Sensitization sa chorionic gonadotropin

Kabilang sa mga autoimmune factor ng habitual miscarriage ang pagkakaroon ng antibodies sa human chorionic gonadotropin (hCG). Ayon kay IV Ponomareva et al. (1996), ang mga antibodies sa hCG ay matatagpuan sa serum ng 26.7% ng mga kababaihang dumaranas ng nakagawiang pagkakuha. Ang pagkakaroon ng mataas na pagkakaugnay, hinaharangan nila ang biological na epekto at sa ilang mga kaso binabawasan ang konsentrasyon ng hCG. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antibodies ay malamang na binubuo hindi lamang sa pagpigil sa pagbubuklod ng hCG sa mga receptor ng corpus luteum ng mga ovary, kundi pati na rin sa isang direktang nakakapinsalang epekto sa mga selula ng embryonic trophectoderm. Sa 95% ng mga kababaihan na may mataas na titers ng antibodies sa hCG, isang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis sa unang tatlong buwan ay naobserbahan. Ang mga antibodies sa human chorionic gonadotropin ay nag-cross-react sa LH at FSH sa panahon ng enzyme immunoassay, na nauugnay sa pagkakaroon ng mga karaniwang antigenic determinants. Ang ganitong mga hormonal at alloimmune disorder ay humantong sa maagang pag-unlad ng DIC syndrome (mula sa 3-8 na linggo ng pagbubuntis) at, bilang kinahinatnan, sa pagsugpo sa paggawa ng hormone at trophic function ng trophoblast.

Paggamot ng sensitization sa human chorionic gonadotropin

Ang paggamot sa mga pasyente na may sensitization sa chorionic gonadotropin ay binubuo ng pagwawasto ng thrombophilia na may mababang molekular na heparin sa ilalim ng kontrol ng isang hemostasiogram at pangangasiwa ng glucocorticoids sa isang dosis na 5-15 mg / araw sa mga tuntunin ng prednisolone. Dapat magsimula ang paggamot sa unang trimester ng pagbubuntis, dahil ang pinakamataas na produksyon ng chorionic gonadotropin at antibodies ay nangyayari sa mga unang linggo ng pagbubuntis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]