Mga spermatocele

Ang Spermatocele ay isang seminal cyst na nauugnay sa epididymis o testicle, isang cystic cavity.

[ 1 ]

Mga sanhi spermatoceles

Ang mga spermocele ay maaaring umunlad mula sa mga labi ng embryonic: pedunculated hydatids na matatagpuan sa itaas na poste ng testicle, mga labi ng Müllerian duct: pedunculated hydatids na matatagpuan sa ulo ng epididymis - mga rudiment ng Wolffian body. Ang mga cyst ay madalas na puno ng malinaw na likido.

Ang pagpapanatili ng mga seminal cyst ay maaari ding mangyari bilang resulta ng trauma o pamamaga, kapag ang mga seminal tubule ay naging makitid o nawala. Ang normal at abnormal na spermatozoa ay matatagpuan sa mga nilalaman ng mga cyst na ito. Ang ganitong uri ay napakabihirang sa pagkabata.

[ 2 ], [ 3 ]

Mga sintomas spermatoceles

Ang mga bata ay karaniwang hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo; ang diagnosis ng spermatocele ay karaniwang ginagawa sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Sa kaso ng spermatocele, ang testicle at epididymis ay natutukoy sa pamamagitan ng palpation sa labas ng cystic cavity, ngunit sila ay malapit na konektado sa cystic cavity.

Ang mapagpasyang paraan ng diagnostic ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng scrotum na may pagsukat ng laki ng cyst, testicles, at ang ratio ng laki ng spermatocele sa gonad.

Mga Form

Ang spermatocele ay isang cystic mass na kadalasang nabubuo sa testicle o epididymis (spermatic cord) ng isang lalaki at naglalaman ng likido na katulad ng sperm. Ang mga spermatocele ay maaaring magkaroon ng iba't ibang hugis at sukat, kabilang ang:

1. Simple spermatocele: Ito ang pinakakaraniwang anyo, kung saan nabubuo ang isa o higit pang maliliit na cyst. Maaari itong maliit at hindi napapansin o mas malaki.
2. Maramihang spermatoceles: Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng maraming cyst sa isang testicle o epididymis.
3. Parenchymatous spermatocele: Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa testicular parenchyma, kabilang ang pagtaas sa laki at dami ng testicle mismo.
4. Epididymal spermatocele: Sa form na ito, ang spermatocele ay bumubuo sa epididymis, isang bahagi ng male reproductive system.
5. Reverse spermatocele: Ito ay isang bihirang anyo kung saan nabubuo ang isang cyst malapit sa likod na dingding ng testicle.

Ang mga sintomas at kalubhaan ng isang spermatocele ay maaaring mag-iba depende sa laki at lokasyon nito.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga spermatocele ay benign at hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan. Gayunpaman, maaaring kabilang sa mga komplikasyon at kahihinatnan ang:

1. Hindi komportable at pananakit: Ang isang malaking spermatocele o isa na nagiging mas tense ay maaaring magdulot ng discomfort, pressure, at pananakit sa testicle o epididymis area.
2. May kapansanan sa sperm count: Maaaring makaapekto ang spermatoceles sa kalidad ng sperm at humantong sa mahinang sperm count (sperm analysis) na mga parameter. Maaaring mahalaga ito para sa mga lalaking nagbabalak magbuntis.
3. Mga impeksyon: Ang spermatocele ay maaaring maging mapagkukunan ng impeksyon, lalo na kung ang cyst ay namamaga o nahawahan.
4. Tumaas na laki at presyon sa mga nakapaligid na tissue: Sa ilang mga kaso, ang isang malaking spermatocele ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng testicle o epididymis at maglagay ng presyon sa mga daluyan ng dugo o iba pang mga istraktura sa scrotal area.
5. Rare: Reproductive Dysfunction: Sa mga bihirang kaso, ang malaki at pangmatagalang spermatocele ay maaaring makaapekto sa reproductive function ng isang lalaki.

Diagnostics spermatoceles

Kasama sa mga diagnostic ng spermatocele ang ilang mga pamamaraan na nagpapahintulot sa isa na matukoy ang presensya at katangian ng cyst na ito sa testicle o appendage. Narito ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ng spermatocele:

1. Pisikal na pagsusuri: Maaaring simulan ng doktor ang diagnosis sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri sa scrotum at testicles. Ang spermatocele ay kadalasang mararamdaman bilang malambot, puno ng likido na masa sa epididymis.
2. Ultrasound (ultrasound): Maaaring makita ng ultratunog ang spermatocele at matukoy ang laki, hugis, at lokasyon nito. Ito ay isang maaasahang pamamaraan ng diagnostic.
3. Spermogram: Maaaring makatulong ang pagsusuri ng semen (sperm test), lalo na kung ang spermatocele ay nakakaapekto sa kalidad ng sperm. Ang pagsusulit na ito ay maaaring makatulong sa pagtatasa ng epekto ng spermatocele sa fertility.
4. Magnetic resonance imaging (MRI): Sa ilang mga kaso, maaaring magsagawa ng MRI upang magbigay ng mas detalyadong visualization ng mga istruktura sa scrotum at testicles.
5. Computed tomography (CT): Sa mga bihirang kaso, maaaring magsagawa ng CT scan upang suriin ang spermatocele at ang mga nakapaligid na istruktura nito.
6. Differential diagnosis: Ang iyong doktor ay maaari ring magsagawa ng differential diagnosis upang maalis ang iba pang posibleng sanhi ng cyst sa scrotum, tulad ng hydrocele o epididymal cyst.

