Senile demensya sa mga kababaihan at lalaki: mga tanda kung paano iiwasan

Maraming mga matatanda na may edad, unti-unting nabawasan ang kakayahan sa isip, kawalan ng kakayahan. Pag-aaralan ng mga sintomas, maaaring ilagay ng doktor ang isang diagnosis na disappointing - senile demensya, o, upang mas maliwanag, ang senile demensya. Bakit ang ilang mga lumang tao ay nagkakaroon ng ganitong sakit at pag-unlad, samantalang iiwasan ito ng iba? Posible bang kahit paano tumulong sa isang minamahal na naghihirap mula sa demensya? Paano kumilos sa mga katutubong tao, kung saan kukuha ng lakas at pasensya, pag-aasikaso sa may sakit na matandang lalaki?

Sa pagsasalita ng senile demensya, ang mga doktor ay laging nangangahulugan ng isang masakit, lumalago na pag-iisip sa isang matatanda. Ang karamdaman na ito sa lahat ng mga kaso ay kumplikado sa pamamagitan ng iba pang mga kondisyon ng patolohiya: ang mga proseso ng cognitive na itigil, ang kritikal na pag-iisip ay nawala, ang mga mekanismo ng aktibidad ng utak at sentral na nervous system ay nasisira. Ang mga matatanda, na dumaranas ng senile demensya, ay nakakaranas ng permanenteng pagkasira ng pag-andar ng utak.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiology

Ang bilang ng mga matatanda na nagdurusa mula sa senile demensya ay madaling kapitan ng pagtaas. Sa ngayon, ayon sa iba't ibang mga pinagmumulan, mula sa 24 hanggang 36 milyong katao sa mundo ang na-diagnose na senile demensya. Ang mga eksperto ay kinakalkula na kung ang rate ng saklaw ay hindi bumababa, pagkatapos pagkatapos ng dalawang dekada ng sakit ay tatlumpung beses pa.

Ayon sa pambansang istatistika, ang mga pasyente na may senile dementia ay nagkakaroon ng 5 hanggang 10% ng lahat ng matatandang tao, at pagkatapos ng 80 taon, ang patolohiya ay matatagpuan sa 20% ng mga matatanda.

Ang unang manifestations ng sakit ay nagsisimula mag-alala tungkol sa 65-78 taon, habang ang mga kababaihan ay mas madalas (humigit-kumulang 2-3 beses).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Mga sanhi senile demensya

Sa kasalukuyan, hindi maaaring tumpak na sagutin ng mga espesyalista ang tanong ng mga sanhi ng pag-unlad ng senile demensya. Samakatuwid, karaniwang itinuturing na ang paghina ng intracerebral na mga proseso ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - at, malamang, sa kanilang kumbinasyon.

Ang unang halata kadahilanan ay namamana predisposition. Sa loob ng mahabang panahon ang mga siyentipiko ay napagmasdan ang relasyon: ang dementia ay lumalaki nang mas madalas sa mga pasyente na ang mga direktang kamag-anak ay nagdusa din sa patolohiya na ito.

Ang susunod na kadahilanan ay ang pagbabagong kaugnay ng edad sa kapasidad ng pagtatrabaho sa immune defense. Dahil sa pagbabagong ito sa katawan, ang mga espesyal na mga autoimmune compound ay sinasadya, na may kakayahang puksain ang mga istraktura ng utak.

