Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sintomas ng lalamunan Cancer
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa ngayon, ang mga istatistika ay nagpapakita na ang 65-70% ng mga nakamamatay na tumor ay nag-uulat sa kanser sa laryngeal. Ngayon, tulad ng nakikita natin, ito ay isa sa mga karaniwang sakit ng lalamunan. Lalo na nakakaapekto ito sa mga lalaking may edad na 40 at mas matanda. Ang mga kababaihan ay maaari ring mahulog sa panganib na grupo. Sa lahat ng mga masamang tao, halos 60% ay ganap na gumaling. Kadalasan ang kapansanan na ito ay nakakaapekto sa mga taong-bayan, ang mga taganayon sa kasong ito ay mas mababa sa 1.5 - 2 beses na mas kaunti.
Mga sanhi kanser sa lalamunan
Ang pinakakaraniwang dahilan nito ay maaaring paninigarilyo. Ang mas maraming tao sa kanyang buhay ay pinausukan, mas mataas ang kanyang panganib na magkaroon ng kanser sa larynx.
Sa kumplikadong pakikipag-ugnayan ng usok ng tabako at alkohol, ang panganib ng malignant formation ay halos doble. Mahalaga rin na matukoy ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan hindi lamang dahil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alak.
Ang paggamit ng alkohol, ang lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit sa bibig na lukab, pati na rin ang polusyon ng kapaligiran, ay maaari ring mapukaw ang cancer ng larynx. Ang human papilloma virus ay maaari ring humantong sa kanser sa laryngeal.
Mga kadahilanan ng peligro
Bilang karagdagan sa nasa itaas, ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
- isang kakulangan ng B at A bitamina, na maaaring maging sanhi ng kanser sa lalamunan;
- isang mahinang sistemang immune, mga sakit sa katutubo o impeksyon sa HIV;
- Mga lalaking nagtatrabaho sa mga lugar ng akumulasyon ng mga kemikal na kemikal o patuloy na pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na elemento ng kemikal. Kabilang dito ang mga dust ng kahoy, mga pintura, barnis, atbp.
- African Americans.
Kung ang tao:
- kumain ng isang malaking halaga ng inasnan na karne;
- hindi sumusunod sa kalinisan ng bibig;
- madalas na huminga ng hangin na may mataas na nilalaman ng asbesto o dust ng karbon;
- ay may isang bilang ng mga genetic predispositions sa sakit na ito,
- pagkatapos ay maaari rin silang maging panganib ng kanser sa larong pang-larynx.
Mga sintomas kanser sa lalamunan
Ang kanser ng larynx ay nangyayari sa isang paraan na ang malulusog na mga selula ay biglang nagsimulang aktibong hatiin, palaguin at hawakan ang mga katabing organo. Dagdag pa, ang mga selula ng kanser ay maaaring gumawa ng metastases. Maaaring lumitaw ang kanser foci kahit na kung saan ang isa ay hindi maaaring asahan sa napaka-remote na lugar mula sa tumor mismo. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga selula ng tumor na ito ay maaaring kumalat sa lahat ng lymphatic at daluyan ng dugo.
Sa kanser ng larynx, maaaring may isang pangangailangan na magsagawa ng operasyon upang alisin ang isang malignant na tumor, lalo na ang larynx. Bilang isang resulta, ang isang tao ay ganap na mawalan ng kakayahang magsalita para sa kanyang sarili. May pag-asa sa isang artipisyal na larynx, na nilikha ng mga siyentipiko sa ating panahon. Ito ang tinatawag na "prosthesis ng boses", na maaaring ibalik hanggang sa 80% ng pananalita.
Ito ay isang maliit na kahon na ipinapasok sa kahon na ipinasok sa puwang na nabuo sa pagitan ng trachea at ng esophagus, na napakasama at hindi karaniwan para sa isang tao.
