Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Psoriasis sa mga elbows: mga dahilan kung paano gagamutin ang mga ointment sa bahay
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang soryasis ay isang pangkaraniwang sakit. Maaapektuhan nito ang halos anumang bahagi ng balat at katawan. Kaya, may pagkatalo ng mga kuko, mga daliri, mukha, anit, pati na rin ang mga buto at mga kasukasuan. Ngunit kadalasan ito ay nasuri ang lahat ng parehong soryasis sa mga elbow.
[1]
Epidemiology
- Ang pssasis sa mga elbows ay isa sa mga madalas na sinusuri na mga malalang sakit sa balat. Ayon sa iba't ibang istatistikang impormasyon, ang dalas ng patolohiya sa populasyon ay maaaring humigit sa 2%.
- Karamihan sa mga ito ay lumalaki sa gitna ng edad.
- Maaaring sama-sama ay nagtaka nang labis, parehong lalaki bahagi ng populasyon, at babae.
Mga sanhi soryasis sa mga elbow
Ang pagkatalo ng mga elbows na may psoriasis ay walang iba kundi ang pinabilis na paghahati ng cell sa mga mababaw na layer ng balat. Bakit ang pagbilis ng mga cell ay pinabilis - ang tanong na ito ay wala pang eksaktong sagot. Ngunit tinukoy ng mga eksperto ang ilang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit:
- hindi kanais-nais na pagmamana sa mga tuntunin ng soryasis;
- mga karamdaman ng metabolic process at endocrine diseases;
- malubhang sakit na nakakahawa;
- madalas o malubhang stress, prolonged depressive na kondisyon, neuroses;
- immune disorders;
- trauma at pinsala sa iba't ibang mga layer ng balat.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang mga kadahilanan ng peligro ay hindi kinakailangang mahulaan ang soryasis sa mga elbow, ngunit ipaalala lamang na ang isang tao ay may predisposisyon sa patolohiya na ito.
Sa pamamagitan ng sarili nito, ang psoriasis sa mga elbows ay isang sakit na di-nakakahawa na simula, kaya imposibleng mahuli ito. Ang sakit ay lumalabas na kulot, pana-panahon na lumalala at bumababa.
Pathogenesis
Malfunctions sa immune globo na may psoriasis sa elbows ay natagpuan sa antas ng cell at sa humoral antas. Ang mga pagkabigo ay ipinakita sa di-karaniwang antas ng immunoglobulins, CEC complexes, isang pool ng T-lymphocytes, leukocytes at phagocytes.
Ang paunang psoriatic pathological changes ay sinusunod sa cellular na antas ng dermis at epidermal layer. Ang mga pagkabigo sa regulasyon sa fibroblasts ay nagpapalala ng labis na mga pagbabago sa proliferative sa batayan ng isang malusog na epidermis. Ang ganitong mga pagbabago ay nagpapalala sa pagbubuo ng mga cytokine at eicosanoids na nagiging sanhi ng talamak na pamamaga ng balat.
Sa mga apektadong lugar ng epidermal layer, ang mga istruktura ng cellular ay mag-ipon ng interleukin-1, na katulad ng stimulating factor ng epidermal T-lymphocytes. Ito ay interleukin-1 na nagpapaliwanag ng T-lymphocyte chemotaxis: mayroong isang pagpapasigla ng paglilipat ng T-lymphocytes sa epidermis layer at epidermal infiltration.
Interferon at mga interleukin, na kung saan ay inilabas sa pamamagitan ng T lymphocytes, maaaring i-play ang papel na ginagampanan ng mediators ng namamaga tugon at i-promote ang pagbuo ng isang walang tapos na problema, na kung saan ay humantong sa talamak soryasis sa kanyang elbows.
Mga sintomas soryasis sa mga elbow
Palatandaan ng soryasis sa elbows laging katangi-: ito ay homogenous precipitation, na kung saan ay sumanib sa isang grupo, ay may blyashkovidnuyu hugis at pinkish-mapula-pula kulay (depende sa "pagiging bago" ng pantal). Ang mga grupo ng mga rashes ay tinutukoy ng mga malinaw na hangganan ng hindi regular na hugis. Sa itaas, ang mga elemento ay may maliwanag na pagkamagaspang, na dulot ng pagbuo ng mga puting pilak na mga natuklap.
Bilang isang panuntunan, may psoriasis sa mga elbow, parehong ang kaliwa at kanang siko ay sabay na apektado.
