Repasuhin ang mga pamamaraan para sa paggamot ng gota

Gota - ang talamak pinagsamang sakit na may panaka-nakang exacerbations ng pamamaga at malubhang sakit na sanhi ng salaysay ng urik acid crystals o sa articular kartilago - suffers hindi mas mababa sa 1% ng populasyon sa iba't ibang bansa: sa Germany, -1.4% sa US at Japan - halos 4% .

Bakit ang paggamot ng gout ay mananatiling isang kagyat na problema sa modernong klinikal na gamot? Dahil ang pathogenesis ng sakit na ito ay metabolic, at ang mga doktor ay nagmamarka ng pagkalat nito at "pagbabagong-lakas". Sa gayon, iniulat ng British Society of Rheumatology (BSR) na sa nakaraang 10 taon, ang diagnosis ng gota sa mga may edad na nasa edad na Ingles ay doble, na nagdaragdag ng antas ng kapansanan sa lokomotor. At may mga takot na ang pagtaas ng bilang ng mga tao ay maaapektuhan ng gout.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng gota

May isang protocol para sa paggamot ng patolohiya na ito, na inaprobahan ng Liga ng Europa laban sa rayuma (EULAR), ang American College of Rheumatology (ARC) at iba pang internasyonal at pambansang medikal na organisasyon ng profile na ito.

Ang mga pamantayan ng klinikal na terapi ay kinabibilangan ng parehong mga pharmacological agent para sa pagpapagaan ng pamamaga, sakit at pagpapababa ng antas ng uric acid sa dugo, at mga di-gamot.

Tandaan na ang etiology ng sakit na ito ay nauugnay sa isang paglabag sa pagpapalit ng nitrogenous substances (purines) at isang abnormally mataas na konsentrasyon ng uric acid sa dugo (hyperuricemia). Ito ay nagpapahiwatig ng ani ng monosodium urate salt hindi lamang sa mga kasukasuan, kundi pati na rin sa malambot na tisyu (sa anyo ng tofusov). Ang sakit ay bumubuo ng alinman dahil sa isang pagtaas sa pagbubuo ng uric acid, o dahil sa hindi sapat na pagpapalabas ng mga bato.

Ang mga rekomendasyon sa paggamot ng gout na kasama sa protocol ay kinabibilangan ng mga non-pharmacological na mga panukala:

• isinasaalang-alang ang mga endogenous na kadahilanan sa pagpapaunlad ng patolohiya, ang mga pasyente ay inirerekomenda Diet para sa gout o Diet para sa gouty arthritis;
• ang mga rekomendasyon ay ibinibigay sa mga pagbabago sa pamumuhay, kabilang ang pagbaba ng timbang, ang pangangailangan para sa pisikal na ehersisyo, pagtigil sa paninigarilyo, paggamit ng sapat na dami ng likido;
• Naghahain ito na pagsusuri para sa exacerbating hyperuricemia metabolic syndrome (adipozitoza, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, i-type 2 diabetes mellitus) o kabiguan ng bato.

Nagbibigay din ang protocol ng gamot para sa paggamot ng gota. Dahil ang sakit na manifests ang sarili sa mga episode ng talamak sakit sa buto pamamaga sa synovium ng joints, sinamahan ng kanilang pamamaga at sakit, paggamot para sa gota (acute magota sakit sa buto) direct sa pag-aalis ng mga sintomas na ito at kontrolin hyperuricemia.

Ang kirurhiko paggamot ng gota, ginagawa ngayon, ay binubuo sa pagtanggal ng tofus, pati na rin ang pagpapanumbalik ng nawasak na articular cartilage. Ginagamit ang physiotherapy at sanatorium-resort treatment ng gout.

Gout remedyo: inirerekomendang mga gamot

Inirerekomenda ng mga nangungunang eksperto ang mga sumusunod na gamot para sa gout treatment:

• NSAIDs (non-steroidal anti-namumula gamot): Ibuprofen (Ibuprom, ibuprofen, Ibusan et al.), Diclofenac (Naklofen, Olfen), indomethacin (indocin), naproxen, celecoxib, atbp;.
• corticosteroids (Prednisolone, Methylprednisolone, Dexamethasone, Triamcinolone, atbp.);
• Kolhitsin (Kolkris);
• Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allogexal, Purinol, Sanipiprol, Milurit at iba pang mga pangalan ng kalakalan);
• Probenecid (Benemide, Benecid, Probalan).

