^

Kalusugan

Sakit sa Parkinson - Mga Sintomas.

, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng kapansanan sa pag-andar ng motor: panginginig ng ulo, mga kamay, nadagdagan ang tono ng kalamnan, pinipigilan na paggalaw, pagyuko.

Sa paunang yugto ng sakit, ang mga sintomas ay isang panig, umuunlad sa paglipas ng panahon. Sa huli, sa mga huling yugto ng sakit, ang tao ay halos hindi kumikibo, na may malubhang sakit sa pag-iisip.

Karaniwan, ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay unilateral at kakaunti - alinman sa episodically na lumilitaw na panginginig sa pamamahinga sa isa sa mga limbs (madalas sa kamay), o pagbagal ng paggalaw. Ang amplitude ng pagyanig ay maaaring masyadong mataas, at ang dalas ay humigit-kumulang 4-6 Hz. Maaaring unang mapansin ang panginginig kapag ang pasyente ay naglalakad o may hawak na libro o pahayagan sa kanyang kamay. Ang panginginig ay bumababa sa paggalaw, ngunit tumataas sa kaguluhan. Ang sakit ay maaari ring magpakita mismo bilang pagbagal ng paggalaw ng mga paa, pagpapahina ng pag-indayog ng mga paggalaw ng mga braso kapag naglalakad, panginginig ng paa, isang nakayukong postura, at isang shuffling na lakad. Ang sulat-kamay ay nagiging mas maliit, ang mga pinong galaw ng kamay ay nagiging mahirap, lalo na ang pagmamanipula ng mga bagay. Ang mga kusang paggalaw, lalo na ang mga ekspresyon ng mukha, ay nagiging mahirap. Isa hanggang dalawang taon pagkatapos ng paglitaw ng mga unang sintomas, ang mga paggalaw ay nagiging mas mahirap, ang mga sintomas ay nagiging bilateral, at ang balanse ay may kapansanan. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng hindi matatag, hindi matatag, lalo na kapag lumalakad siya sa isang pulutong, at anumang pag-alog ay madaling mawalan ng balanse.

Ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay katangian lamang para sa sakit na ito at, sa karamihan, ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa iba pang mga sakit sa neurological. Ang mga pasyente na may Parkinson's syndrome ay nahihirapang bumangon sa kama nang walang tulong mula sa iba. Ang isang malakas na sikolohikal na pagkabigla, hindi mahalaga kung ito ay masaya o hindi, ay nakakarelaks ng kaunti sa mga kalamnan, na ginagawang mas nakakarelaks ang mga paggalaw. Sa umaga, ang aktibidad ng motor ay mas madali para sa pasyente, at sa gabi ito ay nagiging mahirap. Ang isang pasyente na may Parkinsonism ay may paninigas ng kalamnan, mga kaguluhan sa paglalakad. Nahihirapan ang pasyente na gawin ang mga karaniwang galaw para sa ating lahat. Halimbawa, kung ang isang taong may sakit na Parkinson ay itinulak, siya ay magsisimulang tumakbo, ito ay magiging napakahirap para sa kanya na huminto, at hindi mahalaga kung siya ay tatakbo nang paharap o pabalik. Ang pagtakbo ay magpapatuloy hanggang sa ang pasyente ay tumakbo sa isang balakid.

Habang lumalaki ang sakit, tumataas ang tigas ng kalamnan (hardening). Ang pasyente ay yumuko, yumuko ang mga braso at binti, at ang ulo ay tumagilid pasulong. Kapag sinusubukang ituwid ang braso ng pasyente, walang gagana, dahil ang mga kalamnan ay nag-aalok ng malakas na pagtutol. Ang ninanais na resulta ay makakamit lamang sa maliliit na jerks. Ang paggalaw ng mga kalamnan sa mukha ay nagiging mahirap din - ang mga pasyente ay may posibilidad na magkaroon ng frozen na ekspresyon.

