Rami Sandoz

Ang gamot na Rami Sandoz ay kabilang sa pharmacological series ng mga gamot - mga inhibitor ng angiotensin-converting enzyme. Ito ay ginawa ng Sandoz GmbH, Austria.

Ang Rami Sandoz ay isang de-resetang gamot, kaya siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago ito inumin.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Rami Sandoz

• arterial hypertension;
• hindi sapat na aktibidad ng puso (talamak na kurso, kabilang ang post-infarction state);
• makabuluhang glomerular o maagang yugto ng nephropathy, nauugnay man o hindi sa diabetes;
• pag-iwas sa mga atake sa puso at mga stroke sa mga pasyente na may malubhang ischemic heart disease;
• distal vascular disease o diabetes na may mga palatandaan ng pinsala sa cardiovascular.

Paglabas ng form

Ang Rami Sandoz ay kinakatawan ng tanging aktibong sangkap na Ramipril.

Packaging: paltos, 30 tablet bawat pakete (0.0025 g, 0.005 g at 0.01 g).

[ 3 ], [ 4 ]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa pagkilos ng enzyme dipeptidyl carboxypeptidase I. Sa serum ng dugo at mga istruktura ng tissue, ang protina na ito ay nagtataguyod ng paglipat ng angiotensin I sa aktibong octapeptide hormone angiotensin II, at sa pagkasira ng peptide bradykinin. Ang pagbaba sa antas ng angiotensin II at pagsugpo sa pagkasira ng bradykinin ay humantong sa pagpapalawak ng vascular lumen.

Ang isang karagdagang pag-aari ng angiotensin II ay ang pagpapasigla ng pagpapalabas ng aldosteron, samakatuwid ang aktibong sangkap ng gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang paggawa ng aldosteron.

Ang paggamit ng Rami Sandoz ay nagbibigay-daan upang makabuluhang bawasan ang distal na pagtutol ng mga pader ng arterial. Bilang isang patakaran, ang gamot na ito ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato at ang dynamics ng pagsasala sa glomerular system.

Ang paggamit ng gamot sa mga pasyente na may mga palatandaan ng arterial hypertension ay naghihimok ng pagbawas sa presyon ng dugo nang walang sabay na pagtaas sa rate ng puso.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang epekto ng pressure-stabilizing ay sinusunod 60-120 minuto pagkatapos kumuha ng gamot. Ang maximum na epekto ay maaaring makita pagkatapos ng 4-5 na oras at tumatagal ng halos isang araw. Ang maximum na therapeutic effect na may regular na paggamit ay itinatag pagkatapos ng 21-30 araw. Napatunayan na ang epekto ng pressure-stabilizing ay maaaring mapanatili sa pangmatagalang paggamot sa loob ng 2 taon.

Ang biglaang paghinto ng Rami Sandoz ay hindi nagreresulta sa isang agaran at biglaang pagtaas sa mga pagbabasa ng presyon ng dugo.

[ 5 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang aktibong sangkap ay mahusay na nasisipsip sa digestive tract: ang maximum na halaga ng gamot sa dugo ay napansin sa loob ng unang oras. Ang average na antas ng pagsipsip ay tinutukoy na 56%, at ang halagang ito ay hindi nagbabago kahit na sa pagkakaroon ng mga masa ng pagkain sa tiyan. Ang maximum na dami ng aktibong sangkap sa plasma ay sinusunod ng humigit-kumulang 3 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Sa isang karaniwang dosis (isang beses sa isang araw), ang equilibrium ng gamot ay maaaring makamit sa ika-4 na araw ng therapy.

Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 73%.

Ang gamot ay inalis pangunahin sa pamamagitan ng sistema ng ihi. Ang kalahating buhay ay 13 hanggang 17 oras sa isang dosis na 0.005-0.01 g, o higit pa sa isang dosis na 0.00125 g-0.0025 g. Ito ay dahil sa saturation ng enzyme enzyme na may kaugnayan sa pagbubuklod ng aktibong sangkap ng gamot.