Ang mga unang palatandaan ay pareho para sa anumang sugat sa psoriasis ng balat at ganito ang hitsura:
- kung iyong kiskisan ang ibabaw ng plaka, pagkatapos ay lilitaw ang mga katangian na kaliskis na katulad ng stearin-isang solid mataba na substansiya;
- kung tinatanggal mo ang mga "stearin" na kaliskis, maaari mong mapansin ang isang moistened na makintab na pelikula;
- kung gupitin mo ang pelikula, pagkatapos ay sa ibabaw ay may maliliit na patak ng dugo.
Ang hitsura ng mga sintomas ng soryasis sa mga elbows ay karaniwang hindi sinamahan ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa: ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal, walang mga panganganak. Kadalasan mayroong isang itch, at lubos na binibigkas: sa pamamagitan ng oras at pangangati, at ang pantal ay nawala, habang ang panahon ng pagpapataw ay dumating. Ang paminsan ng exacerbations at relief ng mga kondisyon sa lahat ng mga pasyente ay naiiba, ngunit ang pinaka-karaniwang ay tag-lagas-spring seasonality ng soryasis.
Mga yugto
Ito ay tinanggap upang makilala ang ilang mga yugto sa panahon ng psoriatic na proseso sa elbows:
- yugto ng progreso;
- nakatigil na yugto;
- yugto ng pagbabalik.
Ang paunang yugto ng soryasis sa elbows - progressing - ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga medium-sized na maliwanag na nodules binalangkas red rim, na kung saan ay tinukoy bilang "korona circumferential pag-unlad."
Ang nakatigil na yugto ay isang panahon ng kalmado, kapag ang mga umiiral na rashes ay napanatili, ngunit ang mga bago ay hindi lilitaw. Ang pantal ay nagiging brownish-bluish at flat, posibleng ang hitsura ng mga lugar na may binago pigmentation.
Ang regressive period ay ang subsidence ng psoriatic processes: ang balat ay pansamantalang naalis, at ang remission ay nangyayari.
Mga Form
Ang soryasis sa mga elbows ay inuri bilang mga sumusunod:
- ordinaryong soryasis;
- exudative form, na kung saan ay sinamahan ng isang malakas na exudation sa pagbuo ng kalawang na kaliskis na may isang madilaw-dilaw kulay sa pantal;
- ang pustular form ay naiiba sa simetriko pagbuo ng intra-epidermal pustules sa reddened at lichenized surface;
- Psoriatic erythroderma, talamak, pangkalahatan, na may pagkasira ng pangkalahatang kalagayan, magkasanib na pinsala, mga kuko, atbp.
[17]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Psoriasis sa elbows ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, na may pag-unlad ng Erythrodermic soryasis, heneralisado pustular soryasis, psoriatic sakit sa buto.
Sa psoriatic erythroderma, ang proseso mula sa ulnar zone ay umaabot sa lahat ng integuments sa balat. Kadalasan, ang form na ito ay resulta ng isang matinding paghinto o pagwawalang-bahala para sa paggagamot ng sistematikong gamot, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol, mga sitwasyon ng stress at malubhang nakakahawa na mga pathology.
Ang pangkalahatang form ay itinuturing na ang pinaka-malubha at kumplikadong anyo ng soryasis. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa isang napakalaking pagsasanib ng pustules at ang pagbuo ng malaking foci ng mga sugat, sa lugar kung saan may pagkagambala sa epithelium at pagbuo ng purulent na lawa.
Psoriatic arthritis ay ang pagkatalo ng mga joints sa pag-unlad ng edema sa kanila, na may hitsura ng sakit at pagpapahina ng kadaliang mapakilos.
Diagnostics soryasis sa mga elbow
Kinikilala ang psoriasis sa mga elbows ay karaniwang hindi mahirap, dahil ang sakit ay may mga tipikal na tanda nito. Sa kasong ito, ang diagnosis ng patolohiya ay hindi nakikilala sa anumang partikular na uri ng pananaliksik o pagtatasa. Tanging sa mga aktibong yugto ng pagkasira, pati na rin ang kumplikadong tumatakbo ang soryasis sa elbows, maaari mong makita ang ilang mga pagbabago sa pag-aaral ng dugo. Sa kasong ito, mga pagsusuri nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang nagpapasiklab reaksyon, autoimmune reaksyon, at may rayuma proseso: rheumatoid sakit sa naobserbahang pagtaas sa titers talamak kurso ng protina, at tulad karaniwang sintomas ng pamamaga tulad ng leukocytosis, pinabilis erythrocyte sedimentation rate, at iba pa.