Kabilang sa mga pangunahing pagpapakita ng Parkinson's syndrome ang panginginig ng kamay. Ang lahat ay nagsisimula sa mga daliri, sa paglipas ng panahon ang mga panginginig ay tumataas nang mas mataas, na nakakaapekto sa mga kamay, ulo, ibabang panga, dila, at kung minsan ang mga binti ay apektado. Kapag gumagalaw, ang pagyanig ay hindi kapansin-pansin tulad ng kapag kalmado. Medyo malakas na panginginig ay maaaring obserbahan na may mataas na mental stress ng pasyente. Sa panahon ng pagtulog, ang mga panginginig sa mga limbs ay halos hindi nakakaabala sa isang tao.

Ang mga taong may Parkinson's disease ay dumaranas din ng dysfunction ng sebaceous glands. Nagiging mamantika ang kanilang balat, tumataas ang pagpapawis, at lumilitaw ang balakubak. Ang isa sa mga pagpapakita ng Parkinsonism ay maaaring hindi pagpipigil sa ihi.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa isang walang malasakit na estado ng pasyente. Nagiging mas mahirap para sa kanya na kontrolin ang kanyang sariling katawan, halos huminto siya sa paggalaw. Ang pagpapaliit ng mga abot-tanaw, interes, at pagbaba ng emosyonal na mga pagpapakita ay nabanggit. Napakahirap para sa pasyente na lumipat mula sa isang pag-iisip patungo sa isa pa.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ang mga unang sintomas ng sakit na Parkinson

Ang unang tanda ng pagsisimula ng sakit ay isang pagbabago sa sulat-kamay - ang maliliit at baluktot na mga titik ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na bisitahin ang isang neurologist. Kung napansin mo ang nanginginig na mga daliri sa iyong kamay, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang unang sintomas ng sakit ay maaaring paninigas ng kalamnan. Kadalasan, ang paninigas ng mga kalamnan sa mukha ay sinusunod, ang tinatawag na mask-like expression. Sa ilang mga kaso, ang frozen na expression ay nananatiling magpakailanman. Ang pagkislap sa mga pasyente na may Parkinsonism ay nangyayari nang mas madalas, mabagal silang nagsasalita, kung minsan ang mga salita ay hindi maintindihan ng iba.

Ang mga unang sintomas ng sakit na Parkinson ay halos imposibleng mapansin, at kadalasan sila ay nalilito sa pagpapakita ng mga sakit ng isang ganap na magkakaibang uri. Halimbawa, ang mga kamay ay nananatiling hindi gumagalaw kapag naglalakad, isang bahagyang panginginig sa mga daliri ay nangyayari, at isang bahagyang sakit sa pagsasalita ay nagsisimula. Ang mga pasyente ay madaling kapitan ng insomnia, depresyon, at kadalasang nakakaramdam ng pagkawala ng lakas. Mas nahihirapan ang mga taong may Parkinson's syndrome na gawin ang mga ordinaryong pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagligo, pag-ahit, o pagluluto ng hapunan.

Sa una, lumilitaw ang panginginig sa mga daliri at kamay. Minsan mayroong isang arrhythmic na paggalaw ng gitna o hinlalaki, katulad ng pag-ikot ng isang bagay na hindi nakikita. Maaaring mangyari ang panginginig sa mga binti. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumitaw sa isang kalahati ng katawan, o maaaring sila ay simetriko. Sa isang nakababahalang estado, ang panginginig ay tumitindi, at sa pagtulog ay halos ganap itong nawala. Sa kabila ng katotohanan na ang panginginig ay nagdudulot ng malaking abala sa pasyente, ang gayong pagpapakita ng sakit ay hindi nagpapahiwatig ng pagkawala ng kawalan ng kakayahan.

Ang pagbagal ng paggalaw sa maagang yugto ng sakit ay sinamahan ng awkwardness at pagkawala ng koordinasyon sa paglipas ng panahon. Ang pagpapatigas ng mga kalamnan sa binti ay halos imposible na magsagawa ng mga simpleng aksyon.

