Sakit sa ilalim ng kutsara

Ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric/epigastric (ang lugar sa ibaba ng proseso ng xiphoid, na tumutugma sa projection ng tiyan papunta sa dingding ng tiyan) ay karaniwang tinatawag na sakit sa hukay ng tiyan.

Kung gumuhit kami ng isang haka-haka na pahalang na linya sa antas ng mas mababang gilid ng mga buto-buto, at binabalangkas din ang ilalim ng mga costal vault, ang nagreresultang tatsulok na lugar ay tumutugma sa epigastrium.

Ang sakit sa hukay ng tiyan, depende sa lokalisasyon ng clinical syndrome, ay nagsisilbing gabay para sa pagtatatag ng diagnosis.

Mga sanhi pananakit sa ilalim ng kutsara

Ang eksaktong lokasyon ng sakit na sindrom ay nakakatulong upang makilala ang sakit, at samakatuwid ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng kutsara.

Mga sakit na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric:

• ang sakit sa kanang hypochondrium ay maaaring sanhi ng pinsala sa diaphragm, duodenum, esophagus, bahagi ng tiyan, dysfunction ng atay at bile ducts, pancreas, mga problema sa cardiac at pulmonary system;
• sakit sa kaliwa ang sanhi ng hiatal hernia, pancreatitis o gastritis. Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa paninigas ng dumi, mga sakit ng pali, malaking bituka, pati na rin ang mga problema sa mga baga, pyelonephritis, mga karamdaman sa sistema ng ihi;
• talamak na apendisitis;
• atake ng pancreatitis;
• myocardial infarction sa gastralgic form;
• nagpapaalab na proseso (pleurisy) o akumulasyon ng hangin (pneumothorax) sa pleura;
• purulent peritonitis (impeksyon sa lugar ng tiyan at paresis ng bituka);
• pagbubutas ng ulser;
• hepatic colic;
• mga nakakahawang sakit;
• pagkalasing;
• Crimean hemorrhagic fever (sanhi ng ticks);
• tipus.

[ 1 ]

Mga sintomas

Ang pag-atake ng apendisitis ay nangyayari na may matalim, pare-parehong uri ng sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan at kumakalat sa pusod. Pagkatapos ang sakit ay naisalokal sa iliac zone na may makabuluhang pag-igting ng kalamnan.

Ang pananakit sa ilalim ng hukay ng tiyan ng isang uri ng sinturon ay bunga ng talamak na pancreatitis. Ang pagkasira ay nangyayari pagkatapos kumain ng matatabang pagkain at alkohol. Ang madalas na pagsusuka ng apdo ay sinusunod, na hindi nagpapagaan sa kondisyon.

Sa gastralgic form ng myocardial infarction, ang isang medyo matinding sakit sa simula ay lumilitaw sa rehiyon ng epigastric, na sumasaklaw sa rehiyon ng puso at scapula. Ang pagbaba sa presyon, isang pagtaas at arrhythmic pulse ay nabanggit. Ang pasyente ay nagpapanatili ng isang laging nakaupo upang mabawasan ang sakit.

Ang basal pneumonia (lokasyon ng pokus - mas mababang mga bahagi ng baga) at pleurisy ay nangyayari sa talamak na sakit na sindrom, na tumitindi sa paghinga at pag-ubo. Ang sakit ay inilalarawan ng mabilis na pulso, ingay at paghinga sa sternum, pag-igting ng tiyan at pagtaas ng temperatura hanggang 40 ° C.

Ang mga sintomas ng sakit sa hukay ng tiyan na may kusang pneumothorax ay naisalokal sa dibdib sa kaliwa o kanan.

Ang pag-atake ng sakit na "dagger" sa rehiyon ng epigastric ay naglalarawan ng purulent peritonitis, na nangyayari na may depekto sa bituka o gastric wall (ulcer perforation). Ang sakit ay sinamahan ng pag-igting ng kalamnan. Sa paglipas ng panahon, humupa ang sakit.