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay may mahalagang papel:

• somatic pathologies (eg, tserebral vascular atherosclerosis);
• Ang mga nakakahawang proseso ng pamamaga (lalo na ang mga neuroinfection ay mapanganib, tulad ng meningitis, encephalitis, pinsala sa utak ng syphilitic, atbp.);
• oncopathology;
• anumang talamak na pagkalasing (kabilang ang pang-aabuso sa alak);
• trauma ng ulo sa anamnesis;
• malubhang stress, sikolohikal na trauma.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Pathogenesis

Ang mga mekanismo ng pagbuo ng senile demensya ay masyadong kumplikado. Ang panimulang punto ay ang kabiguan ng pag-andar sa hypothalamic structures - sa unang lugar, ang mga responsable para sa regulasyon ng metabolic at endocrine na proseso sa katawan (pitiyuwitari system). Bilang resulta ng nabalisa na balanse ng mga hormones, ang pag-andar ng karamihan sa mga organo ay nagbabago, ang isang negatibong epekto sa utak ay lumilitaw, bilang isang resulta na ang mga istruktura nito ay naging walang pagtatanggol sa harap ng isang malaking bilang ng panlabas na mga kadahilanan. Maaari itong sabihin na kahit na isang menor de edad trauma ng pag-iisip o domestic stress maaaring papanghinain ang mas mataas na kinakabahan na aktibidad ng mga tao na predisposed sa sakit.

Ang pag-unlad ng senile demensya ay nangyayari sa loob ng ilang taon, kung saan ang mga cell ng nerve, na responsable para sa intelektwal at mental na proseso, at ang kalidad ng pagbagay sa lipunan ay namamatay. Ang pasyente ay nawawalan ng memorya, ang kakayahang mag-aral ay nakakapinsala, ang kakayahang lohikal na pag-iisip ay nawala. Dagdag pa, walang interes sa anumang bagay, ang posibilidad ng self-service ay naghihirap.

Ayon sa morphological features ng senile demensia sa ilalim ng impluwensya ng atrophic na proseso, ang masa at dami ng utak ay bumaba. Ang ganitong mga proseso ay pantay na nakakaapekto sa lahat ng istraktura ng utak: pagpapalawak ng ventricles at furrows, ang pagputol ng gyri sa background ng pangangalaga ng pangkalahatang mga proporsyon ay sinusunod.

Ang mga cell ng nerve ay tila lumiliit, nagiging mas maliit, ngunit ang mga contour ay hindi nagbabago. Ang mga proseso ng neurons ay hindi na umiiral: sa proseso ng sclerosing sila ay pinalitan ng nag-uugnay tissue.

Para sa senile demensya, ang hitsura ng maraming bilugan necrotic foci ay pangkaraniwan, na may isang kulay-brown na homogenous na substansiya na nakasentro sa gitna, at tulad ng thread na mga formasyon kasama ang mga gilid. Ang mga katulad na istruktura ng pathological ay tinatawag na mga sugat ng pagsusuka at senile plaques.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Mga sintomas senile demensya

Ang senile demensya ay dahan-dahang bubuo na hindi laging posible na malinaw na ipahiwatig ang mga unang senyales ng sakit. Ang unang "kampanilya" ay kadalasang hindi matatandaan, hindi nila binibigyang pansin o hindi seryoso. Ang tanging katangian ng mga palatandaan sa mga unang yugto ng sakit ay kapansin-pansin lamang sa pagsusuri ng MRI ng utak.

Ang pangkalahatang symptomatology ng senile demensya ay kinabibilangan ng maraming iba't ibang mga kondisyon na nagpapakita, depende sa kurso ng patolohiya. Halimbawa, ang mga pinakakaraniwang sintomas ay:

