Sibutramine: mas mapanganib, ang mekanismo ng pagkilos, kung paano kukunin, ang mga kahihinatnan

Mabilis na pagbaba ng timbang nang walang anumang pagsisikap - tunog napaka-kaakit-akit para sa maraming mga na pagod ng dagdag na pounds. Samakatuwid, ang mga "magic" na gamot para sa pagbaba ng timbang ay ginagamit, at, tila, ay palaging hinihingi sa isang bahagi ng nakararami babae populasyon, hindi nasisiyahan sa kanilang timbang.

Sibutramine hydrochloride monohydrate, isang open internasyonal na korporasyon Abbott Laboratories sa threshold ng huling dekada ng huling siglo at hindi bigyang-katwiran ang kanyang unang destination antidepressant lumitaw binibigkas anorectics. Ang aksyon ng mga sangkap sa mga tuntunin ng pagsugpo ng gutom sensation ay nakakagulat na epektibo, at pagkawala ng labis na kilos kaya mahusay na ito ay ginamit bilang isang lunas para sa labis na katabaan na may 1997 taon prescribing upang pasyente na may sobra sa timbang na sanhi ng hindi nakokontrol na pagsipsip ng pagkain.

Bakit ipinagbabawal ang sibutramine?

Glory sibutramine, tulad ng isang epektibong taba burner, bukod inaalis ang pagnanais na meryenda, mabilis na kumalat sa mga bansa at mga kontinente, pati na ang problema ng labis na timbang sa halip acute hindi lamang sa US kundi maging sa mga pinaka matipid binuo bansa ng Europa. Ang World Health Organization ay isinasaalang-alang ang problemang ito bilang isang epidemya at, siyempre, ang paglitaw ng isang bagong produkto, ay nag-aalis ang pakiramdam ng gutom at stimulating ang metabolic proseso sa katawan, ay nakita ng higit sa pasang-ayon. Ang Sibutramine at mga gamot na naglalaman nito ay inireseta sa mga pasyente na may labis na timbang sa kanan at sa kaliwa.

Gayunpaman, ang mga ulat ng mga sakit sa isip sa mga pasyente na kumukuha ng gamot na ito na may isang aktibong sangkap ay nagsimulang lumitaw nang mabilis nang sapat. Kabilang sa mga ito, ang mga kaso ng mga suicide, matinding cardiovascular pathology na may nakamamatay na kinalabasan, lalo na sa mga matatanda, ay naging mas madalas. Bilang karagdagan, ang mga droga na may Sibutramine ay maaaring, ayon sa ilang mga ulat, sanhi ng katulad sa pag-asa sa droga. Ang lahat ng mga katotohanang ito at isang mahabang listahan ng mga epekto na natuklasan sa panahon ng masusing pag-aaral ng mga katangian ng gamot na ito, ay nagpapaliwanag kung bakit ipinagbabawal ang Sibutramine. Mula noong 2010, ang pagbebenta ng mga produktong panggamot na may ganitong aktibong sahog ay pansamantalang ipinagpatuloy sa teritoryo ng European Union, sa Australia, USA, Canada at Ukraine, sa Russia ay maaari lamang sila mabili sa pamamagitan ng reseta.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng lunas na ito ay pangunahing pagkain na labis na katabaan ng II-III na antas, kapag ang index ng mass ng katawan ay umaangat sa 30-35 kg / m² nang walang kabuluhan ng iba pang mga paraan ng paggamot. Parehong kaagad pagkatapos ng hitsura, at ngayon ang gamot na ito para sa dagdag na pounds ay inirerekomenda hindi sa lahat ng tao sa isang hilera, ngunit sa lalo na malubhang mga kaso ng labis na katabaan. Sa pamamaraan ng paggamot sa Sibutramin, ang isang mababang-calorie na pagkain at ehersisyo ay iminungkahing. Inirerekomenda din ito para sa mga taong nagdurusa mula sa insulin na nakadepende sa insulin, hyper o hypoproteinemia. Sa kasong ito, ang inirerekumendang index ng masa ng katawan ng pasyente ay 27kg / m² at sa itaas.

