Sinus pinsala: sintomas at diagnosis

Mga sintomas ng traumas ng mga paranasal sinuses

Kapag ang mga pinsala ng paranasal sinuses, bilang isang patakaran, palaging markahan ang isang pagkakalog ng utak, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan, pagduduwal, pagsusuka. Kadalasan mayroong isang sakit ng ulo at sakit sa lugar ng trauma, panandaliang o prolonged nosebleeds, na nangangailangan ng agarang paghinto ng harap o hulihan tamponade. Closed pinsala ng isa sa mga pangharap o panga sinus concussion ay maaaring hindi, at ang mga reklamo ng mga pasyente ay maaaring limitado sa soreness sa site ng pinsala sa pag-imbestiga, mga lokal na pamamaga ng malambot tisiyu at maikling balinguyngoy. Sa paglipas ng panahon, pagkatapos mabawasan ang malambot na edema sa tisyu, ang mga pasyente ay tala ng isang kosmetiko depekto (hadlang ng nauunang pader ng frontal sinus). Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa kawalan ng malubhang sintomas ng neurological ay karaniwang kasiya-siya, Sa unang araw ay may isang subfebrile na temperatura. Kung laban sa isang background ng pangkalahatang antibiotiko therapy walang purulent komplikasyon, ang temperatura ng katawan ay normalized.

Pag-diagnose ng mga pinsala ng paranasal sinuses

Batay sa data ng survey, radiological mga pamamaraan ng data pananaliksik ay kailangan upang matukoy ang lawak at dami ng mga lesyon sa paranasal sinuses na may o walang pinsala sa mata sockets, zygomatic masalimuot at ang utak at, at depende sa diagnosis na ito.

Pisikal na pagsusuri

Kabilang ang panlabas na pagsusuri - matukoy ang antas ng edema ng malambot na tisyu sa lugar ng pinsala, ang pagkakaroon ng mga sugat. Ang palpation ng projection ng paranasal sinuses ay dapat na maingat na isinasagawa, ang teak na may labis na presyon ay mayroong isang malinaw na sakit at posibleng paglala ng pinsala sa kanilang mga dingding. Sa minimal na edema ng malambot na mga tisyu, posible upang matukoy ang antas ng kosmetiko depekto. Kung mayroong isang projection ng paranasal sinuses ng isang malambot na sugat sa tisyu, ang pagtuklas sa pamamagitan nito ay magbibigay ng isang pagkakataon upang masuri ang lalim ng nasugatan na lubid at ang integridad ng sinus wall.

Pananaliksik sa laboratoryo

Obscheklinncheskoe na pagsusuri, kabilang ang kumpletong bilang ng dugo, ihi, dugo kimika, ECG at iba pang mga pamamaraan, ginagawang posible upang masuri ang lawak ng pagkawala ng dugo, mga pagbabago sa iba pang mga organo at mga sistema, na kung saan ay maaaring gumawa ng mga pagsasaayos sa pamamahala ng mga pasyente na taktika.

Nakatutulong na pananaliksik

Ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radyasyon, tulad ng radiography, at lalo na ang CT at MRI sa mga pinsala ng paranasal sinuses ay lubos na nakapagtuturo at kailangang-kailangan. Ang X-ray at CT data ay nagpapahiwatig na ang mga pagbabago sa buto ay hindi nakakulong sa nasoglossal na rehiyon at kasama ang buong gitnang, at kung minsan ay nasa itaas, mukha at istraktura ng anterior cranial fossa. May mga direktang at hindi diretang radiographic na palatandaan ng fractures ng naso-optalmiko-latticed complex. Kasama sa mga direktang katangian ang pagkakaroon ng eroplano ng bali, ang pag-aalis ng mga fragment, ang pagkakaiba ng mga fragment. Ang di-tuwirang mga palatandaan ay ang hemosyne ng latticed labirint, ang maxillary at frontal sinuses, emphysema ng orbit at pnenmotsefaliya. Ang CT ng paranasal sinuses ay maaaring magpakita ng dami ng mga fragment, laki, lugar at lawak ng kanilang prolaps sa sinus, na may mahalagang papel sa pagtukoy ng mga taktika ng interbensyong operasyon.

Ang ultrasound echography at endoscopic sinuscopy sa ilang mga kaso ay tumutulong upang matukoy ang dami ng traumatikong pinsala.

Kapag ang front rinoskopii matukoy ang antas ng pamamaga ng ilong mucosa, naglalagay mucosal pagpigil sa nauuna source at epistaxis, at ang mga posibleng paglihis ng ilong tabiki.

Kapag ang endoscopic na pagsusuri ng ilong lukab, i-audit ang mga seksyon ng puwit ng ilong at ang septum ng ilong. Sa kasong ito, ang mga linya ay nakilala na may isang microhemematous, naaayon sa mga linya ng bali ng septum ng ilong, pati na rin ang mga ruptures ng mucosa na may pagkakalantad ng kartilago o buto,

Kung nasira ang maxillary sinus na walang pag-aalis ng mga nasira na pader sa presensya ng hemosyne, isang diagnostic at diagnostic na puncture ng sinus na may aspirasyon ng mga nilalaman ay ginaganap.

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Sa pamamagitan ng pinagsamang pinsala na nakakaapekto sa socket ng mata, utak at cheekbone, ang pasyente ay ginagamot kasama ng iba pang mga espesyalista ng neurosurgeon, ophthalmologist at maxillofacial surgeon.

Sa pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng sistema ng cardiovascular, mga baga at iba pang mga organo, kinakailangan ang konsultasyon ng therapist, cardiologist, atbp.

[1], [2], [3], [4], [5],