Pigmentary glaucoma

Ang pinakamahalagang pigment na nasa biological tissues at responsable para sa kulay ng balat ay melanin. Ang pigment layer na nakapaloob sa mata ay sumisipsip ng labis na liwanag na hindi ginagamit ng retina sa panahon ng visual act. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng retina at ng vascular membrane ng mata (pigment epithelium).

Ang iris, na gumaganap bilang diaphragm, ay naglalaman din ng pigment na sumisipsip ng liwanag. Ang pinakamalaking halaga ng melanin ay karaniwang matatagpuan sa posterior leaf ng iris. Ang Melanin, na matatagpuan sa anterior na dahon ng iris, ay tumutukoy sa kulay ng mga mata: mula sa asul (na may kaunting pigment) hanggang sa madilim (na may malaking halaga ng pigment).

Ang mga bukol ng pigment ay maaaring ideposito sa ibabaw ng mga istruktura ng mata (ito ay tinatawag na dispersion syndrome). Ang kundisyong ito sa ilang mga kaso ay nag-aambag sa pagtaas ng intraocular pressure at pag-unlad ng pigment glaucoma.

Kadalasan, ang deposition ng pigment ay sinusunod sa mga ibabaw ng mata na patuloy na hinuhugasan ng may tubig na katatawanan, halimbawa, sa likod na ibabaw ng kornea, na bumubuo ng tinatawag na Krukenberg spindle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng pigmentary glaucoma

Ang pigment dispersion syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na istraktura ng mata: isang malalim na anterior chamber, isang malawak na anggulo. Ang myopic refraction ay madalas na sinusunod sa pigment syndrome na ito. Ang iris ay may malukong hugis na may paatras na slope, dahil sa kung saan ang iris ay nakikipag-ugnay sa mga zonules. Ito ay humahantong sa mekanikal na pagbura ng pigment mula sa likod na ibabaw nito at ang pagbuo ng mga depekto sa anyo ng mga sinag. Ang isang partikular na malaking halaga ng pigment ay naipon sa trabecular network, na maaaring humantong sa pagbuo ng pigment glaucoma. Sa isang pasyente na may pigment dispersion syndrome, kapag kumikislap (na may kaukulang istraktura ng mata), ang may tubig na katatawanan ay pinipiga mula sa posterior chamber papunta sa anterior chamber, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa loob nito. Ang reverse flow ng aqueous humor ay hindi na posible, dahil ang iris, na gumaganap bilang isang balbula, ay pinindot laban sa lens.

Ang pigment syndrome ay mas karaniwan sa mga lalaki at sinamahan ng myopia. Ang edad ng mga pasyente ay 20-50 taon. Sa mga matatandang tao, ang sindrom ay hindi gaanong karaniwan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa edad, ang lens ay tumataas sa kapal at inililipat ang iris pasulong mula sa mga zonules. Sa edad, humihina ang tirahan at bumababa ang mga reserbang melanin.

Sa pigmentary glaucoma, ang pigmentation ng anterior chamber angle ay sinusunod. Ang glaucoma na ito ay maaaring tumagal ng isang malubhang kurso, lalo na sa binibigkas na pagbabagu-bago sa intraocular pressure.

Paggamot ng pigment glaucoma

Sa karamihan ng mga kaso, kailangan ang operasyon.

Ginagamit din ang peripheral laser iridotomy, na binabawasan ang pagkakaiba ng presyon sa pagitan ng anterior at posterior chamber at sa gayon ay pinipigilan ang peripheral na bahagi ng iris na lumihis pabalik.