Raso

Ang Razo ay isang panggamot na antiulcer agent. Tingnan natin ang mga tagubilin para sa gamot na ito, iyon ay, mga indikasyon para sa paggamit at iba pang mga tampok ng paggamit.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay rabeprazole, ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagsugpo ng isang tiyak na enzyme H+/K+-ATPase at nakakaapekto sa mga selula ng gastric mucosa. Ang aktibong sangkap ay gumagana bilang isang inhibitor ng gastric proton pump, na humaharang sa pagbuo ng hydrochloric acid sa huling yugto. Depende sa dosis ng gamot, ang mga sangkap nito ay pumipigil sa pagtatago ng hydrochloric acid, anuman ang uri ng nagpapawalang-bisa at likas na katangian nito.

Hindi hinaharangan ng Razo ang mga receptor ng H2, pagkatapos ng oral administration ay ganap itong hinihigop sa gastrointestinal tract. Gumagana ang antisecretory effect sa loob ng isang oras pagkatapos kumuha ng dosis na 20 mg. Ang pH ng gastric na kapaligiran ay bumababa sa maximum na 3-4 na oras pagkatapos kumuha ng unang tableta at pinananatili sa loob ng tatlong araw. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 50% dahil sa pagdaan sa atay at hindi tumataas sa paulit-ulit na pangangasiwa.

Ang Razo ay makukuha lamang sa reseta ng doktor. Sa kabila ng mga contraindications at posibleng epekto, ang rabeprazole ay may makabuluhang therapeutic effect. Ngunit bago gamitin ito, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin.

Mga pahiwatig Raso

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Razo ay batay sa pagkilos ng mga aktibong sangkap nito. Ang mga tablet ay inireseta para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit tulad ng:

• Peptic ulcer ng tiyan at duodenum.
• Functional dyspepsia.
• Talamak na gastritis at mga sugat sa gastrointestinal tract na may mas mataas na function na bumubuo ng acid sa talamak na yugto.
• Gastroesophageal reflux disease.
• Zollinger-Ellison syndrome.
• Ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa mga regimen ng paggamot sa pagtanggal (kasama ang mga antibacterial agent).

[ 1 ], [ 2 ]

Paglabas ng form

Ang anyo ng paglabas ng gamot ay nagpapadali sa paggamit nito, dahil pinapayagan ka nitong kalkulahin ang dosis at ang bilang ng mga kinakailangang dosis. Ang Razo ay inilabas sa anyo ng mga tablet na 10 at 20 mg, na natatakpan ng isang natutunaw na shell na natutunaw sa tiyan.

Ang gamot ay inilabas sa mga paltos ng 10 tablet bawat isa. Ang isang pakete ng Razo ay naglalaman ng 1-2 paltos. Bilang isang patakaran, ang halaga ng gamot na ito ay sapat na para sa isang kurso ng paggamot o preventive therapy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pharmacodynamics

Ang Pharmacodynamics Razo ay ang mekanismo ng pagkilos ng mga bahagi ng gamot pagkatapos ng oral administration. Ang antisecretory na gamot ay kabilang sa benzimidazole group of inhibitors. Pinipigilan nito ang pagtatago ng o ukol sa sikmura sa pamamagitan ng pagpigil sa mga enzyme at na-deactivate sa isang acidic na pH na kapaligiran. Dahil dito, hinaharangan ng mga aktibong sangkap ang channel kung saan dumadaan ang mga hydrogen ions sa lumen ng mga glandula, na binabawasan ang antas ng pagtatago ng acid. Anuman ang uri ng stimulant, pinipigilan ng rabeprazole ang pagtatago ng hydrochloric acid, na nagbibigay ng bactericidal at cytoprotective effect.

Ang 20 mg ng sangkap ay nagsasagawa ng isang antisecretory na epekto sa loob ng isang oras pagkatapos ng oral administration at umabot sa tuktok nito pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang pagsugpo sa pagtatago ng hydrochloric acid (basal stimulated) ay sinusunod pagkatapos ng 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang antisecretory effect ay nangyayari 3 araw pagkatapos ng simula ng paggamit. Matapos ang pagtatapos ng pangangasiwa nito, ang aktibidad ng secretory ay naibalik pagkatapos ng 2-3 araw. Ang mga aktibong sangkap ay pinaghiwa-hiwalay sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric acid, kaya naman ipinapayong gamitin ang Razo sa isang enteric-coated form.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng Razo ay impormasyon tungkol sa pagsipsip, metabolismo at pamamahagi ng gamot.