• Ang pagkatao ng pasyente ay medyo masama: halimbawa, ang dating matatandang matandang lalaki ay biglang nagpapakita ng malinaw na kawalang-sigla.
• Ang pasyente ay mas madalas at mas madalas na nakabitin sa nakalipas na panahon, nang hindi na sinusubukan na umangkop sa kasalukuyang panahon. Ito ay mas komportable para sa kanya na isipin "sa lumang paraan," upang magsalita at gawin ang "lumang paraan." Sa paglipas ng panahon, ang "konserbatismo" na ito ay nagiging pinalaking.
• Sa isang maagang yugto ng demensya, ang isang tao ay lalong nakikibahagi sa mga tuntunin, moralizing, ito ay mahirap na makipag-usap sa kanya, pabayaan mag-isa upang talakayin.
• Ang pasyente ay nagiging makasarili, malapit sa egocentrism. Ang kanyang mga interes ay nababawasan, ang pagnanais na makisali sa isang hindi pamilyar at bago ay mawawala.
• Ang nasisirang pansin, nawalang kakayahang pag-aralan at pagsisiyasat.
• Ang aktibidad ng pag-iisip ay nagiging isang pattern, nawala ang kawalang kinikilingan.
• Ang paghiwalay ng mga pasyente sa panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapaitan, katigilan, pagkabihag, pagkakasalungatan, kawalang-kakayahan, pagkagalit. Ang iba naman, sa kabaligtaran, ay naging bulagsak, masyadong malambot, nakapagsasalita at nakakatawa pa rin. Kadalasan ay may pagkawala ng mga hangganan ng moralidad, ang mga prinsipyo sa moral ay binabalewala.
• Karaniwang bilang hindi pagkawala ng sekswal, at pagsira ng sekswal na pang-unawa.
• Napakalaking apektado ng memorya. Ito ay katangian na ang mga pasyente ganap na matandaan ang mga kaganapan ng "mahabang nawala araw", ngunit kalimutan ang lahat ng bagay na konektado sa araw na ito ngayon.
• Ang isang matandang lalaki, na dumaranas ng demensya, ay maaaring makalimutan ang tungkol sa kanyang lokasyon, mawawala ang kanyang pansamantalang oryentasyon. Siya ay may mga guni-guni, na tinatanggap niya nang walang kondisyon bilang isang katotohanan (ito ay walang silbi upang patunayan ang anumang bagay sa kanya sa ganoong sitwasyon).
• May kaugnayan sa kanilang mga katutubong tao, ang mga pasyente ay madalas na nagsisimulang magpakita ng hindi nababagabag na pagsalakay: ipinahayag nila ang mga hinala, mga akusasyon. Ang sintomas na ito ay kadalasang nagiging malubhang para sa mga kamag-anak ng pasyente.

Sa huli na mga yugto ng mga senile neurological na senile demensya ay nakakabit:

• ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay lumalala;
• pagkasayang ng kalamnan;
• mayroong isang maliit na panginginig ng mga daliri at mga kamay;
• hakbang paikliin, lakad nagiging "shuffling"
• ang pasyente ay nawalan ng timbang;
• ang mga senyales ng pagkasira ay lumilitaw.

Alzheimer's disease at senile demensya

Ang demensya ay isang serye ng mga neurodegenerative disorder, na kinabibilangan ng maraming katulad na mga pathology. Ang kanilang mga pagkakaiba ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkatalo ng iba't ibang mga kagawaran ng utak, pati na rin ng iba't ibang mga klinikal na manifestations at mga sanhi.

Kaya, ayon sa lokasyon ng pangunahing pokus ng mga pagbabago sa degeneratibo, mayroong mga variant ng demensya:

• Cortical demensia, na sanhi ng pinsala sa cerebral cortex. Kasama sa ganitong uri ang demensya ng alcoholics, ang Alzheimer's disease. Ang mga katulad na pathology ay likas sa pagkawala ng memorya at pag-iisip ng kapansanan.
• Ang subcortical demensia ay sanhi ng pinsala sa mga subcortical na mga istraktura na nangyayari sa mga pasyente na may Parkinson's, Huntington's disease, atbp. Ang mga karaniwang palatandaan ng nakalista na mga pathology ay mental slowness, motor disorder.
• Ang mixed dementia ay nagpapahiwatig ng pinsala sa parehong cortical at subcortical na istraktura. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng mga pathology ay isang pinagsamang kalikasan. Ang isang tipikal na sakit ng isang halo-halong variant ay vascular demensya.
• Ang multifocal demensya ay ang pinaka-agresibong uri ng patolohiya na pinag-uusapan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maramihang mga sugat sa halos lahat ng mga kagawaran ng utak, na ipinahayag ng lahat ng mga kilalang palatandaan ng neurodegenerative disorder. Ang isang halimbawa ng pagpipiliang ito ay ang sakit na Creutzfeldt-Jakob.

