Trauma sa talukap ng mata at hematoma

Ang hematoma (itim na mata) ay ang pinakakaraniwang resulta ng mapurol na trauma sa talukap ng mata o noo at kadalasang hindi nakakapinsala, ngunit mahalagang ibukod ang pagkakaroon ng mga sumusunod na mas malubhang kondisyon sa pasyente.

1. Trauma sa eyeball at orbit. Ito ay pinakamadaling suriin ang integridad ng eyeball bago ang hitsura ng eyelid edema.
2. Orbital roof fracture kung ang hematoma ay pinagsama sa subconjunctival hemorrhage nang walang nakikitang posterior na limitasyon.
3. Basilar skull fracture, na maaaring makilala ng bilateral circular hematomas (tinatawag na "panda eyes").

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pagkasira ng talukap ng mata

Ang mga pinsala sa talukap ng mata, kahit na menor de edad, ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa sugat at pagsusuri sa eyeball. Ang ilang mga depekto sa talukap ng mata ay maaaring itama sa pamamagitan ng simpleng pahalang na pagtahi, kahit na ito ay ginagawa sa ilalim ng pag-igting, na nagbibigay-daan sa pagkamit ng isang mas mahusay na functional at cosmetic na resulta (Thaller prinsipyo).

1. Ang mga mababaw na sugat na matatagpuan parallel sa gilid ng takipmata na walang nakanganga na mga sugat ay maaaring tahiin ng 6/0 na sutla. Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng 5 araw.
2. Ang pinsala sa gilid ng takipmata ay palaging sinamahan ng pagkakaiba-iba ng mga gilid at dapat na maingat na tahiin na may malinaw na pagkakahanay ng mga gilid upang maiwasan ang pagbuo ng mga nicks.
   • pagtatasa ng posibleng pagkawala ng tissue;
   • maingat na pag-trim ng hindi pantay na mga gilid o pagputol ng labis na kontaminadong tissue.
   • Ang muling pagtatayo ng gilid ng talukap ng mata ay nagsisimula sa paglalagay ng isang 6/0 na tahi ng sutla sa lugar ng pagbubukas ng meibomian gland. Ang karayom ay ipinasok sa layo na 2 mm mula sa gilid ng sugat sa bawat panig at inilubog ng 1 mm;
   • ang tarsal plate ay tinatahi na may hiwalay na pangmatagalang absorbable sutures, halimbawa, Dexon 6/0;
   • Bilang karagdagan, ang 6/0 na sutla ay inilalapat sa intercostal margin upang makamit ang tumpak na pagkakahanay ng mga gilid ng tarsal plate at ang linya ng pilikmata;
   • ang balat ay tinahi na may hiwalay na 6/0 sutures ng sutla;
   • Ang mga tahi sa balat ay tinanggal pagkatapos ng 7-10 araw.
3. Ang mga pinsala na may pagkawala ng tissue na pumipigil sa direktang pagsasara ng sugat ay karaniwang maaaring ayusin gamit ang lateral cantholysis, na nagpapataas ng lateral lid mobility.
4. Ang mga pinsala na may makabuluhang pagkawala ng tissue ay nangangailangan ng mga pangunahing reconstructive na interbensyon, tulad ng pagkatapos ng pagputol ng talukap ng mata para sa mga malignant na neoplasms.
5. Ang mga nasirang tubule ay dapat tratuhin sa loob ng 24 na oras.
   • ang sugat ay pinagsama gamit ang isang silicone tube, na dumaan sa lacrimal ducts at inilabas sa ilong;
   • tinatahi ang sugat;
   • Ang tubo ay naiwan sa loob ng 3-6 na buwan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]