Ang pagtigas o katigasan ng mga kalamnan ay kadalasang nakakaapekto sa leeg at mga paa, bilang isang resulta, ang isang tao ay maaaring mag-freeze sa isang hindi likas na posisyon para sa isang malusog na tao (nakatagilid ang ulo sa gilid, nakayuko ang braso, atbp.). Minsan pinipigilan ng katigasan ang paggalaw at nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon.

Sa progresibong Parkinsonism, lalo na sa mga huling yugto, mayroong kawalan ng kakayahang mapanatili ang balanse. Gayundin, ang automatism ng mga paggalaw ay nawawala, ibig sabihin, ang mga paggalaw na ginagawa ng isang malusog na tao sa antas ng hindi malay, laban sa kanyang kalooban: kumikislap, mga paggalaw ng kamay kapag naglalakad. Ang ganitong mga paggalaw ay ganap o bahagyang nawawala sa mga taong dumaranas ng Parkinson's. Ang mukha ay kadalasang may nakapirming ekspresyon ng konsentrasyon, halos hindi kumukurap na tingin. Nangyayari na, bilang karagdagan sa mga ekspresyon ng mukha, nawawala ang gesticulation. Maraming mga pasyente ang nagsisimulang magkaroon ng kapansanan sa pagsasalita, nawawala ang mga intonasyon, nagiging monotonous at tahimik ang boses. Mayroong paglabag sa paglunok at pag-andar ng salivary. Ang ganitong mga sintomas ng sakit na Parkinson ay lumilitaw sa mga huling yugto ng pag-unlad. Mahirap na para sa mga pasyente na kumain nang mag-isa, bagama't may mga bihirang eksepsiyon.

Ang isang maliit na porsyento ng mga taong may Parkinson's syndrome ay madaling kapitan ng dementia. Ang sintomas ay kadalasang nangyayari sa mga advanced na yugto ng sakit. Ito ay nauugnay sa isang mabagal na proseso ng pag-iisip at isang kawalan ng kakayahang mag-concentrate.

Ang pag-unlad ng sakit na Parkinson ay dumadaan sa 5 yugto:

  1. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kadalasang lumilitaw sa kanang kalahati ng katawan at banayad.
  2. Ang mga sintomas ay kumakalat sa buong katawan (panginginig ng mga paa)
  3. Lumilitaw ang kahirapan kapag naglalakad, nakatayo, at sinusubukang mapanatili ang isang posisyon.
  4. Ang aktibidad ng motor ay makabuluhang limitado; ang mga pasyente ay kadalasang gumagalaw sa tulong ng iba.
  5. Ganap na kawalang-kilos.

Sintomas ng Parkinson's Disease sa mga Bata

Ang average na edad ng sakit ay tungkol sa 57 taon. Sa mga bihirang eksepsiyon, ang sakit ay nakakaapekto sa mas maagang edad. Ang parkinsonism ng juvenile (nagbibinata) ay isang napakabihirang anyo ng sakit, na nangyayari bago ang edad na 40. Mayroong subtype ng sakit ng mga bata, tipikal para sa edad na 6 hanggang 16 na taon. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng katangian ng Parkinson's disease ay isang paglabag sa tono ng paa. Ang juvenile parkinsonism ay isang namamana na sakit. Ito ay naiiba sa sakit na Parkinson sa katandaan - isang mabagal na rate ng pag-unlad ng sakit. Ang form na ito ng sakit ay hindi nangangailangan ng binibigkas na kapansanan sa memorya, atensyon, mga karamdaman ng autonomic nervous system (matalim na presyon ng mga surges, mga karamdaman ng sebaceous glands, tuyong palad, atbp.). Gayundin, ang paglabag sa koordinasyon ng paggalaw ay hindi gaanong binibigkas.

