Premenstrual syndrome: diagnosis

Ang pangunahing pamantayan ng diagnostic para sa premenstrual syndrome

• Ang hitsura ng mga sintomas ay depende sa panregla na cycle. Naganap ang mga ito sa panahon ng huling linggo ng luteal phase, at masira o maging mas mababa binibigkas pagkatapos ng simula ng regla (kinakailangan upang kumpirmahin worsening ang kalubhaan ng mga sintomas sa panahon ng 5 araw bago ang regla ay tungkol sa 30% kumpara sa 5 araw pagkatapos ng regla).
• Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa 5 ng mga sumusunod na sintomas na may ipinag-uutos na pagsasama ng isa sa unang 4:
  • emosyonal na lability (biglaan kalungkutan, luha, pagkamayamutin o katigasan);
  • patuloy na malubhang katigasan at pagkamagagalit;
  • malubhang pagkabalisa o isang pakiramdam ng pag-igting;
  • biglang nabawasan ang mood, pakiramdam ng kawalan ng pag-asa;
  • Nabawasan ang interes sa mga karaniwang gawain;
  • madaling pagod o isang makabuluhang pagbawas sa kahusayan;
  • kawalan ng kakayahan upang tumutok;
  • isang minarkahang pagbabago sa gana;
  • pathological antok o hindi pagkakatulog;
  • somatic sintomas, katangian ng isang partikular na klinikal na anyo ng premenstrual syndrome.

Ang diagnosis ng premenstrual syndrome ay nagsasangkot sa pagtatala ng mga sintomas ng kinakailangang cyclical nature, na inirerekomenda na mapansin sa isang espesyal na talaarawan na may pang-araw-araw na pagmuni-muni ng mga palatandaan ng sakit sa loob ng 2-3 na cycle. Mahalaga rin na maingat na mangolekta ng anamnesis, lalo na nauugnay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa mood at stress ng buhay, ang data ng isang pisikal at saykayatriko pagsusuri at kaugalian diagnosis.

Laboratory at instrumental research

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay nakasalalay sa anyo ng premenstrual syndrome.

• Psycho-vegetative form.
  • Radiography ng bungo.
  • Echoencephalography.
• Edematous form.
  • Ang pagpapasiya ng diuresis at ang halaga ng likido ay lasing sa loob ng 3-4 araw sa parehong mga yugto ng ikot.
  • Mammography sa unang yugto ng ikot ng panregla (bago ang ika-8 araw) na may sakit at pag-ukit ng mga glandula ng mammary.
  • Pagsusuri ng paglaganap ng mga bato (pagpapasiya ng konsentrasyon ng urea, creatinine sa dugo).
• Cephalic form.
  • Echoencephalography, rheoencephalography.
  • Pagtatasa ng estado ng fundus at mga paligid na larangan ng pangitain.
  • Radiography ng bungo at cervical spine.
  • MRI ng utak (ayon sa mga indikasyon).
  • Pagpapasiya ng konsentrasyon ng prolactin sa dugo sa parehong phase ng cycle.
• Form ng krisis
  • Pagsukat ng diuresis at ang halaga ng likido na lasing.
  • Pagsukat ng presyon ng dugo.
  • Pagpapasiya ng prolactin sa dugo sa parehong phase ng cycle;
  • Echoencephalography, rheoencephalography.
  • Pagtatasa ng kondisyon ng fundus, mga larangan ng pangitain.
  • MRI ng utak.
  • Para sa layunin ng pag-diagnose ng kaugalian sa pheochromocytoma, ang nilalaman ng catecholamines sa dugo o ihi ay tinutukoy, ang ultrasound o MRI ng adrenal gland ay ginaganap.

Pagkakaiba ng diagnosis ng premenstrual syndrome

Ang premenstrual syndrome ay naiiba mula sa malalang sakit, ang kurso ng kung saan lumala sa 2nd phase ng panregla cycle.

• Mga sakit sa isip (manic-depressive psychosis, schizophrenia, endogenous depression).
• Talamak na sakit sa bato.
• Migraine.
• Mga tumor ng utak.
• Arachnoiditis.
• Prolactin-secreting adenoma ng pituitary gland.
• Kakaibang uri ng sakit sa hypertensive.
• Feohromocytoma.
• Mga karamdaman ng thyroid gland.

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Sa mga sakit na inilarawan sa itaas, ang appointment ng therapy na naglalayong pagbawas ng mga sintomas ng premenstrual syndrome ay hindi humantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang isang konsultasyon ng mga espesyalista, na magrereseta sa paggamot ng nasasakit na sakit.

• Ang konsultasyon ng isang neuropathologist ay ipinahiwatig para sa mga pinaghihinalaang psycho-vegetative, cephalgic at mga uri ng krisis ng premenstrual syndrome.
• Kung pinaghihinalaan mo ang isang psycho-vegetative form, kumunsulta sa isang psychiatrist.
• Ang konsultasyon ng therapist ay kinakailangan kung pinaghihinalaan mo ang isang premenstrual syndrome.
• Kung pinaghihinalaan mo ang isang form na cephalic, kumunsulta sa isang ophthalmologist.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]