Pint

Ang Pinta ay isang kakaibang uri ng tropikal na treponematosis ng mga bansa sa Latin America. Bilang karagdagan sa mga bansa sa Central Asia, ang sakit ay matatagpuan din sa Africa (Algeria, Egypt) at Asia (India, Philippines). Hindi matatagpuan ang Pinta sa mga bansang may malamig at katamtamang klima.

Ang terminong "pinta" ay nagmula sa Espanyol na "spot", "to draw" at nauugnay sa iba't ibang klinikal na larawan ng mga sugat sa balat.

Epidemiology ng pinta

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Ang pagkamaramdamin ng tao ay medyo mataas. Sa mga pamilya kung saan mayroong may sakit, sa kalaunan higit sa kalahati ng mga miyembro ng pamilya ang nagkasakit. Ang pangunahing ruta ng impeksyon ay direkta o hindi direktang pakikipag-ugnay sa taong may sakit (gamit ang karaniwang kama, tuwalya, pinggan). Ang hindi magandang kultura ng sambahayan at hindi magandang kondisyon ng pamumuhay ay nakakatulong sa impeksyon. Ang sakit ay sinusunod sa lahat ng mga pangkat ng edad, mas madalas sa mga rural na lugar, lalo na sa mga nakatira malapit sa mga ilog at lawa, ibig sabihin, sa mainit, mahalumigmig na klima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga dahilan para sa isang pinta

Sa loob ng mahabang panahon, dahil sa mga kakaiba ng klinikal na larawan, na talagang kahawig ng mycosis, ang sakit na pinta ay itinuturing na pinagmulan ng fungal. Ang totoong pathogen ay natuklasan noong 1927 at pinangalanang Treponema carateum. Sa mga morphological na katangian nito, ang pinta ay malapit sa mga pathogens ng syphilis at yaws.

[ 7 ]

Sintomas ng Pinta

Ang kurso ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-3 linggo.

Pangunahing panahon - hanggang anim na buwan.

Pangalawang panahon - hanggang 3 taon.

Tertiary period - nagsisimula pagkatapos ng 3 taon at maaaring tumagal ng ilang dekada.

Ang Pinta ay nagpapatuloy nang paikot, na dumadaan sa ilang magkakasunod na panahon sa pag-unlad nito.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng pinta ay tumatagal ng tungkol sa 1-3 na linggo, pagkatapos kung saan ang pangunahing epekto ay lilitaw sa site ng entry gate sa anyo ng isang nagpapaalab na nodule hanggang sa 1 cm ang lapad, na napapalibutan ng isang makitid na maliwanag na pulang gilid. Ang hitsura nito ay nagpapakilala sa mga unang sintomas ng pinta, ibig sabihin, ang pangunahing panahon ng sakit. Karaniwan ang nodule ay nag-iisa, ngunit maaaring mayroong 3-4 o higit pa. Ang lokalisasyon ng pangunahing epekto ay madalas sa mukha (mga tainga, ilong, leeg), mas madalas - sa mga bukas na lugar ng mga limbs. Ang katamtamang pangangati ay nabanggit sa mga lugar ng pangunahing pantal. Ang nodule ay unti-unting tumataas sa laki dahil sa sira-sira na paglaki, siksik at nagiging isang malinaw na tinukoy na maliit na plaka, na kahawig ng isang nagpapasiklab na disc na may bahagyang pagbabalat sa ibabaw. Minsan lumilitaw ang maliliit na elemento ng anak na babae (mga satellite) sa paligid ng pangunahing sugat - ang disc, madalas na sumasama sa ina na disc.

Pagkalipas ng ilang buwan, bilang resulta ng pangkalahatan ng impeksyon, ang mga sariwang pantal - pentides - ay sumasali sa pangunahing epekto. Binubuksan nila ang pangalawang panahon. Morphologically, ang mga pentides ay katulad ng pangunahing erythematous-papular lesyon, ngunit sinamahan ng mas malinaw na pangangati. Lumalaki ang mga ito dahil sa sira-sira na paglaki at nagbibigay ng maliit na parang bran na pagbabalat sa ibabaw, kung minsan ay talagang tinutulad ang isang mycotic lesion. Ang isang katangian na tanda ng pangalawang panahon ay ang unti-unting pag-unlad ng hyperpigmentation sa mga paunang erythematous-squamous disc na may pagbuo ng maraming mga pigment spot na may iba't ibang laki at balangkas. Depende sa mga indibidwal na katangian ng balat, ang kulay ng mga batik na ito ay nag-iiba mula sa kulay-abo-asul hanggang kayumanggi-itim at kulay-lila. Ang ilang mga spot ay maaaring makakuha ng isang kulay-abo, maputi-puti, dilaw at kahit na orange-pula na kulay. Ang lahat ng nakalistang uri ng mga batik ay nagiging puti. Minsan ang mauhog lamad ng mga pisngi at panlasa ay kasangkot sa proseso. Ang foci ay maaaring maglabas ng mabahong amoy. Dystrophy ng mga kuko (subungual hyperkeratosis, onycholysis), katamtamang polyadenitis ay posible. Tr. Ang carateum ay madaling matukoy sa mga pantal sa balat at pagbutas ng lymph node sa panahong ito.

Ang pangalawang panahon ay maaaring tumagal ng 2-4 na taon o mas matagal pa, pagkatapos nito ay lumipat ang proseso sa pangwakas, ikatlong yugto: ang progresibong depigmentation ng mga dating hyperchromic spot (achromia phase) ay unti-unting nabubuo. Kasabay nito, huminto ang pagbabalat, dahil sa kung saan ang mga depigmented spot ay lumilitaw na makinis, makintab, bahagyang atrophic (pseudovitiliginous spot). Kaya, ang matinding pagkakaiba-iba sa pangkulay ng balat ay nangyayari, sanhi ng sabay-sabay na pagkakaroon ng achromia at hyperpigmentation. Ang mga pagbabago ay pinaka-kapansin-pansin sa mukha at mga paa.

Ang Pinta ay mahigpit na talamak at maaaring tumagal ng ilang dekada. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay karaniwang hindi nagdurusa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pint diagnostics

Ang diagnosis ng Pinta ay batay sa endemicity ng sakit, ang katangian na itinanghal na kurso, ang tipikal na klinikal na larawan, ang pagtuklas ng Treponema carateum sa mga scrapings mula sa mga pantal sa balat at mauhog na lamad at sa lymph node puncture. Ang mga positibong resulta ng serological reaksyon sa syphilis ay napakahalaga.

Pint Paggamot

Ang paggamot sa pinta ay nagsasangkot ng paggamit ng mga modernong antisyphilitic na gamot (paghahanda ng penicillin, reserbang antibiotics)

Paano pinipigilan ang pint?

Ang pag-iwas sa pinta ay bumababa sa pagtukoy at paggamot sa mga pasyente, pagsasagawa ng preventive treatment para sa mga taong malapit na makipag-ugnayan sa mga pasyente, pagpapabuti ng pamantayan ng pamumuhay ng populasyon ng mga endemic zone, pagpapanatili ng personal na kalinisan, at pagpapabuti ng sanitary culture ng populasyon. Sa mga taong nagkaroon ng sakit, ang proseso ay maaaring magkaroon ng abortive course sa panahon ng reinfection.