabuti ng tserebral na sirkulasyon, binabawasan ang kalubhaan ng vestibular disorder. May antihistamine at anticonvulsant action. Ito ay inireseta para sa pagkahilo dahil sa mga sakit sa tserebral sirkulasyon at vestibular disorder. Ang gamot ay kinuha 10 mg isang beses sa isang araw. Ang mga side effect ay nagiging sanhi ng pag-aantok, mga extrapyramidal disorder, mga pagbabago sa timbang ng katawan.

• Nimodipin

Ang kalaban ng kaltsyum ions, nakakaapekto sa supply ng dugo sa utak at binabawasan ang hypoxic phenomena. Ito ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang ischemic pagpapahina ng tserebral sirkulasyon. Ang dosis at tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pathological. Mga posibleng epekto: hypotension, pananakit ng ulo at iba pang dyspepsia. Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa pagbubuntis, edema ng utak, kapansanan sa paggana ng bato at talamak na pagtaas sa presyon ng intracranial.

5. Bukol sa midbrain o pineyal glandula - manggawa paggamot, sa kumbinasyon na may radiation therapy at gamot. Ang mga pasyente ay inireseta anti-namumula at analgesic ahente - Ketofen, antidepressants - amitriptyline, antipsychotic at diuretics - Haloperidol, hydrochlorothiazide at iba pang mga gamot.

• amitriptyline

Tricyclic antidepressant na may malinaw na sedative at timoanaleptic effect. Ginagamit ito sa mga depressive states, pagkabalisa-depressive at emotional disorders, neurogenic pains at para sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo. Ang bawal na gamot ay kinuha pasalita sa 50-75 mg bawat araw sa 2-3 dosis na hinati. Ang mga epekto ay nagpapahiwatig ng mas mataas na intraocular pressure, dry mouth, paninigas ng dumi, lagnat, sakit ng ulo, nadagdagan na kahinaan. Ang labis na dosis ay ipinakita ng mas mataas na reaksyon sa panig, dahil sa pag-aalis nito, kinakailangan upang ihinto ang therapy. Ang antidepressant ay kontraindikado sa pagkabigo sa puso, arterial hypertension, ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, pinahina ang pagpapadaloy ng cardiac muscle.

• Galperidol

Neuroleptic na may antipsychotic effect. Ginagamit ito para sa mga delusyon, mga guni-guni, matinding at talamak na psychoses, pati na rin ang komplikadong paggamot ng sakit na sindrom. Ang gamot ay kinuha sa 150-300 mg bawat araw, na may intramuscular at intravenous na pangangasiwa, 0.4-1 ml ng isang 0.5% na solusyon ay ipinahiwatig. Ang mga epekto ay ipinakita sa anyo ng mga extrapyramidal disorder at insomnia. Ang gamot ay kontraindikado sa mga kaso ng mga organikong lesyon ng central nervous system, mga paglabag sa pagpapadaloy ng puso at sakit sa bato.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay ginagamit lamang para sa mga layuning medikal at pagkatapos maitatag ang tunay na sanhi ng vertical paralysis.

Bitamina

Ang paralisis ng Supranuclear ng mga nauugnay na paggalaw sa mata ay nangangailangan ng komprehensibong paggamot. Ang mga bitamina ay inireseta kasabay ng pangunahing therapy ng sakit na naging sanhi ng Parino syndrome. Ang mga bitamina paghahanda ay kinakailangan upang palakasin ang kalamnan mata at ibalik ang trabaho nito. Ang mga mata ay kinakailangan bilang taba-matutunaw (A, E, D), at tubig-natutunaw (C, B) bitamina.

