Ranton

Ang Ranferon ay isang anti-anemic na gamot, isang gamot na bakal. Naglalaman ito ng iba't ibang mga mineral na may polyvitamins, pati na rin ang bakal.

[1], [2],

Mga pahiwatig Ranferona

Ginagamit upang alisin ang anemya, na kung saan ay provoked sa pamamagitan ng isang kakulangan sa katawan ng folic acid at bakal.

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ay isinasagawa sa mga capsule, 10 piraso sa unang paltos. Sa loob ng isang hiwalay na pakete ay naglalaman ng 3 mga paltos na paltos.

[3]

Pharmacodynamics

Ang Ranferon ay isang balanseng bawal na gamot na kinabibilangan ng zinc sulfate, iron fumarate, ascorbic at folic acid, at cyanocobalamin. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay kinakailangan ng katawan para sa isang matatag na proseso ng hematopoietic sa loob ng buto ng utak.

Ang bakal ay isang mahalagang bahagi ng myoglobin na may hemoglobin, pati na rin ang iba't ibang mga enzymes. Binabago nito ang oksiheno, at bukod dito ay nagtataguyod ng kilusan nito sa loob ng mga tisyu, nagpapalala ng erythropoiesis at isang kalahok sa maraming proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon. Kailangan ng katawan ang bakal sa pagbubuntis, paggagatas, sa mga kabataan na may aktibong paglago, pati na rin sa panahon ng regla at iba pang pagdurugo.

Folic acid sa kumbinasyon sa cyanocobalamin ay erythropoiesis ay isang miyembro ng umiiral na proseso ng nucleotides sa amino acids at nucleic acids, at choline exchange proseso. Sa pagbubuntis, bitamina B9 ay kailangan para sa malusog na pag-unlad ng fetus nerve endings, at sa karagdagan ito ay nagpoprotekta sa bata mula teratogenic effects at ay isang mahalagang elemento ng cellular immune system tugon.

Cyanocobalamin - isang kalahok sa umiiral na mga nucleotides. Ito ay napakahalaga para sa matatag na pag-unlad at paglago ng mga epithelial cells, pati na rin ang mga proseso ng ripening ng erythrocytes at hematopoiesis. Ang bahagi ay kinakailangan para sa metabolismo ng bitamina B9 at ang pagbubuo ng myelin. Ang mga bitamina B12 at B9 ay pumipigil sa hitsura ng isang megaloblastic form ng anemia, pati na rin ang neurological disorder.

Ang Ascorbic acid ay may malakas na epekto sa pagpapanumbalik. Kasama sa kategorya ng mga malulusog na tubig na bitamina. Ang isang kalahok sa proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon, ay nagreregula ng metabolismo ng carbohydrates. Ito rin ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga amino acids (kasama sa kategorya ng mga aromatic) at thyroxine biosynthesis ng steroid hormones at catecholamines at insulin (kinakailangan para sa pamumuo ng dugo). Nakakaapekto rin ito sa pagbubuklod ng procollagen sa collagen at tumutulong sa pagpapagaling ng buto at connective tissues. Kasama nito, pinapagbubuti nito ang kakayahang magamit ng maliliit na ugat, tumutulong sa pagsipsip ng bakal sa loob ng bituka, at nagtataguyod ng pagbubuklod ng hemoglobin. Nagpapalakas sa di-tiyak na paglaban ng katawan at nagsisilbing pananggalang. Kapag may kakulangan ng bitamina C sa pagkain, ang avitaminosis o hypovitaminosis ng uri ng C ay bubuo, dahil ang substansiya na ito ay hindi na-synthesized sa loob ng organismo.

Ang zinc ay may estruktura, catalytic at regulating properties kapag nakalantad sa 200+ zinc-metal na naglalaman ng mga enzymes na matatagpuan sa loob ng biosystems. Ang mga enzyme na ito ay tumutulong sa metabolismo ng mga protina na may nucleic acids, pati na rin sa produksyon ng enerhiya. Bilang karagdagan, ang sink ay nakakatulong sa pagbuo ng "mga daliri ng sink" (ginagamit ito ng mga salik na transcription - upang makakuha ng pakikipag-ugnayan sa DNA habang nakikipag-ugnay sa aktibidad ng gene).