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ng spermatocele ay kinabibilangan ng pagtukoy at pagkilala sa kundisyong ito mula sa iba pang mga medikal na kondisyon at masa sa scrotum at epididymis. Ang ilang posibleng differential diagnose ay kinabibilangan ng:

1. Hydrocele: Ang hydrocele ay isang koleksyon ng likido sa lining ng testicle. Ang isang hydrocele ay maaaring magmukha at pakiramdam na katulad ng isang spermatocele, ngunit ang likido sa isang hydrocele ay hindi naglalaman ng tamud. Ang ultratunog ay maaaring makatulong sa pagkakaiba sa pagitan ng isang spermatocele at isang hydrocele.
2. Epididymitis: Ang epididymitis ay isang pamamaga ng epididymis, bahagi ng male reproductive system, na maaaring humantong sa pagbuo ng cyst o tumor sa testicle area. Ang epididymitis ay masakit at maaaring mangailangan ng antibiotic na paggamot.
3. Seminal stones (seminomas): Ang seminal stone ay mga bato na nabubuo sa epididymis o spermatic cord at maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa at pananakit. Maaari silang makita sa ultrasound.
4. Epididymal sarcoma: Ito ay isang bihirang uri ng tumor na maaaring umunlad sa epididymis at gayahin ang spermatocele. Ang pagkakaiba ay nangangailangan ng maingat na medikal na pagsusuri at biopsy.
5. Testicular hernia: Ang testicular hernia ay isang pag-usli ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng mahinang lugar sa mga kalamnan sa dingding ng tiyan. Maaaring malito ito sa isang masa sa scrotum, ngunit kadalasan ay may iba pang mga senyales at sintomas, tulad ng pananakit at nakikitang pagtaas ng straining.

Paggamot spermatoceles

Ang paggamot sa spermatocele ay kirurhiko lamang.

Mga pahiwatig para sa kirurhiko paggamot ng mga cyst: laki ng spermatocele na higit sa 5 mm, mabilis na paglaki ng cystic cavity.

Sa kaso ng spermatocele, ang isang operasyon ay isinasagawa upang enucleate ang cyst na sinusundan ng pagtahi sa depekto ng appendage.

Teknik ng operasyon. Ang isang transverse incision ay ginawa sa balat kasama ang anterior surface ng scrotum sa itaas ng formation. Ang mga testicular membrane ay pinaghiwa-hiwalay sa bawat layer. Matapos sarado ang parietal leaf ng vaginal membrane, ang testicle at ang cyst na matatagpuan sa itaas na poste ay nakalantad at inilabas sa sugat.

Ang visceral layer ng vaginal membrane ng testicle ay hinihiwa sa ibabaw ng cyst at ito ay inilalagay sa base gamit ang mapurol at matalim na pamamaraan. Tinatanggal ang cyst at tinatahi ang higaan nito. Ang testicle ay inilulubog sa eskrotum at ang mga lamad ng testicle ay tinatahi ng patong-patong. Ang isang suspensory ay inilapat, na nagbibigay sa scrotum ng isang mataas na posisyon.

Pag-iwas

Ang mga spermatocele ay mga benign na kondisyon at sa karamihan ng mga kaso ay hindi mapipigilan. Gayunpaman, may mga pangkalahatang alituntunin para sa pagpapanatili ng pangkalahatang kalusugan ng male reproductive system at genitourinary organ na maaaring makatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng anumang mga problema, kabilang ang spermatoceles:

1. Wastong pangangalaga sa scrotum at testicle: Ang regular na paghuhugas ng scrotum ng tubig at banayad na sabon ay makakatulong na panatilihing malinis ang lugar at maiwasan ang pangangati.
2. Pag-iwas sa pinsala at pagkabigla: Ang pagbabawas ng panganib ng pinsala sa scrotal area, tulad ng sa panahon ng sports o iba pang aktibidad, ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagbuo ng spermatoceles.
3. Mga regular na medikal na pagsusuri: Ang mga regular na pagbisita sa iyong doktor upang suriin ang iyong scrotum at epididymis ay maaaring makatulong na matukoy nang maaga ang anumang mga pagbabago o abnormalidad.
4. Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay: Ang pagkain ng isang malusog na diyeta, pagkuha ng katamtamang pisikal na aktibidad, hindi paninigarilyo, at pag-inom ng alak sa katamtaman ay nakakatulong sa pagsulong ng pangkalahatang kalusugan ng ihi.
5. Paggamit ng proteksyon habang nakikipagtalik: Ang paggamit ng condom at iba pang paraan ng proteksyon habang nakikipagtalik ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga impeksiyon na maaaring makaapekto sa kalusugan ng iyong urinary tract.
6. Sundin ang payo ng iyong doktor: Kung ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng spermatoceles o iba pang mga problema sa ihi, sundin ang payo at rekomendasyon ng iyong doktor at magkaroon ng regular na medikal na pagsusuri.

Pagtataya

Ang pagbabala ay kanais-nais; ang mga resulta ng paggamot ay dynamic na tinatasa gamit ang ultrasound.

[ 7 ], [ 8 ]