Ang kumplikadong therapy, kabilang ang mga gamot na may Sibutramine, ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista na may praktikal na karanasan sa paggamot ng sobrang timbang. Isang mahalagang bahagi nito ay ang pagbuo ng sikolohikal na kahandaan ng pasyente upang baguhin ang kanilang mga gawi sa mga tuntunin ng rehimen at pagkain, pati na rin sa mga pagbabago sa paraan ng pamumuhay, at mapanatili ang mga ito matapos ang pagpawi ng bawal na gamot paggamot.

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkilos ng sangkap na ito ay nakakatulong sa mabilis na kasiyahan ng kagutuman, na nagpapaandar ng pakiramdam ng pagkabusog at, sa gayon, binabawasan ang dami ng pagkain na hindi kinakain ng bahagi ng pasyente.

Pagpapasimuno pagpapadala ng signal ng kemikal (hal, saturation habang kumakain) sa pagitan ng neurons ng utak ay ang release ng neurotransmitters serotonin at norepinephrine sa ekstraselyular espasyo (synapse) kung saan ang pagtanggap signal. Molecules Sibutramine bumalik bloke neurotransmitter pabalik sa presynaptic cell. Dahil sa nadagdagan synaptic konsentrasyon ng noradrenaline at serotonin, potentiating stimulation neuron pagtanggap ng pulso. Signal saturation pumapasok sa postsynaptic cell matinding organismo ay hindi nangangailangan ng pagtanggap ng mga malalaking dami ng pagkain. Sa karagdagan, ang drug pinatataas ang produksyon ng init sa pamamagitan ng metabolismo ng katawan at pagpapalakas ng proseso at bumubuo monodemetil- didemetilsibutramin - aktibong metabolites na may kakayahang pamamagitan ng kanilang mga sarili sa ipagbawal ang reuptake ng inilabas neurotransmitters (serotonin at norepinephrine), at - ang hormone dopamine kaligayahan, ngunit sa isang mas mababang lawak. Sa paggawa nito, sibutramine nagpapalaganap ng mabilis na mga damdamin ng kabusugan, at ito ay nagiging pare-pareho. Pagnanais na magkaroon ng isang meal mawala sa pamamagitan ng mismo, ito ay makabuluhang nabawasan paggamit ng pagkain, na humahantong sa mabilis na pagbaba ng timbang.

Ang mga aktibong sangkap at ang kanyang mga aktibong metabolite indiferrentny ang release ng enzyme monoamine oxidase at ang activation ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga neurotransmitters, kabilang ang catecholamines, serotonin, histamine, acetylcholine, glutamic acid, at benzodiazepines. Pinipigilan nila ang pagkuha ng mga receptor ng lamad ng serotonin sa pamamagitan ng mga platelet at maaaring baguhin ang kanilang mga function.

Pagbabawas ng katawan taba sa pamamagitan ng paggamit ng mga data ng gamot accompanies pagtaas sa antas ng mataas na density lipoprotein ( "good") kolesterol sa dugo plasma sa pamamagitan dami mabawasan triacylglycerides background, kabuuang kolesterol dahil sa ang "masamang", at urik acid.

Sa panahon ng paggagamot sa mga gamot na ito, may mga pangunahing kaso ng isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo at rate ng puso, ngunit mayroon ding mas malubhang pagbabago sa mga parameter na ito. Ang karamihan ng mga gamot na may sibutramine monotherapies ay, gayunpaman, na kasama sa komposisyon Reduxine maliban sa pangunahing aktibong sangkap, at isa pa microcrystalline selulusa, natural at walang mga side effect ng produkto non-food. Mayroon siyang ari-arian ng pagpapanatili sa tiyan, pamamaga sa ilalim ng impluwensya ng likido, kaya nagbibigay ng isang pakiramdam ng pagkabusog. Sa kumbinasyon ng sibutramine, pinagsasama nito ang pagkilos nito. May kakayahang sumisipsip hindi lamang tubig, kundi pati na rin ang putrefactive na bakterya, nililinis nito ang mga bituka at pinipigilan ang pagkalason sa pagkain.

