Ramimed

Ang Ramimed ay isang cardiovascular na gamot na naglalayong i-regulate ang presyon ng dugo. Ito ay kabilang sa mga gamot na nakakaapekto sa renin-angiotensin system.

Ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko na Actavis Ltd at Medochemie Ltd.

Ang Ramimed ay isang de-resetang gamot, kaya dapat kang kumunsulta sa doktor bago ito inumin.

Mga pahiwatig Ramimed

• Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang atake sa puso sa mga pasyenteng may coronary heart disease.
• Tumaas na presyon ng dugo.
• Talamak na pagkabigo sa puso, kabilang ang isang kasaysayan ng myocardial infarction.
• Nephropathy (lahat ng yugto, umaasa o independiyente sa diabetes).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Ang Ramimed ay ginawa sa anyo ng tablet na 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg at 10 mg, 30 piraso bawat pakete.

Ang bawat tablet ay naglalaman ng aktibong sangkap na ramipril, pati na rin ang mga karagdagang sangkap: pregelatinized starch, sodium bikarbonate, lactose, sodium croscarmellose, sodium stearyl fumarate, gelatin na may mga tina.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamics

Isang ahente na nagpapatatag ng presyon ng dugo na pumipigil sa ACE. Ang aktibong sangkap ng gamot ay may kakayahang pagbawalan ang pagkilos ng ACE, dahil sa kung saan ang vascular lumen ay lumalawak at bumababa ang mga pagbabasa ng presyon. Ang pagsugpo sa ACE ay pinasisigla ang aktibidad ng renin sa daluyan ng dugo, binabawasan ang dami ng angiotensin II at aldosteron. Ang aksyon na naglalayong bawasan ang presyon ay sinusunod sa mataas at mababang antas ng renin sa daluyan ng dugo. Ang aktibong sangkap ay may pag-aari ng pag-iwas sa mga proseso ng metabolic na kinasasangkutan ng bradykinin.

Ang pagbaba ng presyon ay sinusunod 1-2 oras pagkatapos kumuha ng isang dosis ng gamot. Ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 3-6 na oras at tumatagal ng halos isang araw.

Ang maximum na therapeutic effect na may regular na paggamit ay itinatag pagkatapos ng 21-30 araw. Napatunayan na ang epekto ng pag-stabilize ng presyon ay maaaring mapanatili sa pangmatagalang paggamot sa loob ng 2 taon.

Ang biglaang paghinto ng Ramimed ay hindi humahantong sa isang agaran at biglaang pagtaas sa mga pagbabasa ng presyon ng dugo.

[ 9 ], [ 10 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang aktibong sangkap ay mahusay na nasisipsip sa digestive tract: ang pinakamataas na halaga ng gamot sa dugo ay napansin sa loob ng unang oras. Ang average na antas ng pagsipsip ay tinutukoy na 56%, at ang figure na ito ay nananatiling hindi nagbabago kahit na sa pagkakaroon ng mga masa ng pagkain sa tiyan. Ang maximum na dami ng aktibong sangkap sa plasma ay sinusunod ng humigit-kumulang 3 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Sa isang karaniwang dosis (isang beses sa isang araw), ang equilibrium ng gamot ay maaaring makamit sa ika-4 na araw ng therapy.

Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 73%.

Ang gamot ay inalis pangunahin sa pamamagitan ng sistema ng ihi. Ang kalahating buhay ay 13 hanggang 17 oras sa isang dosis na 0.005-0.01 g, o higit pa sa isang dosis na 0.00125 g-0.0025 g. Ito ay dahil sa saturation ng enzyme enzyme na may kaugnayan sa pagbubuklod ng aktibong sangkap ng gamot.

Kapag ginamit nang isang beses ang Ramimed, ang aktibong sangkap ay hindi nakita sa gatas ng ina. Ang antas ng pagtagos sa gatas na may regular na paggamit ng mga tablet ay hindi pa pinag-aralan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot na Ramimed ay iniinom araw-araw sa pantay na pagitan. Ang tableta ay nilulunok nang buo, nang hindi dinudurog o nginunguya, na may sapat na dami ng likido. Ang sabay-sabay na pagkonsumo ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot: para sa kadahilanang ito, ang paggamit ng mga tablet ay maaaring hindi depende sa oras ng paggamit ng pagkain.

Sa ilang mga kaso, pinapayagan na hatiin ang tablet sa dalawang bahagi.

Para sa paggamot ng hypertension, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, at ang Ramimed ay maaaring inireseta bilang isang independiyenteng gamot o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot. Ang karaniwang paunang dosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng 0.0025 g isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan, pagdodoble ito isang beses bawat 14-28 araw. Bilang kahalili, maaaring gumamit ng karagdagang reseta ng diuretics at calcium channel blockers.

Ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 0.0025 hanggang 0.005 g bawat araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.01 g.

Kapag ginagamot ang pagpalya ng puso, inirerekumenda na kumuha ng 1.25 mg isang beses sa isang araw. Kung ang doktor ay nagrereseta ng isang dosis na higit sa 2.5 mg, ito ay nahahati sa dalawang dosis.

