Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pelvic girdle
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga buto ng pelvic girdle ay pinagsama-sama sa harap ng pubic half-joint, at sa likod ng mga ito sa sacrum sila form ang sacroiliac joints.
Ang kasukasuan sacroiliac ay nabuo sa pamamagitan ng mga hugis ng tainga ibabaw ng sacrum at ilium at isang flat joint. Ang pinagsamang capsule sa harap at likod ay sinusuportahan ng malakas na maikling ligaments. Sa pagpapalakas ng magkasanib na gumaganap ng isang malaking papel sacroiliac joint sa pagitan ng mga buto, stretch sa pagitan ng ileum tuberosity at tuberosity ng sacrum. Ang paggalaw sa kasukasuan ay hindi gaanong mahalaga at nagaganap sa paligid ng ligament na ito, na gumaganap bilang axis ng kasukasuan. Ang kadaliang kumilos sa magkasamang sacroiliac ay nagbibigay ng nababanat na buffer function ng pelvis. Sa pagpapanatili ng pagsasalita, ang mga sanga ng lumbosacral plexus ay lumahok. Ang kakaibang katangian ng magkasanib na ito ay ang kawalan ng mga kalamnan, na kung saan ay tiyak na magtutulak ng pinagsamang ito.
Ang pubic joint (pubiculation) ay nabuo sa pamamagitan ng pubic bones, na kung saan ay matatag na konektado sa fibrous-kartilaginous interlobic disc na matatagpuan sa pagitan ng mga ito. Kabilang sa mga ligaments ng pelvis, kinakailangang tandaan ang iliac-lumbar, sacro-tubercular at sacral-ligament ligament.
Sa vertical na posisyon ng katawan, ang pelvis ay laging may isang nauunang pagkahilig, na sinukat ng anggulo ng pelvic incline. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang linya na dumadaan sa gulugod at sa itaas na gilid ng frontal fusion, at isang linya na matatagpuan sa pahalang na eroplano.
Ang anggulo na ito ay kadalasang 50-60 ° at maaaring magbago nang may pagbabago sa karakter ng katayuan.
Sa pag-aaral na ang manggagamot ay dapat tandaan na ang pelvis na may Presacral disk, pubic at steam room o osakralnymi kasukasuan, hip joints at ang musculo-ligamentous patakaran ng pamahalaan ay isang buffer para sa mga kilusan "ang gulugod at binti" ng kinematiko chain.
May tatlong pangunahing uri ng pelvis (Lewit K., 1993):
- gitnang uri (karaniwan) pelvis. Ang anggulo ng sacrum sa vertical mula sa BMP ng katawan ay 130-145 °, ang vertical ay dumadaan sa tuktok ng mga kalamnan sa likod ng axis ng hip joints. Lumbar lordosis ay 18 mm;
- assimilated, o liberated, pelvis with elongated sacrum and high-lying cape, lumbosacral disk na mas mataas kaysa L1-L2. Ang sacrum ay lumalapit sa vertical line, ang anggulo ng inclination ay 150-165 °, ang lumbar lordosis ay pipi sa 6 mm. Mayroong isang mahusay na kadaliang kumilos ng vertebrae L1 at sacroiliac joints;
- Ang "overloaded" na pelvis ay may malalim na takbo at nakaharap na kapa. Ang anggulo ng sacrum tilt ay lumalapit sa pahalang na linya, na umaabot sa 110-130 °. Ang matarik na linya C 7 ay tumatakbo sa harap ng kapa at ang axis ng hip joints. Ang ulo ng pasyente ay madalas na itinutulak, ang pelvis ay pabalik. Ang mga istruktura ng lumbosacral PDS, sacroiliac joint at hip joints ay overloaded, ang mga kalamnan ng tiyan ay tinutubuan. Ang hyperlordosis (30 mm) ay sinamahan ng tonic tension ng multi-sectional at gluteal na mga kalamnan. Kapag ang
pelvis ay overloaded , ang mga panlikod at orosocular articular blockages, interstitial ligamentoses at apiarthroses (Baastrup syndrome) ay madalas na nangyayari.
Plane at axis ng paggalaw ng pelvis
Upang pag-aralan at itala ang estado ng katawan ng tao at mga bahagi nito, kaugalian na kilalanin ang pagitan ng eroplano ng katawan at ng axis ng paggalaw. May tatlong pangunahing eroplano.
Sa hugis ng palaso o anteroposterior (haka-haka) plane naghihiwalay ang katawan ng tao o anumang bahagi doon sa kaliwa at kanang mga halves (kagawaran), at ang hugis ng palaso eroplano na dumadaan sa gitna ng katawan, na tinatawag na ang panggitna eroplano.
Ang pahalang na eroplano ay tumatawid sa katawan ng labis, na naghahati nito sa mga dibisyon ng cephalic (cranial) at caudal (caudal). Ang pahalang na eroplano, na iguguhit sa anumang paa, ay nahahati sa proximal (mas malapit sa puno ng kahoy) at distal (higit pa mula sa puno ng kahoy) na mga seksyon.
Ang frontal (kahilera sa ibabaw ng noo) ay naghihiwalay sa katawan o mga bahagi nito sa mga nauuna (pantal) at puwit (dorsal) na dibisyon. Ang lahat ng tatlong eroplano ay patayo sa bawat isa. Ang anumang iba pang eroplano ay maaaring maging intermediate lamang tungkol sa mga nabanggit na eroplano.
Ang lahat ng tatlong mga eroplano, kapag intersected sa bawat isa, bumuo ng mga linya na tinatawag na pag-ikot axes. Kapag ang sagittal at pahalang na mga eroplano ay bumabagtas, ang isang sagittal axis ay nabuo at ang paggalaw sa paligid ng aksyong ito ay nangyayari sa frontal plane. Kapag tumatawid sa harap at pahalang na mga eroplano isang transverse axis ay nabuo. Ang paggalaw sa paligid ng axis na ito ay isinasagawa sa sagittal plane. Kapag tumatawid sa sagittal at frontal na eroplano isang vertical axis ay nabuo. Ang kilusan sa paligid ng vertical axis ay nangyayari sa pahalang na eroplano.
Isinasaalang-alang ng mga biomechanics ang kasangkapan ng paggalaw ng tao bilang kinokontrol na mga biokinetic chain, na binubuo ng mga koneksyon na konektado sa pamamagitan ng mga joints at nakakabit sa mga ito ng mga kalamnan. Magkasama silang bumubuo ng isang biomechanism na may kakayahang magsagawa ng ibinigay na mga galaw. Sa biokinetic chain, ang paggalaw ay maaaring mapanatili sa lahat ng mga joints, lamang sa bahagi ng mga ito o ito ay maaaring ang mga paggalaw ng lahat ng mga link bilang isang buo. Ang mga biokinetic chain ay maaaring buksan o sarado (na may kaugnay na mga link na dulo) at samakatuwid ay mayroong iba't ibang mga katangian. Kaya, ang isang closed biokinetic chain ay walang libreng terminal link, imposible na magkaroon ng ilang mga galaw sa isang joint.