[1], [2], [3]

Pharmacokinetics

Sa pagtanggap ng bibig ay may mabilis na pagsipsip ng isang aktibong sangkap mula sa isang gastrointestinal tract (mga 80%). Pagkakapasok sa atay, ang Sibutramine ay metabolized sa monodemethyl- at didbutylsibutramine. Sa pagtatapos ng 72 minuto matapos gamitin ang dosis na droga sa 0.015 g, ang pinakamataas na konsentrasyon ng aktibong sahog ay sinusunod, at mula sa tatlo hanggang apat na oras - ang mga metabolite nito. Ang pagkuha ng capsule kasama ang pagkain, ang pasyente ay binabawasan ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga metabolite sa pamamagitan ng isang ikatlong, at, ang oras ng tagumpay nito ay tataas ng tatlong oras, nang hindi binabago ang kabuuang konsentrasyon at pamamahagi. Ang Sibutramine (halos ganap) at ang mga metabolite nito (> 90%) ay nakagapos sa mga serum na albumin at kumakalat nang may mahusay na bilis sa mga tisyu ng katawan. Ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa serum ay nakakuha ng isang estado ng punto ng balanse apat na araw pagkatapos ng simula ng therapy at dalawang beses lumampas sa kanilang serum konsentrasyon, tinutukoy pagkatapos ng unang paggamit.

Ang pagpapalabas ng mga di-aktibong demethylated metabolites mula sa katawan ay higit sa lahat ay nangyayari sa ihi, mas mababa sa 1% ay excreted na may caloric mass. Ang kalahating buhay ng sibutramine ay 66 minuto, ang mga metabolite nito (monodesmethyl- at didesmethylsibutramine) - 14 at 16 na oras ayon sa pagkakabanggit.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay kinukuha nang isang beses sa umaga anuman ang paggamit ng pagkain. Ang paggamot ay nagsisimula sa isang solong capsule na 0.01 g, na kung saan ay swallowed buo at hugasan down na may tubig sa sapat na dami. Kung nawalan ka ng mas mababa sa dalawang kilo ng bigat sa unang apat na linggo ng therapy at mabuting pagpapaubaya, ang mas mataas na pang-araw-araw na dosis ng 0.015 g ay inireseta. Kung sa susunod na apat na linggo ang timbang ay bumababa ng mas mababa sa dalawang kilo, ang gamot ay nakansela bilang hindi epektibo sa kasong ito, dahil ang mas mataas na dosage ay hindi inirerekomenda.

Tumitigil ang paggamot sa mga sumusunod na kaso:

• kapag para sa tatlong buwan ang pasyente ay nawawalan ng mas mababa sa 5% ng paunang timbang;
• kapag ang pagbaba ng timbang ay nagpapatatag ng mas mababa sa 5% ng paunang timbang;
• kapag matapos na nakamit ang pagbawas ng timbang, muli ang recruits ng pasyente na tatlong kilo o higit pa.

Ang paggamot sa gamot na ito ay malamang na hindi hihigit sa dalawang taon.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Gamitin Sibutramine sa panahon ng pagbubuntis

Sibutramine mga resulta ng pagsubok sa mga hayop laboratoryo magpahiwatig na ang mga aktibong sangkap ay hindi nakakaapekto sa kakayahan sa isip, gayunpaman, isang teratogenic epekto ng sibutramine sa fetus ay na-obserbahan sa supling ni Guinea Pig. Sila ay natagpuan na magkaroon ng pisikal na anomalya tungkol sa hitsura, pati na rin ang istraktura ng balangkas.

Ang mga gamot na naglalaman ng Sibutramine ay hindi pinapayagan para sa mga buntis at lactating kababaihan. Sa buong kurso sa pagpapagamot at isa at kalahating buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa mga gamot na ito, ang mga pasyenteng edad na may edad na babae ay dapat gumamit ng maaasahang mga Contraceptive.