Ang paggamit ng mga gamot na ito at kumakatawan sa isang modernong paggamot para sa gota.

Malasakit sa pangkat ng NSAID, ang acetylsalicylic acid (Aspirin) ay maaaring makapagpahinga ng sakit at mabawasan ang temperatura, kumikilos laban sa pamamaga at makapaghugas ng dugo. Gayunpaman, para sa anti-inflammatory efficacy, ang Aspirin ay mas mababa sa NSAIDs. Bilang karagdagan, paggamot para sa gota Aspirin ay hindi kasama sa kasalukuyang medikal na mga pamantayan para sa anti-gota therapy, dahil sa reception ng bawal na gamot sa mababang doses binabawasan ang pagdumi ng uric acid sa pamamagitan ng bato at napapalakas ang mga antas ng suwero.

Ang pamamaga, sakit at paggamot ng pamamaga ng gota ay ginagampanan ng mga modernong non-steroidal anti-inflammatory drug (nakalista sa itaas). Sa matinding pag-atake ng gouty, kinuha ang mga ito para sa 2-7 araw (araw-araw na dosis sa 0.2 g); Ang pinaka-epektibo ay Indomethacin, Ibuprofen at Diclofenac. Dapat tandaan na ang regular na paggamit ng mga NSAID ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm, mga ulser sa tiyan at gastrointestinal dumudugo. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat tumpak na obserbahan ang dosis na inireseta ng doktor at ang tagal ng pagkuha ng mga gamot ng pangkat na ito.

Ang pagkuha ng oral corticosteroids ay isang alternatibo para sa contraindications o intolerance sa NSAIDs. Ang mga steroid ay itinuturing na mas naaangkop sa kaso ng maramihang kasamang pinsala. Ang mga iniksiyon ng Methylprednisolone sa mga apektadong magkasamang mapawi ang sakit at mapawi ang pamamaga. Gayunpaman, ang kanilang pang-matagalang paggamit ay nagbibigay ng malubhang epekto, kabilang ang osteoporosis, nadagdagan ang presyon ng dugo at pag-unlad ng mga katarata.

Paggamot para sa gout Fullflex klinikal na mga pamantayan ay hindi ibinigay, sa karagdagan, ang Fullflex ay hindi isang lunas, ngunit ang mga pandagdag.

Paggamot ng gota na may colchicine

Colchicine - isang paghahanda batay sa toxic alkaloid colchicum autumnale (Colchicum autumnale); Mula noong 2009, ang tanging brand colchicine na naaprubahan ng FDA para sa paggamot ng gota ay Colcrys.

Ang Colchicine (Colchicum-dispersant) ay hindi isang tiyak na paghahanda at maaaring magamit para sa familial Mediterranean fever, pericarditis, Behcet's disease at atrial fibrillation. Ang paggamit nito sa gota ay nauugnay sa epekto ng alkaloid na ito sa pagbuo ng mga urate crystal sa katawan. Ang pag-withdraw ng pain syndrome at paggamot ng edema na may gota ay kasama rin sa listahan ng mga indications ng gamot na ito.

Paggamot ng gout Colchicine ay nanunungkulan sa paglunok nito (1.2 mg) nang hindi lalampas sa isang araw matapos ang simula ng mga sintomas ng pag-atake ng gouty, at isang oras pagkatapos ng unang dosis ay dapat tumagal ng isa pang 0.6 mg. Long-term na paggamot na may colchicine (sa loob ng 1-2 buwan) - 0.6 mg 1-2 beses sa isang araw - maaaring maiwasan ang susunod na atake ng gota.

