Psoriasis sa mga siko: sanhi, kung paano gamutin ang mga ointment sa bahay

Ang psoriasis ay isang pangkaraniwang sakit. Maaari itong makaapekto sa halos anumang bahagi ng balat at katawan. Kaya, may mga sugat sa mga kuko, daliri, mukha, anit, pati na rin ang mga buto at kasukasuan. Ngunit ang psoriasis sa mga siko ay madalas pa ring nasuri.

[ 1 ]

Epidemiology

• Ang psoriasis sa mga siko ay isa sa mga madalas na masuri na malalang sakit sa balat. Ayon sa iba't ibang impormasyon sa istatistika, ang dalas ng patolohiya sa populasyon ay maaaring humigit-kumulang 2%.
• Kadalasang nabubuo sa gitnang edad.
• Maaari itong makaapekto sa parehong populasyon ng lalaki at babae.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi psoriasis sa mga siko

Ang mga sugat sa siko sa psoriasis ay hindi hihigit sa pinabilis na paghahati ng cell sa mababaw na mga layer ng balat. Bakit bumibilis ang cell division – wala pang eksaktong sagot sa tanong na ito. Ngunit tinutukoy ng mga eksperto ang isang bilang ng mga pangunahing salik na maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng sakit:

• hindi kanais-nais na pagmamana sa mga tuntunin ng psoriasis;
• metabolic disorder at endocrine disease;
• malubhang nakakahawang sakit;
• madalas o matinding stress, matagal na depressive states, neuroses;
• mga karamdaman sa immune;
• pinsala at pinsala sa iba't ibang layer ng balat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro ay hindi kinakailangang hulaan ang psoriasis sa mga siko, ngunit ipaalala lamang na ang isang tao ay may predisposisyon sa patolohiya na ito.

Ang psoriasis sa mga elbows mismo ay isang sakit ng hindi nakakahawang genesis, kaya imposibleng mahawa dito. Ang sakit ay umuusad sa mga alon, pana-panahong lumalala at umuurong.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenesis

Ang mga pagkabigo sa immune system sa psoriasis sa mga siko ay nakita sa mga antas ng cellular at humoral. Ang mga pagkabigo na ito ay ipinakita sa mga hindi karaniwang antas ng immunoglobulin, nagpapalipat-lipat na mga immune complex, T-lymphocyte pool, leukocytes, at phagocytes.

Ang mga paunang psoriatic pathological na pagbabago ay sinusunod sa antas ng cellular ng dermis at epidermal layer. Ang mga pagkabigo sa regulasyon sa mga fibroblast ay nagdudulot ng labis na paglaganap ng mga pagbabago sa malusog na epidermis. Ang ganitong mga pagbabago ay nagpapalakas ng synthesis ng mga cytokine at eicosanoids, na nagiging sanhi ng matinding pamamaga ng balat.

Sa mga apektadong lugar ng epidermal layer, ang mga istruktura ng cellular ay naglalabas ng interleukin-1, na katulad ng stimulating factor ng epidermal T-lymphocytes. Ito ay interleukin-1 na nagpapaliwanag ng T-lymphocyte chemotaxis: stimulation ng T-lymphocyte migration sa epidermal layer at nangyayari ang epidermal infiltration.

Ang mga interferon at interleukin, na itinago ng T-lymphocytes, ay maaaring kumilos bilang mga tagapamagitan ng nagpapasiklab na reaksyon at nag-aambag sa pagbuo ng isang mabisyo na bilog, na humahantong sa talamak na kurso ng psoriasis sa mga siko.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sintomas psoriasis sa mga siko

Palaging katangian ang mga palatandaan ng psoriasis sa mga siko: ito ay mga pare-parehong pantal na nagsasama-sama sa mga grupo, may hugis na parang plaka at kulay-rosas-pulang kulay (depende sa "pagkasariwa" ng pantal). Ang mga pangkat ng mga pantal ay binalangkas ng malinaw na mga hangganan ng hindi regular na hugis. Sa itaas, ang mga elemento ay may binibigkas na pagkamagaspang na dulot ng pagbuo ng mapuputing pilak na kaliskis.

Bilang isang patakaran, na may psoriasis sa mga siko, ang parehong kaliwa at kanang mga siko ay apektado sa parehong oras.

