Sakit sa Osteochondrosis.

Ang sakit sa osteochondrosis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malakas na mekanikal na pangangati ng mga nerve endings na dumadaan mula sa spinal cord sa pagitan ng vertebrae, na lumilikha ng peripheral nervous system. Ang branched nervous system ay nagbibigay ng thermoregulation, kinokontrol ang motor at sensory function, ay responsable para sa koordinasyon ng mga paggalaw at tono ng kalamnan. Ang pinakamaliit na compression ng mga receptor sa pamamagitan ng mga fragment ng intervertebral discs o paglaki ng buto na umuunlad dahil sa osteochondrosis ay nagdudulot ng sakit.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit na sindrom ay ang mga sumusunod:

1. ang mga intervertebral disc ay nagsisimulang mag-deform,
2. bubuo ang isang protrusion - ang disc ay umuumbok nang hindi nasira ang fibrous ring,
3. nabuo ang mga paglaki ng buto - osteophytes,
4. ang mga vessel at nerve endings na nakapalibot sa degenerative disc (o lugar) ay na-compress,
5. bubuo ang isang sakit na sindrom, ang likas na katangian nito ay maaaring magbago depende sa posisyon ng katawan at sa kalubhaan ng proseso ng degenerative.

Ang lokalisasyon ng osteochondrosis ay maaaring magkakaiba, ngunit sa klinikal na kasanayan ang sakit ay nasuri ayon sa mga sumusunod na uri:

• Mahigit sa kalahati ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa sa lumbosacral osteochondrosis.
• Mahigit sa isang-kapat ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa sa cervical osteochondrosis.
• Mahigit sa 10% ng mga pasyente ang nagdurusa sa thoracic osteochondrosis.
• Ang isang medyo bihirang uri ng sakit ay laganap na osteochondrosis.

Ang sakit sa osteochondrosis ay sanhi ng pinsala sa:

• Corpus - katawan ng vertebra.
• Discus intervertebralis - mga intervertebral disc.
• Ligamenta - ligamentous apparatus.
• Musculus - mga kalamnan ng paravertebral.

[ 1 ]

Anong uri ng sakit ang madalas na nangyayari sa osteochondrosis?

Ang mga pasyente na nasuri na may osteochondrosis ay kadalasang nagrereklamo ng talamak na pananakit sa lumbar o leeg na lugar, kadalasang sinasamahan ng pakiramdam ng pamamanhid at pangingilig sa mga daliri o paa (paresthesia), isang pakiramdam ng pananakit sa mga kasukasuan. Kung ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang mga pathological na pagbabago sa mga ugat ng motor ay posible, ang paninigas, nabawasan ang mga tendon reflexes at kahit na ang pagkasayang ng kalamnan ay lilitaw. Ang mga palatandaan at sintomas ng sakit na katangian ng osteochondrosis ay maaaring inilarawan bilang mga sumusunod:

1. Panmatagalang pananakit ng likod.
2. Pananakit at paresthesia ng mga limbs.
3. Ang sakit ay nagbabago ng mga antas ng intensity kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay, nag-eehersisyo, gumagawa ng matalim na pagliko, at kahit na bumabahing.
4. Ang panaka-nakang spasms ng kalamnan ay sinamahan ng sakit.
5. Nabawasan ang saklaw ng paggalaw at aktibidad dahil sa matinding pananakit.

Ang sakit sa osteochondrosis ay nakasalalay sa lokalisasyon at pagkalat ng sakit. Kung ang degenerative na proseso ay nagsasangkot ng mga nerve endings, ang radicular syndrome ay bubuo, iyon ay, radicular pain, kapag ang osteochondrosis ay kumplikado ng intervertebral hernia, ang sakit sa gulugod ay bubuo, na kung saan ay itinuturing na pinaka-talamak, malubha. Kadalasan, ang sakit ay sinamahan ng vegetative syndrome - cardialgia, sakit sa tiyan, sa kanang bahagi ng tiyan ng tiyan. Kung i-generalize natin ang lahat ng maraming sintomas ng pananakit, maaari silang i-systematize tulad ng sumusunod:

1. Osteochondrosis ng cervical spine:
   • Sakit sa itaas na balikat.
   • Sakit sa braso (o mga braso).
   • Sakit ng ulo.
   • Vertebral artery syndrome - pagkahilo, mga spot sa harap ng mga mata, pandamdam ng ingay sa ulo, tumitibok na sakit sa ulo.
2. Osteochondrosis ng thoracic spine:
   • Sakit sa bahagi ng puso.
   • Sakit sa kanan o kaliwang hypochondrium.
   • Pananakit sa gitna ng sternum, na inilalarawan ng mga pasyente bilang isang "saksak sa dibdib."
   • Pananakit sa bahagi ng puso, na nagmumula sa braso, sa ilalim ng talim ng balikat.
3. Osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral:
   • Pananakit sa ibabang bahagi ng likod, kadalasang nagmumula sa (mga) binti, sa pelvic organs.
   • Pamamaril sakit sa ibabang likod.
   • Sakit sa radicular (radicular syndrome).

