Dilat na mga mag-aaral

Ang mga dilated pupil, o mydriasis, ay mga mag-aaral na may mas mataas na diameter, na nauugnay sa impluwensya ng mga panlabas na sanhi o anumang mga sakit.

Ang diameter ng mag-aaral ay nagbabago depende sa pag-urong ng mga espesyal na kalamnan na kumikilos sa iba't ibang paraan: ang pag-andar ng orbicular (circular) na kalamnan ay naglalayong paliitin ang mag-aaral, at ang pag-andar ng radial na kalamnan ay palawakin ito. Kaya, ang mydriasis ay nangyayari dahil sa pagpapahina ng orbicular na kalamnan, o sa panahon ng spasm ng radial na kalamnan. Tatalakayin natin ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito nang mas detalyado sa artikulong ito.

[ 1 ]

Mga sanhi pagluwang ng mag-aaral

• Pinsala o compression ng optic nerves, kung saan ang nerve fibers na responsable sa pagbawas ng diameter ng pupil ay umaabot.
• Traumatic na pinsala sa utak.
• Mga tumor sa utak na naglalagay ng presyon sa mga optic nerve o sa midbrain area (na kung saan matatagpuan ang sentro na kumokontrol sa mga pagbabago sa diameter ng pupil).
• Aneurysm (pathological expansion) ng isang arterya na matatagpuan malapit sa oculomotor nerve.
• Tumaas na intracranial pressure dahil sa neoplasms, cerebrovascular accident, traumatic injury o hematoma.
• Ang epekto ng mydriatic na gamot (atropine, scopolamine).
• Talamak na kakulangan ng oxygen (gutom sa oxygen).
• Pagkalasing sa iba't ibang sangkap, tulad ng barbiturates.
• Pagkalason ng botulinum toxin, botulism.
• Vascular fragility, diabetes.
• Mga pinsala sa mata, contusions.
• Acute respiratory viral disease na may pinsala sa intracranial nervous system.

Ang mga dilated pupils, bilang sintomas ng sakit, ay maaaring sanhi ng sphincter paresis, pagtaas ng pupillary tone, spasm ng dilator muscle, cranial trauma o inflammatory eye disease, pati na rin ang neurological pathology.

Depende sa mga sanhi, ang mydriasis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang mga sintomas, na mahalagang bigyang-pansin.

Ang mga malalang dilat na mga mag-aaral ay kadalasang nakikita sa mga sakit, pinsala o kapag umiinom ng droga. Alam ng lahat ang tungkol sa kakayahan ng mag-aaral na lumawak sa dilim at kumontra sa pagkakaroon ng isang pinagmumulan ng liwanag, na nagpapabuti sa "gabi" na paningin at pinoprotektahan ang retina mula sa mga nakakapinsalang epekto ng sikat ng araw sa araw. Ang isang pathologically dilated pupil ay nananatiling pinalaki kahit na sa ilalim ng impluwensya ng maliwanag na liwanag. Ang kondisyong ito ng mga mata ay dapat na nakababahala - ito ay isang seryosong dahilan upang kumunsulta sa isang espesyalista.

Kung ang mga mag-aaral ay patuloy na dilat, kung gayon ang isa ay maaaring maghinala ng pagkalasing ng katawan, o pagkalason. Ang kundisyong ito ay maaaring resulta ng propesyonal na aktibidad na nauugnay sa paggamit ng mga nakakalason na kemikal, o sa paggamit ng mga gamot o hallucinogenic agent, pati na rin ang mga inuming nakalalasing sa malalaking dami. Ang isang mahalagang punto ay na sa mga taong dati nang nag-abuso sa alkohol o umiinom ng droga, kahit na pagkatapos na isuko ang masasamang gawi, ang diameter ng mga mag-aaral ay maaaring manatiling pareho - higit sa 5 mm ang lapad.

Kapag ang mga mag-aaral ay lumawak at sumasakit ang ulo nang sabay-sabay, ito ay maaaring senyales ng mala-migraine na kondisyon o tinatawag na cluster syndrome. Kadalasan, ang matinding pananakit ng ulo ay nangyayari lamang sa isang kalahati ng ulo, at sa parehong kalahating ito, ang paglaki ng mag-aaral ay tinutukoy - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa panahon o pagkatapos ng pag-atake ng sakit ng ulo. Kinakailangan na hanapin ang sanhi ng sobrang sakit ng ulo - pagkatapos ay maaari mong matukoy ang paggamot at mapupuksa ang sakit.