Ang mga unang palatandaan ay pareho para sa anumang psoriatic na sugat sa balat at ganito ang hitsura:

• Kung kiskisan mo ang ibabaw ng plaka, lilitaw ang mga katangiang kaliskis na kahawig ng stearin, isang matigas na mataba na substansiya;
• kung ikaw ay nag-scrape off ang "stearin" flake, maaari mong makita ang isang moistened glossy film;
• Kung kiskisan mo ang pelikula, makikita ang maliliit na patak ng dugo sa ibabaw.

Ang hitsura ng mga sintomas ng psoriasis sa mga siko ay karaniwang hindi sinamahan ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa: ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal, walang sakit. Ang pangangati ay madalas na nangyayari, at medyo binibigkas: pagkaraan ng ilang sandali, ang parehong pangangati at pantal ay nawawala, habang nagsisimula ang pagpapatawad. Ang dalas ng mga exacerbations at kaluwagan ng kondisyon ay iba para sa lahat ng mga pasyente, ngunit ang pinaka-karaniwan ay ang taglagas-tagsibol seasonality ng psoriasis.

Mga yugto

Nakaugalian na makilala ang ilang mga yugto sa kurso ng proseso ng psoriatic sa mga siko:

• yugto ng pag-unlad;
• nakatigil na yugto;
• yugto ng regression.

Ang paunang yugto ng psoriasis sa mga siko - progresibo - ay sinamahan ng hitsura ng isang malaking bilang ng mga maliliit na maliliwanag na nodules na binalangkas ng isang pulang rim, na tinatawag na "korona ng peripheral na paglago".

Ang nakatigil na yugto ay isang panahon ng kalmado, kapag ang mga umiiral na pantal ay nagpapatuloy, ngunit ang mga bago ay hindi lilitaw. Ang pantal ay nagiging brownish-bluish at flat, at maaaring lumitaw ang mga lugar na may binagong pigmentation.

Ang regressive period ay isang paghupa ng mga psoriatic na proseso: ang balat ay pansamantalang lumilinaw at nangyayari ang pagpapatawad.

[ 15 ], [ 16 ]

Mga Form

Ang psoriasis sa mga siko ay inuri bilang mga sumusunod:

• karaniwang soryasis;
• exudative form, na sinamahan ng matinding exudation na may pagbuo ng magaspang na kaliskis na may madilaw-dilaw na tint sa ibabaw ng pantal;
• ang pustular form ay nailalarawan sa pamamagitan ng simetriko na pagbuo ng intraepidermal pustules sa isang reddened at lichenified na ibabaw;
• psoriatic erythroderma, na talamak, pangkalahatan, na may pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, pinsala sa mga kasukasuan, mga kuko, atbp.

[ 17 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang psoriasis sa mga siko ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng isang mas matinding kurso, na may pag-unlad ng psoriatic erythroderma, generalised pustular psoriasis, psoriatic arthritis.

Sa psoriatic erythroderma, ang proseso mula sa bahagi ng siko ay kumakalat sa lahat ng bahagi ng balat. Karaniwan, ang form na ito ay bunga ng biglaang pagtigil o pagwawalang-bahala sa sistematikong paggamot sa droga, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol, mga nakababahalang sitwasyon at malubhang nakakahawang mga pathology.

Ang pangkalahatang anyo ay itinuturing na pinakamalubha at kumplikadong anyo ng psoriasis. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa mass fusion ng pustules at ang pagbuo ng malalaking sugat, sa lugar kung saan ang epithelial detachment at ang pagbuo ng purulent na lawa ay sinusunod.

Ang psoriatic arthritis ay isang sakit ng mga kasukasuan na may pag-unlad ng pamamaga, pananakit at pagbaba ng kadaliang kumilos.

Diagnostics psoriasis sa mga siko

Ang pagkilala sa psoriasis sa mga siko ay karaniwang hindi mahirap, dahil ang sakit ay may mga tipikal na palatandaan nito. Kasabay nito, ang diagnosis ng patolohiya ay hindi naiiba sa anumang partikular na uri ng pananaliksik o pagsubok. Tanging sa aktibong yugto ng exacerbation, pati na rin sa kumplikadong advanced na psoriasis sa mga siko, ang ilang mga pagbabago ay maaaring makita sa isang pagsusuri sa dugo. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon, isang autoimmune na reaksyon at mga proseso ng rayuma: isang pagtaas sa mga titer ng rheumatoid, talamak na protina, pati na rin ang mga pangkalahatang palatandaan ng pamamaga tulad ng leukocytosis, pinabilis na ESR, atbp.