Sakit sa cervical osteochondrosis

Ang isang tipikal na pagpapakita ng sakit sa cervical osteochondrosis ay itinuturing na vertebral artery syndrome, na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Migraine (cervical migraine) - unti-unting nagsisimula ang sakit, kadalasan sa occipital region, kumakalat sa isang bahagi ng ulo, na nakakaapekto sa mata, noo, tainga. Posible ang mga vestibular disorder - ang pakiramdam ng tao ay nakakarinig siya ng ingay o tugtog, ang kanyang ulo ay umiikot, ang pagduduwal ay madalas na nagiging pagsusuka. Ang sakit ay maaaring tumindi sa kaunting paggalaw.
• Ang pharyngeal migraine ay isang sintomas na nailalarawan sa pananakit ng ulo at kahirapan sa paglunok.
• Sakit ng ulo na sinamahan ng pagkahimatay na may biglaang paggalaw o pagliko.
• Mga pagtaas ng presyon ng dugo, na kadalasang na-diagnose bilang vegetative-vascular dystonia syndrome ng hypertensive type. Ang sindrom ay madalas na sinamahan ng matinding pag-atake ng takot at gulat.

Spinal cord compression syndrome - radicular syndrome:

• Malubhang sakit sa cervical vertebrae, sa una ay sumasakit at humihila sa kalikasan, pagkatapos ay tumindi ito at nagiging sanhi ng sakit ng ulo.
• Sakit sa likod ng ulo at pamamanhid sa itaas na cervical region (pinched nerve roots sa lugar ng una at pangalawang vertebrae).
• Masakit na sensasyon, isang pakiramdam ng pamamanhid sa lugar ng tainga - compression ng nerve root sa lugar ng ikatlong vertebra.
• Isang pakiramdam ng isang pinalaki, na parang "banyagang" dila, kahirapan sa pagkain - pinching ng ikatlong cervical root.
• Pananakit sa kanan o kaliwang collarbone, "bukol sa lalamunan" syndrome, cardialgia - pinching ng pang-apat na ugat ng ugat.
• Nahihirapang igalaw ang braso – nahihirapang itaas o ilipat ang braso sa gilid – pinsala sa ikalimang vertebra.
• Matinding pananakit sa leeg, na nagmumula sa talim ng balikat, braso at hinlalaki - pinched ikaanim na vertebra.
• Ang pananakit sa leeg na nagmumula sa braso at hintuturo, mas madalas ang gitnang daliri - pagkabulok ng ikapitong cervical vertebra at pinched nerve roots.
• Ang sakit na nagsisimula sa leeg at kumakalat sa kalingkingan ng kamay ay compression ng ikawalong ugat ng ugat.

Ang sakit sa cervical osteochondrosis ay maaaring umunlad nang paunti-unti, tumataas at kumalat sa buong katawan. Kadalasan, ang sakit ay nararamdaman sa parehong kanan at kaliwang kamay, na sinamahan ng pamamanhid sa lahat ng mga daliri.

Sakit ng ulo na may osteochondrosis

Ang sanhi ng pananakit ng ulo na may osteochondrosis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang katawan ay sumusubok na ihinto ang degenerative na proseso sa tulong ng kalamnan spasm, kadalasan sa cervical region. Ang spasm ay humahantong sa pagkagambala sa lokal na sirkulasyon ng dugo, ang edema ng tissue ay bubuo, ang mga bundle ng nerve ay naka-compress, na pumukaw ng sintomas ng sakit.

Ayon sa mga neurologist, ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng ulo na dulot ng osteochondrosis ay ang myofascial syndrome (inferior oblique muscle syndrome) ng cervical spine. Sa patuloy na pag-igting ng kalamnan ng mas mababang pahilig na kalamnan ng ulo, unti-unting pag-compress ng arteria vertebralis - ang vertebral artery at ang mas malaking occipital nerve ay bubuo. Ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala, ang presyon ng dugo ay tumataas at lumilitaw ang sakit.

Ang pananakit ng ulo na nauugnay sa osteochondrosis ay pinag-aralan nang mabuti at klinikal na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang sakit sakit tapos ang sakit.
• Ang sakit ay mabilis na kumakalat mula sa lugar ng leeg sa pamamagitan ng subcranial fossa hanggang sa likod ng ulo.
• Ang sakit ay pare-pareho, na nakikilala ito mula sa pag-atake ng migraine.
• Ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga vestibular disorder.
• Ang sakit ay tumitindi na may static (di-pisikal) na stress - pagpapanatili ng isang static na postura.
• Ang sakit ay maaaring sinamahan ng paresthesia - isang tingling sensation, "pins at needles" sa occipital region.
• Ang sakit ay maaaring tumindi at maging "helmet" syndrome.

Sakit ng ulo na may cervical osteochondrosis

Ang Vertebral artery syndrome ay tipikal para sa maagang yugto ng osteochondrosis. Ang sakit ng ulo na may cervical osteochondrosis ay karaniwang nagkakalat na may binibigkas na lokalisasyon sa cervical-occipital zone. Ang mga masakit na sensasyon ay literal na nagmumulto sa isang tao sa buong orasan, tumitindi sa umaga. Ang mga vestibular disorder na kasama ng pananakit ng ulo ay pinupukaw ng pisikal na pagsusumikap o biglaang paggalaw. Kung ang mga buto-fibrous na paglaki ay pumipilit sa isang malaking bahagi ng arterya, lumilitaw ang pananakit kahit na may simpleng pagliko ng ulo. Ang pagsuray (ataxia), posibleng pagbaba ng paningin o pandinig, ang pagduduwal ay nangyayari kapag ang sakit ng ulo ay pumuputok. Ang ganitong mga sintomas ay katangian ng hypertension, at sa katunayan, kapag sinusukat ang presyon ng dugo, ang mga tagapagpahiwatig nito ay malayo sa normal. Gayunpaman, ang venous congestion ay hindi tumutugon sa karaniwang etiotropic na paggamot ng hypertension, bagama't sa lahat ng mga indikasyon ay isang krisis ang nabubuo. Ang mga talamak na pagbabago sa vascular innervation dahil sa paglaki ng mga osteophytes ay humahantong sa patuloy na pagtaas ng presyon, na nasuri bilang mahalagang hypertension.