Contraindications

• Ang mga paghihigpit sa edad: ay hindi nakatalaga sa mga menor de edad o mga taong mahigit sa 65;
• pangalawang labis na katabaan na sanhi ng mga sakit ng endocrine at central nervous system, iba pang mga organic na dahilan;
• pagkain disorder - bulimia, anorexia (sa presensya o sa anamnesis);
• mental pathologies;
• generalized tick;
• gumagaling na sakit sa utak (sa presensya o sa anamnesis);
• nakakalason goiter;
• sakit sa ischemic sa puso (sa presensya o sa anamnesis), mga kaguluhan ng ritmo at tibok ng puso, talamak na decompensated para puso dysfunction ng puso;
• gumagalaw na gulo sa mga daluyan ng paligid;
• walang kontrol sa pagtaas ng presyon ng dugo sa itaas 145 mm Hg;
• malubhang antas ng kapansanan sa atay at / o pag-andar sa bato;
• adenoma ng prosteyt na may pagkaantala sa pag-ihi;
• feohromocytoma
• pag-abuso sa sangkap at / o alkoholismo;
• anggulo-pagsasara glaucoma;
• hypolactasia, glucose-galactose malabsorption syndrome;
• kilalang sensitization sa sibutramine at / o iba pang sangkap ng gamot.

Na may espesyal na pag-iingat inireseta sa mga pasyente na may sakit: Alta-presyon, gumagala karamdaman, maskulado spasms, coronary hikahos, epilepsy, hepatic at / o bato Dysfunction, gallstones, glawkoma, paglura ng dugo, tics, pati na rin - sa mga gamot na lumalabag sa pamumuo ng dugo.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Mga side effect Sibutramine

Ang substansiya na ito ay isang napaka-epektibong anorektik, at, natural, yaong mga nais na mawalan ng timbang at nabasa ang mga magrerepaso na mga review, na kung saan ay marami, ang tanong ay arises: Ano ang mapanganib na Sibutramine?

Siyempre, tulad ng anumang sangkap, maaari itong maging sanhi ng mga alerdyi. Sa karamihan ng mga kaso - ito ay hindi isang anaphylactic shock, ngunit isang mas hindi nakakapinsala reaksyon ng katawan, halimbawa, isang pantal mula sa Sibutramine. Hindi kanais-nais, ngunit hindi mapanganib. Itigil ang pagkuha - ito ay scratch at pumasa.

Ang mas malubhang resulta ay pagkagumon. Ang bawal na gamot na ito ay hindi inirerekomenda sa loob ng higit sa isang taon, ngunit ang mga tao na nagsimula sa pagkuha nito, madalas ay hindi maaaring tumigil, bumuo sila ng isang tunay na addiction sa bawal na gamot, na, sa katunayan, ay isang subset ng pagkagumon sa droga. Hindi naman. Gayunpaman, sino ang maaaring magarantiya na ang kanyang katawan ay magiging lumalaban sa ari-arian na ito ng gamot na ito?

Hindi magkakaroon ng tunay na narkotiko na buzz mula sa Sibutramine, ngunit kapag nakansela, na inirerekomenda na unti-unting isinasagawa, maaaring lumitaw ang mga sensasyon na katulad ng "pagsira". Nangyayari ito kahit na sa isang maikling, tatlong buwan, ang pagkuha ng gamot. Ito ay pagkahilo at migraines, abala sa pagtulog at pagkabalisa, nadagdagan ang pagiging excitability o kawalang-interes at pag-iisip ng pagpapakamatay. May direktang epekto ang Sibutramine sa utak at gitnang hindi pantay na sistema. Ito ay kung paano siya lumalaban overeating at sobra sa timbang. Ngunit hindi laging posible na maimpluwensyahan ang pag-iisip at ang sistema ng nerbiyos na walang di-kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang unang destination Sibutramine ay sinamahan ng malubhang neuropsychiatric disorder, suicides, pagkamatay mula sa talamak puso at utak abnormalities, ang mga pasyente ay naging nakasalalay sa mga bawal na gamot at ang haba ng kanyang appointment ay i-sad kahihinatnan. Ang mga kasalukuyang dosis ng Sibutramine ay mas mababa kaysa sa mga inirerekomenda sa simula, ang droga ay mas mahusay na purified, ngunit ang hindi kanais-nais na mga epekto, kahit na mas malinaw, ay naroon pa rin. Sa panahon ng therapy sa gamot na ito, imposibleng magsagawa ng trabaho sa altitude, magmaneho ng mga sasakyan, gumana sa mga mekanismo na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng pansin. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga taong may kasaysayan ng alkohol o nakakalason na pagkagumon o anamnesis, dahil ang mga epekto ay magkakapatong.