Ang mga sintomas ng kanser ng lalamunan at larynx ay ipinapakita sa kasong ito ay hindi ito magiging mahirap. Ang isang maagang anyo ng kanser ng larynx ay maaaring makilala sa pamamagitan ng isang osseous voice. Ngunit kung napansin ng isang tao ang mga sumusunod na palatandaan, mahalaga din na makita siya ng doktor sa lalong madaling panahon.
Kaya, kung ang isang tao:
- walang dahilan ang pakiramdam ng isang kapansin-pansin na pagbaba ng timbang,
- isang mahabang panahon ng pag-ubo ay hindi iniwan siya nang nag-iisa,
- nararamdaman ang paghihirap kapag lumulunok, lalo, ang kanyang paghinga ay nagiging mahirap at lumilitaw ang sakit,
- nararamdaman ng isang pare-pareho ang sakit sa lalamunan o sa tainga,
- nararamdamang nakikita ang tumor o pamamaga sa leeg,
Ito ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa lalamunan at laring pang-larynx, dahil hindi ito magiging kalunos-lunos.
Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, kung hindi nawawala ang higit sa dalawang linggo, mas mahusay na makakita ng doktor sa lalong madaling panahon. Karaniwan, sa 80% ng mga kaso, ang 1st yugto ng larynx cancer ay ipinapasa asymptomatically. Samakatuwid, ito ay mas mahusay, kung ang pasyente gayunpaman sa panahon ng oras ay mapansin hindi kasiya-siya at hindi habitual para sa sarili sensations o masakit sensations.
Dapat sabihin na ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay maaaring iba sa bawat pasyente. Higit sa listahan namin ang pinaka-karaniwan. Ngunit maaari sila at mag-iba depende sa lokasyon ng tumor, ang mga tampok ng pag-unlad nito, mula sa mga pathological effect sa iba pang mga organo ng tao. Halimbawa, kung ang tumor ay matatagpuan sa rehiyon ng kartilago ng epiglottis o sa lugar ng fold antero-epiglottis, ang tao ay nararamdaman na tulad ng koma sa lalamunan. Ang salik na ito ay maaari ring maiugnay sa mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan. Kung ang resulta ng sakit ay makakapinsala sa mga tinik na tinig, ang isang namamaos na boses ay maaaring tuluyang mawala sa kabuuan. Kung ang tumor ay lumalaki sa kagawaran ng lining, pagkatapos ay ito ay pukawin ang kapit sa hininga, maaaring humantong sa inis at isang walang hanggan ubo.
Kung ang isang pasyente nararamdaman kapag swallowing, bilang namin nabanggit bago, isang banyagang katawan, ito ay isa sa mga unang tumor ng larynx, na kung saan ay sanhi ng seal supraglottic cartilage. Ang sintomas ng mga tainga ay maaaring magpakita mismo sa isang mas huling yugto sa pag-unlad ng kanser sa laryngeal at karaniwang ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay lumalaki sa mga nerbiyo o lumalaki ang mga metastases. Ang ganitong sintomas, tulad ng pamamalat, ay lumalabas dahil ang tumor ay nagpapahintulot sa mga vocal cord na mahigpit na malapit at, bilang panuntunan, sa panahon ng pag-unlad ng kanser, ang hoarseness na ito ay tumataas hanggang ang boses ay ganap na nawala. Kung ang paghinga ay mahirap, pagkatapos ito ay may direktang koneksyon sa pagtubo ng tumor sa laryngeal lumen. Maaari silang maiugnay sa mga pinakabagong sintomas ng kanser sa lalamunan. Sa hinaharap, maaari itong lumaki sa mga katabing mga organo, halimbawa, sa mga tisyu ng cervical region, ang trachea. Sa leeg area metastases makakakuha ng pinakamabilis. Sa parehong paraan at sa parehong bilis, maaari nilang mahayag ang kanilang sarili sa ugat ng dila, sa mga baga at iba pang mga bahagi ng katawan. Ang mga metastatic tumor ay may parehong istraktura gaya ng kalakip na tumor. Samakatuwid, kung pumasa ito sa mga baga, ito ay may pangalan na "metastatic tumor ng larynx sa baga," ngunit hindi kanser sa baga. Ang isa sa mga palatandaan ng isang kanser sa lalamunan para sa isang doktor ay hindi sapat. Hindi niya ma-diagnose ang kanser sa lalamunan. Ang pasyente ay kailangang pumasa ng maraming pagsubok para dito, upang masuri. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang mga pagsusuri na ginagamit upang magpatingin sa isang sakit ay isang biopsy. Gamit ang isang manipis na karayom, ang doktor ay kumukuha ng isang sample ng tumor tissue upang matukoy sa medical laboratory kung may mga selula ng kanser sa tissue o hindi. Ang isang biopsy ay maaaring makatulong na matukoy ang pagkakaroon ng sakit, at iba pang mga diagnostic test ay maaaring matukoy ang laki at hugis ng tumor at ang eksaktong lokasyon nito. Kung ang mga malignant na selula ay naroroon, ang pasyente ay dapat na sumailalim sa computed tomography, na maaaring makakita ng tatlong-dimensional na imahe ng tumor.
Ang unang sintomas ng kanser sa lalamunan
Napag-usapan na natin ang mga sintomas sa pangkalahatan, ngayon ay pinag-uusapan natin ang mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan. Ang mga unang palatandaan ng kanser ng larynx ay ipinakita bilang mga sumusunod.
Ang unang yugto ng kanser sa lalamunan, tulad ng tinatawag din na ito, ay sinasamahan ng isang pagbabago sa tono ng boses, pangangati, hanggang sa ganap na nawala ang tinig. Pagkatapos nito, ang isang tao ay hindi lamang maaaring lunok ang laway, o kahit na ganap na lunok ang pagkain dahil sa sakit na nasasakit sa kanya. Ang pakiramdam ng presensya sa lalamunan ng ilang mga dayuhan o dayuhang mga katawan ay maaaring isa pang unang mga palatandaan ng kanser sa lalamunan. Buweno, ang huling bagay na maaaring lumitaw sa una, sa gayon ito ay igsi ng paghinga.
Sa ibang mga yugto ng kanser sa lalamunan, maaari kang makaranas ng:
- nahihirapan sa pagkuha ng pagkain sa pamamagitan ng esophagus.
- pare-pareho ang sakit, na halos hindi nawawala kahit na ang paggamot ng lalamunan sa lahat ng uri ng pamamaraan at paraan.
- isang paroxysmal o ubo na hindi kahit na pumasa.
- ang hitsura ng sakit sa tainga.
- hindi isang maliit na pamamaga sa leeg dahil sa ang katunayan na nagkaroon ng pagtaas sa laki ng mga lymph node.
- sa ilang mga kaso - mabilis na pagbaba ng timbang.
Sa nagsimula yugto 3-4 ng kanser sa lalamunan ay may duka na may nana, na may mga impurities sa dugo at may hindi kanais-nais na amoy mula sa oral cavity. Araw-araw ay nagiging mas mahirap na huminga.
Ang paggamot para sa sakit na ito ay posible, ngunit dapat itong magsimula sa isang napapanahong paraan. Tanging sa antas ng komplikasyon ay depende sa kung ito ay nagtatapos lamang sa pamamagitan ng paggamot o ang larynx ng isang tao ay sasailalim sa isang interbensyon ng operasyon.
Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan ang isang bagay, ang mas maaga ang isang tao ay sumasalamin sa kanyang katawan, nang mas maaga ang pagsusuri ay ginawa, mas malaki ang pagkakataong makakuha ng tulong na hindi mapinsala ang kalusugan ng isang tao, na makakatulong upang hindi simulan ang sakit. Huwag dalhin ang sakit sa mga deadline, upang kahit na ang pinaka radikal na mga pamamaraan ay hindi makakatulong.