Dapat itong tandaan na ang paggamot ng gota sa colchicine ay mahigpit na kontraindikado sa mga sakit ng atay o bato, mga pathological ng puso, ulcers ng tiyan, ulcerative colitis, Crohn's disease. Bilang mga epekto ng Colchicine, matinding pagsusuka at pagtatae, pananakit ng kalamnan at kahinaan, pamamanhid ng mga daliri, mga sintomas ng trangkaso, ang hitsura ng dugo sa ihi at pagbawas sa diuresis. Bilang karagdagan, dapat na matandaan na ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na ito na may mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot ay nagdaragdag ng panganib na mabawasan ang bilang ng mga platelet at leukocyte sa dugo.

Ang Colchicine ay nagdudulot ng maraming pamimintas dahil sa mataas na panganib ng nakakalason na toxicity, na maaaring humantong hindi lamang sa irreversible neuromyopathy, kundi pati na rin sa hypercapnia respiratory failure at kamatayan.

Sa domestic klinikal na kasanayan ay itinuturing na isang alternatibo sa colchicine gamot tulad ng phenylbutazone, phenylbutazone at Reopirin, na kung saan ay tumutulong sa mabawasan ang pamamaga at pasiglahin ang tae ng urik acid asing-gamot.

Paggamot ng gota sa Allopurinol

Kung masyadong maraming uric acid ang nabuo sa katawan (at ito ay nakumpirma ng mga angkop na assay), dapat gamitin ang therapy upang mabawasan ang intensity ng prosesong ito sa pamamagitan ng pagpapagamot ng allogurinol gout.

Pansin: ang mga bawal na gamot upang mabawasan ang antas ng uric acid ay hindi nakukuha sa panahon ng pag-atake ng gouty! Gayundin, ang sabay-sabay na paggamit sa mga NSAID ay dapat na iwasan.

Paggamot ng gota Allopurinol binabawasan ang uric acid synthesis sa pamamagitan ng pagharang ng enzyme xanthine oxidase, na kung saan ay nagbibigay ng isang proseso para sa pagtatapon ng purines at pagbuo ng urik acid sa katawan. Ang Allopupinol ay karaniwang ginagamit sa pang-matagalang paggamot ng gota sa mga matatandang pasyente: ang standard na pang-araw-araw na dosis nito ay 0.2-0.3 g, at sa malubhang kaso ay maaaring tumaas ito sa 0.8 g (rekomendasyon ng FDA). Ngunit pagkatapos ng normalisasyon ng uric acid sa plasma ng dugo (<360 μmol / l), ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumagpas sa 0.1 g.

Ang gamot ay ginagamit sa regular na pagmamanman ng antas ng uric acid sa dugo at ang sapilitang paggamit ng sapat na dami ng likido upang matiyak ang pinakamainam na antas ng excreted na ihi (sa loob ng dalawang litro kada araw).

Kung ang bato ay hindi maaaring makaya na may mga release ng katawan mula sa labis na urik acid (hyperuricemia sa) itinalaga sa pagtanggap ng mga alternatibong paraan urikozuricheskih: probenecid, Sulfapirazona, benzbromarone, etc. Ang kagustuhan ay ibinibigay kay Probenecid, na inireseta sa araw-araw na dosis na 0.5-2 g.

Ang paggamot ng tofus na may gota ay ginaganap din ng Allopupinol o Probenecid, ang pang-matagalang paggamit ng kung saan (anim na buwan at mas matagal) ang nag-aambag sa katotohanang ang tofusi ay maaaring unti-unti lumambot at mawawala.

Bago sa paggamot ng gota

Upang petsa, ang isang bagong paggamot para sa gota - ay mga gamot na mapahusay ang nakakagaling na mga posibilidad sa paglaban sa labis na urik acid. Nangangahulugan Ulorik (Uloric, Febuxostat), manufactured sa pamamagitan Takeda Parmasyutiko (USA), pati na rin ang Allopurinol inhibits xanthine oxidase at itinalaga sa isang mataas na antas ng dugo urate (40-80 mg bawat araw, sa isang solong hakbang, ang paggamot - 14 araw). Ayon randomized klinikal na pagsubok (na kasangkot 2757 mga pasyente na may hyperuricemia at gota), ito bawal na gamot espiritu sa itaas (pagbawas sa suwero urate konsentrasyon sa 53% ng mga pasyente) kaysa sa Allopurinol (pagbabawas ng urik acid sa 21% ng mga pasyente).