Ang traumatikong pinsala sa ulo ay maaari ding magdulot ng pagkahilo at dilat na mga pupil. Nangyayari ito pagkatapos ng isang malaking pinsala sa ulo, tulad ng pagkahulog o katulad na pinsala. Ang pagluwang ng mga mag-aaral, na sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, sakit ng ulo, at pagkawala ng koordinasyon, ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon dahil ito ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa utak.

Minsan nangyayari na ang mga pasyente ay nagreklamo ng dilat na mga mag-aaral sa umaga. Ito ay maaaring isang senyales ng sakit sa thyroid, kapag ang mga proseso ng metabolic ay nagambala at mayroong labis na produksyon ng mga thyroid hormone. Mabilis na pulso, dilat na mga mag-aaral, posibleng - mga kaguluhan sa ritmo ng puso, nadagdagan ang pagkabalisa at isang pakiramdam ng gulat, mahinang pagtulog. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng panaka-nakang pag-aalsa ng pagkamayamutin, hyperhidrosis, labis na pananabik para sa pagkain, atbp. Upang malutas ang problemang ito, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist.

Ang mga pulang mata at dilat na mga mag-aaral na lumilitaw nang sabay-sabay ay kadalasang isang tanda ng pag-unlad ng isang kahila-hilakbot na sakit - glaucoma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intraocular pressure. Ang sakit na ito ay batay sa pagkasira ng likidong labasan mula sa panloob na mga sphere ng mata. Kung ang kundisyong ito ay hindi ginagamot, sa lalong madaling panahon ito ay magpupukaw ng isang paglabag sa pag-andar ng optic nerve at kumpletong hindi maibabalik na pagkawala ng paningin. Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa mga mata, malabong paningin (mga bituin, mga bilog), ang mga mag-aaral ay nagbabago sa laki, at ang mga mata ay nagiging pula - kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor: hindi ka maaaring magbiro sa gayong sakit.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagduduwal at dilat na mga mag-aaral ay isang tiyak na senyales ng preeclampsia. Ang pathological na kondisyon na ito ay sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo, pamamaga, protina sa ihi, biglaang pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, pagduduwal at kahit pagsusuka. Ang preeclampsia ay lubhang mapanganib, hindi lamang para sa kalusugan ng isang babae, kundi pati na rin sa kanyang buhay. Ang pagpapatingin sa doktor ay sapilitan at agaran.

Sa nagkakalat na mga sakit ng utak - iba't ibang uri ng encephalopathies - ang pagluwang ng mga mag-aaral na sanhi ng pathological ay hindi karaniwan. Siyempre, ang katotohanan na ang mga mag-aaral ay dilat sa encephalopathy ay malayo sa tanging tanda ng sakit. Laban sa background ng ischemia ng mga selula ng utak, pagkahilo, kakulangan sa ginhawa sa ulo, pare-pareho ang pagkapagod, pagkasira ng memorya at pag-iisip na mga proseso ay bumuo, panginginig sa mga limbs, facial expression at pagsasalita disorder, atbp Gayunpaman, mydriasis ay maaaring maging isa sa mga unang sintomas ng sakit, na dapat alerto at maging isang dahilan para sa maagang pagsusuri ng sakit.

Ang mga dilated pupil na may concussion ay mga tipikal na sintomas na makikita pagkatapos ng isang malaking suntok sa ulo, isang hindi matagumpay na pagkahulog, o isa pang pinsala. Ang isa o parehong mga mag-aaral ay maaaring dilat, depende sa antas at lokasyon ng pinsala sa utak. Ang mga karagdagang palatandaan ng naturang pinsala ay kinabibilangan ng pagduduwal (hanggang sa pagsusuka), kapansanan sa kamalayan, sakit ng ulo, pansamantalang pagkawala ng oryentasyon at koordinasyon ng motor. Tulong - paghahatid ng biktima sa emergency room para sa first aid at maagang pagsusuri.