Sa isang preventive examination sa isang dentista, o isang otolaryngologist, maaaring makita ng isang tao ang pagkakaroon ng mga sugat sa laryngeal mucosa, kung mayroon man. Gayunpaman, ang isang mas tumpak na diagnosis ng pasyente ay maaaring makuha lamang ng isang espesyal na pagsusuri. Ang ultratunog, X-ray, ay tumutulong upang matukoy ang lokasyon ng tumor at laki nito, hugis. Sa panahon ng paggamot kadalasan ay maaaring magreseta ang isang espesyalista ng magnetic resonance imaging. Ang isang kinakailangang pag-aaral sa diagnosis ay ang paghahatid ng mga pagsubok sa laboratoryo kung saan, bilang isang resulta ng pagkuha ng isang piraso ng tissue o smear na kinuha mula sa larynx, ang mga eksperimento ay isinasagawa sa ilalim ng mikroskopyo. Ang ganitong pagtatasa ay lubhang kinakailangan, dahil sa tulong nito posible na makilala ang mga hindi tipikal na mga selula - patay, o may mga deviation.
Kung ang paggamot ay natupad nang tama, lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, posible na ligtas na makamit ang isang kanais-nais na pagbabala. Ang sitwasyon ay lumala, bilang panuntunan, ang paglago ng mga ulser ng kanser sa mga karatig na bahagi ng katawan at mga tisyu, ang ilang mga komplikasyon, sa partikular na malalayong metastases, na isang tanda ng proseso ng pagiging generalis.
Mga yugto
Ang pamilyar ay pamilyar sa iba't ibang anyo ng kanser sa lalamunan. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay maaaring ituring na squamous cell carcinoma ng larynx. Ang pinakakaraniwang malignant na mga tumor ng larynx ay nasa gitnang seksyon, kung saan matatagpuan ang vocal cord.
Paano mo matukoy kung ikaw ay isang carrier ng sakit na larynx kanser o hindi?
Gaya ng nasabi noon, maaaring lumitaw ang mga ito o iba pang mga sintomas bilang resulta ng kung saan matatagpuan ang tumor. Kung ito ay naroroon sa itaas na bahagi ng pharynx, pagkatapos ay ang mga masakit na sensation ay tumataas nang tumpak sa lalamunan. Ang sakit na ito ay katulad ng sakit sa angina.
Kapag ang tumor ay naisalokal sa pharynx, kapag ang isang pagkain ay nilamon, ang isang masakit na panlasa ay lilitaw sa lalamunan. Ito ay nangyayari na ang sakit ay maaaring magsimula sa ngipin o maaari silang magsimulang biglang bumagsak.
Kung ang kanser ay nabuo sa vocal cords, sa larynx, kung gayon, una sa lahat, ang pasyente ay hindi maaaring makatulong ngunit mapapansin ang kahihiyan ng tinig, hanggang sa punto na maaari itong ganap na mawala. At bilang namin ang sinabi, igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga, pakiramdam ng presensya sa lalamunan ng isang bagay na pambihira - isa pang sintomas ng kanser sa lalamunan at babagtingan.
Tulad ng anumang iba pang mga malignant tumor, ang laryngeal cancer ay may ilang mga yugto:
Ang zero yugto, kung saan ang biopsy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng abnormal na mga selula sa mucosal area na hindi tumatawid sa mucosal boundary.
- Stage 1 - isang tumor sa anyo ng isang maliit na sugat na matatagpuan sa mucosa. Ito ay maaaring seksyon ng larynx, na hindi nakakaapekto sa pamamalat ng boses.
- Stage 2 - ang isang tumor ay maaaring bumuo sa buong larong pang-larynx. Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay ang paunang namamaos ng tinig, ngunit walang metastasis sa mga lymph node.