Kung isaalang-alang namin ang mga konseptong tulad ng senile demensya, demensya, ang mga ito ay katulad na mga pangalan para sa lahat ng parehong mga pathological neurodegenerative na kinakatawan ng mga nabanggit na mga sakit at syndromes.

[26], [27], [28]

Mga yugto

Sa gamot, may tatlong yugto na may kaugnayan sa senile demensya:

1. Para sa isang madaling yugto, ang marawal na kalagayan sa propesyonal na kalagayan ay tipikal, ang ilang pagkawala ng mga kasanayan sa panlipunan at interes. Gayunpaman, ang mga salik na ito, bilang panuntunan, ay hindi kaakit-akit sa kanilang sarili at hindi pa nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente.
2. Sa panggitnang yugto, ang pasyente ay nangangailangan ng panlabas na pangangasiwa at pangangasiwa. Ang tao ay may problema sa spatial orientation at memorya. Maaaring lumitaw ang mga kompliksyon kahit na sa pang-araw-araw na buhay - halimbawa, kapag gumagamit ng banal na kasangkapan sa bahay.
3. Ang matinding yugto ay sinamahan ng paglala ng lahat ng mga naunang pagpapakita. Ang matandang lalaki, na dumaranas ng senile demensya, ay nangangailangan ng sistematikong pag-aalaga, dahil hindi niya kayang makayanan ang sarili sa anumang bagay. Siya mismo ay hindi na makakain, maghuhugas, o magbago ng mga damit.

[29], [30]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang senile demensya ay unti-unti na lumalaki, sinamahan ng mga bago at lalong malungkot na kahihinatnan:

• ang mga palatandaan ng mga proseso ng marawal na kalagayan ay amplified: memorya, emosyonal at malakas na kalooban globo suffers, pag-iisip ay inhibited;
• mayroong isang disorganisasyon ng mga kasanayan sa pagsasalita, ang pasyente ay nagsasalita ng mas mababa at mas madalas, madalas na wala sa lugar;
• Ang psychotic manifestations ay bumuo, sa anyo ng mga guni-guni at mga estado ng manic;
• Ang mga problema sa mental na kalagayan ay pinagsasama ng mga sakit sa somatic, na kung saan, kadalasang nagiging sanhi ng kamatayan.

Ang mga karaniwang komplikasyon sa mga pasyente na may senile demensya ay maaaring tulad ng sumusunod:

• Mga abala sa pagtulog.

Madalas ang mga tao ay madalas na gumala-gala sa gabi, at sa araw ay nasa isang nag-aantok na estado; hindi maaaring matulog nang mahabang panahon, walang gaanong paggastos ng oras.

• Hyperexcitability and aggressiveness.

Ang mga pasyente ay agresibo, na tumutugon sa kanilang sariling mga takot, kathang-isip na sitwasyon. Ang gayong reaksyon ay maaaring sanhi ng labis na hinala, kahibangan, at hallucinogenic na kondisyon. Noong nakaraan, ang isang mabuting matandang lalaki ay maaaring maging mabisyo, mapaghiganti at mapang-uyam.

• Hallucinations.

Ang mga hallucinations ay nakakagambala sa maraming mga pasyente: ang mga pangitain ay karaniwang malinaw, detalyado. Maaari silang maka-impluwensya sa pag-uugali, dahil sa mahaba at napakahalagang mga pangitain, ang pang-unawa ng mga tao sa nakapaligid na katotohanan ay nawala.

• Ang mga delusional na estado, na kinabibilangan ng mga guni-guni at confabulations.