Ang mga tagubilin sa bawal na gamot ay nagpapahiwatig na ang mga epekto ay kadalasang nangyari sa unang buwan ng paggamot, at kung ito ay nagpatuloy, ang dalas at intensity ng mga epekto ay nabawasan sa oras. Ang mga negatibong aksyon, sa pangunahing, ay nababaligtad at ipinasa sa pag-withdraw ng gamot.

Karamihan sa mga madalas palpitations, Alta-presyon, Flushing ng balat na may isang pang-amoy ng init, paninigas ng dumi, kumpleto pagkawala ng gana, talamak almuranas, pagduduwal, pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig, hindi pagkakatulog, nahimatay, pamamanhid mga bahagi ng katawan, sindak-atake, nadagdagan sweating, lasa kabuktutan.

Sa post-registration SCOUT pag-aaral, na pinasimulan sa pamamagitan ng ang may-katuturang mga awtoridad ng European Union matapos ang maraming mga kaso ng malubhang epekto, kung saan ay dinaluhan ng maraming mga pasyente na may labis na katabaan at ang isang mataas na posibilidad ng cardiovascular sakit, ang mga sumusunod na resulta ay nakuha: ang panganib ng di-malalang atake sa puso, stroke, atake sa puso sa (!) ng mga pasyente na kumukuha ng sibutramine ay nadagdagan ng 16% kumpara sa mga taong kumuha ng placebo. Gayunpaman, kung saan ay napaka-aliw, sa tulong ng resuscitation posible upang i-save ang 1.4% ng higit pang mga pasyente na kinuha ang gamot na ito. Ngunit ang mga pagkamatay, kapwa mula sa mga vascular pathology, at mula sa lahat ng mga sanhi, sa parehong grupo ng mga pasyente ay natutugunan ng parehong dalas.

May mga hindi kanais-nais na epekto sa anyo ng mga alerdyi mula sa mga menor de edad rashes sa anaphylactic shock. Ang pinababang bilang ng platelets ng dugo, hal - Blood mahina nakatiklop, may mga kaso ng autoimmune pinsala sa daluyan ng dugo pader (haemorrhagic purpura), sakit sa kaisipan, na kung saan ay tinalakay sa itaas. Sa mga kasong ito, inirerekomenda ang paggamot na hindi na ipagpapatuloy.

Ang nervous system ay gumanti sa gamot na may convulsions, panandalian na pagkabigo sa memorya, amnesya.

Sakit syndromes sa ulo, likod, tainga, pandinig at pandinig, pantunaw, sakit sa ENT, herpes. Ang listahan ng mga epekto ay walang katapusang. Tinapos niya ang ulat na paminsan-minsan na withdrawal syndrome ay sinamahan ng isang sakit ng ulo at nadagdagang gana (!).

Ang mga babaeng nagplano upang manganak pagkatapos ng kurso ng Sibutramine, makatuwiran na isiping mabuti. Ang gamot ay teratogenic, ang kakayahang magpalit ng mutasyon ay hindi pa nakumpirma, ngunit gamitin ang tool na ito para sa isang maikling panahon at ang pangunahing bagay - ito ay madalas na hindi opisyal. Samakatuwid, ang mga karagdagan sa listahan ay posible pa rin.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Labis na labis na dosis

Ang pagkuha ng dosis ng Sibutramine na lumalagpas sa mga inirerekomenda ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng hindi kanais-nais na mga epekto at pagdaragdag ng kanilang kalubhaan. Ang mga kahihinatnan ng labis na dosis ay hindi sapat na pinag-aralan at walang tiyak na panlunas.