• Ang pagsipsip - ang rabeprazole ay may mataas na pagsipsip, na hindi nakasalalay sa oras ng pangangasiwa at paggamit ng pagkain. Pagkatapos ng oral administration, ang ganap na bioavailability ng sangkap ay 52% at hindi tumataas sa paulit-ulit na paggamit. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na oras, habang ang AUC ay linear.
• Pamamahagi - ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma, at ang antas ng pagbubuklod ay 97%.
• Metabolismo - Ang Razo ay na-metabolize sa atay na may aktibong partisipasyon ng cytochrome P450 isoenzymes.
• Paglabas - 90% ng mga aktibong sangkap ay pinalabas ng mga bato bilang mga metabolite, ang natitirang 10% sa pamamagitan ng mga bituka. Kung ang gamot ay kinuha ng mga pasyente na may pagkabigo sa atay at mga matatandang pasyente, ang panahon ng paglabas ay tataas ng 2-3 beses.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng aplikasyon at dosis ng produktong parmasyutiko ay pinili ng doktor, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mga tablet ay inireseta isang beses sa isang araw, sa umaga bago kumain, nang hindi dinudurog o nginunguya ang butil. Ang tagal ng therapy ay mula 4 hanggang 12 na linggo. Isaalang-alang natin ang mga paraan ng paggamit ng Razo para sa iba't ibang sakit:

• Ang talamak na gastritis na may paglala ng pagtaas ng pag-andar ng pagbuo ng acid - 20 mg dalawang beses sa isang araw, kurso ng paggamot 2-3 linggo.
• Ulcerative gastroesophageal reflux o erosive disease - 20 mg isang beses sa isang araw, ang kurso ng therapy ay 4-8 na linggo. Kung ang ulser ay paulit-ulit o kumplikado, ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang 12 buwan. Ang dosis ng pagpapanatili ay itinuturing na 10 mg ng rabeprazole.
• Peptic ulcer ng duodenum at tiyan - 20-40 mg isang beses sa isang araw o 10 mg dalawang beses sa isang araw. Tagal ng paggamit mula 2 hanggang 4 na linggo, sa kaso ng kumplikadong sakit hanggang 6 na linggo.
• Para sa impeksyon ng Helicobacter pylori, ang gamot ay kinuha kasama ng mga antibacterial agent. Ang dosis ng rabeprazole ay 20 mg dalawang beses sa isang araw para sa 7-8 na linggo.
• Functional dyspepsia - 20 mg isang beses o dalawang beses sa isang araw para sa 2-3 linggo.
• Zollinger-Ellison syndrome - 60 mg bawat araw, na may tagal ng therapy na pinili nang isa-isa at depende sa tolerability ng gamot at ang therapeutic effect nito. Ang maximum na dosis ay hindi dapat lumampas sa 120 mg bawat araw.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Gamitin Raso sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Razo sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay kontraindikado. Dahil ang gamot ay may negatibong epekto sa kapakanan ng umaasam na ina at pag-unlad ng fetus. Ang paggamit ng gamot ay posible sa kaso kapag ang therapeutic benefit para sa ina ay mas mahalaga kaysa sa posibleng pinsala sa sanggol. Sa anumang kaso, ang gamot ay maaari lamang inumin pagkatapos ng pahintulot na medikal.

Kung ang agarang paggamot o pag-iwas sa mga sakit sa gastrointestinal ay kinakailangan sa panahon ng pagbubuntis, ang babae ay binibigyan ng mga ligtas na gamot. Bilang isang patakaran, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga herbal na gamot na may kaunting epekto.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Razo ay batay sa aktibidad ng mga aktibong sangkap at ang epekto nito sa katawan. Ang Razo ay ipinagbabawal sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa rabeprazole at iba pang mga bahagi ng gamot, kabilang ang mga pinalitan ng benzimidazoles.

Ang mga pasyenteng wala pang 14 taong gulang, pagbubuntis at panahon ng paggagatas ay mga kontraindikasyon din para sa paggamot at pag-iwas sa rabeprazole. Para sa mas tumpak na impormasyon tungkol sa epekto ng gamot sa katawan at ang pagbabawal sa paggamit nito, maaari mong malaman mula sa iyong doktor.