Sakit sa leeg dahil sa osteochondrosis

Ang pananakit ng leeg dahil sa osteochondrosis ay kadalasang nauugnay sa spinal syndrome, mas madalas sa mga spinal syndrome o myelopathy na dulot ng osteochondrosis.

Ang mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc sa cervical spine ay pumukaw sa mga sumusunod na uri ng mga sindrom:

1. Ang cervicalgia ay isang lokal na sakit sa leeg.
2. Pinabalik na sakit sa leeg na nagmumula sa braso - cervicobrachialgia.
3. Tinutukoy na sakit sa leeg at ulo - cervicocranialgia.
4. Radiculopathy (radicular syndrome).
5. Cervical myelopathy.

Ang sakit sa leeg dahil sa osteochondrosis, na tinatawag na cervicalgia, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang likas na pag-atake. Unti-unti, ang katawan ay umaangkop sa mga pag-atake ng sakit, ang sakit ay nagiging talamak at hindi masyadong matindi. Ang matinding cervicalgia ay parang pananakit ng pamamaril, inilalarawan ito ng mga pasyente bilang isang electric shock. Ang sakit ay kadalasang nararamdaman nang malalim sa mga kalamnan ng leeg. Ang sintomas ng sakit ay pinaka-matindi sa umaga, naisalokal sa isang gilid at palaging sinamahan ng paninigas, paninigas ng leeg. Gayundin, ang sakit sa leeg dahil sa osteochondrosis ay nagdaragdag sa pag-igting, pag-ubo. Ang isang tao ay literal na hindi maibaling ang kanyang ulo sa gilid. Ang isang pag-atake ng talamak na cervicalgia ay maaaring tumagal ng ilang linggo, ang talamak na sakit sa cervical region ay tumatagal ng maraming taon.

Sakit sa mata dahil sa osteochondrosis

Ang orbital pain sa osteochondrosis ay nauugnay sa vertebral artery syndrome, na inuri din bilang posterior cervical sympathetic syndrome o cervical migraine. Ang sakit sa mata sa osteochondrosis ay palaging bubuo laban sa background ng sakit ng ulo. Ang mga masakit na sensasyon ay "nagsisimula" sa cervical-occipital region at kadalasang mapurol, masakit sa kalikasan. Pagkatapos ang sakit ay nagbabago sa isang pumipintig, paninikip na sakit at nagsisimulang kumalat sa kalahati ng ulo. Napansin ng mga neurologist ang isang tipikal na senyales ng naturang sakit at tinawag itong "pag-alis ng helmet" - ganito ang paglalarawan at pagpapakita ng mga pasyente ng pain zone kapag pinaandar nila ang kanilang kamay mula sa simula ng likod ng ulo hanggang sa noo. Ang sakit ay talagang kumakalat sa pagkakasunud-sunod na ito, na nakakaapekto sa mga lugar ng orbit. Ang sakit sa mata sa osteochondrosis ay naisalokal sa likod ng eyeball at mapurol, humihila sa kalikasan dahil sa patuloy na pagtaas ng retinal pressure. Ang sakit sa retroorbital ay kadalasang isang panig, iyon ay, masakit ang isang mata. Ang gilid ng radiating pain ay tumutugma sa gilid ng pangkalahatang cervical-occipital syndrome. Kung umuulit ang sindrom, ang sakit sa retroorbital ay maaaring dumaan mula sa isang mata patungo sa isa pa. Ang sakit sa mata sa osteochondrosis ay palaging sinamahan ng isa o ibang antas ng kapansanan sa paningin dahil sa pagkagambala ng normal na suplay ng dugo sa mga eyeballs at ang pagbuo ng hypoxia ng mata.

Namamagang lalamunan na may osteochondrosis

Ang namamagang lalamunan na may osteochondrosis ay kadalasang ipinaliwanag ng vertebral artery syndrome.

Ang presyon sa basilar artery ng mga deformed disc ay humahantong sa reflex spasms ng arterya mismo at ng nakapalibot na tissue ng kalamnan. Ang lumen ng arterya ay makabuluhang nabawasan, at ang suplay ng dugo ay nagambala. Ang isang tipikal na sintomas ng vertebral artery ay pangunahing sakit ng ulo, gayunpaman, kung ang pathological innervation ay tumatagal ng mahabang panahon, ang neuralgia ng glossopharyngeal nerve ay maaaring bumuo. Ang namamagang lalamunan na may osteochondrosis, isang pakiramdam ng patuloy na bukol sa lalamunan sa klinikal na kasanayan ay tinatawag na pharyngeal migraine. Gayundin, ang sintomas ng paresthesia ng pharynx at dila ay kilala bilang Barre-Lieou syndrome. Ang mga problema sa pharyngeal-laryngeal ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga pagbabago sa sensitivity, pamamanhid at sakit sa panlasa, dila, pharynx. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng isang banyagang katawan sa larynx, madalas na ubo, nahihirapang kumain.