Ang mga pasyente ay pinangungunahan ng pag-uusig o pagkasira ng tao, ang spatial at personal na pagkakakilanlan ay nabalisa ("hindi ito ang aking apartment", "hindi ang aking asawa", atbp.). Mayroong isang paglala ng mga sakit sa pag-iisip.

• Depressive states.

Ang depresyon ay maaaring bumisita sa isang pasyente na nasa maagang yugto ng sakit, dahil sila ay isang uri ng mental na tugon sa pagbubuo ng mga problema sa memorya at pag-iisip. Kung ang pasyente ay may kritiko pa rin, pagkatapos ay nararamdaman niya ang kanyang sariling kabiguan. Ang depresyon ay maaaring sinamahan ng pag-atake ng pagkabalisa at mga panahon ng paghihirap at hypochondria. Ang taong may sakit ay nagiging mahabagin, nasasaktan, nalulungkot, kakulangan ng inisyatiba. Kapag may paglabag sa pagtulog at gana, mayroong pagpapababa.

Ang mas madalas o prolonged depression ay nagpapalala sa pagbabala ng senile demensya, sa gayon ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta ng mga antidepressant upang mapabuti ang kagalingan at kalidad ng buhay ng may sakit na matandang lalaki.

• Mga pinsala: bruises, fractures.

Sa mas lumang mga tao, ang mga buto ay mas mahina dahil sa mga proseso ng osteoporosis. Ito ay hindi lihim na ang mga matatandang tao ay madalas na magdurusa mula sa kakulangan ng koordinasyon, at ang panganib na magkaroon ng mga pinsala ay nagdaragdag nang maraming beses. Sa senile demensya, mga pagbabago sa lakad, pagkahilo ay madalas na sinusunod. At sa background ng kawalan ng pag-iisip ang pasyente ay maaaring mahulog halos sa isang pantay na lugar. Ang mga fractures sa mga pasyente na may senile demensya ay hindi karaniwan - ang mga trauma ay maaaring magpawalang-bisa sa biktima sa loob ng ilang buwan o kahit na taon.

Ang iba pang hindi komportable na komplikasyon sa senile demensya ay:

• kawalan ng kontrol sa pag-ihi at pagdumi;
• ang hitsura ng mga sakit sa balat, diaper rash, at pressure sores.

Pagkawala ng mga kasanayan sa kalinisan sa senile demensya

Ang mga taong dumaranas ng senile demensya ay laging may problema sa personal na kalinisan sa lalong madaling panahon. Bilang resulta ng marawal na pag-iisip, ang mga pasyente ay nagsisimula sa pagpapabaya sa mga pamamaraan sa kalinisan. Upang ito ay kailangan mong maging handa, kaya ang mga kamag-anak ay dapat na palaging maingat na subaybayan, hugasan ang pasyente, kung siya ay ito nang husto. Ang pagpapalapit sa isyung ito ay dapat na kasing dali hangga't maaari, upang hindi makainsulto at hindi makapagpapahiya sa isang matatandang matatanda.

Ang isang espesyal na artikulo ng kalinisan ay ang pag-aalaga ng isang taong may sakit na walang kontrol sa pag-ihi at pagdumi. Ang pasyente ay maaari lamang "makalimutan" sa oras upang pumunta sa banyo, o "nawala" sa kanyang sariling apartment sa paghahanap ng isang lavatory. Kung ang mga problema ay partikular na nauugnay sa mga sitwasyon sa itaas, maaari mong subukang maghanap ng isang paraan:

• sa pinto sa banyo ay dapat na nakadikit ang imahe ng banyo upang bigyan ang pasyente ng oryentasyon;
• Ang pinto sa banyo ay dapat na itinatag ajar, upang maiwasan ang mga paghihirap sa pagbubukas nito;
• Ang damit ng pasyente ay dapat na madaling buksan at alisin sa labas upang walang mga kaukulang problema kapag pumunta sa banyo;
• ilang mga matatandang tao, sa ilang sandali bago direktang gumiit upang umihi o mag-defecate, magsimula sa kapansin-pansin na mag-alala, pagpapakaabala, baguhin ang kanilang pose; ang mga palatandaang ito ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na "kalkulahin" ang sandali upang napapanahong pamunuan ang pasyente sa banyo.