Kapag ginamit nang isang beses ang Rami Sandoz, ang aktibong sangkap ay hindi nakita sa gatas ng ina. Ang lawak ng pagtagos sa gatas pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ay hindi pinag-aralan.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot na Rami Sandoz ay iniinom araw-araw sa parehong oras. Ang tableta ay nilulunok nang buo, nang hindi dinudurog o nginunguya, na may sapat na dami ng likido. Ang sabay-sabay na pagkonsumo ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot: para sa kadahilanang ito, ang paggamit ng mga tablet ay maaaring hindi depende sa oras ng paggamit ng pagkain.

Sa ilang mga kaso, pinapayagan na hatiin ang tablet sa dalawang bahagi.

Para sa paggamot ng hypertension, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, at ang Rami Sandoz ay maaaring inireseta bilang isang independiyenteng gamot o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot. Ang karaniwang paunang dosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng 0.0025 g isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan, pagdodoble ito isang beses bawat 14-28 araw. Bilang kahalili, maaaring gumamit ng karagdagang reseta ng mga diuretics at calcium channel blocker.

Ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 0.0025 hanggang 0.005 g bawat araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.01 g.

Kapag ginagamot ang pagpalya ng puso, inirerekumenda na kumuha ng 1.25 mg isang beses sa isang araw. Kung ang doktor ay nagrereseta ng isang dosis na higit sa 2.5 mg, ito ay nahahati sa dalawang dosis.

Kapag ginagamot ang isang post-infarction na kondisyon, ang Rami Sandoz ay kinukuha ng dalawang araw pagkatapos ng infarction. Sa una, ang 2.5 mg ng gamot ay kinuha dalawang beses sa isang araw. Pagkatapos ng tatlong araw, ang dosis ay maaaring mabago. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 mg (0.01 g), na kinuha sa dalawang dosis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng atake sa puso o stroke, magsimula sa pag-inom ng 2.5 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Pagkatapos ang dosis ay maaaring baguhin pataas. Karaniwan ang dosis ay nadoble pagkatapos ng 7-14 na araw ng therapy, at pagkatapos ng 14-20 araw ang halaga ng pagpapanatili ng gamot ay inireseta - 10 mg (0.01 g) isang beses sa isang araw.

Para sa mga matatandang pasyente, ang paggamot ay nagsisimula sa isang mababang dosis na 1.25 mg bawat araw. Ang dosis ay pagkatapos ay nababagay, isinasaalang-alang ang posibleng pag-unlad ng mga epekto.

[ 12 ]

Gamitin Rami Sandoz sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Rami Sandoz sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda dahil sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa epekto ng gamot sa fetus at ang kurso ng proseso ng pagbubuntis.

Kung kinakailangan na uminom ng gamot sa panahon ng pagpapasuso, ang paggagatas ay dapat na pansamantalang ihinto.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Rami Sandoz ay maaaring:

• hypersensitivity sa aktibong sangkap ng gamot, o sa iba pang mga inhibitor ng ACE;
• kasaysayan ng edema ni Quincke;
• arterial spasm sa isa o parehong bato;
• kumplikadong pagkabigo sa bato;
• pangunahing pagtaas ng produksyon ng aldosteron;
• pagbubuntis at pagpapasuso;
• pagkabata;
• pagkahilig sa mababang presyon ng dugo;
• kawalang-tatag ng hemodynamic.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga side effect Rami Sandoz