Sakit sa thoracic osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ng thoracic spine ay madalas na pinukaw ng isang static na postura, kapag ang isang tao ay nakaupo sa likod ng gulong ng isang kotse, ay gumagawa ng laging nakaupo sa opisina. Ang isang hindi makatwiran, hindi komportable na pustura, pati na rin ang lateral curvature ng gulugod (scoliosis), siyempre, ay hindi lamang ang mga kadahilanan na nagpapagana ng pagkabulok at pagpapapangit ng mga intervertebral disc, gayunpaman, lumikha sila ng karagdagang pag-load sa spinal column. Ang sakit sa thoracic osteochondrosis ay nag-iiba sa intensity at nahahati sa klinikal na kahulugan sa dalawang kategorya:

1. Ang Dorsago ay isang biglaang, matinding sakit, paroxysmal, matinding. Ang ganitong mga sakit na may thoracic osteochondrosis ay naglilimita sa kadaliang kumilos ng likod at maaaring makapukaw ng matinding kahirapan sa paghinga.
2. Ang Dorsalgia ay isang pangmatagalang, talamak na sakit sa lugar ng deformed vertebrae. Ang sakit ay hindi matindi, kadalasan ang isang tao ay maaaring tiisin ito sa loob ng mahabang panahon, bilang karagdagan, ang dorsalgia ay hindi naglilimita sa paggalaw nang labis at may maliit na epekto sa pangkalahatang pisikal na aktibidad.

Bilang karagdagan sa dorsago at dorsalgia, ang sakit mula sa thoracic osteochondrosis ay maaaring mag-radiate sa lugar ng puso. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa sternum area, ang spinal canal ay napakakitid at mahina sa compression sa panahon ng protrusions o hernias. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na manifestations ng pinched nerve bundle sa lugar na ito ay spinal cord compression, dahil ito ay naghihikayat ng malubhang kondisyon ng puso at nagiging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa atay at pancreas. Ang sakit sa lugar ng dibdib na dulot ng osteochondrosis ay kadalasang katulad ng mga sintomas ng iba pang mga pathologies - angina pectoris, appendicitis, renal colic at kahit atake sa puso.

Sakit sa puso na may osteochondrosis

Dapat pansinin na ang pananaliksik ng mga siyentipiko sa mga nakaraang taon ay nagpakita na ang cervical osteochondrosis ay hindi isang bihirang sanhi ng sakit sa rehiyon ng puso (humigit-kumulang 10 - 28% ng lahat ng mga kaso ng sakit sa rehiyon ng puso ay sa isang antas o iba pang nauugnay sa osteochondrosis).

Ang hitsura ng gayong mga sintomas ng osteochondrosis ay palaging nagdudulot ng pagkabalisa sa mga pasyente, at gumagawa sila ng iba't ibang "kahila-hilakbot" na mga diagnosis: "sakit sa puso", "angina" at kahit na "myocardial infarction". Ang pagkakaroon ng diagnosed na isa sa mga sakit na ito, ang mga pasyente ay madalas na nagsisimula sa mga pamamaraan ng paggamot na natutunan mula sa mga kaibigan o mula sa medikal na sikat na literatura sa agham. At dahil ang mga hakbang sa paggamot ay hindi naglalayong sa mga mekanismo na naging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita, ang kanilang resulta ay hindi matagumpay.

Kaugnay nito, nais kong iguhit ang atensyon ng mambabasa sa isang paliwanag ng mga katangian ng mga sintomas (mga klinikal na pagpapakita) at mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa lugar ng puso na dulot ng cervical osteochondrosis.

Ang sindrom ng sakit sa lugar ng puso na may osteochondrosis ay tinatawag ding "reflex angina", "vegetative cardialgia", "discogenic ("cervical") cardialgia". Mayroong iba pang mga pangalan, ngunit hindi sila ang punto, ang mga pangalan ay hindi mahalaga para sa pasyente, ngunit napakahalaga para sa bawat tao na malaman kung ang sakit sa lugar ng puso ay nauugnay sa patolohiya ng puso o kung ito ay batay sa mga mekanismo na dulot ng masakit na mga proseso sa gulugod.

Kung sa unang kaso ang pasyente ay maaaring nasa panganib ng myocardial infarction, na kilala na nagbabanta sa buhay, kung gayon sa pangalawang kaso ang naturang panganib ay hindi kasama.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng cardialgia ay magkakaiba. Ngunit ang pangunahing sintomas ay ang hitsura ng patuloy na sakit sa lugar ng puso. Ang mga sakit ay maaaring tumaas sa mga pag-atake, ngunit ang mga ito ay halos paulit-ulit sa kalikasan - malalim, pagpindot o pagbabarena, kadalasang sinamahan ng palpitations. Ang isang tampok ng gayong mga sakit sa puso ay ang kanilang banayad na kalubhaan. Kadalasan, ang bigat o isang pakiramdam ng init sa lugar ng puso, isang pakiramdam ng pagkabalisa ay nabanggit. Ang ganitong mga sakit ay kadalasang hindi nawawala sa pagkuha ng validol at kahit nitroglycerin.