Sa huli na yugto ng senile demensya, ipinapayong gamitin ang mga espesyal na diaper at diaper para sa mga matatanda.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diagnostics senile demensya

Sa kabila ng maraming mga katangian sintomas, kaagad matukoy ang mga gawa ng katandaan demensya sa mga matatanda na tao ay hindi kaya madaling: functional at organic sakit sa kaisipan ay nangangailangan ng isang komprehensibong diagnostic diskarte.

Siyempre, ang batayan para sa tamang pagsusuri ay ang pagsusuri at pagtatanong ng pasyente sa panahon ng unang konsultasyon sa medisina.

Ang doktor, una sa lahat, ay magtatanong:

• kung ano ang masakit na palatandaan ang naging dahilan upang humingi ng tulong medikal;
• na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit (madalas na paggamit ng alkohol, impeksiyon, trauma, malubhang stress, pagkuha ng mga psychoactive na gamot);
• mula sa kung anong edad ang mga kamag-anak ay nagsimulang mapansin ang kahina-hinalang sintomas sa isang tao;
• kung ang pasyente ay may mga problema sa pag-alala ng impormasyon, kung ang kakayahang ipahayag ang mga kaisipan ay walang takot, kung ang pananaliksik at pagpaplano ay napanatili;
• kung may anumang problema sa tahanan;
• kung ang mood ng pasyente ay kadalasang nagbabago.

Ang hakbang sa pagboto ay mahalaga din para sa pagkita ng kaisipan ng senile demensya mula sa pseudodementia, oligoprenya at iba pang mga variant ng demensya.

Dagdag pa, ang diagnosis sa kaugalian ay nagsasangkot sa pagkakaloob ng espesyal na sikolohikal na "pagsusulit sa demensya".

• Sinusuri ng pagsusuri ng Mini-Cog ang kalidad ng panandaliang mekanismo ng memory at spatial-visual na koordinasyon. Tagal ng pagsubok - hindi hihigit sa limang minuto.

1. Ang doktor ay nag-aalok ng pasyente na kabisaduhin ang tatlong salita na naiiba sa kahulugan (halimbawa, "tsaa, talahanayan, lapis").
2. Pagkatapos ang pasyente ay kumukuha ng dial ng orasan na may lapis at minamarkahan ang oras 9:15.
3. Pagkatapos nito, tinanong ng doktor ang pasyente upang maipahayag ang tatlong salitang iminungkahing mas maaga.

• Kabilang sa mga kumplikadong pagsusulit, ang KSHOPS (MMSE) at BLD (FAB) ay napakapopular. Ang KSHOPS - isang sukatan na tinatasa ang kalagayan ng kaisipan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kalidad ng pananalita, pag-iisip, memorya, gayundin ang temporal at spatial orientation ng pasyente. Ang kalidad ay tinasa ng mga punto: kung ang pasyente ay tumatanggap ng 24 puntos o mas mababa, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang cognitive impairment. Ang BPD ay maaaring makumpirma ang frontal demensya sa mga tao. Kung ang pasyente ay tumatanggap ng mas mababa sa labing-isang punto, ang diagnosis ay maaaring ituring na nakumpirma. Gayundin, pagkatapos isagawa ang mga nakalistang pag-aaral, isang pagsusuri na sinusuri ang pang-araw-araw na aktibidad ay isinasagawa. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng mga sagot sa sampung katanungan na nagpapakilala sa pang-araw-araw na gawi ng pasyente. Kung ang isang tao ay nakatanggap ng mas mababa sa 24 puntos ayon sa SSHRS at pagkatapos ay sumagot ng negatibong hindi bababa sa isa sa sampung katanungan, kung gayon ang doktor ay walang alinlangan ay maaaring magtaguyod ng diagnosis ng senile demensya.