Ang isa pang estruktural ari-arian ng sink ay ang suporta ng integridad ng mga membranes ng biological membranes, sa gayon pagtulong upang maprotektahan ang mga ito mula sa pinsala sa acid. Ang zinc ay napakahalaga sa proseso ng protina synthesis, pati na rin ang cell division. Sa kakulangan ng elementong ito, mababa ang paglago, anemia, at geophagia at hypogonadism ay sinusunod. Bilang karagdagan, mayroon ding mga problema sa pagpapagaling ng sugat, pagtaas ng erythrocyte na humahadlang at ang pagkalikido ng kanilang mga pagbabago sa lamad.

Dosing at pangangasiwa

Ang tagal ng kurso at ang laki ng mga dosis ay inireseta ng doktor sa pagpapagamot.

Ang pamantayang dosis ng adult ay 1 kapsula 1-2 beses bawat araw. Inirerekomenda na kunin ang gamot bago kumain (para sa 30-40 minuto), habang ang paghuhugas ng tubig o juice.

Ang tagal ng therapeutic course ay madalas 1-3 buwan.

[5]

Gamitin Ranferona sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis o lactating na mga kababaihan ay maaaring gumamit ng gamot na eksklusibo sa appointment ng isang doktor at sa mga kaso lamang kung saan ang posibilidad ng benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa panganib ng komplikasyon sa sanggol / bata.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications ng gamot:

• pagkakaroon ng folate dependent tumor, pati na rin ang hindi pagpayag ng mga elemento ng bawal na gamot;
• malignant pathologies (hindi kasama ang megaloblastic form ng anemia), pinukaw ng isang kakulangan ng bitamina B9, at bilang karagdagan sa sakit ng Marciyafawa-Micheli;
• isang labis na naka-imbak na bakal sa loob ng katawan (pagkakaroon ng hematochromatosis o hemosiderosis) o isang pagkahilig sa ganitong sakit;
• Iba pang mga uri ng anemia, ngunit sa karagdagan sa mga estado na hindi bumuo ng dahil sa kakulangan ng bakal (tulad ng hemolytic, hypo o aplastic anemia form, zhelezonasyschennaya at B12-kakulangan anemya at anemia dahil sa humantong pagkalason, thalassemia at hemoglobinopathies) ;
• Ang sakit na Vakeza-Osler o erythrocytosis;
• talamak na anyo ng thromboembolism, pati na rin ang mga tumor, maliban na sinamahan ng megaloblastic form ng anemia;
• huli yugto ng balat porphyria at hepatic cirrhosis;
• talamak na mga anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa loob ng bituka;
• exacerbated peptic ulcer sa tiyan o 12 duodenum;
• bituka diverticulum;
• bituka sagabal;
• madalas na mga transfusyong dugo;
• gamitin kasama ng parenteral na pangangasiwa ng bakal, trombosis, pati na rin ang sakit ng tiyan at pagsusuka sa pagduduwal ng di-kilalang pinanggalingan;
• pagkamalikhain upang bumuo ng trombosis;
• pagkakaroon ng thrombophlebitis;
• matinding bato patolohiya, diabetes, urolithiasis (sa kaso ng araw-araw na dosis na lumalagpas sa 1 g ng bitamina C).