Ang mga side effect ng Rami Sandoz ay hindi pangkaraniwan at maaaring kasama ang mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang antinuclear factor, anaphylaxis;
• arterial collapse, hypotonic syncope, myocardial ischemia, cardiac arrhythmia, pamamaga ng mga paa't kamay, pagbaba ng perfusion pressure, pamamaga at vascular spasms;
• sa dugo ay may mga palatandaan ng eosinophilia, neutropenia, agranulocytosis, pagbaba ng hemoglobin at mga antas ng platelet;
• sakit ng ulo, pandama disturbances sa paa't kamay, pagkahilo, vestibular disorder, psychomotor disorder;
• mood swings, pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog, pagkamayamutin;
• malabong paningin, pamamaga ng conjunctival;
• pagkasira ng mga function ng pandinig, ingay sa tainga;
• tuyong ubo, sinusitis, bronchospasm;
• nagpapaalab na proseso ng oral mucosa at digestive tract, dyspeptic disorder, pancreatitis;
• mga karamdaman sa panlasa;
• hyperkalemia, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
• nadagdagan ang mga enzyme sa atay, cholestasis;
• mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato, nadagdagan na diuresis, nadagdagan na antas ng urea at creatinine sa dugo;
• erectile dysfunction, nabawasan ang sekswal na aktibidad, kawalan ng timbang ng mga sex hormones;
• mga reaksiyong alerdyi, nadagdagan ang pagpapawis, dermatitis;
• pananakit ng kalamnan at pulikat, pananakit ng kasukasuan;
• pananakit ng dibdib, pagod.

[ 10 ], [ 11 ]

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng labis na dosis ng Rami Sandoz ay kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili sa labis na paglawak at pagpapahinga ng mga peripheral vessel, na ipinahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• hypotension, hanggang sa arterial collapse;
• pagbagal ng aktibidad ng puso;
• mga karamdaman sa metabolismo ng electrolyte;
• dysfunction ng bato.

Ang kondisyon ng labis na dosis ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ginagamit ang symptomatic at supportive therapy: kinakailangan upang hugasan ang tiyan, magreseta ng mga sorbents (activated carbon, sorbex), at mga paraan para sa normalizing hemodynamics. Ang hemodialysis ay hindi epektibo sa kasong ito.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng antihypertensive, diuretic, opiate, anesthetic, tricyclic at antipsychotic na gamot ay maaaring humantong sa pagtaas ng hypotensive action.

Ang pinagsamang paggamit sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (aspirin, indomethacin), mga gamot na naglalaman ng estrogen, sympathomimetics at mga gamot at produkto na naglalaman ng asin ay maaaring humantong sa pagbaba ng hypotensive effect.

Ang pinagsamang paggamit sa mga gamot na naglalaman ng potassium ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng serum potassium.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng Rami Sandoz na may mga produktong naglalaman ng lithium: maaari itong magpataas ng toxicity ng lithium.

Kung ang pinagsamang therapy ay isinasagawa sa paggamit ng mga antidiabetic na gamot (kabilang ang insulin), ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa hypoglycemic effect.

Ang pinagsamang paggamit sa cytostatics, immunosuppressants, at corticosteroids ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng leukopenia.

Pinapaganda ni Rami Sandoz ang mga epekto ng alkohol.

[ 16 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pinagsamang paggamit ng antihypertensive, diuretic, opiate, anesthetic, tricyclic at antipsychotic na gamot ay maaaring humantong sa pagtaas ng hypotensive action.

Ang pinagsamang paggamit sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (aspirin, indomethacin), mga gamot na naglalaman ng estrogen, sympathomimetics at mga gamot at produkto na naglalaman ng asin ay maaaring humantong sa pagbaba ng hypotensive effect.

Ang pinagsamang paggamit sa mga gamot na naglalaman ng potassium ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng serum potassium.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng Rami Sandoz na may mga produktong naglalaman ng lithium: maaari itong magpataas ng toxicity ng lithium.

Kung ang pinagsamang therapy ay isinasagawa sa paggamit ng mga antidiabetic na gamot (kabilang ang insulin), ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa hypoglycemic effect.

Ang pinagsamang paggamit sa cytostatics, immunosuppressants, at corticosteroids ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng leukopenia.

Pinapaganda ni Rami Sandoz ang mga epekto ng alkohol.

[ 17 ], [ 18 ]

Shelf life

Shelf life: hanggang 2 taon.