Diagnostics para sa pinaghihinalaang soryasis sa aking mga siko bihirang ginagamit minsan gumastos ng balat byopsya upang mamuno out iba pang mga dermatological pathologies o upang histologically nakumpirma soryasis.
Biopsy ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga tiyak na mga cell Rete sa keratinotsitarnogo layer seal sa histological kahilawan ng keratinocytes sa balat malawak na paglusot ng T-lymphocytes, phagocytes. Sa karagdagan, ang mga lugar ng labis na paglaganap ng keratinocytes at immunocompetent cellular structures ay natagpuan, nadagdagan ang angiogenesis sa makapal na mga layer nang direkta sa ilalim ng mga rashes.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Iba't ibang diagnosis
Maaaring gumanap ang mga kaugalian na diagnostic na may eksema, pula flat at pink lichen, mycoses, syphilitic skin lesions, neurodermatitis.
Sa ilang mga kaso, ang karagdagang konsultasyon ng mga espesyalista tulad ng rheumatologist, physiotherapist, neuropathologist ay maaaring kailanganin.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot soryasis sa mga elbow
Ang pssasis sa mga elbows ay hindi maaaring ganap na magaling, ngunit ang sakit ay maaaring ilipat sa isang matatag na yugto ng palatandaan na pagpapatawad, kapag nawawala ang mga lumang rashes, at ang mga bago ay hindi lilitaw. Para sa layuning ito, ang pasyente ay itinalaga ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng ilang mga diskarte at pamamaraan. Isaalang-alang ang mas maraming detalye ng paggamot na ito.
- Pagkain ng pagkain
Ang mga pasyente na may psoriasis sa mga elbow ay inireseta ng espesyal na pagkain. Hindi isinama ng pagkain ang paggamit ng lahat ng uri ng pampalasa, maanghang na pagkain, mga inuming nakalalasing, kape, tsokolate, pinaghihigpitan ang paggamit ng asin. Kasama sa pagkain ang mga produkto ng gulay, mga siryal, puting karne, mga gulay, pati na rin ang malaking bilang ng malinis na inuming tubig.
- Paggamot ng sanatorium
Ang pasyente na may psoriasis sa elbows ay mas malamang na maging sa mga lugar na may isang dry mainit na klima, sa sanatoriums kung saan ay ang posibilidad ng pagkuha ng sulfide o radon paliguan. Gayunpaman, ang ganitong uri ng paggamot ay may mga kontraindiksiyon nito: ito ang tinatawag na "summer" psoriasis, pati na rin ang mga karaniwang pustular eruptions.
- Gamot
Ang gamot ay inireseta para sa naisalokal na psoriasis sa mga elbow, na sinamahan ng pangangati. Karamihan sa madalas na ginagamit antihistamines, hyposensitizing paggamot at bitamina.
Dosis at pamamaraan ng pangangasiwa |
Side Effects |
Mga espesyal na tagubilin |
|
Suprastin |
Kumuha ng 25 mg hanggang 4 na beses sa isang araw. |
Kadalasan, ang pagtanggap ay sinamahan ng nadagdagang pagkapagod, pag-aantok, tuyo na mauhog na lamad. |
Ang Suprastin ay hindi tugma sa mga inuming nakalalasing. |
Fenestyl |
Kumuha ng 30 patak ng tatlong beses sa isang araw. |
Posibleng pagkahilo, pagduduwal, uhaw. |
Ang Fenistil ay hindi maaaring pinainit at malantad sa sikat ng araw. |
Sodium thiosulfate |
Dalhin sa loob ng 2-3 g bawat reception bilang isang 10% na solusyon sa tubig o asin solusyon. |
Ang mga sintomas ng dyspepty ay posible. |
Ang gamot ay kinuha lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. |
Fenkarol |
Kumuha ng 50 mg mula isa hanggang apat na beses sa isang araw. |
Kung minsan may sakit ng ulo at pagsusuka. |
Ang Fenicall ay maaaring maging sanhi ng reaksiyong alerhiya. |
Diazoline |
Kumuha ng 200 mg araw-araw. |
Ang pagkahilo, pag-aantok, panginginig sa mga kamay, ang dyspepsia ay maaaring lumitaw. |
Ang Diazoline ay hindi inireseta para sa mga sakit sa bato at atay. |
- Ointments para sa soryasis sa mga elbow
Sa soryasis sa mga elbow, ang mga ointment at iba pang panlabas na mga ahente ay ginagamit nang dalawang beses sa isang araw. Sa unang yugto ng soryasis sa mga elbow, angkop ang paggamit ng naturang mga gamot:
- salicylic ointment 1-2%;
- ungguento batay sa birch tar 2-3%;
- cream na may naphthalan langis 2-5%;
- pamahid na Daivobet;
- Ointment Belosalik;
- pamahid Diprosalic;
- Lorinden A (flumethasone at selisilik acid);
- pamahid Elokom S (mometazon at salicylic acid).
