Phytoside

Ang Phytoside ay isang gamot na kabilang sa isang subgroup ng mga antitumor na gamot na ginagamit para sa paggamot sa oncology. Ang pangunahing aktibong sangkap nito ay ang sangkap na etoposide - isang semi-artipisyal na derivative ng katas ng thyroid podophila (lignan, na may isang non-alkaloid na kalikasan).

Sa medikal na kasanayan, ang gamot ay karaniwang ginagamit bilang isang antitumor substance. Ang therapeutic effect ng gamot ay tinutukoy ng dalas ng mga cycle ng paggamot sa paggamit nito. [ 1 ]

Mga pahiwatig Phytoside

Ginagamit ito sa paggamot ng mga oncological pathologies, kabilang ang:

• maliit na cell bronchial carcinoma;
• lymphoma at malignant na sakit na Hodgkin;
• aktibong yugto ng paulit-ulit na non-lymphocytic leukemia;
• ovarian at testicular carcinoma at chorionic carcinoma;
• non-small cell pulmonary neoplasms, sarcoma at iba pang solid neoplasms;
• gastric carcinoma, trophoblastic neoplasms at neuroblastoma.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang iniksyon na likido, sa loob ng mga ampoules na may dami ng 5 ml.

Pharmacodynamics

Ipinakita ng pagsubok na ang etoposide ay nakakaabala sa cell cycle sa G2 phase (ang huling yugto ng interphase stage ng cell cycle).

Ang Etoposide ay nagpapakita ng kakayahang pigilan ang mga proseso ng pagsasama ng thymidine sa istraktura ng mga selula ng DNA. Ang malalaking dosis ng gamot ay humahantong sa pagbuo ng lysis ng mga selula sa mitotic phase. [ 2 ]

Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maaaring sugpuin ng gamot ang mga selula sa paunang yugto ng prophase (ang unang yugto ng cell mitosis).

Pharmacokinetics

Mayroong makabuluhang interindividual na pagkakaiba-iba sa mga parameter ng pharmacokinetic. Ang Etoposide ay ipinamamahagi sa loob ng katawan sa isang mataas na rate. Ang synthesis ng protina ay humigit-kumulang 94%.

Ang mga pharmacokinetic na katangian ng etoposide pagkatapos ng intravenous injection ay pare-pareho sa isang biexponential 2-compartment na modelo.

Ang kalahating buhay ng pamamahagi sa unang yugto ay humigit-kumulang 1.5 oras, at ang kalahating buhay sa yugto ng terminal ay nasa loob ng 4-11 oras. Ang Etoposide ay pumapasok sa CSF na may kaunting kahirapan.

Humigit-kumulang 45% ng dosis ay excreted sa ihi; 2/3 ng halagang ito ay ilalabas nang hindi nagbabago sa loob ng 72 oras.

Nagagawa ng salicylate, phenylbutazone at salicylic acid ang etoposide na na-synthesize sa protina.

Dosing at pangangasiwa

Ang dosis ay pinili ng isang nakaranasang oncologist, na isinasaalang-alang ang kalubhaan at uri ng patolohiya, ang tugon ng pasyente sa gamot at ang napiling therapeutic regimen.

Upang palabnawin ang gamot, gumamit ng NaCl solution o glucose liquid. Ang tagal ng pagbubuhos ay hindi bababa sa kalahating oras. Ipinagbabawal na paghaluin ang etoposide at iba pang gamot sa 1 bote.

Kinakailangang gamitin ang Fitozid sa isang dosis na 50-100 mg/m2, araw-araw, sa loob ng 20 araw. Ang mga therapeutic cycle ay paulit-ulit pagkatapos ng hindi bababa sa 3 linggo. Sa kasong ito, ang isang paulit-ulit na kurso ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng pagpapapanatag ng mga halaga ng dugo.

• Aplikasyon para sa mga bata

Walang sapat na impormasyon tungkol sa therapeutic effect at kaligtasan ng gamot kapag ginamit sa pediatrics.

Isinasaalang-alang ang impormasyon sa itaas, kinakailangang maingat na suriin ang pangangailangan para sa pagpapakilala ng Fitozid, na isinasaalang-alang ang ratio ng benepisyo-panganib.

Gamitin Phytoside sa panahon ng pagbubuntis

Ang Phytoside ay ipinagbabawal para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Kung may pangangailangan na gumamit ng mga gamot sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto sa tagal ng therapy.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng malakas na personal na hindi pagpaparaan sa mga pangunahing o pantulong na elemento ng gamot;
• myelosuppression;
• matinding pagkabigo sa bato/atay;
• mga aktibong yugto ng matinding impeksyon.
• Kung kinakailangan ang pagbabakuna, maaari itong isagawa nang hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos makumpleto ang huling kurso ng paggamot gamit ang etoposide.

Para sa mga taong may katamtamang pagkabigo sa atay/kidney, ang gamot ay inireseta nang may matinding pag-iingat.

Mga side effect Phytoside

Kasama sa mga side effect ang:

• thrombocytopenia o leukopenia (ang pagpapanumbalik ng mga tagapagpahiwatig ay nabanggit pagkatapos ng 3 linggo);
• pagkalason sa gastrointestinal - pagsusuka, pagtatae, anorexia, pagduduwal at stomatitis;
• mga palatandaan ng allergy - tachycardia, dyspnea, lagnat, bronchial spasm;
• polyneuropathy at alopecia;
• pagkapagod, pantal, antok, dysfunction ng atay at epidermal radiosensitivity.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalasing, ang pagbuo ng nakakalason na mga sugat sa utak ng buto o pamamaga ng mga mucous membrane, metabolic acidosis, at pagkalason sa atay ay sinusunod.

Kung mangyari ang mga ganitong sintomas, kinakailangan ang agarang detoxification at sintomas na pamamaraan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Maaaring palakasin ng gamot ang myelosuppressive at cytotoxic effect ng iba pang mga gamot (kabilang ang cyclosporine). Kapag ginamit kasabay ng malalaking dosis ng cyclosporine, tumataas ang pagkakalantad at bumababa ang clearance rate ng etoposide.

Ang paggamit sa kumbinasyon ng radiation therapy o chemotherapy (paggamit ng mga substance na may myelosuppressive na aktibidad) ay maaaring magpalakas ng pagsugpo sa aktibidad ng bone marrow na dulot ng etoposide.

Maaaring palakasin ng gamot ang epekto ng mga anticoagulants na ibinibigay sa bibig.

Ang salicylic acid, phenylbutazone at sodium salicylate ay may kakayahang magpapahina sa synthesis ng protina ng etoposide.

Ang pagsusuri ay nagsiwalat na ang gamot ay may cross-resistance sa anthracyclines.

Ang pagbabakuna na may mga live na bakuna sa mga indibidwal na may nabawasang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng chemotherapy ay maaaring magdulot ng malubha at nakamamatay na mga impeksiyon.

Ang kumbinasyon ng etoposide sa iba pang mga cytotoxic na gamot (kabilang ang cisplatin at methotrexate) ay humahantong sa pagbuo ng isang synergistic na epekto ng gamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Fitozid ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ipinagbabawal na i-freeze ang gamot. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - hindi hihigit sa 25 ° C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Phytoside sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng produktong panggamot.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga sangkap na Lastet, Etoposide na may Vepesid, Etopoz at Etoside.