Pag-unlad ng mga sintomas ng sakit na Parkinson

Ang sakit na Parkinson ay nagsisimulang umunlad nang mas maaga kaysa sa mga unang klinikal na pagpapakita. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nagsisimulang lumitaw sa nakababahalang o matinding mga kondisyon. Habang humihinahon ang tao, nawawala ang mga sintomas ng sakit na Parkinson. Ang pagpapakita ng sakit sa ganitong mga kaso ay ipinahayag ng isang bahagyang panginginig ng mga kamay o ang hitsura ng isang bahagyang tono ng kalamnan. Matapos lumitaw ang mga unang palatandaan, medyo mahabang panahon ang lumipas bago ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Dahil dito, ang simula ng sakit ay halos imposible upang matukoy sa oras. Ang mga unang sintomas ng sakit ay napakaliit na ang pasyente mismo ay madalas na hindi makapagbigay ng lohikal na paliwanag para sa kanyang kalagayan. Ito ang dahilan para sa hindi napapanahong pagsusuri. Kadalasan, ang mga pasyente sa paunang yugto ng sakit ay binibigyan ng ganap na magkakaibang mga diagnosis. Pagkatapos lamang na maging mas malinaw ang mga sintomas, posible na matukoy ang tamang diagnosis. Ang Parkinsonism ay unti-unting "nakayuko" sa isang tao: ang katawan at ulo ay itinutulak pasulong, ang mga braso at binti ay kalahating baluktot. Mayroong limitasyon sa mga kalamnan ng mukha, kadalasan ang isang taong may sakit na Parkinson ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakapirming ekspresyon. Ang mga boluntaryong paggalaw ay bumagal at kalaunan ay ganap na nawawala, ang kumpletong kawalang-kilos ng katawan kung minsan ay nangyayari nang maaga. Ang lakad ay nagiging hindi nagmamadali, shuffling. Minsan ang hindi sinasadyang pagtakbo pasulong, paatras at maging sa mga gilid ay maaaring magsimula (karaniwang nangyayari dahil sa isang pagtulak, ang tao ay tumatakbo, na parang sinusubukang abutin ang kanyang sentro ng grabidad, hanggang sa siya ay tumakbo sa isang balakid). Ang mga katulad na aksyon ay nangyayari kapag sinusubukang umupo o tumayo. Ang mga braso ay halos hindi gumagalaw kapag naglalakad, ang pagsasalita ay nagiging tahimik, nang walang anumang intonasyon sa boses, "kupas" patungo sa dulo. Ang panginginig sa mga kamay ay karaniwan, ngunit hindi obligado para sa mga pasyenteng may Parkinsonism. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi sinasadyang panginginig ng mga kamay, daliri, ibabang panga, dila. Ang mga paggalaw ng daliri ay maaaring ipahayag sa pagbibilang ng mga invisible na barya, pag-roll ng invisible na bola. Ang mga pagtaas ng panginginig ay napapansin sa panahon ng pagkabalisa, na halos nawawala habang natutulog. Kasama sa mga karamdaman sa pag-iisip ang pagkawala ng inisyatiba, mga interes, pagbaba ng emosyonal na pagpapahayag, pagbagal ng pag-iisip. Mayroon ding kawalan ng kakayahang mag-react nang mabilis kapag lumipat mula sa isang pag-iisip patungo sa isa pa.

Ang pagpapakita ng klinikal na larawan ay bumababa sa paggamit ng mga gamot sa mga unang yugto ng sakit. Sa kasamaang palad, ang paggamot sa droga ay nagiging hindi epektibo sa progresibong anyo ng Parkinson's syndrome. Sa ilang mga kaso, ang mga negatibong dinamika sa paggamot ay nabanggit kahit na sa mga unang yugto. Ang sakit na Parkinson ay walang lunas, ang mga gamot ay nakakatulong lamang upang maantala ang pagpapakita ng mga malubhang sintomas.

Mayroong tatlong pangunahing mga kadahilanan na nag-aambag sa pagpapakita at karagdagang pag-unlad ng Parkinson's syndrome:

  • Mga pagbabagong nauugnay sa edad.
  • pagmamana.
  • Hindi kanais-nais na mga kondisyon.