Ang kondisyon ng pagbubutas ng ulser ng posterior gastric wall ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagputol ng sakit kung ang pagbubuhos ay nangyayari sa peritoneal na lukab. Ang pagpuno ng omental bursa ay may hindi gaanong binibigkas na sakit.

Ang sakit sa epigastrium sa panahon ng palpation, kasama ang pagduduwal, pagsusuka, at matinding panghihina ay mga sintomas ng isang exacerbation ng duodenitis (pamamaga ng duodenum).

Ang cramping, matalim na sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan, na nagmumula sa hypochondrium sa kanang bahagi, humihina pagkatapos kumuha ng antispasmodics, kasama ng hepatic colic.

Mga sintomas ng pagkalasing:

• sakit ng ulo, pagkahilo, pangkalahatang mahinang estado;
• mataas na temperatura, panginginig;
• estado ng pagduduwal, pagsusuka;
• pagtatae;
• nanghihina na mga spells, convulsions.

Ang Crimean hemorrhagic fever ay nauugnay sa isang gag reflex, mga sintomas ng katamtamang lagnat, at pananakit sa rehiyon ng epigastric.

Sakit sa hukay ng tiyan pagkatapos kumain

Ang pinakakaraniwang sakit tulad ng gastritis, ulser sa tiyan at duodenal ulcer ay ipinahiwatig ng sakit sa ilalim ng kutsara pagkatapos kumain. Ang mga sintomas ng mga sakit na may tumaas na kaasiman ay sakit, heartburn, "maasim" na belching. Ang mga pasyente na may nabawasan na kaasiman ay napapansin ang isang pakiramdam ng bigat, kapunuan ng tiyan, pagduduwal, belching. Ang sakit na sindrom ay maaari ding lumitaw sa walang laman na tiyan, na mas karaniwan sa mga problema sa duodenum.

Ang pagputol ng sakit sa epigastric area pagkatapos kumain ay isang siguradong senyales ng exacerbation ng pancreatitis. Ang sakit ay pare-pareho, hanggang sa ilang oras, minsan araw. Ang intensity ng sakit ay depende sa yugto ng sakit, madalas na nag-iilaw sa likod, hypochondrium. Ang sakit ay likas na sinturon. Ang pagtaas ng sakit sa ilalim ng kutsara ay sinusunod kung kukuha ka ng isang pahalang na posisyon sa iyong likod, at baluktot pasulong, sa kabaligtaran, binabawasan ang sakit. Ang sakit ay nangyayari sa tuyong bibig, pagduduwal, hiccups, belching, pagsusuka, pagtatae. Ang pasyente ay madalas na nawawalan ng gana, at siya ay nawalan ng maraming timbang. Sa isang kritikal na kondisyon, bumababa ang presyon ng dugo, bumibilis ang pulso, mayroong pagtaas sa temperatura at igsi ng paghinga.

Masakit na sakit sa hukay ng tiyan

Ang "pagsususo" na pakiramdam sa hukay ng tiyan ay isang paalala mula sa katawan tungkol sa pangangailangan na kumain. Ang sensasyon na ito ay madalas na sinamahan ng isang estado ng mas mataas na pagkabalisa, karanasan sa nerbiyos. Ang masakit na sakit sa hukay ng tiyan ng isang uri ng paghila, lalo na pagkatapos kumain, ay isang malinaw na tanda ng gastritis.

Ang sakit ay nangyayari kung:

• mayroong isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa bibig, lumitaw ang belching;
• isang pagbaba o pagkawala ng gana ay nabanggit;
• sumasakit/nagsususo sa epigastrium.

Isang mapanlinlang na sakit - ang kanser sa tiyan ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon. Ang mga sintomas ng mga unang yugto ng sakit ay katulad ng talamak na gastritis, gastric ulcer at duodenal ulcer, pancreatitis o cholecystitis. Maraming mga pasyente ang nagpapagamot sa sarili at humingi ng tulong lamang sa talamak na yugto, kapag mahirap o imposible ang paggamot.