- Stage 3 - ang mga tumor ng larynx ay pumasa na sa mga kalapit na tisyu ng larynx, na maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa tinig at pagtaas sa mga lymph node hanggang sa 3 cm.
- Stage 4 - lumalaki ang tumor sa malalaking sukat at ang buong larynx, sumisibol sa kalapit na mga tisyu: esophagus, baga, teroydeong glandula. Ang mga metastases ay maaari ring nasa malayong mga bahagi ng katawan.
Mahalaga na bago ang paggamot ay dapat na maayos na pag-aralan ng doktor ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan at matukoy ang yugto ng pag-unlad ng kanyang sakit sa pasyente.
Ang kanser sa lalamunan ay isang malubhang sakit na kung saan ang mga biro ay masama. Samakatuwid, kung ang mga unang palatandaan at sintomas ay nangyari, huwag mag-antala ng pagpasok sa doktor. Mas mahusay na maging isang espesyalista sa lalong madaling panahon, kaysa sa magdusa mula sa lahat ng mga mapait na kahihinatnan.
[8]
Paggamot kanser sa lalamunan
Ang kanser ng larynx ay maaaring pagalingin sa dalawang paraan: sa isang konserbatibong paraan at sa tulong ng operasyon sa operasyon. Ngayon, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay binibigyan ng sapat na pansin. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng kanser sa gitna at itaas na bahagi ng departamento, ang paggamot ay nagsisimula sa mga konserbatibong pamamaraan - radiation at chemotherapy. Ito ay nasa kalidad at ang resulta ay katulad ng sa kirurhiko. Ang therapy na ito ay hindi lumalabag sa pag-andar ng larynx, at ang mga pasyente ay maaaring magpatuloy sa pagtatrabaho.
Ano ang kasama sa konsepto ng "Pinagsamang paggamot"? Ito ay karaniwang isang kombinasyon ng operasyon at radiation therapy. Ito ay ginagawa ng mga pasyente na may malalaking, bilang panuntunan, mga tumor at pag-unlad ng proseso ng kanser. Ginagawa ng preoperative radiotherapy na mabawasan ang sukat ng tumor at tumutulong upang mabawasan ang pag-unlad ng mga selula ng kanser. Gayunpaman, kung ang dosis para sa radiation therapy ay malaki, ang sugat ay maaaring pagalingin kahit na mas masahol pa.
Therapy radiation
Sa pamamagitan ng therapy na ito, ang kanser sa laryngeal ay sinanay mula sa mga patlang ng gilid at sumasaklaw sa buong larynx at rehiyon ng rehiyonal na metastasis. Kabilang sa mga karaniwang reaksyon ang kahinaan, pananakit ng ulo at pagduduwal. Ang mga lokal na reaksyon ay maaaring mangyari sa laring pang-larynx at sa balat ng leeg. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit samantalang ang paglunok, pamamaga ng leeg tissue. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa larynx, ang pamamaga at pamamaga ng mucosa at vocal cords ay nagaganap. Ito ay maaaring humantong sa kahit na higit pa hoarseness, at ang laryngeal lumen ay lalong bumaba. Samakatuwid, kung ang pasyente ay natagpuan ang isang malaking sukat tumor, dapat itong magpataw ng tracheostomy (isang lugar na matatagpuan sa ibaba ng tumor, ay ibinibigay sa lalagukan tube kung saan ang mga pasyente ay maaaring huminga, ito ay inalis pagkatapos ng paggamot). Sa pamamagitan ng radiation therapy, ang pag-andar ng tunog ng pagbuo ay hindi nagbabago para sa mas masahol pa, at pagkatapos ng pagtrato ng tao, ang ganap na panunumbalik na boses.