Sa isang nakapirming panahon, ang mga panlabas na paraan ay ginagamit:
- salicylic ointment 2-5%;
- ungguento batay sa birch tar 3-10%;
- pamahid na may naphthalan langis 5-10%;
- Daivonex ointment;
- pamahid na Zignoderm.
- Bitamina
Ang mga bitamina paghahanda ay inireseta lamang sa nakatigil at regressing yugto ng soryasis sa elbows, pag-iwas sa kanilang paggamit sa unang yugto ng hitsura ng rashes.
Ang mga bitamina complex, tulad ng Vitrum Q10 +, Aevit, Unevit ay tumagal ng 1 tablet (tabletas) isang beses sa isang araw, para sa isang buwan.
Bilang karagdagan, sa psoriasis ng elbows, ang intramuscular na pangangasiwa ng mga paghahanda sa bitamina ay madalas na inireseta:
- pyridoxine solution 5%, 2 ml araw-araw o bawat ibang araw;
- solusyon ng thiamine bromide 6% 2 ml araw-araw o bawat iba pang araw.
Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng bitamina E, A, ascorbic acid at B bitamina.
- Physiotherapeutic treatment
Ang Physiotherapy na may soryasis sa mga elbow ay binubuo ng mga kapaki-pakinabang na pamamaraan:
- UFO general o zonal, na may pinakamainam na wavelength ng 311-313 nm (gamit ang makitid-band na daluyan-alon na pag-iilaw);
- SFT - ang phototherapy na pumipili ay isa sa mga variant ng UFD, na may pinakamainam na wavelength ng 310-340 nm. Tinutulungan ng CFT na makamit ang mas sustainable remission - hanggang dalawang taon;
- palasyo ozokerite o paraffin application sa lugar ng pantal;
- Cryotherapy - Tinatanggal ang pangangati, nagpapabuti ng lokal na metabolismo. Ang temperatura ng masa ay karaniwang -160 ° C, at ang bawat pamamaraan ay tumatagal ng 2-3 minuto. Ang mga pamamaraan ay ginagawa araw-araw, para sa 20-25 araw.
- Operative treatment
Ang operative treatment para sa psoriasis sa elbows ay hindi natupad.
- Homeopathy
Ang mga homeopathic remedyo ay laging inireseta sa mga pasyente nang paisa-isa, pagkatapos makumpirma ang diagnostic ng sakit. Ang pinakamabisang resulta ay sinusunod matapos ang paggamot na may kumplikadong mga paghahanda: halimbawa, ang panlabas na lunas ng Psoriaten at Psorinochele na patak ay maaaring mabili mula sa mga pharmacist nang walang reseta.
Ang paggamit ng Psoriaten ng tatlong beses sa isang araw sa mga apektadong lugar, posible para sa isang mahabang panahon.
Psorinochelyus tumagal ng 10 patak ng tatlong beses sa isang araw para sa 15 minuto bago kumain, para sa 1-1.5 na buwan.
Mga pasyente na may inis reddened elbows, pati na rin sa mga kaso kung saan ang soryasis deteriorates sa ilalim ng impluwensiya ng kahalumigmigan, mga doktor ay pinapayuhan na mag-aplay Atsidum formitsikum sa mga indibidwal na dosis.
Ang mga pasyente sa katandaan, pati na rin ang pangkalahatang kahinaan at mahihirap na kaligtasan sa sakit, ay inirerekomenda na gamitin ang Arsenicum iodate.
Alternatibong paggamot
Ang mga pasyente na may psoriasis sa mga elbows ay pinapayuhan na gamutin ang balat na may tulad na alternatibong paraan:
- pine needles extract;
- tinta ng propolis;
- pamahid Naftalan;
- sabaw ng bay dahon;
- purong birch tar;
- mga infusions ng chamomile color, celandine, succession.