Mga side effect Ranferona

Ang pagkuha ng mga capsule ay maaaring maging sanhi ng mga salungat na reaksyon:

• ang lugar ng digestive tract: ang hitsura ng sakit ng o ukol sa sikmura, pagsusuka, paninigas o pagtatae, pati na rin ang pagduduwal at pamumulaklak. Maaaring obserbahan fecal paglamlam sa itim na kulay, ang pakiramdam ng kapunuan, metal lasa, pagkawala ng gana, maitim na kulay enamel, heartburn at pangangati sa pagtunaw lagay;
• mga lugar ng balat at subcutaneous layer: rashes, redness, acne, pruritus, bullous type na pantal at pantal;
• immune reactions: manifestations of hypersensitivity (pag-unlad ng anaphylaxis o anaphylactic shock sa kasalukuyang sensitization, pati na rin ang bronchial spasms) at angioedema;
• lugar ng NS: pagkahilo na may sakit ng ulo, mga sakit sa pagtulog at nadagdagan na excitability;
• mga organo ng sistema ng hematopoiesis: pag-unlad ng erythrocytopenia o hyperprotrombinemia, thrombocytosis, at neutrophilic leukocytosis. Sa mga indibidwal na may kakulangan sa G6FD at erythrocytes, posible ang pag-unlad ng erythrocytolysis;
• Iba pang mga: isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan, nadagdagan pagpapawis, ang hitsura ng mainit na flashes, ang pagbuo ng hyperthermia.

[4]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng sobra sa kinakailangang dosis, maaaring magkaroon ng labis na dosis. Ang isang dosis ng 180-300 mg / kg ay itinuturing na nakamamatay. Ngunit para sa mga indibidwal, kahit na isang dosis ng 30 mg / kg ng elemental na bakal ay maaaring makamandag. Sa mga maliliit na bata, ang posibilidad ng matinding pagkalasing ay lalong mataas - kahit 1 gramo ng bakal na fumarate ay sapat na upang bumuo ng isang nakamamatay na pagkalason.

Mga tanda ng talamak na pagkalasing na may bakal na mahayag pagkatapos ng 10-60 minuto o ilang oras matapos ang paggamit ng mga gamot.

Kabilang sa mga manifestations: epigastric at sakit sa tiyan, pagsusuka (minsan may dugo) at pagduduwal, pati na rin ang pagtatae na may mga berdeng excrements (karagdagang nagiging tarry) at melena. Ang mga sintomas na ito ay maaaring dagdagan ng pakiramdam ng kahinaan, pag-aantok, paghihirap at acrocyanosis, pagkalupit ng balat at pagpapalabas ng malamig na pawis. Maaari rin itong bawasan ang dugo antas ng presyon, weakened pulso, bumuo ng palpitations, hyperthermia, pagkalito, at bukod cramps, paresthesias, at nekrosis ng mauhog lamad sa loob ng pagtunaw lagay. Sa kawalan ng pagkilos ng bawal na gamot matapos 12-48 oras at pagkawala ng malay ay maaaring bumuo ng shock, kung saan mayroong isang nakakalason anyo ng atay pagkabigo, oliguria, at coagulopathy at spirogram Cheyne-Stokes uri.

Mga medikal na pamamaraan: sa mga kaso ng malubhang overdosage, kinakailangang agad itong magbigay ng tulong sa biktima: magsagawa ng gastric lavage (gamitin ang tubig o pospeyt-buffered o soda solution). Kinakailangan din na ang pasyente ay gumamit ng higit na gatas at hilaw na itlog - matutulungan nito ang pagbuo ng mga walang compound na bakal sa loob ng digestive tract at mag-ambag sa pag-aalis ng bakal mula sa katawan.

Kung kinakailangan, ang paggamot ng acidosis at isang shock condition ay ginaganap. Ang mga indibidwal na nakabuo ng anuria / oliguria ay nangangailangan ng hemodialysis o peritoneyal dialysis.

Ang pinaka-angkop na paraan upang malaman ang kalubhaan ng kondisyon ay upang pag-aralan ang antas ng bakal sa loob ng suwero, at sabay na suriin ang kanyang bakal na kakayahan. Kung ang maximum na limitasyon ng bakal ay lumampas, na angkop para sa normal na serum na may-bisang bakal, maaaring makagawa ng systemic intoxication.