Upang ma-verify ang katumpakan ng diagnosis, ang isang bilang ng mga karagdagang pag-aaral ay inireseta:

• pagsusuri ng dugo (pangkalahatang clinical, biochemistry);
• pagpapasiya ng hormonal balance (una sa lahat, ang thyroid function ay pinag-aralan);
• pinag-aaralan ang pagkakaroon ng syphilis at human immunodeficiency virus.

Ang mga instrumental na diagnostic sa senile demensya ay kinakatawan ng naturang mga diagnostic procedure:

• computer at magnetic resonance imaging (ang utak ay sinusuri);
• encephalography;
• ultrasound diagnosis ng cerebral vessels;
• mga pamamaraan ng paglabas tomography (isa at dalawang-poton CT);
• panlikod na pagbutas (sa ilang mga kaso).

Kung kinakailangan, gumamit ng tulong at payo ng makitid na espesyalista (ophthalmologist, psychiatrist, endocrinologist, atbp.).

Kadalasan ay kinakailangan upang iiba ang senile demensya mula sa pseudodementia, na kung saan ay isang resulta ng isang matagal na estado depressive. Upang linawin ang diyagnosis, mag-apply ng sikolohikal na pagsusulit, pati na rin ang pagsusulit sa Dexamethasone. Ang kakanyahan ng sample ay ang mga sumusunod:

• sa isang pasyente na may senile demensya, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang nilalaman ng cortisol sa dugo ay bumababa;
• sa isang pasyente na may pseudodementation, ang nilalaman ng cortisol ay patuloy na nasa normal na hanay.

Mahalaga rin na makilala ang pangunahing demensya mula sa sekundaryong pagkasintu-sinto.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Alzheimer's disease at senile demensya? Ang sakit sa Alzheimer, sa katunayan, ay ang unang yugto sa pag-unlad ng senile cortical demensia. Maaari mong tawagan ang patolohiya na ito, bilang isang uri ng demensya, at isang uri ng senile demensya. Samakatuwid, ang mga doktor ay karaniwang hindi iba-iba ang mga sakit na ito, dahil sa mga karaniwang pathogenetic, clinical at therapeutic na aspeto.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48],

Paggamot senile demensya

Ang gamot ay walang anumang therapeutic na prinsipyo na maaaring magamit sa lahat ng dako upang pagbawalan ang pagpapaunlad ng senile demensya. Para sa bawat pasyente, ang pagpili ng paggamot ay isa-isa, na madaling ipaliwanag sa pamamagitan ng malaking bilang ng mga pathogenetic direksyon na maaaring humantong sa tulad ng isang sakit. Siyempre pa, ang mga kamag-anak ng pasyente ay agad na binigyan ng babala na ang senile demensya ay kinikilala bilang isang irreversible na proseso, at walang posibilidad na ganap na mapawi ang patolohiya.

Ang mga detalye tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot sa mga senile demensya ay nabasa sa artikulong ito.

Pag-iwas

Alam ng lahat: para sa pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng paghinga, kailangan mong tumigil sa paninigarilyo, at upang maiwasan ang myocardial infarction, dapat kang regular na mag-ehersisyo at maglakad sa sariwang hangin. Ngunit posible bang pigilan ang pag-unlad ng senile demensya?

Sa kasamaang palad, ang gamot ay hindi pa rin matukoy ang sanhi ng pagsisimula ng sakit, at samakatuwid ang mga tukoy na pamamaraan ng pag-iwas para sa mga ito ay hindi binuo.

Siyempre pa, ang edad ay ang pangunahing dahilan ng panganib. Halimbawa, sa UK, bawat ikatlong matandang lalaki na tumawid sa 95-taong threshold ay naghihirap mula sa senile demensya.