[ 19 ], [ 20 ]

Mga side effect Raso

Ang mga side effect ng Razo ay nangyayari kapag ang mga rekomendasyong tinukoy sa mga tagubilin para sa gamot ay hindi sinunod. Kadalasan, ang gamot ay nakakaapekto sa sistema ng pagtunaw, na nagiging sanhi ng utot, pagtatae, pagduduwal, asthenia. Bilang karagdagan, ang isang pakiramdam ng tuyong bibig, pananakit ng ulo, paninigas ng dumi, kapansanan sa panlasa at pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay, pagtaas ng pagpapawis at pagtaas ng timbang ay posible.

Ang pag-aantok, pagkahilo at depresyon ay posible kapag nakakaapekto sa central nervous system. Ang mga reaksiyong dermatological, ibig sabihin, pantal sa balat, ay bihirang mangyari. Ang leukopenia at thrombocytopenia ay madalas na masuri bilang mga karamdaman ng hematopoietic system. Ang Rabeprazole ay kadalasang nagdudulot ng rhinitis at pharyngitis, lagnat, pananakit ng likod. Bilang karagdagan, ang mga side effect mula sa musculoskeletal system ay sinusunod, ibig sabihin, mga cramp sa mga kalamnan ng guya, myalgia.

[ 21 ]

Labis na labis na dosis

Ang isang labis na dosis ng mga tablet ay posible kung ang inirekumendang dosis ay hindi sinusunod, ang tagal ng paggamit ay lumampas, o ang mga tagubilin na inilarawan sa mga tagubilin ay hindi sinusunod. Kadalasan, ang mga side effect ay nagpapakita ng sakit ng ulo, antok, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, tuyong bibig, at pagtaas ng pagpapawis.

Ang symptomatic o supportive therapy ay ginagamit upang maalis ang mga ito. Hindi ginagawa ang dialysis, dahil hindi ito epektibo. Walang tiyak na antidote ang natukoy. Matapos maging normal ang kondisyon ng katawan, dapat kang kumunsulta sa doktor upang suriin ang dosis ng gamot.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng Razo sa iba pang mga gamot ay posible sa pahintulot ng isang doktor. Ang mga aktibong sangkap ay hindi pumapasok sa mga klinikal na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na na-metabolize ng mga enzyme, tulad ng Wafarin, Idiazepam, Phenytoin o Theophylline. Ang Rabeprazole ay hindi nagiging sanhi ng pangmatagalang pagbaba sa produksyon ng hydrochloric acid, kaya maaari itong gamitin nang sabay-sabay sa mga gamot na ang pagsipsip ay ganap na nakasalalay sa pH ng mga nilalaman ng tiyan.

Kung ang Razo ay ginagamit nang sabay-sabay sa Ketoconazole, ang konsentrasyon ng dating sa plasma ng dugo ay bumababa ng 33% at ang konsentrasyon ng digoxin ay tumataas ng 22%. Iyon ang dahilan kung bakit, sa anumang pakikipag-ugnayan, ang isang pagwawasto ng mga dosis ng lahat ng mga gamot ay kinakailangan. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang endoscopic control ay sapilitan. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga malignant na tumor. Sa pangmatagalang therapy, posible ang atrophic gastritis.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa Razo ay tinukoy sa mga tagubilin at tumutugma sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng anumang iba pang paghahanda ng tablet. Ang gamot ay dapat itago sa isang tuyo, madilim na lugar, hindi naa-access sa mga bata at protektado mula sa sikat ng araw, ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 25 °C.

Kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa pag-iimbak, mawawala ang mga katangian ng gamot at ipinagbabawal na gamitin. Dahil maaari itong magdulot ng hindi nakokontrol na mga side effect mula sa maraming sistema ng katawan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Shelf life

Ang buhay ng istante ng gamot ay 18 buwan mula sa petsa ng paggawa, napapailalim sa mga panuntunan sa imbakan. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang mga tablet ay dapat na itapon. Kung nagbago sila ng kulay o nakakuha ng hindi kanais-nais na amoy, ngunit ang petsa ng pag-expire ay hindi pa lumipas, kung gayon ang gamot ay dapat pa ring itapon. Dahil ang mga pagbabagong ito ay nagpapahiwatig ng hindi pagsunod sa mga panuntunan sa pag-iimbak at pagkasira ng gamot.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]