Ang kanser sa tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan, kadalasang sumasakit at napakalakas. Ang sakit ay maaaring nauugnay sa paggamit ng pagkain: maaaring mangyari ito pagkatapos kumain o kapag walang laman ang tiyan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbabago sa mga kagustuhan sa pagkain o isang kumpletong pagkawala ng gana. Ang mga nilalaman ng pagsusuka na katulad ng mga gilingan ng kape at itim na dumi ay mga mapanganib na palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pagdurugo ng tiyan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan at mabilis na pagkapagod.

Ang isang luslos ng puting linya ng tiyan ay naghihikayat din ng masakit na sakit na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Kapag ang tiyan ay tense, ang isang tubercle ay nakatayo, na nawawala sa pagpapahinga.

Malubhang sakit sa hukay ng tiyan

Ang isang senyas mula sa katawan na hindi dapat balewalain ay isang matinding sakit sa hukay ng tiyan. Maaaring maabutan ka ng acute pain syndrome sa pahinga at sa mga panahon ng maximum na pisikal o mental na aktibidad. Ang ganitong sakit ay maaaring magpahiwatig ng myocardial infarction. Ang mga estado ng pagkahilo, aktibong pagpapawis, hindi makatwirang takot sa kamatayan ay nagpapahiwatig ng mga sintomas. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa braso, panga, at likod.

Ang talamak, kung minsan ay nakapalibot na sakit ay nagpapahiwatig ng paglala ng pancreatitis. Dapat tandaan na ang lokasyon ng sakit ay maaaring gamitin upang hatulan ang likas na katangian ng sakit. Kung ang matinding sakit ay naisalokal sa kaliwa, kung gayon ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay ang buntot ng pancreas. Ang nakapalibot na sakit ay nagpapahiwatig ng pinsala sa buong organ.

Ang mga ulser ng tiyan at duodenum ay nangyayari na may matalim, talamak, nasusunog, pananakit ng pananakit. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Mapurol na sakit sa hukay ng tiyan

Ang proseso ng acute gastric atony ay isang bihirang sakit kung saan ang tono ng kalamnan ng tiyan ay nabalisa at ito ay umuunat. Ang sakit ay maaaring maging reflexive sa kalikasan o lumitaw bilang isang resulta ng myocardial infarction, peritonitis, pneumonia, trombosis ng mga gastric vessel at isang bilang ng mga nakakahawang sugat. Nakaraang operasyon, ang pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay maaaring humantong sa gastric atony.

Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol na sakit sa hukay ng tiyan, bigat, pakiramdam ng puno ng tiyan, at hiccups. Ang pagsusuka na may berdeng likido ay nabanggit. Ang mga sintomas ay mabilis na nabubuo, kadalasang humahantong sa pagkagambala sa suplay ng dugo sa mga dingding ng tiyan, at ang posibilidad ng kanilang pagkalagot.

Ang talamak na gastritis na may mas mataas na pagtatago ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol, masakit na sakit sa rehiyon ng epigastric. Kasama sa mga sintomas ang: heartburn, maasim na belching, isang pagsabog o pagpindot na pakiramdam sa hukay ng tiyan, paninigas ng dumi, at, mas madalas, pagsusuka. Karaniwang nangyayari ang exacerbation pagkatapos kumain, kapag umiinom ng alak, o kapag hindi sumusunod sa diyeta.

Sakit sa ilalim ng kanang hukay ng tiyan

Ang paroxysmal, matinding sakit sa ilalim ng kanang hukay ng tiyan ay katangian ng biliary colic kapag ang proseso ng pag-agos ng apdo ay nagambala. Ang sakit ay sanhi ng mga kalamnan na sinusubukang lampasan ang hadlang na nilikha ng buhangin/bato. Ang isang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay maaaring maging isang mauhog na masa sa cholecystitis, dysfunction ng mga duct ng apdo, mga proseso ng tumor.

Ang kondisyon ay pinalala ng mga pagkakamali sa pandiyeta - hindi katamtaman, labis na mataba, pritong pagkain, carbonated na inumin, inuming may alkohol, nanginginig sa transportasyon, pisikal at mental na stress. Ang sakit sa epigastric region sa kanan ay gumagalaw sa likod, kanang bahagi ng sternum, ang lugar sa itaas ng collarbone, ang talim ng balikat at kanang braso. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng utot, paninigas ng dumi, paninilaw ng balat, lagnat, pagduduwal. Ang proseso ng pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa.