Chemotherapy
Ito ay isinasagawa lamang kasabay ng radiation therapy at surgical treatment. Upang gawin ito, gamitin ang platinum na gamot, pangunahin na cisplatin. Kinakailangan upang suriin sa isang espesyalista: sa unang taon - bawat buwan, sa ikalawang taon - 1 oras sa 3 buwan, 3 hanggang 5 taon - isang beses sa 6 na buwan, at pagkatapos ng 5 - 1 beses sa isang taon.
Ang chemotherapy, batay sa paggamit ng mga gamot, ay tumutulong upang talunin ang kanser. Ang kemoterapi ay bahagi ng komprehensibong paggamot ng kanser sa laryngeal, na inireseta sa 2 kaso:
- Bago ang operasyon o bago ang radiation therapy. Bilang isang resulta ng paggamit nito sa kasong ito, ang laki ng tumor ay maaaring bumaba ng malaki.
- Pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng therapy ng radiation. Ang pangunahing layunin nito ay ang huling pagkasira ng posibleng mga nakaligtas na selula ng kanser.
Ngunit ang parehong ay malupit na paraan ng paggamot, na maaaring sa hinaharap ay magbibigay sa kanilang mga komplikasyon. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto hindi lamang sa malignant na mga selula, kundi pati na rin sa iba pang malulusog na organo ng tao. Kapag ang mga gamot sa chemotherapy ay nakapasok sa dugo. Sa pamamagitan ng radiation therapy, na naglalayong makapinsala sa mga selula ng kanser, maaari din itong makaapekto sa malusog na mga selula, na maaaring makaapekto sa katawan nang buo.
Operasyon
Ang mga operasyon ay maaaring maging ganap na naiiba. Ang isang bahagi ng larynx ay maaaring alisin. Ngunit sa paggawa nito, ginagawa ng mga doktor ang lahat ng posible upang mapanatili ang paggagamot at boses. Sa malalaking tumor, ang larynx ay aalisin nang buo, pagkatapos ng mga operasyong ito, ang paghinga ay nangyayari sa pamamagitan ng tracheostomy at ang tao ay nawalan ng isang nakakatawang boses. Upang ganap na maibalik ang pagsasalita kailangan mong harapin ang isang speech therapist. Sa araling ito, ang mga pasyente ay tinuturuan na gumawa ng tunog sa tulong ng isang swallowed tiyan. Ang pananalita na ito ay nagbibigay-daan sa pasyente upang makipag-usap sa ibang mga tao at kahit na bumalik sa isang normal na paraan ng pamumuhay, trabaho. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na silicone dentures ng boses ay ginagamit.
Pag-iwas
Upang mabawasan ang panganib ng kanser sa laryngeal, kailangan mong gawin ang ilang mga kagustuhan ng doktor.
- Ang bawat paraan ng paggamot, na pinipili ng pasyente, ay nagsasangkot ng isang mahirap na kurso, pana-panahong pag-iwas sa sakit.
- Ang pangunahing dahilan ng kanser ng lalamunan at maraming iba pang mga kanser, tulad ng: kanser ng labi, bibig, esophagus, ay alkohol at paninigarilyo, nadagdagan ang paggamit ng mga ito. Samakatuwid, una sa lahat, kailangan nating talikuran ang nakamamatay. Bawasan nito ang panganib ng hitsura at pag-unlad ng mga kanser.
- Kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ang paggamit ng matalim, maalat at malakas na pinggan. At, sa kabaligtaran, higit na kumain ng mga gulay at prutas. Araw-araw na kailangan mong alagaan ang bunganga ng bibig, bawasan ang pananatili sa araw, mag-aplay ng mga personal na proteksiyon na kagamitan sa pagkakaroon ng mga sakit sa lalamunan.
Pagtataya
Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan ay dahan-dahan. Bilang isang panuntunan, ang metastasis, kung binuo, pagkatapos ay sa mga malalayong lugar. At ito ay napakabihirang. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng sakit ng larynx cancer, ang pagbabala ay medyo matagumpay.
[14]