• A - Retinol ay isang bahagi ng visual pigment, na nagpapalit ng ilaw na pumapasok sa mga impresyon ng ugat sa retina. Ang kakulangan ng sangkap na ito ay nakakaapekto sa visual acuity at binabawasan ang mga proteksiyon ng mga katangian ng immune system.
• E, D - tocopherol ay ginagamit para sa mahinang paningin sa malayo, dahil ito ay minimizes ang panganib ng detachment ng retina. Ang Calciferol ay nagpapabuti ng pagsipsip ng kaltsyum at kinakailangan para sa normal na pag-urong ng kalamnan.
• Ang C - ascorbic acid ay nagpapalakas sa mga pader ng mga vessel ng dugo ng mga mata at nagpapabuti ng suplay ng dugo nito. Ginagamit upang maiwasan ang mga katarata, bawasan ang strain ng mata at pagkapagod.
• Group B - bitamina B1 ay tumatagal ng bahagi sa paghahatid ng nerve impulses sa mata nerves at ang pagbuo ng isang intraocular presyon pagbabawas ng enzyme. Ang B2 ay bahagi ng visual pigment at pinoprotektahan ang retina mula sa UV radiation. B3 nagpapabuti sa supply ng dugo sa mata sa pamamagitan ng pagbaba ng kolesterol ng dugo, regulates mas mataas na kinakabahan na aktibidad. B6 ay nakakapagpahinga sa tensiyon mula sa mga mata, pinipigilan ang mga sakit at pamamaga ng optic nerve. Ang B12 ay nagpapabuti sa kondisyon ng optic nerve, ginagamit ito bilang isang preventive measure ng glaucoma.
• Lutein - nagpapalakas sa lens at retina, pinoprotektahan laban sa mga pathological na pagbabago, ay sumusuporta sa normal na paggana ng mata. Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga libreng radikal, sumasalamin sa nakakapinsalang asul na kulay, nagpapabuti sa mga indeks ng mga neuron ng central zone ng retina. Nagtataas ng visual acuity, may mga antioxidant properties.
• Ang Anthocyanins ay mga anti-inflammatory compound at antioxidant na nagpoprotekta laban sa retinopathy. Ang mga sangkap ay nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo ng retina at nagtataguyod ng pagtanggal ng lipofuscin mula sa mga tisyu sa mata.
• Ang sink - isang kakulangan ng mineral na ito ay nakakasira sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng lens ng mata at maaaring humantong sa pag-unlad ng cataracts.
• Omega - 3 - nagpapabuti sa nutrisyon ng eyeball, sumusuporta sa retinal health, pinipigilan ang pamamaga.
• Tinatanggal ng siliniyum ang mga produkto ng oksihenasyon mula sa katawan at pinipigilan ang pagkawasak ng may kaugnayan sa edad ng visual na kagamitan. Pinoprotektahan ang mata ng tisyu mula sa radicals ng oxygen.
• Copper - ito microelement ay bahagi ng enzyme antioxidant pagtatanggol ng katawan. Nagpapabuti ang pagsipsip ng bakal, na kinakailangan para sa synthesis ng hemoglobin. Pinabilis ang oksihenasyon ng bitamina C at nakikibahagi sa mga proseso ng pagpapagaling.
• Potassium - nagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga organo ng pangitain, nakikipaglaban sa pagkapagod ng mata.

Ang lahat ng nasa itaas na bitamina at mineral ay nasa pagkain. Mayroon ding nagdadalubhasang pandiyeta pandagdag at nutritional supplement, na kung saan ay kapaki-pakinabang para sa oculomotor disorder.

Physiotherapeutic treatment

Ang mga paglalabag sa kilusan ng mata sa anumang kalubhaan ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ang Physiotherapeutic treatment ng Parino syndrome ay naglalayong mapalakas ang kalamnan, na siyang responsable sa paggalaw ng mga organo ng pangitain. Ang pasyente ay inireseta:

• Masahe.
• Pharmacopuncture.
• Hydrotherapy.
• Paraffin-ozocerite at mga application ng putik.
• Magnetotherapy.
• Laser therapy.
• Therapeutic physical training.

Ang physiotherapy ay ginagamit sa mga unang yugto ng disorder, para sa pag-iwas at pagbabawas ng mga pathological abnormalities. Ngunit, nang walang gamot ang mga pagsasanay ay hindi makakatulong upang maalis ang mga paglabag.