Ang isa pang bagong bagay para sa paggamot ng gota sa Europa - ang bawal na gamot Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) para sa intravenous infusion (bawat dalawang linggo); naaprubahan sa Estados Unidos noong 2010, at sa maagang 2013 pahintulot para sa paggamit nito na inisyu ng European Medicines Agency (EMA). Ito ay isang pagpipilian para sa mga pasyente na hindi tumugon sa o magparaya iba pang mga gamot. Ang Pegloticase ay isang recombinant porcine uricase (isang tukoy na uric acid enzyme) na nagtataguyod ng oksihenasyon ng uric acid sa isang lubhang matutunaw na allantoin at sa gayon ay binabawasan ang antas ng serum nito. Ito ay tiyak na kapaki-pakinabang para sa mga node ng gouty, ngunit mayroong masyadong maraming mga side effect sa bagong bagay o karanasan, kabilang ang pagbabanta ng anaphylactic shock at mga reaksiyong pagbubuhos kapag ang gamot ay pinangangasiwaan.

Isang paglilinaw ng papel na ginagampanan ng nakataas mga antas ng nagpapasiklab tagapamagitan interleukin IL-1β sa pamamaga ng joints sa rheumatoid sakit sa buto, gota, at humantong sa paglikha Anakinra gamot (Anakinra, Kineret), na nakakaapekto sa nagpapaalab proseso sa pamamagitan ng pagharang ng cellular receptors ng immune cytokine.

Paggamot ng gota ni Bolotov

Kabilang sa iba't ibang mga alternatibong paggamot para sa gout - sa tulong ng gas, sabon sa paglalaba, lason lason, hot foot trays na may herbal decoctions - marami ang interesado sa paggamot ng gota ni Bolotov.

Sa lahat ng iba't ibang mga paraan upang mapabuti at mapalawak ang buhay, na binuo ng 85-taong-gulang na electrical engineer na si Boris Bolotov, ito ay katumbas ng halaga, halimbawa, ang kanyang orihinal na recipe para sa pag-alis ng mga asing-gamot mula sa katawan. Upang gawin ito, hindi bababa sa dalawang buwan bawat araw, kumain ng 100 gramo ng mga dahon ng nakapagpapagaling na ina-at-stepmother na pang-halaman - pagpuputol sa kanila at paghahalo ng asin sa mesa. Ang parehong halo ay dapat lubricated sa inflamed joints at magpainit sa kanila gamit ang heating pad. Sa kasong ito, kailangan mong kumonsumo ng mas maraming sauerkraut at inasnan na mga gulay.

Tulad ng alam mo, ang decoction ng mother-and-stepmother ay isang expectorant, at ginagamit din para sa mga nagpapaalab na proseso sa digestive tract. Siguro ang lahat ay tungkol sa inulin na nakapaloob sa mga dahon ng halaman na ito, na nagpapatakbo ng bituka microflora at sa gayon ay nagpapabuti ng pangkalahatang estado ng katawan?

Ang mga rekomendasyon para sa paggamot ng gota "Bolotovu" ay hindi limitado sa: dapat uminom ng tsaa ina at tiya, cinquefoil, tagabundok ibon, horsetail (ang huling dalawang diuretics). Ang isang katawan oksaidisahin, ang paggamit ng mas maraming hangga't maaari mula sa fermented inumin bearberry dahon (kilala diuretiko), viburnum berries, pakwan at Birch panghinain, malunggay at perehil. Bilang karagdagan, ang pag-aalis ng mga salts ay nakakatulong sa pagpapalabas ng pawis sa isang lingguhang paliguan ng singaw, kung saan ang katawan ay dapat na wiped off sa suka, infused sa mga dahon ng mukhang matalino.

Lokal na mga remedyo para sa gota

Ang paraan ng paggamot ng gota para sa panlabas na paggamit - mga ointment at gels - ay inilaan para sa anesthetizing at pag-alis ng hyperemia at edema ng mga joints. Kadalasan, ang epekto ay batay sa Diclofenac, Ibuprofen, Pyroxicam, at Dimexid (Capsicum at Remisid) ointments. Para sa higit pang mga detalye, tingnan - Ang pahid para sa sakit sa mga kasukasuan.