Ang ganitong mga pasyente ay nakakaranas ng sakit sa mga spinous na proseso ng mas mababang cervical vertebrae. Nakakaranas sila ng kahinaan ng kaliwang kamay, at ang lakas ng mga kalamnan na kasangkot sa pagbaluktot at pagpapalawak, pagdaragdag at pagdukot ng pangunahing phalanx ng maliit na daliri ay bumababa. Ang sakit ay tumataas sa paggalaw sa cervical spine at mga braso.

Ang electrocardiogram ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad.

Bilang karagdagan sa ganitong uri ng sakit, maaaring may isa pa. Nangyayari ito kapag ang mga impulses ng sakit mula sa cervical region ay kumakalat sa mga kalamnan ng nauunang ibabaw ng dibdib, na innervated ng ikalima, ikaanim at ikapitong cervical roots.

Sa kasong ito, ang sakit ay naisalokal hindi lamang sa lugar ng puso, kundi pati na rin sa buong kaliwang itaas na kuwadrante ng katawan: ang dibdib, leeg, braso, at kung minsan kahit na ang mukha. Ang sakit ay nagpapatuloy din ng ilang oras, at kung minsan kahit na mga araw. Sa kasong ito, tulad ng sa unang uri ng sakit sa puso, walang mga vascular disorder kahit na sa taas ng pag-atake, ang validol at nitroglycerin ay hindi huminto sa pag-atake, at ang electrocardiogram ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago na katangian ng isang atake sa puso. Ang sumusunod na klinikal na pagmamasid ay maaaring mabanggit bilang isang halimbawa ng pag-unlad ng pseudo-angina na nauugnay sa osteochondrosis.

Sakit sa dibdib na may osteochondrosis

Ang thoracic spine ay napakabihirang apektado ng osteochondrosis. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng thoracic osteochondrosis ay ang kurbada ng gulugod (scoliosis). Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga kinakailangan para sa hinaharap na pag-unlad ng thoracic osteochondrosis ay nabuo mula sa paaralan. Ang thoracic spine ay ang hindi bababa sa mobile, kaya ang mga palatandaan at sintomas ng thoracic osteochondrosis ay ibang-iba mula sa mga sintomas ng cervical o lumbar osteochondrosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng thoracic osteochondrosis ay ang kawalan ng matinding sakit sa likod (hindi katulad ng cervical o lumbar osteochondrosis), at ang pagkakaroon lamang ng mapurol, masakit na sakit sa likod.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas at palatandaan ng thoracic osteochondrosis

Ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng thoracic osteochondrosis ay kinabibilangan ng:

• Pananakit ng dibdib. Bilang isang patakaran, ang sakit sa dibdib na may osteochondrosis ay nagdaragdag sa paggalaw at paghinga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na may thoracic osteochondrosis ay isang likas na sinturon.
• Pamamanhid, gumagapang na pakiramdam sa lugar ng dibdib.
• Sakit sa puso, atay, tiyan. Kadalasan, ang thoracic osteochondrosis ay disguised bilang iba pang mga sakit (halimbawa, angina, myocardial infarction, peptic ulcer, gastritis).
• Sekswal na dysfunction (kawalan ng lakas sa mga lalaki).

Sakit sa braso dahil sa osteochondrosis

Ang paggalaw, sensasyon at koordinasyon ng mga kamay ay kinokontrol ng mga nerve endings - ang brachial plexus, na matatagpuan sa cervical-thoracic spine. Ang sakit sa kamay na may osteochondrosis, mas tiyak sa mga daliri, ay maaaring magpahiwatig ng posibleng lokalisasyon ng mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc:

• Ang pananakit, pamamanhid o pagkasunog sa hinlalaki ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga cervical spinal disc.
• Ang mga masakit na sensasyon at tingling sa maliit na daliri ay nagpapahiwatig ng posibleng pinsala sa vertebrae, na naisalokal sa itaas na thoracic spine o sa lower cervical spine (ika-7 at ika-8 na vertebrae).
• Ang pamamanhid o pananakit sa gitna at singsing na mga daliri ay maaaring magpahiwatig ng pagpapapangit ng ika-7 cervical vertebra.

Ang pananakit ng braso dahil sa osteochondrosis ay maaaring unti-unting umunlad – hanggang anim na buwan, simula sa mga menor de edad na sintomas – pananakit ng mga sensasyon sa balikat, pamamaga ng kamay, paninigas ng mga daliri. Kadalasan, ang isang braso ay masakit, pangunahin sa gabi, na sinamahan ng patuloy na pamamanhid. Ang isang masakit na sintomas sa braso ay palaging tumutugma sa isang tiyak na punto sa lugar ng mga blades ng balikat, kung saan lumalabas ang suprascapular nerve. Ang sakit sa balikat ay tumataas, kumakalat sa leeg, posibleng pababa - sa siko, pagkatapos ay sa kamay. Ang braso ay limitado sa paggalaw, paulit-ulit, kung minsan ay napakatalim, lumilitaw ang pananakit ng pananakit.

Sakit sa lumbar osteochondrosis

Kung ang osteochondrosis ay bubuo sa rehiyon ng lumbar, ang sakit ay halos hindi maiiwasan, dahil maraming mga nerve endings sa lugar na ito. Ang sakit sa lumbar osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang klasikong radicular syndrome. Sa klinikal na paraan, ang sindrom ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng vertebral - ang mga static at dynamics (volume) ng mga paggalaw ay nagbabago, at lumilitaw din ang matinding sakit.

