Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa kasukasuan ng tuhod
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Paano nakakatawa ito sa pagkabata kapag ang iyong mga tuhod ay "nanglupit". Kapag nag-squat ka at narinig ang "crunch", gusto mo itong ulit-ulitin, para mapahaba ang sandali ng saya. Ang mga matatanda ay ibang bagay. Naiintindihan nila na kung mayroong isang langutngot, nangangahulugan ito na sa lalong madaling panahon magkakaroon ng sakit sa kasukasuan ng tuhod at walang ganap na nakakatawa.
Ano ang maaaring maging sanhi ng pananakit ng kasukasuan ng tuhod?
Ang kasukasuan ng tuhod, o simpleng tuhod, ay walang napakakomplikadong istraktura. Kung hindi mo alam ang "mga bahagi" nito, maaari kang mabigla kung paano at ano ang maaaring masaktan kung saan kumonekta ang dalawang buto. Tingnan natin kung ano ang maaaring maging sanhi ng pananakit ng kasukasuan ng tuhod sa panahon ng "paggamit" nito.
Ang kasukasuan ng tuhod ay isang lugar kung saan ang mga buto ay konektado, na pinagsasama-sama ng mga kalamnan, ligaments at tendons. Ang kasukasuan ay matatagpuan sa isang magkasanib na kapsula, na napapalibutan ng mga daluyan ng dugo, mga nerve plexuse at "lubricated" na may synovial fluid. Sa pagitan ng mga buto, sa punto ng kanilang koneksyon, mayroong mga interarticular cartilages (menisci), na nagbibigay ng joint na may "free movement".
Dahil sa makinis na ibabaw ng meniscus at synovial fluid, ang mga paggalaw ng mga buto sa joint ay pinapagaan sa kinakailangang lawak at makinis at tuluy-tuloy.
Tulad ng nakikita natin, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring sanhi ng malfunction ng isa o ilang "mga kalahok sa proseso ng paggalaw".
Mga sanhi ng pananakit ng tuhod
Sa wastong "pagsasamantala" ng iyong katawan, maaari kang mabuhay sa isang hinog na pagtanda nang walang problema at sakit sa iyong mga tuhod. Ngunit kahit na ang pinakamaingat at matulungin sa atin ay hindi immune sa hindi inaasahang pinsala.
Maraming dahilan kung bakit maaaring mangyari ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod. Ililista namin ang mga ito sa pagkakasunud-sunod ng "kasikatan".
Maraming sanhi ng pananakit ng tuhod, lalo na sa mga runner. Kabilang sa mga etiologic na kadahilanan ang patellar subluxation (sa panahon ng pagbaluktot ng tuhod) habang tumatakbo; chondromalacia patellae (paglambot ng patellar cartilage), na pinakakaraniwan sa mga batang runner; intra-articular pathology tulad ng meniscal tears at torsions (na bumabalot sa normal na synovial membranes ng tuhod); pamamaga ng fat pad; pamamaga ng patellar tendons; stress fracture ng tibia; at mga abnormalidad sa lower limb axis. Ang pananakit ng tuhod ay maaaring lumabas mula sa lumbar spine o balakang, o resulta ng patolohiya sa paa (hal., labis na pronation).
Pinsala
Ang pinakakaraniwang pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga tao ay lumuluhod araw-araw at ilang beses sa isang araw. Maaari kang makakuha ng pasa anumang oras at saan mang lugar. Ang mekanikal na pinsala na may maliliit na pasa ay limitado sa malambot na mga tisyu. Sa kasong ito, lumilitaw ang isang pasa (hematoma) sa tuhod, ang sakit ay matalim, mapurol, at mabilis na pumasa sa una. Sa malalang kaso, ang kneecap ay maaari ding masira, hanggang sa pag-aalis nito. Sa gayong mga pasa, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay mas matindi, pamumula, pamamaga na may pagtaas sa temperatura ng katawan ay lilitaw.
Diagnosis ng isang pasa
Ang isang bugbog na tuhod ay dapat suriin nang nakapag-iisa at ang kalubhaan ng pinsala ay dapat matukoy. Kung ang mga paggalaw ay hindi limitado sa anumang paraan, mayroong sakit, ngunit kapag gumagalaw at palpating ang tuhod ay hindi nito binabago ang kalikasan nito, kung gayon ang pasa ay hindi malubha at, sa isang araw o dalawa, maaari mong kalimutan ang tungkol dito.