Ang paggamot sa Dimexide ay nagbibigay ng analgesic at anti-inflammatory effect sa mga atake ng gouty. Ilapat ang dermatotropic agent na ito sa anyo ng compresses, sinipsip ng tubig sa isang ratio ng 1: 1. I-compress (tuktok pinahiran p / e) ay pinananatili sa joint para sa 15-20 minuto; kurso ng mga pamamaraan - araw-araw para sa isa hanggang dalawang linggo. Ang Dimexide ay may contraindications, at ang mga naturang compresses ay hindi maaaring gawin kung may mga problema sa puso, bato o atay.

Maaari mong gawin ang compresses na may isang mainit na bishofit o medikal na apdo; mga application mula sa isang halo ng luad, talahanayan asin at tubig na may pagdaragdag ng yodo (10 patak). Ang mga inflamed joints ay dapat na lubricated sa alkohol makulayan ng lila bulak o aconite Roots. Gayundin ang mga tincture na ito ay paggamot sa bahay ng pamamaga ng gota - sa pamamagitan ng paglalapat ng mga ito sa balat sa namamaga na mga kasukasuan na may kasunod na madaling paggamot.

Kirurhiko paggamot ng gota

Sa paggamot ng gout kirurhiko ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• pag-unlad ng mapanirang sakit sa buto na nauugnay sa talamak na gota;
• na may tofus ng malaking sukat (nodules ng uric acid ay tinanggal, dahil mabubuksan at magdudulot ng ulceration at pamamaga ng nakapalibot na mga tisyu);
• na may pagkasira ng mga joints at ang "fusion" ng kanilang mga synovial membranes;
• na may kumpletong at hindi maibabalik na pagkasira ng lahat ng mga joint structures at pinsala sa hyaline cartilage; pinapalitan ng artipisyal na materyales - endoprosthetics, arthrodesis ng arthroplasty.

Ayon sa mga eksperto ng American Academy of Orthopaedic Surgeon (AAOS), 10% ng mga pasyente na may gota ay Tophi, na kung saan ay mas mahusay na upang alisin, tulad ng hindi nila makapinsala sa balat, tendons, ligaments at ng kalansay istraktura. At huwag mag-justify na sa ortopedik kirurhiko paggamot ng gota, kapag: Tophi luray limbs, ang mga ito ay masakit na urate deposito rendahan ang litid function, ang pagkakaroon ng Tophi nagbabantang balat nekrosis, Tophi i-compress ang mga ugat at guluhin ang nerve.

Iba pang mga posibleng operasyon ng kirurhiko para sa gout: joint resection, curettage o bahagyang pagputol ng mga tendon (maaaring makatulong na mapanatili ang function ng joint), pagputol ng mga daliri.

Physiotherapy sa spa

Ang mga kagamitan sa physiotherapeutic ng hardware na maaaring magamit para sa gota sa panahon ng isang pagpapalabas isama ang infrared at ultraviolet na pag-iilaw ng mga joints, UHF at iontophoresis na may corticosteroids.

Pagkatapos ng lunas sa talamak na sakit - upang mapabuti ang microcirculation at metabolismo sa magkasanib na tisyu - ay ginagamot ng ultrasound at laser therapy (laser na may lakas na hindi hihigit sa 20 mW). Mayroon ding isang sistema ng malamig na laser therapy na BioFlex.

Ang paggamot ng gota sa laser ay ginagamit sa pagpapakita ng sakit sa anyo ng microcrystalline arthropathies, karaniwan sa mga matatandang pasyente na mas mahina sa mga epekto ng mga gamot. Ang pagiging epektibo ng laser therapy para sa lunas sa sakit ay isinama sa kumpletong kawalan ng mga epekto.

Sa maraming mga bansa, kabilang na kami, ang iba't ibang mga instrumento ng pisikal na "tahanan" para sa paggamot ng gota ay inaalok. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay mga compact na aparato, ang prinsipyo nito ay batay sa epekto ng isang alternating magnetic field sa tissue o sa microvibration. Ang huli ay kasama ang aparato Vitafon at ang kanyang analogue Fonovit (Russian-made).