Ang sakit sa lumbar osteochondrosis ay nahahati sa talamak, talamak o subacute.

Ang matinding pananakit o lumbago ay tinatawag na lumbago. Ang sakit na ito ay nabubuo sa mga pag-atake sa loob ng ilang minuto, mas madalas na mga oras. Ang matinding sakit sa lumbar ay pinukaw ng isang matalim o mahirap na paggalaw. Ang likas na katangian ng sakit ay stabbing, kumakalat nang malalim sa tissue, madalas na ang sintomas ng sakit ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam o, sa kabaligtaran, pamamanhid sa rehiyon ng lumbar, nadagdagan ang pagpapawis ay posible. Ang Lumbago ay maaaring tumagal mula 3 hanggang 7 araw, bilang isang panuntunan, ang unang pag-atake ay pumasa sa loob ng isa o dalawang araw, ang mga kasunod ay maaaring mag-drag sa loob ng ilang linggo. Ang subacute o talamak na lumbago ay madalas na pinukaw ng matinding hypothermia, draft, static na pagkarga sa rehiyon ng lumbar. Ang ganitong sintomas ay unti-unting bubuo at naisalokal sa isang bahagi ng mas mababang likod. Ang sakit ay maaaring tumindi kapag ang pagyuko, pag-ikot, talamak na lumbago kung minsan ay tumatagal ng ilang buwan, na sinamahan ng pag-iinit ng sakit sa puwit, sacrum o binti.

Sakit sa mas mababang likod dahil sa osteochondrosis

Ang sakit sa mas mababang likod dahil sa osteochondrosis ay karaniwang nahahati ayon sa vertebrogenic classification:

1. Pananakit ng reflex:
   • Ang lumbago ay isang pamamaril, matinding pananakit sa ibabang bahagi ng likod, na pinupukaw ng pagbubuhat ng mabibigat na bagay, biglaang paggalaw, labis na pisikal na aktibidad, at mas madalas sa pamamagitan ng pag-ubo o kahit pagbahing.
   • Ang Lumbago ay isang talamak, katamtamang intensity ng sakit. Ito ay unti-unting nabubuo pagkatapos ng monotonous na pisikal na aktibidad, isang static na postura, kadalasang may pare-parehong laging nakaupo na trabaho.
   • Ang Lumbosciatica ay isang nagkakalat na pananakit ng lumbar, na kadalasang nagmumula sa isang binti. Ang ganitong uri ng lumbar osteochondrosis ay palaging pinagsama sa mga neurotrophic na pagbabago sa kalamnan tissue, vegetative-vascular manifestations.
2. Radicular syndromes - discogenic (vertebrogenic) radiculitis ng rehiyon ng lumbosacral, kadalasang sanhi ng pagpapapangit ng ikalimang o unang ugat.
3. Radicular-vascular syndromes - radiculoischemia, kapag bilang karagdagan sa mga ugat ng nerve, ang radicular veins at arteries ay innervated.

[ 6 ]

Sakit sa binti dahil sa osteochondrosis

Ang sakit sa binti sa osteochondrosis ay kadalasang nangyayari dahil sa functional blockade ng sacroiliac joints, mas madalas ang lumbar region ng spinal column. Ang klinikal na larawan, katangian ng pinsala sa rehiyon ng lumbosacral, ay nagpapakita ng sarili sa sakit na naisalokal na mas malapit sa midline, ang nasira na rehiyon ng itaas na lumbar ay nagpapakita ng sarili sa sakit sa peritoneum. Ang blockade ng sacroiliac joint ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-init ng sakit sa binti - kasama ang buong ibabaw ng likod, simula sa balakang, na nagtatapos sa tuhod.

Gayundin, ang sakit sa binti na may osteochondrosis ay maaaring nauugnay sa piriformis syndrome, na pinukaw ng compression ng sciatic nerve kung saan ito lumalabas sa pelvis. Ang radicular syndrome ay nagpapakita ng sarili bilang mapurol, masakit na pananakit sa buong ibabaw ng binti, na nagmumula sa paa. Kadalasan, ang radicular pains ay nagdudulot ng pakiramdam ng pamamanhid o isang matalim na nasusunog na pandamdam sa paa.

Kung ang osteochondrosis ay bubuo sa loob ng maraming taon, maaari itong makaapekto sa mga kasukasuan ng tuhod o balakang, na humahantong sa sakit ng ibang kalikasan, katangian ng arthritis at arthrosis.

Sakit sa tiyan dahil sa osteochondrosis

Ang sakit sa tiyan dahil sa osteochondrosis ay naitala sa 10-15% ng mga pasyente na may sakit na ito.

Mga klinikal na pagpapakita:

• Ang sakit ay naisalokal, hindi nagkakalat.
• Ang sakit ay naisalokal sa innervation zone ng deformed segment ng spinal cord.
• Ang sakit ay kadalasang hindi kumakalat nang malalim, ngunit nadarama sa antas ng tissue ng kalamnan.
• Ang sakit ay lumilitaw at tumitindi kapag lumiliko at gumagalaw ang katawan.
• Ang pananakit ay nangyayari kapag umuubo at dumudumi dahil sa mga pagbabago sa intra-abdominal pressure.
• Ang sakit ay kadalasang isang panig at nauugnay sa sakit sa rehiyon ng lumbar o likod.
• Ang sakit ay karaniwang pare-pareho, masakit, mapurol, at tumitindi kapag pinukaw ng paggalaw.
• Ang sakit sa tiyan dahil sa osteochondrosis ay sinamahan ng limitadong paggalaw sa likod at paninigas.