Kung may matinding pamamaga, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay tumataas nang husto kapag gumagalaw, ang kasukasuan ay mainit sa pagpindot - makipag-ugnay sa isang traumatologist. Sa ganitong mga kaso, hindi ito magiging
Hindi kinakailangang kumuha ng X-ray ng kasukasuan ng tuhod upang maiwasan ang malubhang pinsala.
Paggamot ng mga pasa
Ang mga maliliit na pasa ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot. Kinuskos namin ang lugar na nabugbog, sa inis, nahihilo ng ilang minuto, nahuhulog sa nasugatan na binti at pagkatapos ng ilang minuto ay nakakalimutan na namin ang nangyari.
Kung ang suntok ay napakalakas, kaagad pagkatapos ng pinsala ay lagyan ng malamig na compress o ice pack ang nasugatan na tuhod. Ang lamig ay makakatulong na mapawi ang sakit sa kasukasuan ng tuhod. Kung may mga gasgas sa balat, gamutin ang mga ito ng anumang antiseptics (iodine, brilliant green), maaari kang gumamit ng mga antiseptic spray. Maaaring dumugo ng kaunti ang sugat. Sa kasong ito, pagkatapos gamutin ito, maglagay ng hindi masyadong masikip na bendahe, mas mabuti gamit ang adhesive tape.
Ang mga may mababang threshold ng sakit at nahihirapang tiisin ang kahit kaunting sakit ay dapat uminom ng isang tableta ng anumang pangpawala ng sakit
Sa kaso ng malubhang mga pasa, kung ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay hindi humupa, pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang traumatologist at sumailalim sa isang diagnostic na pagsusuri upang mamuno sa mga posibleng komplikasyon. Doon din irereseta ang sapat na paggamot.
Meniscopati
Ang pinsala sa meniskus ay nangyayari hindi lamang sa mga propesyonal na atleta. Sa pang-araw-araw na buhay, ang gayong mga pinsala ay hindi karaniwan. Ang isang hindi matagumpay na squat, isang biglaang paggalaw, isang pagtalon - ay maaaring makapukaw ng pinsala sa meniskus. May mga taong kabilang sa "risk group" na may mataas na posibilidad na magkaroon ng meniscopathy. Kabilang dito ang mga mahilig sa matinding palakasan, mga taong dati nang dumanas ng pamamaga ng tuhod, gayundin ang mga taong sobra sa timbang.
Diagnosis ng meniskopati
Ang meniskus ay maaaring masira alinman sa ganap (pagyupi) o bahagyang (pagpunit). Sa parehong mga kaso, sa sandali ng pinsala, isang pag-click ang maririnig at pagkatapos lamang ng isang matinding sakit sa kasukasuan ng tuhod. Ang sakit ay napakatalim na ang binti ay nawawalan ng kadaliang kumilos nang ilang panahon. Ito ang "pag-click" na nagpapahiwatig ng pinsala sa meniskus, ito ang una at hindi direktang tanda kapag gumagawa ng pangunahing pagsusuri. Siguraduhing sabihin sa doktor ang tungkol sa pag-click sa tuhod, ito lamang ay sapat na upang makagawa ng tamang diagnosis.
Ang isang MRI machine ay magbibigay-daan para sa mas tumpak na mga diagnostic. Ang X-ray at ultrasound ay hindi makapagbibigay ng malinaw na larawan ng kondisyon ng meniskus, ngunit ang mga resulta ng magnetic resonance therapy ay ginagawang posible na makita ang lahat ng pinsala sa pinakamaliit na nuances, na humahantong naman sa tamang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot.
Paggamot ng meniskopati
Kung ang pinsala sa meniskus ay hindi ginagamot, kung gayon, siyempre, ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay humupa sa loob ng 2-3 linggo, ang pamamaga ay bababa, at ang binti ay lilipat tulad ng dati. Ngunit ang ganap na paggaling ay hindi mangyayari. Pana-panahong babalik ang sakit sa anumang paggalaw at ang proseso ng pagbawi, sa huli, ay maaaring mabatak nang maraming taon. Bilang karagdagan, kinakailangan hindi lamang malaman na ang meniskus ay nasira, kundi pati na rin kung anong uri ng pinsala ang naganap.
Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang pinakakaraniwang pinsala sa meniskus ay ang pagkapunit o pagkurot nito. Ang isang kumpletong pagkalagot ay nangyayari nang napakabihirang at may napakakumplikadong mga sintomas, na nagpapahiwatig ng interbensyon sa kirurhiko na sinusundan ng isang therapeutic recovery period. Ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay magiging matalim at hindi mawawala sa loob ng ilang oras, sa parehong mga kaso.
Ang unang bagay na kailangang gawin ng isang pasyente na may meniscopathy ay palayain ang meniskus mula sa mga "pincers". Sa sandali ng pinsala, ang meniskus ay naiipit sa pagitan ng mga buto. Nang walang pagpapalaya nito, imposibleng ipagpatuloy ang paggamot. Ang isang bihasang traumatologist (orthopedist o manual therapist) ay "palayain" ang meniskus mula sa pagkabihag sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ilang mga sesyon ng mga manu-manong pamamaraan.
Matapos i-reset ang meniscus, inireseta ang physiotherapy at rehabilitation treatment: masahe, mga pamamaraan ng laser na may hydrocortisone, therapeutic exercise, magnetic therapy.
Ang therapy sa droga ay inireseta depende sa kalubhaan, pagiging kumplikado at kapabayaan ng proseso. Ang mga anti-inflammatory at pain-relieving na gamot ay inireseta.
Pagkaputol ng ligament
Ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod ng hindi kapani-paniwalang kapangyarihan, ay maaaring sanhi ng isang pinsala na nangangailangan ng pagkalagot ng ligament. Bihirang kung anong pinsala ang magagawa nang walang sakit. Ngunit mayroong matitiis na sakit, at mayroong hindi kayang tiisin. Kaya, na may pagkalagot ng ligament, ang sakit ay hindi mabata.
Mayroong maraming mga kadahilanan para sa isang napunit na ligament ng tuhod, mula sa mga aksidente sa sasakyan hanggang sa isang hindi matagumpay na pagtalon mula sa isang tuod ng puno malapit sa bahay.
Diagnosis ng ligament rupture
Ang mga sintomas ng pagkalagot ng ligament ay kinabibilangan ng matinding pananakit, pamamaga, at hindi natural na posisyon ng tuhod. Ang hindi likas na posisyon ay kung ano ang agad na nakakakuha ng pansin; makakatulong ito na gumawa ng paunang pagsusuri "sa pamamagitan ng mata." Maaaring makuha ang kumpirmasyon ng diagnosis sa pamamagitan ng pagsasailalim sa X-ray, magnetic resonance imaging, o computed tomography ng joint ng tuhod.
Paggamot ng ligament rupture
Sa mga unang minuto pagkatapos ng pinsala, kinakailangang mag-apply ng splint upang matiyak ang kawalang-kilos ng joint. Hindi posible na ganap na mapawi ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, ngunit maaari itong mabawasan sa pamamagitan ng paglalagay ng ice pack.
Kung ang isang sprain ay masuri, pagkatapos ay immobilizing ang tuhod ay sapat na. Kung ang mga ligaments ay napunit, kung gayon ang operasyon ay hindi maiiwasan. Ang mga ligament ay dapat na maayos, dahil hindi sila may kakayahang magpagaling sa sarili.
Bursitis
Ang akumulasyon ng likido sa magkasanib na kapsula ay humahantong sa pagtaas ng laki ng kasukasuan, ang mga masakit na sensasyon ay kumakalat sa mga kalapit na lugar, hanggang sa paa. Mayroon itong talamak at talamak na anyo.
Talamak na anyo - pare-pareho ang matinding sakit sa kasukasuan ng tuhod, pamumula ng balat na may limitadong kadaliang kumilos ng kasukasuan. Ang naipon na likido ay madaling palpated sa ilalim ng balat, ang tumor ay may malinaw na mga contour
Sa talamak na bursitis, bilang karagdagan sa lahat ng iba pa, mayroong isang pagpapapangit ng tuhod dahil sa compaction ng joint capsule.
Mga sanhi ng Bursitis
- madalas na pinsala sa tuhod;
- mga nakakahawang sakit;
- labis na stress sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan;
- hindi tamang pamamahagi ng timbang kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay.