Ayon sa mga developer at tagagawa ng aparatong ito, sa pagkakaroon ng patolohiya, ang mga cell ng tisyu ay nakakaranas ng kakulangan ng natural na "biological vibrations" na nabuo sa pamamagitan ng pag-urong ng mga cell ng kalamnan. Ang pamamaraan ng alternatibong physiotherapy ng magkasanib na sakit - microvibration therapy o phonotherapy, tulad ng ipinahiwatig sa manual, ay tumutulong sa pagbawas ng sakit sa gulugod at joints pagkatapos ng trauma, kirurhiko paggamot, atbp. Gayunpaman, ang paggamot ng gota ni Vitafon sa listahan ng mga sakit na dapat gamitin ng aparatong ito ay hindi ipinahiwatig.

Paggamot ng gota sa sanatoriums

Sinasabi ng mga eksperto na ang paggamot ng gota sa mga sanatorium - balneology, peloidotherapy (lunas lunas), thalassotherapy - ay inirerekumenda lamang ng ilang buwan matapos ang paglala ng sakit.

Isang mahalagang kadahilanan sa pagiging epektibo ng mga medikal na mga pamamaraan sa panahon ng spa treatment - kabuuang pagpapahinga at positibong mood ng pasyente. Kahit na ganap na cured ng gota habang ito ay imposible, ngunit tulad balneotherapy bilang carbonated mineral, sulfide, reydon, sodium chloride paliguan, krovoi makatulong na mapabuti ang lymphatic daloy sa mga apektadong tisiyu at i-activate metabolic proseso, na kung saan positibong nakakaapekto sa kadaliang mapakilos ng joints.

Mag-ambag sa ito at sa paggamit ng therapeutic mud at sea water. Ang pamamaraan ng spa therapy ay marami, at ang mga doktor, pinagsasama ang mga ito, piliin ang pinaka-angkop para sa bawat pasyente: napakaliit na therapy, magnetotherapy, diadynamic therapy, therapeutic massage, kinesitherapy, atbp.

Marahil ang paggamot ng gota sa sanatoriums at spa clinic sa Berdyansk, kung saan ang therapeutic mud ay nasa bunganga ng ilog sa Berdyansk dumura; malapit sa Odessa - sa muog ng Kulnitsky, sa rehiyon ng Kherson - sa Sivash. Sa Transcarpathia, tinatrato nila ang gout na "Sanayak", "Berehove", "Bozhava" at hindi bababa sa dalawang dosena iba pang mga resort.

Paggamot ng gota sa Krimea - isang palusugan sa Kalamit in Yevpatoria at Saki sa lawa ng asin, kung saan peloidotherapy ginanap gamit sulpid silt putik at mag-asim.

Ang paggamot ng gout na may mga sulphide muds ay maaaring makuha sa Pomorie malapit sa Burgas (Bulgaria), at ang Polanica-Zdrój resort sa Poland ay sikat sa kanyang pit na putik.

Paggamot ng gota sa ibang bansa

Sa pamamagitan ng mga kamakailang pahayag ng "Ukrainian Rheumatology Journal", ang mga lokal na espesyalista ay sumunod sa protocol at nagsasagawa ng modernong gout treatment, na inireseta ang lahat ng kinakailangang eksaminasyon at paghahanda.

Gayunman, itinuturing ng maraming tao ang paggamot sa gout sa ibang bansa upang maging mas epektibo ...

Ang paggamot ng gota sa Israel ay maaaring maging kaakit-akit, dahil ang mga doktor sa bansang ito ay nagmamay-ari ng halos lahat ng modernong mga pamamaraan, at ang mga klinika ng Israel ay nilagyan ng pinakabagong teknolohiya.

Bilang bahagi ng protocol ng gout treatment, ang paggamot sa droga, therapy sa pagkain, ehersisyo therapy, ultrasonic at shock wave therapy ay ginagamit. Ang paglilinis ng dugo mula sa uric acid ay isinasagawa sa pamamagitan ng plasmaphoresogemosorption. Nagbibigay din ito ng iba't ibang kumplikado ng kirurhiko paggamot ng gota sa Israel.