Ang dilated pupils ay karaniwan sa mga pasyenteng may schizophrenia. Mga karamdaman sa pag-iisip, pag-iisip, mga karamdaman sa paghahatid ng emosyonal at hindi sapat na pag-uugali - lahat ng ito ay nakakaapekto sa gawain ng mga sentro ng utak. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay may makabuluhang lumalalang paningin, bagaman bihira silang magreklamo tungkol dito - ang mga pasyente ay hindi lamang binibigyang pansin ang mga pagbabagong nagaganap sa kanilang katawan. Siyempre, sa mga naturang pasyente, ang mga dilat na mag-aaral ay malayo sa tanging at hindi ang pangunahing sintomas ng sakit na ito.

Kapag nagbago ang emosyonal na estado, ang diameter ng mga mag-aaral ay maaari ring magbago: ang pagbabago ng mood, kagalakan, takot, at isang pakiramdam ng kaligayahan ay maaaring tumaas ang kanilang laki ng halos apat na beses. Ang mga dilat na mag-aaral kapag umiibig ay isa ring ganap na normal na kababalaghan na nauugnay sa tumaas na kaguluhan, malakas na atraksyong sekswal, at interes sa isang partikular na bagay. Matagal nang napatunayan na ang diameter ng mag-aaral ay maaaring higit na sumasalamin sa antas ng kaguluhan ng tao. Sa karamihan ng mga sitwasyon, kapag ang isang kawili-wili o nakapagpapasigla na bagay ay lumitaw sa larangan ng paningin ng isang tao, ang kanilang mga mag-aaral ay agad na lumawak. Ang paglaki ng mga mag-aaral ay halos palaging sinasamahan ng matinding sekswal na kaguluhan.

Sa kaso ng mga bukol ng utak at spinal cord, ang sintomas tulad ng dilat na mga mag-aaral ay hindi karaniwan. Halimbawa, ang isang neurinoma sa leeg at isang dilated pupil ay isang tipikal na tanda ng compression ng nerve roots. Ang klinikal na larawan ay maaaring pupunan ng mga sintomas tulad ng pagkasira ng paningin, ang hitsura ng mga langaw sa mga mata. Ang konsultasyon sa isang espesyalista sa ganitong mga sitwasyon ay lubos na kinakailangan - marahil, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan, dahil sa hinaharap ang sakit ay lalago lamang, at ang kondisyon ng pasyente ay lalala.

Kapag ang mga mata ay sumakit at ang mga pupil ay dilat, ito ay isang direktang indikasyon ng pagtaas ng intraocular pressure. Dapat kang magpatingin kaagad sa doktor, dahil nang walang tulong, ang isang matinding pag-atake ay maaaring humantong sa pagkalumpo ng mga kalamnan ng mata, at ang mga dilat na mga mag-aaral ay maaaring bahagyang magpatuloy habang buhay, hindi banggitin ang pagtaas ng mga problema sa paningin.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga Form

Dilated pupil syndrome

Sa dilated pupil syndrome (Adie-Holmes syndrome), ang lugar ng pinsala ay ang cellular structures ng pinaikling ciliary nerves. Kasama sa mga karagdagang sintomas ang:

• dilated pupil (ang tinatawag na tonic), kadalasan sa isang tabi;
• mahinang reaksyon ng mag-aaral sa isang ilaw na pinagmumulan (o kumpletong kawalan ng gayong reaksyon);
• bloke ng tirahan;
• takot sa liwanag;
• "fog" sa mata.
• Ang sanhi ng sindrom na ito ay hindi pa naitatag, ngunit ang mga sumusunod na salik ay pinaniniwalaang kasangkot:
• kakulangan ng bitamina;
• impeksyon sa katawan;
• metabolic sakit.

Ang mga kababaihan ay nagdurusa sa sindrom nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang average na edad ng isang pasyente ay humigit-kumulang 30 taon. Minsan ang sakit ay maaaring namamana.

Ang kakanyahan ng patolohiya na ito ay ang pagkagambala sa innervation ng mga ciliary na kalamnan at ang sphincter ng iris, na nangangailangan ng kawalan ng kakayahan na ipatupad ang tirahan at pagsisikip ng mag-aaral.

Sa paggamot ng sindrom, ang kakayahang ituon ang tingin ay maaaring maibalik, na hindi masasabi tungkol sa reaksyon sa pinagmumulan ng liwanag, na kadalasang hindi maibabalik.