Mga espesyal na paraan ng therapy:

Kinakailangan upang suriin ang mga masa ng masa para sa presensya sa kanila ng mga medikal na capsule. Kung hindi mo maalis ang kinakailangang halaga, dapat mong hugasan ang tiyan gamit ang isang may tubig na solusyon ng sodium carbonate (1%) o isang solusyon ng sodium chloride (0.9%), at pagkatapos ay bigyan ang laxative ng pasyente.

Ang mga taong may matinding pagkalasing, kailangan mong kunin ang panustos ng iron-deferoxamine substance. Ang paggamot ng Chelation na ginagamit nito ay ginagawa sa gayong mga sitwasyon:

• ang paggamit ng isang potensyal na nakamamatay dosis ng 180-300 mg / kg o mas mataas;
• na may mga halaga ng suwero na higit sa 400-500 μg / dL;
• ang antas ng bakal sa loob ng suwero ay mas malaki kaysa sa kakayahang mag-iron nito, o ang tao ay may mga palatandaan ng malubhang pagkalason ng bakal: shock o pagkawala ng malay.

Sa talamak na overdosage upang panagutin ang bakal, na kung saan ay hindi hinihigop, ito ay kinakailangan na kumuha ng pasalita deferoxamine ng 5-10 whith g (dissolved sa ordinaryong tubig nilalaman ng 10-20 minuto ampoules). Sa pag-alis ng hinihigop bakal medicated injected i / m na paraan pagkatapos ng bawat 3-12 oras sa isang rate ng 1-2 g Kung ang pasyente ay bumuo ng isang estado ng shock, tumulo iniksyon ay ginanap sa 1st PM g / sa pamamaraan pati na rin ang nagpapakilala paggamot.

Intoxication bitamina C: sa kaso ng pagtanggap ng isang hindi kinakailangan na gamot sa isang malaking dosis ng pangyayari ng pagsusuka sinusunod, sakit ng tiyan, pagduduwal, nangangati, utot, pamumula ng balat at pinahusay na excitability.

Long reception ng mga malalaking doses Ranferona ay maaaring humantong sa pagpigil function na sa pancreatic insular patakaran ng pamahalaan (Kailangan upang masubaybayan ang operasyon nito) at ang anyo ng pagtanggal ng bukol, at sa karagdagan, upang mapabilis ang proseso ng pagbuo ng calculi (oxalate urate). Bukod pa rito, maaari kang magkaroon ng sakit sa puso, ay nagdaragdag ng dugo antas ng presyon, upang bumuo ng myocardial distropia o tachycardia. Maaaring may pinsala sa glomerular bato system, na bumubuo sa loob ng bato at sa ihi ducts cystine, urik acid o oxalate bato, crystalluria pag-unlad, glycosuria o hyperglycemia, at bukod sa ito disorder synthesis proseso glycogen (hanggang sa pag-unlad ng diabetes), at pagkagambala ng tanso at sink metabolismo . Ang isang di-makatwirang matagal na paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring makapagpuna sa hemosiderosis.

Upang alisin ang mga karamdaman, kinakailangan upang kanselahin ang paggamit ng gamot, gawin gastric lavage, kumuha ng activate charcoal (o iba pang sorbents), magsagawa ng alkaline na pag-inom at gamutin ang mga sintomas.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng gamot na may antacids na naglalaman ng aluminum, bismuth, kaltsyum at magnesiyo, at dito, sa kumbinasyon sa cimetidine o colestyramine nangyayari Ranferona nabawasan pagsipsip mula sa Gastrointestinal lagay.

Ang pagsipsip ng bakal ay bumababa kapag pinagsama sa kape, itim na tsaa, tinapay, itlog at mga produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang raw cereal at solidong pagkain.

Tetracyclines at penicillamine kasama ang Ranferon form complex complex, na nagpapababa ng pagsipsip ng bakal at nagpapahina sa pagiging epektibo ng mga droga.