Ang mga instrumental na diagnostic para sa pinaghihinalaang psoriasis sa mga siko ay bihirang ginagamit: kung minsan ang isang biopsy sa balat ay isinasagawa upang ibukod ang iba pang mga dermatological pathologies, o upang makumpirma sa histologically psoriasis.

Ang biopsy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga tiyak na katawan ng Rete, compaction ng keratinocyte layer, histological immaturity ng keratinocytes, malawak na infiltration ng balat ng T-lymphocytes at phagocytes. Bilang karagdagan, ang mga lugar ng labis na paglaganap ng mga keratinocytes at immunocompetent na mga istruktura ng cellular, ang pagtaas ng angiogenesis sa makapal na mga layer nang direkta sa ilalim ng pantal ay napansin.

[ 18 ], [ 19 ]

Iba't ibang diagnosis

Maaaring isagawa ang mga differential diagnostic na may eksema, lichen planus at lichen pink, mycoses, syphilitic skin lesions, neurodermatitis.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang karagdagang konsultasyon sa mga espesyalista tulad ng rheumatologist, physiotherapist, o neurologist.

[ 20 ], [ 21 ]

Paggamot psoriasis sa mga siko

Ang psoriasis sa mga siko ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit ang sakit ay maaaring ilipat sa isang matatag na yugto ng sintomas na pagpapatawad, kapag ang mga lumang pantal ay nawala at ang mga bago ay hindi lilitaw. Para sa layuning ito, ang pasyente ay inireseta ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga diskarte at pamamaraan. Isaalang-alang natin ang paggamot na ito nang mas detalyado.

• Pagkain sa diyeta

Ang isang pasyente na may psoriasis sa mga siko ay inireseta ng isang espesyal na diyeta. Hindi kasama sa diyeta ang paggamit ng lahat ng uri ng pampalasa, maanghang na pagkain, inuming may alkohol, kape, tsokolate, at nililimitahan ang paggamit ng asin. Kasama sa diyeta ang mga produkto ng halaman, butil, puting karne, gulay, at isang malaking halaga ng malinis na inuming tubig.

• Paggamot sa sanatorium at resort

Ang isang pasyente na may psoriasis sa mga siko ay dapat na mas madalas na manatili sa mga lugar na may tuyo na mainit na klima, sa mga sanatorium kung saan posible na kumuha ng sulphide o radon bath. Gayunpaman, ang ganitong uri ng paggamot ay may mga kontraindiksyon nito: ito ang tinatawag na "summer" psoriasis, pati na rin ang mga karaniwang pustular rashes.

• Mga gamot

Ang paggamot sa droga ay inireseta para sa naisalokal na psoriasis sa mga siko, na sinamahan ng pangangati. Ang mga antihistamine, hyposensitizing na paggamot at mga bitamina ay kadalasang ginagamit.

	Dosis at paraan ng pangangasiwa	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Suprastin	Uminom ng 25 mg hanggang 4 na beses sa isang araw.	Karaniwan, ang pagkuha ng gamot ay sinamahan ng pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok, at tuyong mauhog na lamad.	Ang Suprastin ay hindi tugma sa mga inuming may alkohol.
Fenistil	Uminom ng 30 patak tatlong beses sa isang araw.	Maaaring mangyari ang pagkahilo, pagduduwal, at pagkauhaw.	Ang Fenistil ay hindi dapat pinainit o nakalantad sa sikat ng araw.
Sodium thiosulfate	Uminom ng pasalita 2-3 g bawat dosis sa anyo ng isang 10% na solusyon sa tubig o asin.	Posible ang mga sintomas ng dyspeptic.	Ang gamot ay iniinom lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Fenkarol	Uminom ng 50 mg isa hanggang apat na beses araw-araw.	Minsan nangyayari ang pananakit ng ulo at pagsusuka.	Ang Fenkarol ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.
Diazolin	Uminom ng 200 mg araw-araw.	Maaaring mangyari ang pagkahilo, pag-aantok, panginginig ng kamay, at dyspepsia.	Ang Diazolin ay hindi inireseta para sa mga sakit sa bato at atay.

