Isang cyst ng spermatic cord

Ang isang spermatic cord cyst ay isang malaking neoplasma, isang siksik na fibrous na kapsula na naglalaman ng likido sa loob (sa ilang mga kaso ay pinaghalo ang spermatocytes at spermatozoa). Ang cyst ay may bilog na hugis.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Ipinakikita ng mga istatistika ng medikal na humigit-kumulang bawat ikatlong lalaki na, sa iba't ibang dahilan, ay sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng scrotum ay may cyst.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi mga cyst ng spermatic cord

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng mga cyst:

• Nakuha - lumilitaw ang cyst bilang resulta ng pamamaga o pinsala sa mga organo ng scrotum. Sa kasong ito, ang mga inflamed o nasugatan na mga duct ay huminto sa pagtatrabaho at pagsasara, bilang isang resulta kung saan ang pag-agos ng ginawang spermatozoa ay nagambala. Pagkatapos ang pagtatago ay nagsisimulang maipon, sa gayon ay lumalawak ang dingding ng kurdon, na bumubuo ng isang cyst kung saan ang spermatozoa (bago o nawasak na mga luma) ay naipon;
• Congenital - ang patolohiya ay bubuo dahil sa isang kaguluhan sa pag-unlad ng embryonic. Lumilitaw ito dahil sa ang katunayan na ang isang espesyal na proseso ng vaginal na matatagpuan sa peritoneum (ito ay isang seksyon ng mauhog lamad sa loob ng peritoneum na gumaganap ng pag-andar ng pagsasagawa ng mga vas deferens kasama ang mga testicle sa scrotum sa huling yugto ng pagbubuntis) ay hindi bahagyang nagsasara. Dahil dito, lumilitaw ang mga hindi nakikipag-usap na lukab sa daanan ng mga vas deferens kasama ang epididymis. Ang mga ito ay napuno lamang sa loob ng translucent fluid, at ang spermatozoa ay hindi nakapaloob sa kanila.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang isang nakuha na cyst ay maaaring mabuo bilang resulta ng pamamaga sa isang mahinang organismo. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na paglihis ay maaaring maging mga kadahilanan ng panganib:

• Pagkagambala sa proseso ng pagdadalaga sa isang nagbibinata;
• Mga pinsala sa maselang bahagi ng katawan;
• Ang paglitaw ng pagwawalang-kilos ng dugo, atbp.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga sintomas mga cyst ng spermatic cord

Ang isang cyst ng vas deferens ay lumalaki nang medyo mabagal at hindi nagiging sanhi ng anumang mga abala sa reproductive function o sekswal na aktibidad ng isang tao. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa paglitaw ng isang hindi kilalang karagdagang neoplasma sa eskrotum - ito ay madaling palpated, ngunit hindi rin nasaktan at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Paminsan-minsan, kung ang cyst ay nagiging masyadong malaki o masyadong mabilis na lumalaki, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng matinding kakulangan sa ginhawa habang naglalakad o nakaupo, pati na rin ang isang hindi kanais-nais na pagpisil sa loob ng scrotum.

Spermatic cord cyst sa isang bata

Minsan ang isang spermatic cord cyst ay nawawala nang mag-isa sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Samakatuwid, ang mga batang lalaki na may ganitong sakit ay sinusunod ng isang urologist-andrologist o surgeon hanggang 1-2 taong gulang. Kung kinakailangan, ang operasyon ay isinasagawa sa mga bata mula sa 1 taong gulang, humigit-kumulang sa panahon ng 1.5-2 taon.

Para sa mga batang may edad na 2 taon pataas, inireseta ang operasyon sa lalong madaling panahon pagkatapos matukoy ang problema. Kung ang cyst ay talamak, na maaaring magresulta sa strangulation ng inguinal hernia, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa mga kagyat na indikasyon.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang isang cyst sa pangkalahatan ay hindi nagbabanta sa kalusugan, ngunit sa anumang kaso, kung ito ay naroroon, dapat kang kumunsulta sa isang urologist, dahil maaari itong maging tanda ng mas malubhang mga pathologies.

Halimbawa, ang isang cyst ay maaaring maging pasimula sa isang sakit tulad ng tumor ng seminal ducts o testicle. Dapat pansinin na ang cyst mismo ay hindi maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan, bagaman kung ito ay lumalaki nang masyadong mabilis, maaari itong pindutin sa mga nakapaligid na tisyu at malusog na mga duct, na maaaring makagambala sa reproductive function. Kadalasan, nangyayari ito sa kaso ng bilateral na pag-unlad ng sakit.

Ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng operasyon, at hindi lamang ang mga tipikal para sa mga naturang pamamaraan (pamamaga sa sugat, pagdurugo, malubhang sakit na sindrom), ngunit kung minsan ay partikular din.