Bilang bahagi ng unang aid sa kaso ng isang labis na dosis, gastric lavage at enterosorbents ay inireseta para sa isang oras mula sa sandali ng pagtanggap ng isang dosis paglampas sa inirekumendang dosis.

Kinakailangang obserbahan ang kondisyon ng pasyente sa loob ng 24 na oras pagkatapos matanggap ang sobrang halaga ng gamot. Kapag nagkakaroon ng mga sintomas ng mga side effect, ginagampanan ang naaangkop na paggamot. Ang pinaka-madalas na mga kahihinatnan ng labis na dosis, nadagdagan ang presyon ng dugo at palpitations sa puso, ay tumigil sa ß-blockers.
Ang paggamit ng "artipisyal na bato" na aparato sa kaso ng isang labis na dosis ng sibutramine ay di-nararapat, dahil ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga produkto ng sibutramine metabolismo sa pamamagitan ng hemodialysis ay halos hindi naalis.

[32],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Hindi naaangkop sa kumbinasyon:

• may iba pang mga gamot na huminto sa mga pathology ng kaisipan o tinutugunan sa mga pasyente na may alimentary obesity, na may sentrong epekto;
• sa mga gamot na nagpipigil sa enzymatic na aktibidad ng monoamine oxidase (sa pagitan ng mga gamot na naglalaman ng sibutramine at monoamine oxidase inhibitors, dapat may pagitan ng hindi bababa sa dalawang linggo);
• na may mga gamot na nagpapasigla sa produksyon ng serotonin, at pinipigilan ang reverse capture nito;
• may mga gamot na hindi aktibo sa microsomal enzymes ng atay;
• na may mga gamot na maaaring maging sanhi ng palpitations ng puso at taasan ang presyon ng dugo, pati na rin upang pukawin ang sympathetic nervous system.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng Sibutramine ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacodynamics ng oral contraceptive.

Dapat din nabanggit na ang sibutramine at alkohol ay hindi magkatugma.

Sa kasalukuyan, ang mga produktong panggamot na naglalaman ng Sibutramine ay pansamantala na ipinagbawal sa Ukraine at ang kanilang bakasyon mula sa mga parmasya na nagtatrabaho sa legal na larangan ay imposible kahit na ayon sa mga reseta. Gayunpaman, ang pagbili ng mga gamot na may Sibutramine ay hindi mahirap, ang Internet ay puno ng mga suhestiyon. Totoo, ang pagbebenta ng mga ipinagbabawal na gamot, tulad ng kanilang pagbili - ay maaaring parusahan. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang.

[33], [34], [35],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan ng mga paghahanda batay sa Sibutramine ay hindi naiiba mula sa mga para sa karamihan ng mga gamot. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumagpas sa 25 ° C, buhay ng salansanan - hanggang sa tatlong taon. Ang paghahanda ay hindi kailangang alisin mula sa orihinal na packaging at iniwan sa mga lugar na naa-access sa mga bata.

[36], [37], [38], [39], [40]

Mga Analogue 

Ang pinaka-aral na gamot na ginagamit upang gamutin ang alimentary obesity ay Xenical (isang kasingkahulugan para sa Orlistat). Ito rin ay isang mamahaling analogue ng Sibutramine. Ang aktibong substansiya ay nagpipigil sa pagsipsip ng mga taba sa maliit na bituka, kung saan dapat silang buuin, at inaalis ito mula sa mga dumi. Ito ay gumagana lamang kapag ang isang mababang-calorie diyeta ay sinusunod, pagtaas ng epekto nito sa pamamagitan ng tungkol sa 20%. Ang pangunahing epekto ay ipinahayag sa disorder ng bituka, kabagabagan, kawalan ng pagpipigil sa dumi ng tao at direktang nakasalalay sa taba ng nilalaman ng pagkain na kinuha. Ang mas mataas na taba ng nilalaman, mas maliwanag na hindi kanais-nais na mga pagkilos.

