Preventive treatment of tuberculosis

Preventive na paggamot ng tuberculosis upang maiwasan ang tuberkulosis na magtalaga ng phthisiopathy. Ang seksyon na ito ng trabaho ay dapat na isang priyoridad sa gawain ng serbisyo sa phthisiopaediatric. Ang preventive na paggamot ay ibinibigay sa mga bata at mga kabataan na nahawaan sa unang pagkakataon sa isang MBT (isang pagliko, isang maagang panahon ng nakatago na impeksiyon ng tuberculosis), at mula rin sa mga grupong may mataas na panganib para sa tuberculosis.

Sa panahon ng isang liko ng bata refer sa isang espesyalista TB, masubaybayan ang mga pasyente para sa 1 taon. Pagkatapos ng unang bahagi ng panahon ng pangunahing impeksyon ng TB ay nananatiling impeksyon ng isang bata Office (walang panganib kadahilanan para sa sakit na tuberculosis, napapailalim sa napapanahong chemoprevention) o lokal na tuberculosis bubuo sa iba't ibang oras pagkatapos ng unang impeksyon (depende sa kalakihan, at malaking galit ng mikroorganismo estado Office).

Ang organisasyon ng pagpigil sa paggamot ay isinasagawa sa iba't ibang paraan depende sa mga kadahilanan ng panganib para sa sakit. Sa pagkakaroon ng mga partikular na panganib na kadahilanan (kawalan ng BCG, makipag-ugnay sa isang may sakit na tuberculosis) ay kinakailangan sa pagpigil sa isang ospital o sanatorium, sa iba pang mga kaso ang dami at lokasyon ng pang-iwas na paggamot ay tinutukoy nang isa-isa.

• Ang pangunahing prophylaxis ng tuberculosis ay ang pagkakaloob ng preventive treatment para sa mga hindi nanggaling na mga bata at mga kabataan na nakikipag-ugnayan sa may sakit na tuberculosis (IV na grupo ng mga talaan ng dispensaryo sa isang phthisiatrician).
• Ang pangalawang prophylaxis ng tuberculosis ay ang pagkakaloob ng preventive treatment ng mga nahawaang bata at mga kabataan sa pamamagitan ng mga resulta ng mass tuberculin-diagonism (klinika ng grupo VI sa phthisiatrician).

Mga pahiwatig para sa prescribing preventive treatment sa mga antibacterial na gamot

Ang mga sumusunod na indications para sa prescribing preventive treatment na may mga antibacterial na gamot ay natukoy.

• Ang mga bata at kabataan ay nahawaan ng tuberculosis:
  • sa maagang panahon ng pangunahing impeksiyon ng tuberkulosis (ang pagliko ng mga halimbawa ng tuberculin) nang walang mga lokal na pagbabago;
  • sa maagang panahon ng pangunahing impeksiyon ng tuberculosis (ang pagliko ng mga halimbawa ng tuberculin) na may hyperergic reaction sa tuberculin;
  • na may pagtaas ng sensitivity sa tuberculin;
  • na may hyperergic sensitivity sa tuberculin;
  • na may monotonous sensitivity sa tuberculin kasama ang mga risk factor para sa tuberculosis.
• Mga bata at mga kabataan na nakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng tuberculosis.

Ang diskarte sa preventive treatment ng mga bata mula sa mga grupo ng panganib para sa tuberculosis ay dapat na indibidwal, na isinasaalang-alang ang epidemiological at panlipunang mga kadahilanan sa panganib.

Dapat ito ay remembered na chemoprophylaxis isang anti-TB na gamot (isoniazid o ftivazid o metazid sa dosages edad) bilang isang pamamaraan autpeysiyent ay maaaring natupad sa mga anak ni IV, VI-A, VI-B na grupo lamang kung wala silang karagdagang (partikular o non-tiyak) na kadahilanan panganib ng pagbuo ng sakit. Makipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis sa isang nahawaang bata at ang pagkakaroon ng iba pang panganib na kadahilanan - ang pinaka-may alarma tagapagpahiwatig na magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng tuberculosis. Preventive paggamot para sa naturang mga bata ay dapat na natupad dalawang mga bawal na gamot na anti-TB sa mga kondisyon ng bata pinasadyang mga ahensya. Sa pagkakaroon ng naobserbahang mga pasyente ng allergy sakit preventive paggamot ay natupad laban sa background ng desensitizing therapy.

Ang chemoprophylaxis para sa mga bata ay inireseta para sa 3 buwan, ang pang-iwas na paggamot ay isinasagawa nang isa-isa, depende sa mga kadahilanan ng panganib, 3 hanggang 6 na buwan.

Ang kontrol sa pagiging epektibo ng chemoprophylaxis (preventive treatment) ay isinasagawa ayon sa mga clinical at laboratory indicator at tuberculin diagnostics. Ang pagbaba ng pagkamaramdamin sa tuberculin, kasiya-siyang klinikal at mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo at kawalan ng sakit ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng mga panukalang pangontra. Ang karagdagang pagtaas sa sensitivity sa tuberculin o negatibong dynamics ng mga clinical at laboratory indicator ay isang indikasyon para sa isang mas masusing pagsusuri ng bata para sa tuberculosis.

Sa panahon ng pagmamasid ng bata sa panganib para sa sakit na TB sa isang dispensaries TB ay dapat na remembered na para sa TB impeksyon, pati na rin ang pang-matagalang paggamot ng mga bata na anti-TB na gamot binabawasan panlaban ng katawan at nagiging sanhi ng isang pagtaas sa somatic sakit. Palakihin ang paglaban ng katawan at mabawasan ang panganib ng insidente ng tuberculosis sa pamamagitan ng paglikha ng isang tiyak na kaligtasan sa sakit laban sa mga pinaka-karaniwang mga di-tiyak na sakit sa edad na ito.

Layunin na ito ay nakakamit sa sumusunod na paraan: ang katawan ng bata sa panahon ng preventive anti-TB chemotherapy ay pinamamahalaan antibacterial na gamot immunostimulants lokal na aksyon at isagawa ang pagbabakuna laban sa pana-panahong influenza at pneumococcal infection sa isang grupo ng mga sakiting bata, o kung may mga iba pang di-tiyak na panganib kadahilanan.

Dapat tandaan ng mga Phthisiatrician at pediatrician ng pangkalahatang medikal na pagsasanay na ang pagdadala ng iba pang mga bakunang pang-iwas sa panahon ng paggamot ng nakahahawang impeksiyon ng tuberculosis ay ipinagbabawal!

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],