Alternatibong paggamot

Ang paggamot ng panggulugod syndrome ay lubos na nakasalalay sa mga dahilan na nag-trigger nito. Ang alternatibong paggamot ay ginagamit para sa mga ilaw na pinsala ng mga kalamnan sa mata, na hindi nauugnay sa malubhang mga proseso ng patolohiya sa katawan.

Isaalang-alang ang mga sikat na recipe para sa paggamot ng paresis ng mata kilusan:

• Kung ang paralisis ay nauugnay sa sakit na Parkinson, na lumitaw laban sa background ng cerebral artery atherosclerosis, inirerekumenda na kunin ang juice at bunga ng feijoa. Ang halaman na ito ay humantong sa isang patuloy na pagpapabuti.
• Ang isang kutsarita ng pinatuyong peoni roots ay magbuhos ng 250 ML ng tubig na kumukulo, balutin at ipaalam ito para sa 1 oras. Kapag pinalamig na ang pagbubuhos, dapat itong i-filter at kunin 1 kutsarang 3 beses sa isang araw sa loob ng 20 minuto bago kumain. Ang mga nakapagpapagaling na ari-arian ay nagmamay ari ng isang alkohol na tuta ng peoni (botika), na kinukuha sa 30-40 patak 3 beses sa isang araw.
• Isang kutsarita ng dahon ng sumac, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at ipaalam ito sa isang oras. Ang gamot ay dapat na salain at kumuha ng 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw.
• Dalawang teaspoons ng herbs Voroniki ibuhos 250 ML ng tubig na kumukulo, lutuin sa mababang init at ipaalam ito magluto para sa 2 oras. Pagkatapos ng paglamig, pilitin at kumuha ng 1/3 tasa ng 3 beses sa isang araw.

Bago gamitin ang untraditional na paraan ng paggamot, ito ay kinakailangan upang kumunsulta sa dumadalo manggagamot.

[36]

Paggamot sa erbal

Kung ang Parino syndrome ay nauugnay sa mga pathology sa bahagi ng central nervous system, maraming mga pasyente ang dumadaloy sa paggamot na may mga damo. Epektibo ang pamamaraang ito kung ang pagpapahina ng mga pag-andar ng motor at pagbawas ng mga puwersang muscular ng mga mata ay nauugnay sa mga karamdaman ng nervous system.

• Isang kutsara ng snakehead, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at hayaang umupo ito nang 2-3 oras. Dalhin ang 3 tablespoons 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Kung ninanais, maaari kang magdagdag ng isang kutsarang honey sa gamot.
• Dalawang teaspoons ng dry herbs Marin root ibuhos 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan para sa 1-2 oras. Pagkatapos ng paglamig, pilitin, at dalhin bago kumain 1/3 tasa 2-3 beses sa isang araw. Ang recipe na ito ay epektibo sa pagkatalo ng fibers nerve at paresis.
• Kung ang disorder ay isang nakakahawang kalikasan, maaari mong gamitin ang sariwang damo ng porcloak garden. Ibuhos 1 kutsara ng raw na halaman ng gulay 250-300 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 2 oras. Ang ibig sabihin ay uminom ng 2-3 tablespoons bago kumain 3-4 beses sa isang araw.
• 5 g ng mga dahon ng tabako ibuhos 250 ML ng tubig na kumukulo at ipaalam ito magluto para sa 1 oras. Pagkatapos ng paglamig, ang pagbubuhos ay dapat na ma-filter at dadalhin 1 kutsara 2-3 beses sa isang araw. Kung ninanais, maaari kang magdagdag ng isang kutsarang honey sa gamot.

Upang maiwasan ang posibleng alerdyi at iba pang mga salungat na reaksyon, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga reseta sa itaas.