Ang pagkakaiba sa pagitan orlistat at sibutramine - sa mga mekanismo ng pagkilos, kung ang unang bawal na gamot ay mahusay na may halong taba, nag-aalis ng mga ito mula sa katawan at nagiging sanhi ng katawan upang bumawi para sa enerhiya sa gastahin taba Taglay, ang pangalawang - binabawasan gana sa pagkain sa pamamagitan ng kumikilos sa kanyang mga sentro sa utak ng tao. May direktang epekto ang Sibutramine sa pamamagitan ng central nervous system sa iba pang mga sistema ng katawan. Ang Orlistat ay halos hindi pumasok sa pangkalahatang daluyan ng dugo, kumikilos sa bituka, at halos hindi nakakaapekto sa mga sistema ng katawan. Ang gamot na ito ay isang analogue ng Sibutramine lamang pharmacological epekto - pagbaba ng timbang, ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos ay lubos na naiiba.

Ang Anorectic Fenfluramine ay isang serotonergic na gamot, isang hulma ng amphetamine, mas malapit sa Sibutramine sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos, at, ayon dito, ay isang ipinagbabawal na narkotikong gamot.

Ang antidepressant Fluoxetine, inhibits ang reuptake ng serotonin, naaayon ay may anorectic properties. Ang listahan ay maaaring ipagpatuloy, ngunit ang lahat ng mga gamot na ito, na nakakaapekto sa central nervous system, ay may higit o mas kaunting mga epekto tulad ng Sibutramine, at may kakayahang magdulot ng hindi malulunasan na pinsala sa kalusugan.

Walang mga tunay na analogues ng Sibutramine, mayroong mas murang mga kasingkahulugan ng produksyon ng India, halimbawa, Gold Line, Redus, Slimia. Ang mga pandagdag sa pagkain ng Tsino ay tiyak na isang "cat sa isang sako".

Ang Reduxin Light, walang kinalaman sa Sibutramine, ay naglalaman ng aktibong substansiya ng oxytryptane, na may mga sedative at pampagana na mga katangian. Ito ay isang bioadditive.

Murang analogues - Gold Line Light, Lystata, hindi naglalaman ng Sibutramine, ngunit may isang package na nakapagpapaalaala sa mga produkto na naglalaman ng sibutramine. Ito ay higit pa sa isang panlilinlang sa advertising, ayon sa pagkakabanggit, at ang pagiging epektibo ng mga tool na ito ay masyadong mababa.

[41], [42], [43], [44]

Mga pagsusuri ng pagkawala ng timbang at mga doktor

Ang mga pagsusuri ng slimming at ang kanilang mga kamag-anak tungkol sa Sibutramine ay madalas na intimidating, side effect, hinihikayat ang marami upang ihinto ang paggamot, ngunit hindi lahat ay maaaring mapupuksa ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng pagkuha nito. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga review, ang mga epekto ay hindi palaging baligtaran. Masyadong maraming mga review ang nagsasabi na ang mga tao ay napaka-sorry para sa kanilang desisyon na resort sa gamot na ito. Kahit na ang isang pulutong ng mga review ay malinaw na positibo, binibigyang diin ang mataas na pagiging epektibo ng sangkap na ito, at, bilang karagdagan sa dry mouth, walang iba pang mga side effect ang tinatawag.

Review ng mga manggagamot medyo pinigilan, hindi nila tanggihan ang mataas na kahusayan ng Sibutramine, bigyang-diin ang pangangailangan na respetuhin ang mga patakaran ng appointment at medikal pasyente monitoring, ganap na ito ay ibinukod sarili bilang isang paraan ng nagiging sanhi ng malubhang epekto - walang denies na. Ito ay binigyang diin na kalahati ng mga pasyente ay nakaharap sa kahit isa sa mga epekto na dulot ng Sibutramine. Gayunpaman hindi para sa wala na ang bagay na ito ay pinagbawalan, kahit na pansamantala, sa karamihan ng mga bansang binuo sa ekonomiya.