Ano ang sinasabi ng mga doktor tungkol dito?

• Mahalaga na masubaybayan ang operasyon ng cardiovascular system, at i-minimize ang panganib ng komplikasyon sa bahagi nito.
• Ang paninigarilyo ay dapat na abandonahin minsan at para sa lahat.
• Kailangan nating labanan ang labis na katabaan, kumain ng tama, regular na mag-ehersisyo, subaybayan ang dugo kolesterol at asukal sa dugo, subaybayan ang presyon ng dugo.

[49], [50], [51],

Pagtataya

Ang malubhang kurso ng senile demensya ay katangian ng maagang pag-unlad ng sakit. Forecast kalidad ay din nakasalalay sa lawak at kalidad ay naging isang permanenteng paggamot: kung ang pasyente maingat at regular na tumatagal ng mga de-resetang gamot, subukan na maging pisikal na aktibo, napapanahong pag-apila sa doktor tungkol sa iba pang mga pisikal na abnormalities, ang mga karagdagang kurso ng sakit ay maaaring ituring na relatibong kanais-nais.

Upang ganap na pigilan ang pag-unlad ng senile demensya ay imposible ngayon. Gayunpaman, dapat gawin ang paggamot: ito ay magiging mas komportable at matatag ang buhay ng mga matatandang pasyente.

Gaano karaming mga nakatira sa senile demensya?

Sa kabila ng katunayan na ang bawat kaso ng senile demensya ay indibidwal, mayroon ding mga istatistika, mga tagapagpahiwatig na isasaalang-alang natin. Ito ay pinaniniwalaan na pagkatapos ng diagnosis ng dimensia ang pasyente ay nakatira sa average mula sa pito hanggang sampung taon. Ngunit may mga kaso nang ang pasyente ay nanirahan ng 20 o kahit na 25 taon.

Ano ang maaaring makaapekto sa pag-asa ng buhay ng mga matatanda na may senile demensya?

Una sa lahat, ito ang kalidad ng pangangalaga para sa isang taong may sakit. Kung ang mga malapit na tao ay nagpapakita ng pagtitiis, pakikiramay, at handa na sa anumang sandali upang makapagligtas - kung gayon sa mga pamilya, ang mga pasyente na may demensya ay may lahat ng pagkakataon na mabuhay nang mas matagal. Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ng mahabang buhay ay dapat na ilaan pisikal na aktibidad, regular na pagsasanay para sa pag-unlad ng mga kakayahan sa intelektwal, isang buong bitamina diet. Ang mga doktor ay naniniwala na ang mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa pag-asa ng buhay ng isang pasyente na may senile demensya.

[52], [53], [54], [55], [56],

Kapansanan sa senile demensya

Ang senile demensya ay tumutukoy sa mga sakit na nakuha. Totoong, ang isang pasyente na naghihirap mula sa sakit na ito, sa karamihan ng mga kaso, ay hindi lamang magagawa, kundi maging sa paglilingkod sa sarili. Ang pasyente ay unti-unting mawawala ang mga praktikal na kasanayan, ang kanyang memorya ay nagpapahina, ang depresyon at kawalang-interes ay kadalasang nangyayari, kaya kadalasan ay nangangailangan siya ng labis na pangangalaga at pagmamasid. Samakatuwid, ang senile demensya ay isang tunay na dahilan para sa pagpaparehistro ng kapansanan. Ang tanging kundisyon: ang pasyente ay dapat mag-isyu ng isang kapangyarihan ng abogado, dahil malamang na hindi niya mapangasiwaan ang pagpaparehistro nang nakapag-iisa.

Ang kapansanan ay inilaan, na ibinigay sa uri ng karamdaman at antas ng kapansanan. Gayunpaman, ang karamihan sa mga pasyente na may sakit tulad ng senile demensya, humirang ng unang grupo nang walang panahon ng bisa. Ang pagbubukod ay maaaring ang una, banayad na yugto ng sakit.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]