Pinabilis ang pagbawi at paglilinis ng balat ng langis na buckthorn ng balat: pinapadulas nito ang mga apektadong lugar nang 3 beses sa isang araw. Bilang karagdagan dito, maaari kang mag-aplay ng mga melokoton, aprikot, oliba, at mga langis ng avocado upang palambutin ang mga malalaking lugar.
Bilang karagdagan sa panlabas na paggamot, ito ay kapaki-pakinabang upang regular na gamitin sa loob ng paghahanda tulad ng parmasya tincture ng ginseng o Echinacea, 20 patak sa 100 ML ng tubig, sa unang kalahati ng araw.
Ang isang mahusay na epekto ay ang karagdagan sa tsaa ng nakapagpapagaling halaman tulad ng elderberries, damo damo, mga dahon ng sambong, dill buto, St. John wort, dandelion Roots.
Sa taglamig panahon, ang talamak na yugto ng soryasis sa elbows, inirerekomendang upang suportahan ang katawan sa batayan ng mainit na inumin kurant dahon, twigs raspberry, rose hips at bundok ash.
[22]
Paggamot sa erbal
Kabilang sa mga herbal na gamot para sa soryasis sa elbows ng aloe ay itinuturing na ang pinaka-epektibong, sedum, dagat buckthorn berry, valerian root, damo St. John wort, kalendula at mansanilya bulaklak, mukhang matalino, Leuzea batang pine shoots.
Sa panahon ng pag-unlad, inirerekomenda na kumuha ng nakapagpapagaling na paliguan at paliguan na may decoction, celandine, pine at fir extract - araw-araw o isang beses sa loob ng dalawang araw.
Sa ulnar zone kaagad pagkatapos kumuha ng paliguan, dapat mong ilapat ang langis ng gulay (olibo, sea-buckthorn o kahit sunflower oil).
Batay sa pagkakasunud-sunod at Vaseline, isang nakapagpapagaling na pamahid ay inihanda - ang nilalaman ng pagkakasunud-sunod dito ay dapat na 2-3%.
Ang paghahalo ng halamang halamang pilyo 1/3 tasa ng tatlong beses sa isang araw bago kumain, sa loob ng 2-3 linggo. Sa parehong oras, ang mga elbows ay dapat na lubricated na may katas ng string o sariwang celandine juice.
Sa gabi maraming mga matagumpay na gumagamit ng lotions mula sa sambong: para sa paghahanda ng pagbubuhos 1 tbsp. L. Ang Sage ay magbuhos ng 1 tasa ng tubig na kumukulo at igiit sa ilalim ng talukap ng mata hanggang sa lumamig. Pinalamig na filter ng pagbubuhos, namamasa sa gasa o linen na napkin, ilagay sa mga apektadong lugar hanggang sa umaga.
Higit pang impormasyon ng paggamot
Pag-iwas
Ipinapakita ng karanasan na ang paglala ng soryasis sa elbows ay maaaring iwasan kung ang mga simpleng rekomendasyong pang-iwas ay sinusunod.
- Ang mga damit ay dapat na libre, mula sa mga likas na tela, na pinapayagan ang hangin.
- Kinakailangan upang maiwasan ang pagkontak ng mga kamay na may alkalis, mga kemikal, at kapag pinilit na makipag-ugnay, kinakailangan na magsuot ng mga guwantes na proteksiyon.
- Huwag kalimutan ang tungkol sa mga espesyal na pampaganda para sa pangangalaga para sa balat ng mga elbow: tulad ng isang tool dapat moisturize at mapanatili ang pH balanse.
- Kinakailangang protektahan ang nervous system at mag-ingat sa mga sitwasyon ng stress.
- Mahalaga na humantong sa isang aktibong buhay: maglaro ng sports, maglakad, ilipat.
- Ang sunbathing ay maaari, subalit sa pagmo-moderate: ang sunburn ay maaaring maging sanhi ng exacerbation ng psoriasis sa mga elbow.
- Kinakailangang magtatag ng isang malusog at malusog na diyeta.
- Ito ay kinakailangan upang gamutin ang anumang mga sakit sa katawan sa isang napapanahong paraan.
Pagtataya
- Pagbabala para sa kalusugan: Ang psoriasis sa mga elbows ay isang relapsing disease na may talamak na kurso, ngunit may mga paglalarawan ng sapat na matagal na panahon ng pagpapataw (hanggang sa 20 taon).
- Ang prognosis para sa buhay ay medyo kanais-nais: kung ang psoriasis sa elbows ay kumplikado sa pamamagitan ng pagpapaunlad ng psoriatic arthritis, ang pasyente ay maaaring maging kapansanan.