Diagnosis ng bursitis
Posible upang matukoy kung anong uri ng sakit ang nangyari sa kasukasuan ng tuhod, sa kaso ng bursitis, sa pamamagitan ng isang klinikal na pagsusuri. Ang isang nakaranasang doktor, na may mabilis na pagsusuri, ay gagawa ng tamang diagnosis. Ang isang X-ray na imahe ay makakatulong na kumpirmahin ang diagnosis, kung saan ang likido na naipon sa periarticular space ay malinaw na makikita.
[ 12 ]
Paggamot ng bursitis
Sa talamak na bursitis, kinakailangan upang matiyak ang pahinga at kumpletong immobility ng joint, magreseta ng mga anti-inflammatory at pain-relieving na gamot. Ang mga gamot ay direktang ibinibigay sa kasukasuan bilang mga iniksyon. Matapos ang sakit sa kasukasuan ng tuhod ay ganap na mapawi at ang proseso ng pamamaga ay tinanggal, ang therapeutic exercise ay ipinahiwatig, na nagpapahintulot sa nasira na kasukasuan na ma-disassemble at bumalik sa kondisyon ng pagtatrabaho.
Sa talamak na bursitis, ang pangunahing gawain ay ang pag-alis ng likido mula sa magkasanib na kapsula, pagkatapos nito ay kinakailangan na mag-aplay ng isang pressure bandage. Kung ang likido ay patuloy na naipon, kinakailangan na gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, pagputol sa dingding ng magkasanib na kapsula. Ang pumped out fluid ay sinusuri para sa microflora at, kung kinakailangan, ang antibacterial therapy ay inireseta.
Sakit sa buto
Ang artritis, sa mga pagpapakita nito, ay katulad ng bursitis, ngunit may mas malalim na sugat at ganap na sumasakop sa buong kasukasuan. Sinasaklaw ng pamamaga ang mga ligament, kalamnan, at tendon. Naiipon ang likido sa magkasanib na kapsula. Ang pananakit sa kasukasuan ng tuhod at paninigas ng paggalaw nito, kasama ang pamamaga, ay nakapipinsala sa mobility at maaaring humantong sa kumpletong immobilization ng paa.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Mga sanhi ng arthritis
Sa mga nagdaang taon, ang mga medikal na siyentipiko ay lalong tinatawag na hereditary predisposition ang pangunahing sanhi ng arthritis, na dati ay itinuturing na huli sa lahat ng posibleng dahilan. Madalas na mga pinsala, mga impeksiyon na tumatagos sa kasukasuan ng tuhod, isang laging nakaupo na pamumuhay at mahinang nutrisyon na may pamamayani ng mataba at karbohidrat na pagkain - lahat ng ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng arthritis. Ang artritis ay maaari ding resulta ng propesyonal na aktibidad, kung saan ang mga joints ay nakakaranas ng patuloy na presyon.
[ 17 ]
Diagnosis ng arthritis
Ang isang malinaw na tanda ng arthritis ay isang tiyak na pagpapapangit ng kasukasuan. Bilang karagdagan sa pagpapapangit ng kasukasuan, kinakailangan upang makapanayam ang pasyente, alamin kung anong uri ng sakit sa kasukasuan ng tuhod, gaano katagal na nagsimulang lumitaw ang mga sintomas, kung anong paggamot ang isinagawa nang nakapag-iisa. Malinaw na nakikita sa X-ray ang deformed joint at nasira na katabing tissue.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Paggamot sa arthritis
Ang proseso ng paggamot sa arthritis ay mahaba at binubuo ng isang buong hanay ng mga hakbang:
- pangkalahatang paggamot na anti-namumula;
- intra-articular injection;
- physiotherapy (electrophoresis, laser therapy);
- therapeutic exercise;
- interbensyon sa kirurhiko (sa malalang kaso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko).
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Ano ang gagawin kung mayroon kang pananakit ng tuhod?
Ang mga kasukasuan ng tuhod ay lumalaban sa mabibigat na kargada sa araw, at sa paglipas ng maraming taon ay sumasailalim sila sa isang "pagsusuri ng lakas" at may karapatang ipaalala sa iyo ang kanilang mga sarili kung minsan. Kung lumilitaw ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, huwag pansinin ito, huwag tiisin ito, ngunit huwag magmadali upang masuri ang iyong sarili. Kahit na ang mga nakaranasang espesyalista ay minsan ay hindi matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit nang walang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik. Tanging malapit na pakikipagtulungan sa pagitan ng pasyente at ng doktor ang makapagbibigay ng mabilis na resulta sa pagtukoy at paggamot sa anumang sakit.