Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pinsala ng paranasal sinuses
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Pinsala ng paranasal sinuses (sinus traumatiko pinsala) - traumatiko pinsala sa katawan, na humahantong kadalasan sa pagkabali pader-iiba-iba sinuses walang offset o pag-aalis ng mga fragment ng buto na may isang posibleng pormasyon ng isang cosmetic, at functional depekto duguin sa paranasal sinuses.
ICD-10 code
S02.2 Pagkabali ng mga buto ng ilong.
[Pathogenesis ng traumas ng paranasal sinuses
Ang mga traumas ng uri 1 ay lumitaw na may direktang stroke sa rehiyon ng likod ng ilong. Sa mas malubhang mga kaso, ang mga buto ng ilong at isang bahagi ng orbital na mga pader ng orbita ay inalis sa interorbital space sa pamamagitan ng isang solong segment o bahagyang disintegrating. Ang mga bali na ito ay maaaring ma-nested at magresulta sa mga paghihirap sa muling pagpoposisyon. Sa mas karaniwang trauma, ang mga proseso ng ilong ng frontal ay nananatiling buo. Ang pangharap na proseso ng itaas na panga ay pinaghihiwalay ng frontal-nasal suture, kasama ang medial na bahagi ng margin ng infraorbital, na nawala sa likod at sa ibang pagkakataon sa anyo ng isa o dalawang piraso. Ang cartilaginous bahagi ng ilong, bilang isang panuntunan, ay hindi magdusa.
Mga sintomas ng traumas ng mga paranasal sinuses
Kapag ang mga pinsala ng paranasal sinuses, bilang isang patakaran, palaging markahan ang isang pagkakalog ng utak, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan, pagduduwal, pagsusuka. Kadalasan mayroong isang sakit ng ulo at sakit sa lugar ng trauma, panandaliang o prolonged nosebleeds, na nangangailangan ng agarang paghinto ng harap o hulihan tamponade. Closed pinsala ng isa sa mga pangharap o panga sinus concussion ay maaaring hindi, at ang mga reklamo ng mga pasyente ay maaaring limitado sa soreness sa site ng pinsala sa pag-imbestiga, mga lokal na pamamaga ng malambot tisiyu at maikling balinguyngoy.
Pag-uuri ng traumas ng mga paranasal sinuses
Depende sa lakas at epekto na mga katangian ng injuring kanyang object focus at ang lalim ng pagtagos ng paranasal sinuses pinsala sa katawan ay idilat (na may pagkasira ng balat) o nakasara (nang walang pinsala sa balat).
Ang pagkakakilanlan ng ilang uri ng mga pinsala na humantong sa paglikha ng isang comparative na pag-uuri ng mga complex na nasal-ophthalmic-trellis.
Ang pag-uuri ni Gruss JS ay may kasamang unilateral at bilateral na pinsala (5 uri ng clinical):
- Uri 1 - nakahiwalay na trauma ng mga buto ng nasoglacial-sala-sala complex.
- Uri ng 2 pinsala sa mga buto ng naso-ophthalmic-trellis complex at itaas na panga:
- a) lamang ang gitnang bahagi ng itaas na panga:
- b) ang central at lateral na mga bahagi ng itaas na panga sa isang panig;
- c) central at bilateral fracture ng itaas na panga.
- Uri 3 - malawak na pinsala ng nasoglacial-sala-sala complex:
- a) kasama ng craniocerebral trauma;
- b) kasama ang fractures Fort-1 at Fort-2.
- Uri 4 - trauma ng naso-orbital-trellis complex na may orbital offset:
- a) pag-aalis ng mata-orbital:
- b) orbital dystopia.
- Type 5 - trauma ng naso-ophthalmic-lattice complex na may pagkawala ng bone tissue.
Screening
Pagkakakilanlan ng mga indibidwal na may traumatiko pinsala ng paranasal sinuses ay ginanap nang isinasaalang-alang ang mga reklamo ng sakit, pagtukoy pagpapapangit sa projection lugar ng paranasal sinuses, anamnesis data (trauma) at inspeksyon - pamamaga ng malambot tisiyu sa sinuses, pagpapapangit ng harap at ibaba pader ng pangharap sinus sakit at krepitus buto fragment pag-imbestiga, pagkakaroon ng hematoma, bruising sa lugar ng pinsala.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Ang mga layunin ng paggamot sa mga pinsala sa paranasal sinus
Itinatama cosmetic defects na nagreresulta mula sa trauma, at ibalik ang mga functional estado ng ilong at paranasal sinuses upang maiwasan ang post-traumatiko nagpapaalab sakit ng sinuses, na nagreresulta sa mabigat na intraorbital at intracranial komplikasyon.