• Mga pamahid para sa psoriasis sa mga siko

Para sa psoriasis sa mga elbows, ang mga ointment at iba pang mga panlabas na ahente ay ginagamit dalawang beses sa isang araw. Sa paunang yugto ng psoriasis sa mga siko, angkop na gamitin ang mga sumusunod na gamot:

• salicylic ointment 1-2%;
• pamahid batay sa birch tar 2-3%;
• cream na may naphthalene oil 2-5%;
• Daivobet ointment;
• Belosalik ointment;
• Diprosalic ointment;
• Lorinden A ointment (flumethasone at salicylic acid);
• Elokom S ointment (mometasone at salicylic acid).

Sa panahon ng inpatient, ang mga sumusunod na panlabas na ahente ay ginagamit:

• salicylic ointment 2-5%;
• pamahid batay sa birch tar 3-10%;
• pamahid na may naphthalene oil 5-10%;
• Daivonex ointment;
• Cignoderm ointment.

• Mga bitamina

Ang mga paghahanda ng bitamina ay inireseta lamang sa mga nakatigil at regressive na yugto ng psoriasis sa mga siko, na iniiwasan ang kanilang paggamit sa unang yugto ng paglitaw ng mga pantal.

Ang mga bitamina complex tulad ng Vitrum Q10+, Aevit, Undevit ay iniinom ng 1 tablet (dragee) isang beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.

Bilang karagdagan, para sa psoriasis ng mga elbows, ang intramuscular administration ng mga paghahanda ng bitamina ay madalas na inireseta:

• 5% pyridoxine solution, 2 ml araw-araw o bawat ibang araw;
• 6% na solusyon ng thiamine bromide, 2 ml araw-araw o bawat ibang araw.

Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng bitamina E, A, ascorbic acid at B bitamina.

• Paggamot sa Physiotherapy

Ang Physiotherapy para sa psoriasis sa mga siko ay binubuo ng mga sumusunod na kapaki-pakinabang na pamamaraan:

• Pangkalahatan o zonal na UV radiation, na may pinakamainam na wavelength na 311-313 nm (gamit ang narrow-band medium-wave irradiation);
• Ang SFT – selective phototherapy – ay isa sa mga variant ng UFO, na may pinakamainam na wavelength na 310-340 nm. Nakakatulong ang SFT na makamit ang mas matatag na pagpapatawad - hanggang dalawang taon;
• paglalagay ng ozokerite o paraffin sa apektadong lugar;
• cryotherapy - inaalis ang pangangati, nagpapabuti ng lokal na metabolismo. Ang temperatura ng masa ay madalas na -160°C, at ang bawat pamamaraan ay tumatagal ng 2-3 minuto. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa araw-araw para sa 20-25 araw.

• Paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot para sa psoriasis sa mga siko ay hindi ginaganap.

• Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo ay palaging inireseta sa mga pasyente nang paisa-isa, pagkatapos ng diagnostic confirmation ng sakit. Ang pinakamahusay na mga resulta ay sinusunod pagkatapos ng paggamot na may kumplikadong paghahanda: halimbawa, ang panlabas na remedyo na Psoriaten at patak ng PsoriNokheel ay maaaring mabili mula sa mga parmasyutiko nang walang reseta.

Ang Psoriaten ay inilalapat ng tatlong beses sa isang araw sa mga apektadong lugar, at maaaring gamitin sa mahabang panahon.

Ang PsoriNoheel ay kinukuha ng 10 patak tatlong beses sa isang araw 15 minuto bago kumain sa loob ng 1-1.5 na buwan.

Para sa mga pasyente na may inis, namumula na mga siko, pati na rin sa mga kaso kung saan lumalala ang kurso ng psoriasis sa ilalim ng impluwensya ng mataas na kahalumigmigan, pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng Acidum formicicum, sa isang indibidwal na dosis.

Para sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa mga may pangkalahatang kahinaan at mahinang kaligtasan sa sakit, inirerekomenda na gamitin ang Arsenicum iodatum.

Mga katutubong remedyo

Ang mga pasyente na may psoriasis sa mga siko ay inirerekomenda na gamutin ang balat gamit ang mga sumusunod na remedyo ng mga tao:

• katas ng pine needle;
• tincture ng propolis;
• Naftalan ointment;
• sabaw ng dahon ng bay;
• purong birch tar;
• mga pagbubuhos ng mansanilya, celandine, at sunud-sunod.