Homeopathy

Ang isang alternatibong paggamot para sa maraming mga sakit ay homyopatya. Kapag ang paralisis ng vertical gaze ay inirerekomenda tulad ng:

• Gelseminum - ay ginagamit para sa paralisis ng mga kalamnan ng mata at para sa paresis ng mga kalamnan ng pektoral.
• Causticum - ginagamit para sa lahat ng uri ng paresis. Maaaring makuha ang gamot kasabay ng iba pang mga gamot.
• Kalium jodatum - epektibo para sa paralisis ng mata ng mata.
• Mercurius jodatus flavus - oculomotor disorder ng anumang etiology, kumpletong paralisis ng lahat ng fibers sa mata.

Ang mga paghahanda sa itaas ay maaaring makuha lamang sa pamamagitan ng reseta ng isang homeopath physician, na pipili ng gamot at dosis nito para sa bawat pasyente na isa-isa. Bilang isang patakaran, ang mga pondo ay kinuha sa isang 30-fold na pagbabanto upang mabawasan ang mga pathological sintomas.

Operative treatment

Kung ang Parino syndrome ay may pinagmulan ng tumor, pagkatapos ay ipinapahiwatig ang kirurhiko paggamot. Ang kirurhiko interbensyon ay ginaganap sa malubhang pinsala sa utak ng galugod, pinsala sa utak at iba pang mga pathological neurosurgical.

Kadalasan, ang operasyon ay ginagampanan ng mga tumor ng pineal gland, na pinipigilan ang sentro ng vertical view, na nagiging sanhi ng paralisis ng mata. Ang ganitong paggamot ay kinumpleto ng radiotherapy at chemotherapy, na naglalayong pagbagsak ng mga malignant na selula. Kung ang oculomotor disorder ay nauugnay sa isang stroke, ang operasyon ay hindi gumanap. Ang therapy ay naglalayong ibalik ang ilang mga function ng kontrol sa mata.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng disorder oculomotor ay batay sa pag-iwas sa sakit na maaaring maging sanhi ng paresis. Ang pag-iwas sa Parino syndrome ay binubuo ng:

• Napapanahong paggamot ng nakakahawang sakit at anumang iba pang sakit.
• Pagpapatupad ng mga panukala sa kaligtasan sa lahat ng mga kondisyon upang maiwasan ang mga pinsala sa spinal cord o utak.
• Pagtanggi mula sa masamang gawi: paninigarilyo ng alak.
• Pagsunod sa isang malusog, praksyonal na diyeta.
• Isang malusog na pamumuhay at regular na ehersisyo.
• Vitaminotherapy.
• Pagkontrol ng presyon ng dugo.
• Regular na pagsusuri sa pagpigil sa doktor.

Ang mga nabanggit na rekomendasyon sa pag-iwas ay magpapahina sa panganib na magkaroon ng supranuklear na pagkalumpo ng mga nauugnay na paggalaw ng mata.

[37]

Pagtataya

Ang kinalabasan ng vertical paralysis ay depende sa kalubhaan ng mga sugat, ang kanilang kalikasan at etiological factor. Ang pagbabala ng Parino syndrome ay malaki ang pagkakaiba-iba. Depende sa likas na katangian ng pathological kondisyon, ang pagbawi ay maaaring mangyari nang mabilis o hindi.

Halimbawa, ang mga nagpapaalab na sakit ay ginagamot sa loob ng ilang buwan. Habang ang mga pasyente na may ischemic optic neuropathy ay maaaring magpakailanman manatili sa isang narrowed gaze pataas. Sa pamamagitan ng mga traumatikong sugat ng utak o utak ng galugod, ang posibleng pag-opera ng ventriculoperitoneal bypass ay posible na patatagin ang presyon ng intracranial.

Ang Parino syndrome ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri at isang pinagsamang diskarte sa paggamot. Ang mas maaga ang dahilan ng disorder ay itinatag, mas mataas ang mga pagkakataon na alisin ang karamdaman at pagliit ng mga pathological komplikasyon nito.

[38], [39]