Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Septic shock: diagnosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Para sa layunin ng posibleng maagang pag-diagnosis ng septic shock, makatwiran na ihiwalay ang mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya na ito para sa espesyal na pagsubaybay . Ang mga ito ay itinuturing na mga pasyente na may talamak na manifestation ng impeksiyon (mabilis na pag-unlad ng malubhang temperatura reaksyon, ang pagkakaroon ng paulit-ulit na panginginig, pathological manifestations ng central nervous system at pagsusuka). Ang mga pasyente na ito, kasama ang paggamot ng nakakaapekto na sakit, ay dapat na maingat at regular na sinusubaybayan para sa mga sumusunod na parameter:
- Kontrolin ang pagsukat ng presyon ng dugo at pagbibilang ng pulso tuwing 30 minuto.
- Pagsukat ng temperatura ng katawan tuwing 3 oras.
- Pagpapasiya ng oras-oras na output ng ihi, kung saan ang isang permanenteng sunda ay ipinasok sa pantog.
- Pagkuha ng pahid mula sa sugat at pagpipinta ito ayon sa Gram. Kinikilala ng pagkakakilanlan ng gram-negatibong flora ang panganib ng pag-unlad ng septic shock.
- Paghahasik ng materyal mula sa sugat, ihi at dugo para sa bacteriological research at pagtukoy ng sensitivity ng mga flora sa mga antibiotics. Ang mga resulta ng pag-aaral ay tumutulong upang magsagawa ng naka-target na therapy.
- Klinikal na pagtatasa ng dugo na may sapilitang bilang ng mga platelet. Ang thrombocytopenia ay itinuturing na isa sa mga unang palatandaan ng septic shock.
- Ito ay kanais-nais upang magsagawa ng isang pag-aaral upang matukoy kung pagkakulta DIC syndrome, hugis nito (talamak at talamak) at phase (hypercoagulation, hypocoagulation sa mga lokal o pangkalahatan pag-activate ng fibrinolysis). Sa kawalan ng tulad ng isang posibilidad ay dapat na magawa minimum pag-aaral: platelet count, clotting oras pagpapasiya, ang plasma fibrinogen antas, ang pagkakaroon ng natutunaw fibrin monomer complex (RKMF) at fibrin marawal na kalagayan produkto at fibrinogen (PDF) o thromboelastography makabuo ng dugo.
Ang pagsusuri ng data ng klinikal na pagmamasid at mga pagsubok ng laboratoryo ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng pagkabigla at pagbubunyag ng antas ng gulo ng pag-andar ng sakit na organismo.
[