Ang langis ng sea buckthorn ay nagpapabilis sa pagpapanumbalik at paglilinis ng balat: inilalapat ito sa mga apektadong lugar 3 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, ang mga peach, apricot, olive, at avocado na langis ay maaaring gamitin upang mapahina ang mga magaspang na lugar.

Bilang karagdagan sa panlabas na paggamot, kapaki-pakinabang na regular na kumuha ng panloob na mga gamot tulad ng pharmaceutical tincture ng ginseng o echinacea, 20 patak sa 100 ML ng tubig, sa unang kalahati ng araw.

Ang isang magandang epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga halamang panggamot tulad ng elderberries, string grass, sage leaves, dill seeds, St. John's wort, at dandelion roots sa tsaa.

Sa taglamig, sa labas ng talamak na yugto ng psoriasis sa mga siko, inirerekumenda na suportahan ang katawan ng mga maiinit na inumin batay sa mga dahon ng currant, mga sanga ng raspberry, rose hips at rowan berries.

[ 22 ]

Herbal na paggamot

Kabilang sa mga herbal na paghahanda para sa psoriasis sa mga elbows, ang pinaka-epektibo ay itinuturing na aloe, sedum, sea buckthorn berries, valerian root, St. John's wort, calendula at chamomile na bulaklak, sage, leuzea, at batang pine shoots.

Sa progresibong panahon, inirerekumenda na kumuha ng mga panggamot na paliguan at paliguan sa paa na may isang sabaw ng sunud-sunod, celandine, pine needle at fir extract - araw-araw o isang beses bawat dalawang araw.

Kaagad pagkatapos maligo, maglagay ng langis ng gulay (olive, sea buckthorn o kahit sunflower) sa bahagi ng siko.

Ang isang panggamot na pamahid ay inihanda batay sa sunod-sunod at petrolyo jelly; ang sunud-sunod na nilalaman nito ay dapat na 2-3%.

Ang pagbubuhos ng damo ng sunud-sunod ay kinuha 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw bago kumain, para sa 2-3 na linggo. Kasabay nito, ang mga siko ay dapat na lubricated na may succession extract o sariwang celandine juice.

Sa gabi, maraming matagumpay na gumagamit ng sage infusion compresses: upang ihanda ang pagbubuhos, ibuhos ang 1 tbsp ng sage na may 1 tasa ng tubig na kumukulo at iwanan upang i-infuse sa ilalim ng takip hanggang sa lumamig. Salain ang pinalamig na pagbubuhos, ibabad ang gauze o isang linen napkin dito, at ilapat sa mga apektadong lugar hanggang sa umaga.

Pag-iwas

Tulad ng ipinapakita ng karanasan, ang paglala ng psoriasis sa mga siko ay maiiwasan kung susundin mo ang mga simpleng rekomendasyon sa pag-iwas.

• Ang damit ay dapat na maluwag, na gawa sa natural na tela na nagpapahintulot sa hangin na dumaan.
• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga kamay na may alkalis at mga kemikal, at kung ang sapilitang pakikipag-ugnay ay kinakailangan, kinakailangang magsuot ng mga guwantes na proteksiyon.
• Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga espesyal na pampaganda sa pangangalaga para sa balat ng mga siko: ang mga naturang produkto ay dapat na moisturize at mapanatili ang balanse ng pH.
• Ito ay kinakailangan upang protektahan ang nervous system at maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.
• Mahalagang mamuhay ng isang aktibong buhay: maglaro ng sports, maglakad, lumipat.
• Maaari kang mag-sunbathe, ngunit sa katamtaman: ang sunog ng araw ay maaaring maging sanhi ng paglala ng psoriasis sa mga siko.
• Kinakailangang magtatag ng wasto at malusog na nutrisyon.
• Anumang sakit sa katawan ay dapat magamot kaagad.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Pagtataya

• Pagbabala sa kalusugan: Ang psoriasis sa mga siko ay isang paulit-ulit na sakit na may talamak na kurso, ngunit may mga paglalarawan ng medyo mahabang panahon ng pagpapatawad (hanggang sa 20 taon).
• Ang pagbabala para sa buhay ay medyo kanais-nais: kung ang psoriasis sa mga elbow ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng psoriatic arthritis, ang pasyente ay maaaring maging kapansanan.

[ 26 ], [ 27 ]