Ang sakit sa rehiyon ng tiyan na dulot ng osteochondrosis ay ipinaliwanag ng mga vegetative na mekanismo at reaksyon ng viscemotor na pinukaw ng neurodystrophic pathological na mga pagbabago sa tissue ng kalamnan ng tiyan.

Sakit sa tiyan na may osteochondrosis

Halos lahat ng mga organo ng tiyan ay konektado sa pamamagitan ng supply ng nerve sa mga segment ng thoracic region ng spinal column. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang pagpapapangit ng mga intervertebral disc sa sternum (thoracic osteochondrosis) ay kadalasang sanhi ng masakit na sensasyon sa mga organ ng pagtunaw. Ang sakit sa tiyan na may osteochondrosis ay madalas na inuri bilang gastroduodenitis. Ang katotohanan ay ang pinched vegetative na bahagi ng spinal root ay naghihikayat ng unti-unting mga pagbabago sa mga panloob na organo: kung saan naganap ang pagkurot, ang pangangati o spasm ay bubuo, madalas na paralisis ng nerbiyos at kakulangan sa ginhawa sa anyo ng nagging sakit at kahit heartburn. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay tumaas, ang proseso ng panunaw ay nagambala, at ang tao ay bumaling sa isang gastroenterologist. Sa katunayan, ang mga sintomas ay nawawala nang ilang sandali, ngunit ang pagbabalik sa dati ay hindi maiiwasan, at ang sakit sa tiyan na may osteochondrosis ay nagiging permanente. Madaling makilala ang isang masakit na sintomas na nauugnay sa pag-pinching ng mid-thoracic roots mula sa totoong gastric pathologies: ang sakit ay tumindi na may matalim na pagliko, aktibong paggalaw, lalo na ang mga kinasasangkutan ng thoracic spine.

Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan dahil sa osteochondrosis

Kadalasan, ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na may osteochondrosis ay nauugnay sa pagpapapangit ng mga intervertebral disc sa rehiyon ng lumbar, mas madalas sa rehiyon ng thoracic. Ang thoracic osteochondrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong paglitaw ng sakit sa kanan sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga sintomas ay katulad ng mga palatandaan ng apendisitis, maliban na walang mataas na temperatura at sintomas ng Shchetkin-Blumberg sa panahon ng palpation. Gayundin, ang sakit sa mas mababang tiyan na may osteochondrosis ay maaaring maging katulad ng klinikal na larawan ng gastritis, colitis, at sa mga kababaihan - algomenorrhea. Literal na lahat ng gastroenterological sign ay naroroon - heartburn, pagduduwal, bigat sa kanang hypochondrium o pananakit ng pananakit sa kanang ibaba, spasms, bloating, sakit "sa ilalim ng kutsara". Maaaring mangyari ang paninigas ng dumi, na sinamahan ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sakit na sindrom na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglahok ng thoracic at lumbar ganglia - isang kumpol ng mga dendrite at axon ng mga selula ng nerbiyos - sa pathologically disturbed na proseso ng innervation. Medyo mahirap na makilala ang sakit ng osteochondrosis mula sa mga sintomas ng isang sakit sa digestive system sa iyong sarili. Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Talamak na sakit sa osteochondrosis

Ang matinding sakit sa osteochondrosis ay kadalasang nauugnay sa radicular syndrome. Ang root compression ay sanhi hindi lamang ng mga paglaki ng buto, kundi pati na rin ng mga hernia, kapag ang core ng nasirang disc ay nag-compress sa mga ugat at arterya ng gulugod. Kung ang osteochondrosis ay hindi nasuri at ginagamot, ang anumang pisikal na aktibidad ay naghihikayat sa pagtagas ng mga molekula ng nasirang core sa dugo sa pamamagitan ng mga bitak sa fibrous ring. Ang immune system ay tumutugon sa prosesong ito ng pathological sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies, bilang isang resulta kung saan ang pamamaga na may pamamaga ng kalapit na tissue ay bubuo sa lugar ng deformed disc. Ang pamamaga ay nagdaragdag ng compressive effect sa spinal root, at lumilitaw ang talamak, matinding sakit.

Ang talamak na sakit na may osteochondrosis ay nangyayari nang episodically at maaaring tumagal ng maraming buwan, unti-unting nagiging talamak, hindi gaanong matinding sakit.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paggamot ng sakit sa osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ay isang multifactorial, talamak na degenerative na pagkasira ng lahat ng mga elemento ng gulugod - mula sa mga disc hanggang sa mga kalamnan at ligaments. Samakatuwid, ang paggamot ng sakit sa osteochondrosis ay maaaring medyo mahaba at paulit-ulit. Ang mga therapeutic na hakbang na makakatulong na ihinto ang proseso ng pagpapapangit ng mga intervertebral disc ay pangunahing naglalayong malutas ang mga sumusunod na problema:

Pag-alis ng mga sintomas ng sakit

1. Pagpapanumbalik ng mga nawasak na elemento ng spinal column at maximum na pangangalaga ng mga lugar na hindi naapektuhan ng pagkabulok.
2. Ang paggamot ng sakit sa osteochondrosis sa mga unang yugto ng sakit ay madalas na isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Sa kaso ng matinding sakit at kabuuang pagkabulok ng mga disc at nakapaligid na mga tisyu, ipinahiwatig ang ospital.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa likas na katangian, lokalisasyon ng sakit at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa paggamot ng mga sintomas ng sakit sa osteochondrosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang ginagamit:

1. Paggamot sa droga, kabilang ang kawalan ng pakiramdam (blockades).
2. Sa kaso ng malubhang neurodegenerative lesyon ng vertebrae, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig.
3. Dry traction (autogravitational therapy).