[ 6 ]

Dilated pupils sa isang teenager

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga dilat na pupil ay sintomas ng paggamit ng alkohol o droga. Siyempre, dapat talagang bigyang pansin ng mga magulang ang mga mag-aaral ng kanilang anak. Pagkatapos ng lahat, kung ang pagkalasing sa alkohol ay maaaring matukoy ng isang tiyak, kilalang amoy, kung gayon sa mga droga ang sitwasyon ay mas kumplikado.

Anong mga palatandaan ang maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng paggamit ng droga:

• pagluwang ng mga mag-aaral, kakulangan ng reaksyon sa liwanag;
• hindi maintindihan na kahinaan o, sa kabaligtaran, kaguluhan;
• unmotivated mood swings;
• mga karamdaman sa pagtulog;
• tuyong bibig at, bilang isang resulta, pagkauhaw;
• pagbaba ng timbang, paglitaw ng mga madilim na bilog sa ilalim ng mga mata.

Siyempre, ang mga sintomas na ito ay maaaring mga palatandaan ng iba pang mga sakit at kondisyon. Gayunpaman, inilista namin ang mga ito upang malaman ng mga magulang kung kailan sila dapat mag-ingat at gumawa ng naaangkop na mga hakbang - makipag-ugnayan sa isang narcologist, isang neurologist, makipag-usap sa puso sa binatilyo.

Ang pangunahing bagay ay upang mamagitan sa oras at maiwasan ang posibleng labis na hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Para sa pangkalahatang impormasyon, narito ang isang maikling paglalarawan kung aling mga gamot ang nagpapalawak sa mga mag-aaral. Sa sapat na kaalaman, magiging mas madali para sa mga magulang na mag-navigate at maunawaan kung ang kanilang anak ay gumagamit ng droga, at kung gayon, alin.

• Kapag umiinom ng cannabis, lumalawak ang mga pupil ng isang tao, namumula ang mga mata at labi, at lumilitaw ang pagkauhaw. Ang pagtaas ng aktibidad at kadaliang kumilos ay sinusunod, ang pagsasalita ay nagiging mabilis at naiinip. Ang klinikal na larawan ay pupunan ng hitsura ng pagtaas ng gana, lalo na pagkatapos ng epekto ng gamot ay natapos.
• Kapag gumagamit ng mga paghahanda ng opium, sa kabaligtaran, ang mga mag-aaral ay makitid, ang pagsugpo at katamaran ng mga reaksyon ay lilitaw, at ang threshold ng sakit ay bumababa.
• Ang pagkuha ng mga psychostimulant ay sinamahan din ng dilation ng mga mag-aaral. Ang tao ay nagiging masigla, masigla, hindi mapakali. Mahilig sa mabilis na pagbabago ng paksa ng pag-uusap, sa padalus-dalos na kilos at gawa. Maaaring manatiling gising ng ilang araw nang sunud-sunod.
• Ang paggamit ng mga hallucinogenic na gamot ay nagdudulot ng pagdilat ng mga mag-aaral, auditory at visual na guni-guni. Unti-unti, nagiging depresyon ang kundisyong ito, at nagkakaroon ng patuloy na psychoses.
• Ang pag-inom ng barbiturates (mga tabletas sa pagtulog) sa unang tingin ay kahawig ng isang estado ng pagkalasing sa alak. Gayunpaman, ang pagluwang ng mag-aaral ay hindi sinusunod sa estadong ito, hindi katulad ng pag-inom ng alak.
• Ang paglanghap ng mga kemikal sa sambahayan - gasolina, acetone, adhesives - nagiging sanhi ng binibigkas na mydriasis. Bilang karagdagan, ang gayong adik sa droga ay maaaring makilala ng isang tiyak na amoy, halimbawa, ng Moment glue o acetone. Ang pagkalasing ay sinamahan ng mga guni-guni, hindi mapakali na pag-uugali.

Ang dilated pupils ay sanhi ng paggamit ng mga substance gaya ng cannabis (hashish), cocaine, amphetamine, ecstasy, LSD, perevintine ("screw"), sodium oxybutyrate. Ang mga pinaghalong paninigarilyo at halo ay maaaring makapukaw ng parehong pagsisikip at pagpapalaki ng diameter ng mag-aaral.

[ 7 ], [ 8 ]