Sa mga tao, ang tono ng kalamnan ay kinokontrol ng mga espesyal na sentro na tinatawag na basal ganglia, kung saan ang isang espesyal na sangkap na tinatawag na dopamine ay ginawa. Dahil sa nilalaman ng dopamine sa mga selula, nagagawa ng isang tao na kontrolin ang mga paggalaw at mapanatili ang isang tiyak na pustura. Tuwing 10 taon, humigit-kumulang 8% ng mga cell na naglalaman ng dopamine ang namamatay sa utak ng tao. Ang Parkinsonism ay nagsisimula kapag ang kabuuang bilang ng mga cell ay mas mababa sa 20%, at ang kanilang bilang ay mabilis na bumababa habang lumalala ang sakit. Ang mga taong may namamana na predisposisyon ay madaling kapitan ng sakit (sa kasong ito, doble ang mga pagkakataon). Ang namamana na kadahilanan ay hindi lamang nagpapalitaw ng isang pinabilis na proseso ng pagkamatay ng cell sa utak, ngunit nag-aambag din sa isang maagang pagsisimula. Sa mga taong hindi genetically predisposed sa Parkinson's syndrome, ang dopamine content ay lumalapit sa isang kritikal na antas sa medyo katandaan. Sa mga taong madaling kapitan ng sakit sa Parkinson's syndrome, ang basal ganglia ay may mas mataas na sensitivity sa pagpapakita ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan (hindi kanais-nais na mga kondisyon, nakakalason na sangkap, mga impeksyon), kaya ang proseso ng pagkabulok ng cell ay nangyayari nang mas mabilis at nagsisimula nang mas maaga. Hindi pa nalaman ng mga siyentipiko kung may posibilidad na itigil ang kurso ng sakit.

Upang matulungan ang mga dumaranas ng Parkinson's syndrome, dapat lutasin ng doktor ang dalawang mahahalagang problema: bawasan ang pagpapakita ng mga sintomas at pigilan ang pagkamatay ng ganglia na naglalaman ng dopamine. Para sa mga taong may Parkinson's syndrome, ang pag-inom ng bitamina E at katamtamang pisikal na aktibidad ay itinuturing na kapaki-pakinabang. Sa mga unang yugto ng Parkinsonism, ang mga gamot ay hindi maaaring gamitin (iminumungkahi na huwag gawin ito hangga't maaari). Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa droga kapag ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit ay hindi nagpapahintulot sa pasyente na magsagawa ng mga karaniwang aksyon (araw-araw o propesyonal), dahil sa limitadong aktibidad ng motor. Karaniwan, ang mga sintomas ng Parkinson's disease ay inaalis ng amantadine, levopod, monoamine oxidase inhibitors, atbp. Ang mga indibidwal na sintomas, tulad ng depresyon, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, ay inaalis sa pamamagitan ng mga gamot na pampakalma.

Ang tradisyunal na gamot ay malawakang ginagamit din upang labanan ang sakit na ito. Sa mga unang yugto ng Parkinsonism, inirerekumenda na kumuha ng isang sabaw ng mga oats: kumuha ng 3 litro ng tubig sa bawat baso ng mga butil na hindi binalatan, kumulo sa isang enamel bowl nang halos isang oras. Ang decoction na inihanda sa ganitong paraan ay lasing tulad ng regular na inuming tubig sa araw (ang mga katangian ng pagpapagaling ay tumatagal ng dalawang araw, pagkatapos ay isang bagong bahagi ay dapat na brewed). Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan. Ang sariwang kinatas na katas ng spinach ay may mabisang epekto.

Ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang paisa-isa, sa bawat partikular na kaso. Ang pagpapakita ng ilang mga sintomas sa isang maagang yugto ng sakit sa isang tao ay maaaring ganap na wala sa isa pa. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang mga unang sintomas ng Parkinson ay katulad ng mga sintomas ng ilang iba pang mga sakit sa neurological, karamihan sa mga ito ay madaling gamutin.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.