Pulmonary Heart - Pag-uuri

Si VP Silvestrov, batay sa mga resulta ng mga klinikal at functional na pag-aaral, ay nakilala ang 4 na functional na klase ng talamak na pulmonary heart disease.

I FC - mga paunang pagbabago (latent hypertension), ay may mga sumusunod na katangian:

• ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga sintomas ng talamak na sakit na bronchopulmonary;
• katamtamang kapansanan ng function ng pulmonary ventilation o, mas madalas, nakahiwalay na maliit na bronchial obstruction syndrome;
• sa genesis ng pulmonary hypertension, ang nangungunang papel ay nilalaro ng hypoxic vasoconstriction at muling pagsasaayos ng hemodynamics na may pagbuo ng mas mataas na cardiac output (compensatory);
• hyperkinetic na uri ng hemodynamics;
• Ang pulmonary hypertension ay napansin lamang sa ilalim ng mga kondisyon ng pisikal na pagsusumikap (latent pulmonary hypertension);
• compensatory reactions ng immune system (pagtaas ng T-suppressors);
• walang respiratory failure (RF0);
• walang circulatory failure (NC0).

II FC - stable pulmonary hypertension katamtaman, ay may mga sumusunod na manifestations:

• ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga sintomas ng bronchopulmonary disease;
• moderate obstructive respiratory disorders (minsan ay makabuluhan);
• alveolar hypoxia, hypoxic vasoconstriction, at tumaas na pulmonary vascular resistance ay lumahok sa pagbuo ng pulmonary hypertension;
• pulmonary hypertension stable katamtaman;
• muling pagsasaayos ng gitnang hemodynamics, pagtaas sa cardiac output (compensatory), labis na karga ng kanang ventricle;
• uri ng hemodynamics hyperkinetic;
• pag-ubos ng compensatory na kakayahan ng immune system;
• DN 0-I st;
• NK 0.

III FC - makabuluhang pulmonary hypertension, ay may mga sumusunod na tampok:

• ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit at malubhang kabiguan sa paghinga ay pinagsama ng mga palatandaan ng nagsisimulang pagpalya ng puso (pare-parehong igsi ng paghinga, tachycardia, pamamaga ng jugular veins);
• mayroong binibigkas na pulmonary hypertension na sanhi ng mga nabanggit na mekanismo at pagkagambala sa arkitektura ng bronchial at vascular tree;
• Lumilitaw ang ECG at radiographic na mga palatandaan ng hypertrophy at dilation ng kanang puso;
• eukinetic na uri ng hemodynamics;
• pangalawang immunodeficiency;
• DN II-III st.
• NK 0-I st.

IV FC - ang malubhang pulmonary hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

• ang mga compensatory na kakayahan ng respiratory at cardiovascular system ay naubos;
• Ang pulmonary hypertension ay binibigkas, sanhi ng pinagbabatayan na sakit, alveolar hypoxemia, mga reaksyon ng vasoconstrictor at binibigkas na mga pagbabago sa istruktura sa pulmonary vascular bed, nadagdagan ang lagkit ng dugo, polycythemia;
• hypokinetic na uri ng hemodynamics;
• pangalawang immunodeficiency;
• DN II-III
• NK II-III

Ang pag-uuri ng pulmonary hypertension sa talamak na sakit sa baga ng NR Paleeva ay matagumpay na umakma sa pag-uuri ng pulmonary heart disease ng BE Votchal.

• Sa stage I (transient), ang pagtaas ng pulmonary arterial pressure ay nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kadalasan dahil sa isang exacerbation ng proseso ng pamamaga sa baga o lumalalang bronchial obstruction.
• Ang Stage II (stable) ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pulmonary arterial hypertension sa pahinga at sa labas ng exacerbation ng pulmonary pathology.
• Sa yugto III, ang matatag na pulmonary hypertension ay sinamahan ng circulatory failure.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]