Mga pamamaraan ng physiotherapy:

1. Acupuncture.
2. Mga pamamaraan ng vacuum.
3. Magnetopuncture.
4. Electrical stimulation.
5. Manu-manong therapy (magiliw na pamamaraan, post-isometric relaxation).
6. Mga pagsasanay sa physiotherapy.
7. Diet

Paano mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis?

Ang isang natural at medyo naiintindihan na paraan upang mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis ay manatili sa kama. Sa hindi kumplikadong mga kaso, ang 3-5 araw ng kumpletong pahinga at paglalagay ng mga panlabas na pangpawala ng sakit ay sapat na upang neutralisahin ang sakit. Ang self-medication para sa osteochondrosis ay dapat na minimal. Ang isang nakaranasang doktor ang pinakamahusay na nakakaalam kung paano mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis, na hindi lamang makakatulong upang neutralisahin ang mga masakit na sintomas, ngunit magreseta din ng isang hanay ng mga hakbang upang maibalik ang gulugod. Kung ang pagbisita sa doktor sa malapit na hinaharap ay imposible para sa ilang kadahilanan, at ang sakit ay hindi mabata, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:

• Tiyakin ang immobility ng gulugod (bawasan ang pagkarga sa spinal column).
• Uminom ng non-steroidal anti-inflammatory drug - anumang batay sa diclofenac (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Ortofen). Ang mga gamot ay kinuha 30-40 minuto pagkatapos kumain. Posibleng uminom ng myelorelaxant na gamot - Movalis o Melox o mga gamot ng ibuprofen group - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
• Uminom ng diuretic upang makatulong na mapawi ang pamamaga sa mga lugar ng paglabag.
• Lubricate ang masakit na lugar na may warming ointments - Finalgon, Espole, Nikoflex.
• Maglagay ng pamahid na naglalaman ng anesthetics – lidocaine o novocaine – sa masakit na bahagi.

Paano mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis kung hindi ito mawawala sa loob ng isang linggo? Ang sagot ay malinaw - tumawag sa isang doktor para sa kwalipikadong tulong.

Paano mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis?

Ang unang bagay na sinusubukang gawin ng isang taong nagdurusa sa sakit ay upang mahanap ang pinaka komportableng posisyon ng katawan. Sa katunayan, ang tanong na "kung paano mapawi ang sakit mula sa osteochondrosis" ay madalas na may isang simpleng sagot - kailangan mong kumuha ng komportableng posisyon na nagbibigay-daan sa iyo upang mamahinga ang mga kalamnan ng leeg, likod at mas mababang likod hangga't maaari. Ang posisyon ay maaaring maging ganap na anuman - sa likod, sa tiyan, sa gilid. Kung pipiliin ng isang tao ang posisyon na nakahiga sa likod, ipinapayong yumuko ang mga binti sa mga tuhod, na naglalagay ng bolster na gawa sa isang kumot sa ilalim ng mga ito. Ang mga binti ay dapat humiga sa isang elevation, nang hindi hinahawakan ang kama gamit ang mga paa. Maaari ka ring maglagay ng maliit na unan sa ilalim ng ibabang likod o itaas ang headboard.

Kinakailangan ang pahinga sa kama nang hindi bababa sa tatlong araw.

• Huwag gumawa ng anumang biglaang paggalaw o pagliko.
• Maglagay ng pampawala ng sakit o pampainit na pamahid sa masakit na bahagi.
• Mag-apply ng dry wool compress sa namamagang lugar, pinahiran ng pamahid.
• Kung ang sakit ay bubuo sa mas mababang likod, dapat itong balot ng nababanat na materyal (naayos).
• Pinapayagan lamang ang physical therapy 5-7 araw pagkatapos ma-neutralize ang sakit. Ang anumang ehersisyo sa panahon ng pag-atake ng sakit ay maaaring magpalala sa kalubhaan ng sakit.
• Sa panahon ng pahinga sa kama, inirerekomenda ang isang banayad na diyeta - maliit na bahagi, pagbubukod ng pritong at maanghang na pagkain, inirerekumenda ang mga inuming diuretiko.

Sa sandaling mawala ang sakit, upang maiwasan ang pagbabalik, kailangan mong sundin ang tatlong simpleng panuntunan:

1. Gamitin ang iyong gulugod nang matalino at tama - alam kung paano magbuhat ng mga timbang, umupo at tumayo nang tama, at iba pa.
2. Ang isang balanseng, masustansyang diyeta, kabilang ang mga pagkaing naglalaman ng glucosamine, ay nakakatulong na maibalik ang normal na paggana ng gulugod.
3. Ang therapeutic exercise complex ay hindi lamang magpapalakas sa mga kalamnan, ngunit din i-activate ang mobility at flexibility ng spinal column.