Matinding pananakit sa hukay ng tiyan

Ang mga sintomas ng sakit sa pancreatitis ay maaaring maging napakalubha na ang pasyente ay madalas na nawalan ng malay sa panahon ng pag-atake. Ang nagpapaalab na sakit ng pancreas ay mapanlinlang sa mabilis na pag-unlad nito. Ang matinding sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan ay biglang lumilitaw, sumasaklaw sa likod na lugar, hypochondrium sa kaliwang bahagi.

Ang sakit na nauugnay sa pancreatitis ay nag-iiba araw-araw: kadalasang hindi ito nakikita bago ang tanghali. Pagkatapos ang sakit ay nagsisimulang tumindi, na umaabot sa rurok nito sa gabi. Sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon ng katawan, mararamdaman ng isa ang buong hanay ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon - mula sa malakas na presyon hanggang sa hindi mabata na pagsunog at pagbabarena sa isang nakahiga na posisyon. Ang sakit na sindrom ay bumababa kapag nakaupo.

Kinakailangan ang agarang interbensyong medikal, kung hindi, ang krisis ay maaaring magresulta sa kamatayan dahil sa pagkabigla sa sakit.

Ang pinaka-mapanganib na kinahinatnan ng pancreatitis ay peritonitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpuno ng peritoneum na may pancreatic enzymes sa panahon ng pagkalagot nito.

Ang pagbuo ng isang maling cyst ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit sa rehiyon ng epigastric at digestive dysfunction.

Ang mga kanser, nakakahawang proseso, pagkalasing, apendisitis ay humahantong din sa pag-unlad ng talamak, matalim na sakit na mga sindrom sa rehiyon ng epigastric.

Sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan kapag humihinga

Ang isang indikatibong sintomas kapag nag-diagnose ng renal colic ay ang pananakit kapag humihinga sa ilalim ng hukay ng tiyan, na nagmumula sa kanang hypochondrium at kumakalat sa buong tiyan.

Ang Osteochondrosis ng thoracic spine ay maaaring unang mapagkamalang sakit sa baga o puso. Ang patuloy, masakit na sakit ay tumitindi kapag humihinga at bumahin. Mga kaugnay na sintomas: isang pakiramdam ng "goosebumps" sa balat, pangingilig, pamamanhid, limitadong paggana ng motor ng mga braso, pag-crunch kapag gumagalaw ang mga balikat.

Ang mga problema sa pulmonary at cardiac system ay sinamahan ng limitadong mobility ng ribs at sakit kapag humihinga sa epigastric region. Halimbawa, may myocardial infarction, angina, pneumonia o pleurisy.

Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa kung aling bahagi ng baga ang apektado. Ang mga karaniwang sintomas ng pulmonary (ubo, igsi ng paghinga, lagnat, panginginig, atbp.) ay sinamahan ng sakit habang humihinga.

Sakit at nasusunog na sensasyon sa hukay ng tiyan

Ang mga reklamo tungkol sa isang nasusunog na pandamdam, belching, bigat pagkatapos kumain, mabilis na pagkabusog ay kinikilala bilang ang pinaka-karaniwan sa mga residente ng lahat ng mga bansa. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nakakasagabal sa aktibong buhay, pinipilit na baguhin ang mga kagustuhan sa panlasa, bawasan ang kalidad ng buhay.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na functional dyspepsia. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa motility ng tiyan at duodenum. Ang mga sanhi ng sakit ay itinuturing na:

• paninigarilyo;
• pag-inom ng alak;
• mga ahente ng pharmacological (kabilang ang aspirin);
• hypersensitivity ng tiyan;
• mga reaksyon mula sa peripheral at central nervous system.

Ang dyspepsia ay palaging sinasamahan ng sakit at pagsunog sa hukay ng tiyan. Ang ilang mga pasyente ay naglalarawan ng nasusunog na pandamdam bilang isang pagpapakita ng init. At ang sakit ay maaaring perceived bilang isang estado ng tissue pinsala. Kapag nakita ang lahat ng mga sintomas, kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng organic na patolohiya.