Ang mga GKS ay makakapagpataas ng pagpapasigla ng erythropoiesis, na isinasagawa ng Ranferon.

Ang bitamina C ay nagtataas ng antas ng bioavailability ng bakal pagkatapos ng panloob na paggamit. Ang kumbinasyon sa tocopherol ay maaaring magpahina sa nakapagpapagaling na epekto ng bakal sa katawan.

Nabawasan iron tagapagpabatid asin bioavailability ng methyldopa sa levodopa, ngunit sa karagdagan sa magpalambing ang pagsipsip ng thyroxine may zinc at sulfasalazine DNA gyrase inhibitors (tulad ng ofloxacin, levofloxacin sa at ciprofloxacin na may norfloxacin).

Ang kumbinasyon ng mga gamot na bakal at NSAID ay nagdaragdag ng nanggagalit na epekto ng bakal sa mucosa sa loob ng digestive tract.

Pagsipsip ng bitamina B9 ay nabawasan sa kaso ng isang kumbinasyon sa anticonvulsants, analgesics, cytostatics (methotrexate) at sulfonamides, at bilang karagdagan sa neomycin, trimethoprim at triamterene.

Ang paggamit ng folic acid ay nagpapahina sa pagiging epektibo ng PASC, chloramphenicol, primidone na may phenytoin, at oral hormonal contraception at sulfasalazine, dahil pinatataas nito ang metabolismo ng mga gamot na ito.

Ang kumbinasyon sa chloramphenicol ay nagpipigil sa pagsipsip ng bakal, at sa karagdagan ay binabawasan ang hematopoietic properties ng cyanocobalamin.

Ang pagsipsip ng cobalamin ay bumababa sa kaso ng kumbinasyon sa PASC, tetracyclines, hormonal contraception at anticonvulsants. Sa karagdagan, ang isang katulad na epekto ay may isang kumbinasyon sa neomycin, ranitidine, kanamycin, pati na rin colchicine, polymyxins at potasa gamot.

Ipinagbabawal na kunin ang Ranferon nang sabay-sabay sa allopurinol at methotrexate, pati na rin ang pyrimethamine at disulfiram.

Ang pagsipsip ng bitamina C ay humina sa kumbinasyon ng OK, alkalina na inumin, pati na rin ang mga gulay o prutas na juice.

Ang panloob na paggamit ng ascorbic acid ay nakakakuha ng pagsipsip ng tetracyclines na may mga penicillin, pati na rin ang bakal. Kasama nito, pinapahina nito ang epekto ng di-tuwirang mga anticoagulant sa heparin at pinatataas ang posibilidad ng paglitaw ng crystalluria sa kaso ng salicylates.

Ang kumbinasyon ng ascorbic acid na may deferoxamine ay nagdaragdag ng mga nakakalason na katangian ng bakal sa loob ng mga tisyu (lalo itong nakakaapekto sa kalamnan ng puso), na maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabulok ng sistema ng daloy ng dugo. Samakatuwid, ang bitamina C ay dapat na kainin ng hindi bababa sa 2 oras pagkatapos ng administrasyon ng deferoxamine.

Ang gamot sa mataas na dosis attenuates epekto tricyclics at antipsychotics (phenothiazine derivatives) amphetamine at reabsorption sa loob ng tubules at pinipigilan mexiletine pagdumi sa pamamagitan ng bato.

Ang bitamina C ay nagdaragdag ng kabuuang ethanol clearance. Ang mga gamot mula sa kategoryang quinolines, salicylates, calcium chloride at corticosteroids ay nagbabawas sa supply ng bitamina sa katawan sa kaso ng matagal na paggamit ng mga gamot na ito.

[6]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na itago sa isang lugar kung saan ang kahalumigmigan ay hindi tumagos, at din hindi maa-access na mga bata. Ang mga halaga ng temperatura ay isang maximum na 25 ° C.

[7]

Shelf life

Ang Ranferon ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 2 taon mula nang ilabas ang gamot.