Ang isang hindi wastong operasyon ay maaaring makapukaw ng pag-ulit ng cyst o pag-unlad ng isang malubhang proseso ng pagkakapilat. Ang pinsala sa mga vas deferens o mga sisidlan na nagpapakain sa testicle ay maaari ding maging sanhi ng pagkabaog.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostics mga cyst ng spermatic cord

Ang cyst ay unang nasuri sa pamamagitan ng palpation - sa pamamagitan ng pagtuklas ng isang siksik na nababanat na neoplasma ng isang bilog na hugis sa buntot o ulo ng epididymis, pati na rin ang spermatic cord. Ito ay parang ikatlong testicle.

[ 27 ]

Mga pagsubok

Ang mga sumusunod na pagsubok ay kinakailangan:

• Pahid;
• Dugo at ihi para sa pangkalahatang pagsusuri, pati na rin ang dugo para sa bacteriological analysis;
• Pagsusuri para sa hepatitis, HIV at iba pang mga venereal na sakit.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Mga instrumental na diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na instrumental diagnostic procedure ay ginagamit:

• Diaphanoscopy (ginagawa ang transillumination gamit ang transmitted rays). Ang pamamaraan ay nagpapakita ng isang maliit (madalas na maximum na 2-2.5 cm) na cyst. Ito ay transparent, naglalaman ng mapusyaw na dilaw na likido. Hindi tulad ng iba pang mga tisyu, ang naturang cyst ay ganap na translucent;
• Pagsusuri ng scrotum gamit ang ultrasound. Ang pamamaraang ito ay halos ganap na pinalitan ang diaphanoscopy sa ating panahon, dahil ito ay itinuturing na isang mas tumpak na pamamaraan na nagbibigay ng higit pang impormasyon. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang eksaktong lokasyon ng cyst, pati na rin ang laki ng pagbuo. Sa ultrasound, mukhang pare-pareho, may malinaw at pantay na contours sa labas at loob. Kahit na ang ultrasound ay hindi ginagawang posible upang makita ang pagkakaroon o kawalan ng tamud sa naturang mga pormasyon, ang pamamaraang ito ay itinuturing na ganap na angkop para sa pagkumpirma ng diagnosis;
• Paminsan-minsan, kung pinaghihinalaan ang kanser, maaaring magsagawa ng MRI o CT scan.

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangang iiba ang sakit mula sa testicular cyst, inguinal hernia, epididymitis, at spermatic cord cancer. Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa isang pamamaraan ng ultrasound ng scrotum.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Paggamot mga cyst ng spermatic cord

Ang ganitong uri ng sakit ay nangangailangan lamang ng paggamot kapag ito ay nagiging sanhi ng madalas at napakapansing pananakit, at ang scrotum ay tumataas nang malaki, at sa gayon ay nakakasagabal sa pag-upo at anumang paggalaw. Karamihan sa mga urologist ay mas gustong maghintay kung maliit ang cyst. Ang operasyon ay dapat gawin lamang kung ang cyst ay nagsisimula nang malinaw na baguhin ang hugis ng mga nakapaligid na tisyu.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at 1 araw ng pag-ospital ay sapat na upang maisagawa ang pamamaraan. Pagkatapos ng 10 araw, ang pasyente ay maaaring ganap na bumalik sa normal na buhay.

Paano isinasagawa ang pamamaraan: ang isang maliit na paghiwa ay ginawa kung saan ang mga dingding ng pagbuo ay maingat na pinutol. Kasabay nito, kinakailangan upang maiwasan ang matinding trauma sa adnexal tissues upang mapanatili ang reproductive function.

Susunod, ang appendage ay maingat na tahiin. Kung wala ang pagkilos na ito, ang mga peklat ay maaaring lumitaw sa postoperative period, na maaaring makagambala sa proseso ng pagkahinog at paggalaw ng mga reproductive cells. Upang maiwasang mangyari ito, ang mga modernong urologist ay gumagamit ng mga microsurgical na instrumento at gumagamit din ng optical magnification. Ang tahi na ito ay kadalasang napakaliit na hindi nag-iiwan ng peklat.

Pagkatapos ng pamamaraan, ilapat ang malamig sa lugar na pinamamahalaan sa loob ng 2 oras.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa mga cyst, dahil maaari silang bumuo hindi lamang bilang isang resulta ng hindi kanais-nais na mga panlabas na impluwensya, kundi maging congenital din. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa posibleng paglitaw ng isang cyst, ang isang lalaki ay dapat magpanatili ng tamang ritmo ng buhay, maiwasan ang matagal na stress, at makipagtalik nang regular.

[ 36 ], [ 37 ]

Pagtataya

Ang spermatic cord cyst ay may kanais-nais na pagbabala. Pagkatapos ng operasyon, ang kapansin-pansing cosmetic defect ay nawawala at ang kapansanan sa reproductive function ay naibalik. Para sa 1 buwan pagkatapos ng pamamaraan, dapat mong pigilin ang pisikal na aktibidad. Pagkatapos nito, kailangan mong protektahan ang scrotum mula sa posibleng pinsala.

[ 38 ], [ 39 ]