At, siyempre, ginagamit ang putik ng tubig at Dead Sea - tingnan ang higit pang mga detalye: Paggamot ng mga joints sa Israel.

Ang paggamot ng gota sa Alemanya sa loob ng maraming siglo ay isinasagawa sa langis ng rosemary, at ang mga lokal ay malawakang ginagamit ito hanggang ngayon. At doon pa rin uminom sila ng nettle tea, na kung saan, tulad ng kamakailang mga pag-aaral na ipinapakita, talagang tumutulong upang linisin ang katawan ng labis na urik acid.

Ang modernong paggamot ng gota sa Alemanya mula noong 2008 ay isinasagawa rin ayon sa mga rekomendasyon ng EULAR at BSR, gamit ang angkop na gamot sa pharmacological. Bagaman, ayon sa mga rheumatologist na Klinik der Gegenwart (Munich), na binabawasan ang urate therapy sa Allopurinol, sila ay inireseta sa kanilang mga pasyente mula noong 1964. Ngunit kamakailan lamang, higit pa at mas maraming mga doktor ginusto na mag-atas Hindi Allopurinol (reception na pinabababa ang antas ng urik acid sa lamang 24% ng mga pasyente), at benzbromaron (ayon sa pagkakabanggit 92%) at probenecid (65%).

Ang saloobin sa mga pasyente na nagtutulak ng gout sa Alemanya, propesyonal sa lahat: hindi kailanman maaring irereseta ang anumang gamot na walang sapilitang pagsusuri ng glomerular filtration ng mga bato.

Ang Alemanya ay kilala sa kanyang homeopathic school, at para sa paggamot ng gota sa arsenal ng mga homeopathic na doktor higit sa 200 paraan.

Kapag pumipili ng gout treatment sa ibang bansa, maaari mong baguhin ang direksyon at sumangguni sa oriental medicine - tradisyonal na Chinese medicine.

Ang paggamot ng gota sa China ay may kasamang acupuncture, medicinal plants at ... Bloodletting. Kung ang isang Intsik ay may gota, nangangahulugan ito na mali ang kanyang chinjee o ching (likido sa katawan), dahil ang likidong ito ay "nasisipsip ng labis na basura mula sa pagkain at inumin".

Mula sa mga halaman sa espesyal na karangalan sa gota bahagi ng sikat at ang West ay nangangahulugan Si Miao San: rhizome Atractylodes Lancea (Atractylodis lancet), ang bark ng Phellodendron amurense (Amur cork tree), Colchicum autumnale (meadow saffron o taglagas krokus - tingnan ang mas maaga Allopurinol!).

Ang karaniwang dandelion ay ginagamit din sa paggamot ng gota sa China. Ang sabaw ng dahon ng dandelion ay lasing na alisin ang uric acid, at ang mga sariwang dahon ay inilapat sa mga kasukasuan upang mabawasan ang pamamaga at sakit. Tulad ng para sa padugo, at pagkatapos, tulad ng iniulat ng Journal ng Tradisyunal na Tsino Medicine, ang paraan na ito nagpunta out sa fashion sa West, higit sa isang daang taon na ang nakakaraan, ngunit sa Tsina ng ito ay muli na ginamit para sa lunas ng malubhang sakit sa pag-atake magota sakit - na sinamahan ng Chinese herbs. Ang mga resulta ay nagpakita na sa halos 62% ng mga kaso, ang kondisyon ng mga pasyente ay mabilis na napabuti.

Matagal nang nai-illusions ang mga espesyalista tungkol sa pagbabalik ng mga nitrogen metabolism disorder sa katawan. Pitong taon na ang nakalilipas, nakita ng mga mananaliksik sa MRC Human Genetics Unit ng Unibersidad ng Edinburgh na ang mga tao na may SLC2A gene mutation ay may posibilidad na makapagpagaling ng uric acid at makaipon sa katawan. At malamang na sila - sa lalong madaling panahon o sa huli - ay nangangailangan ng paggamot para sa gota.