Kapag ginagamot ang isang post-infarction na kondisyon, ang Ramimed ay sinisimulan dalawang araw pagkatapos ng infarction. Sa una, ang 2.5 mg ng gamot ay kinuha dalawang beses sa isang araw. Pagkatapos ng tatlong araw, ang dosis ay maaaring mabago. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 10 mg (0.01 g), na kinuha sa dalawang dosis.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng atake sa puso o stroke, magsimula sa pag-inom ng 2.5 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Pagkatapos ang dosis ay maaaring baguhin pataas. Karaniwan ang dosis ay nadoble pagkatapos ng 7-14 na araw ng therapy, at pagkatapos ng 14-20 araw ang halaga ng pagpapanatili ng gamot ay inireseta - 10 mg (0.01 g) isang beses sa isang araw.

Para sa mga matatandang pasyente, ang paggamot ay nagsisimula sa isang mababang dosis na 1.25 mg bawat araw. Ang dosis ay pagkatapos ay nababagay, isinasaalang-alang ang posibleng pag-unlad ng mga epekto.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Gamitin Ramimed sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Ramimed sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda dahil sa kakulangan ng maaasahang impormasyon tungkol sa epekto ng gamot sa pag-unlad ng pangsanggol at ang kurso ng proseso ng pagbubuntis.

Kung kinakailangan na kumuha ng gamot sa panahon ng pagpapasuso, ang paggagatas ay dapat na pansamantalang ihinto.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Ramimed ay maaaring:

• hypersensitivity sa aktibong sangkap ng gamot, o sa iba pang mga inhibitor ng ACE;
• kasaysayan ng edema ni Quincke;
• arterial narrowing sa isa o parehong bato;
• kumplikadong pagkabigo sa bato o dysfunction;
• pangunahing produksyon ng hyperaldosterone;
• pagbubuntis at pagpapasuso;
• pagkabata;
• pagkahilig sa mababang presyon ng dugo;
• kawalang-tatag ng mga parameter ng hemodynamic.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga side effect Ramimed

Ang mga side effect ng Ramimed ay hindi karaniwan. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• pagtaas sa antinuclear factor, anaphylaxis;
• mga palatandaan ng arterial collapse, hypotonic syncope, myocardial ischemia, cardiac arrhythmia, pamamaga ng mga paa't kamay, pagbaba ng presyon ng perfusion, pamamaga at vascular spasms;
• ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng eosinophilia, neutropenia, agranulocytosis, pagbaba ng mga antas ng hemoglobin at platelet;
• sakit ng ulo, pagbabago sa sensitivity ng mga paa't kamay, pagkahilo, vestibular disorder, psychomotor disorder;
• kawalang-tatag ng mood, pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog, pagkamayamutin;
• pagkawala ng visual acuity, pamamaga ng conjunctiva;
• nabawasan ang pag-andar ng pandinig, ingay sa tainga;
• tuyong ubo, sinusitis, bronchospasm;
• nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad ng bibig at digestive tract, dyspeptic disorder, pancreatitis;
• mga pagbabago sa panlasa;
• hyperkalemia, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
• nadagdagan ang mga enzyme sa atay, cholestasis;
• mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato, nadagdagan na diuresis, nadagdagan na antas ng urea at creatinine sa dugo;
• erectile dysfunction, nabawasan ang sekswal na aktibidad, kawalan ng timbang ng mga sex hormones;
• mga sintomas ng allergy, labis na pagpapawis, dermatitis;
• pananakit ng kalamnan at pulikat, pananakit ng kasukasuan;
• pananakit ng dibdib, pagod.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Labis na labis na dosis

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng Ramimed ay kadalasang nakikita sa labis na paglawak at pagpapahinga ng mga peripheral vessel, na maaaring ipahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• hypotensive state, hanggang sa arterial collapse;
• pagbagal ng rate ng puso;
• mga karamdaman sa metabolismo ng electrolyte;
• dysfunction ng bato.

Ang kondisyon ng labis na dosis ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ginagamit ang symptomatic at supportive therapy: mahalaga na hugasan ang tiyan sa isang napapanahong paraan, magreseta ng mga sorbents (activated carbon, sorbex), at mga paraan para sa normalizing hemodynamics. Ang hemodialysis ay hindi epektibo sa kasong ito.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na antihypertensive, diuretic, opiate, anesthetic, tricyclic at antipsychotic ay maaaring humantong sa pagtaas ng hypotensive action.

Ang pinagsamang paggamit sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (aspirin, indomethacin), mga gamot na naglalaman ng estrogen, sympathomimetics at mga gamot at produkto na naglalaman ng asin ay maaaring humantong sa pagbaba ng hypotensive effect.

Ang pinagsamang pangangasiwa sa mga gamot na naglalaman ng potasa ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa antas ng potasa sa serum ng dugo.

Hindi inirerekumenda na uminom ng Ramimed na may mga gamot na naglalaman ng lithium: maaari itong mapataas ang mga nakakalason na epekto ng lithium.

Kung ang pinagsamang therapy ay isinasagawa sa paggamit ng mga antidiabetic na gamot (kabilang ang insulin), maaari itong magdulot ng pagtaas sa hypoglycemic effect.

Ang pinagsamang paggamit sa cytostatics, immunosuppressants, at corticosteroids ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng leukopenia.

Pinahuhusay ng Ramimed ang mga epekto ng alkohol.

[ 34 ], [ 35 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Inirerekomenda na mag-imbak ng Ramimed sa orihinal nitong packaging sa temperatura na +18 hanggang +25°C.

Ang gamot ay dapat na protektado mula sa pagkakalantad sa direktang ultraviolet radiation.

Ang mga gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata.

[ 36 ], [ 37 ]

Shelf life

Shelf life: hanggang 2 taon.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]