Ang talamak na gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam at sakit sa rehiyon ng epigastric na may iba't ibang intensity. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng hindi kasiya-siyang lasa sa bibig, namamaga, pagduduwal, pagtatae, at pagsusuka. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng herpes at lagnat. Minsan ang pangunahing sintomas sa diagnosis ay vascular collapse (isang estado ng vascular insufficiency). Ang talamak na gastritis ay mabilis na umuunlad, ngunit hindi nagtatagal (hanggang sa 5 araw).

Paggamot pananakit sa ilalim ng kutsara

Bago magreseta ng paggamot para sa sakit sa hukay ng tiyan, ang isang masusing pagsusuri ay isinasagawa upang makilala ang mga sanhi ng sakit at magtatag ng isang tumpak na diagnosis. Para sa layuning ito, ang data ay nakolekta mula sa pasyente tungkol sa pagpapakita at lokalisasyon ng sakit, mga nauugnay na sintomas, pamumuhay at mga gamot na kinuha. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay kailangan din:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• mga pagsusuri na tumutukoy sa pag-andar ng atay at bato;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• pagsusuri ng pag-andar ng gallbladder at pancreas;
• stool test para makita ang okultismo na dugo;
• Mga pamamaraan ng X-ray;
• ECG (upang matukoy ang estado ng sistema ng puso);
• Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
• endoscopy (fibrogastroduodenoscopy);
• gastric intubation (upang pag-aralan ang pagtatago).

Ang paggamot sa sakit sa ilalim ng hukay ng tiyan ay batay sa data na nakuha at ang nasuri na sanhi ng paglitaw nito. Ang regimen ng paggamot ay maaaring naglalayong labanan ang pinagbabatayan na sanhi o bawasan ang mga sintomas. Ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko - mga kanser na bukol, mga ulser, isang pag-atake ng talamak na apendisitis, pagkasira ng integridad ng mga panloob na organo, atbp.

Ang mga gamot para sa therapeutic at supportive na layunin ay inireseta ng isang espesyalista. Ang pasyente ay kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit sa ilalim ng kutsara ay kinabibilangan ng:

• kontrol sa timbang (kung ikaw ay sobra sa timbang, dapat kang kumilos);
• pagbuo ng isang makatwirang diyeta (ang pagkain ay dapat na mayaman sa hibla, iwasan ang mga pritong pagkain, hatiin ang pagkain sa maliliit na bahagi na may mas madalas na paggamit);
• pagpapanatili ng katamtaman sa pisikal na aktibidad;
• kawalan ng mga pagkain sa diyeta na pumukaw ng isang pag-atake (alkohol, mga pagkain na may mga emulsifier, tina at iba pang mga additives);
• inuming tubig sa maliliit na sips;
• magpahinga pagkatapos kumain ng hanggang 30 minuto;
• pagsasanay sa mga diskarte sa pagpapahinga at pagkontrol ng mga pagkasira ng nerbiyos;
• pagtigil sa paninigarilyo;
• naglalakad sa sariwang hangin;
• paggamot sa health resort.

Ang "Buhay" at "tiyan" ay sinaunang mga salitang Slavic na may pantay na tanda. Ang kalagayan ng mga organo ng tiyan ay higit na tumutukoy sa pang-araw-araw na aktibidad at kagalakan ng buhay ng tao. Mahirap ngumiti kapag ang sakit sa hukay ng tiyan ay "nakakaikot", pinipigilan ang paggalaw, at nagiging sanhi ng masakit na mga sensasyon. Ngunit paano kung bumukol ito nang husto na ang sakit ay nararamdaman kahit hindi gumagalaw?

Maaaring may maraming mga dahilan para sa sakit sa hukay ng tiyan. Kung naiwasan mo ang kapalaran ng emergency hospitalization, huwag ipagpaliban ang iyong pagbisita sa doktor. Ang pinakamahusay na pag-iwas ay ang pagtuklas ng sakit sa isang maagang yugto.

[ 2 ]