Sprays mula sa allergic rhinitis

Ang isang epektibong paraan ng lokal na therapy ng allergic sensitization ng katawan ay isang spray mula sa allergic rhinitis. Paggamit ng form na paghahanda makabuluhang binabawasan ilong secretions (rhinorrhea), bawasan ang pangangati at bahin, pati na rin ang manatili na nagiging sanhi ng talamak na pang-ilong sagabal (ilong) pamamaga ng ilong mauhog membranes na may seasonal allergy (hay fever) at sa pagpalala ng paulit-ulit (taon) allergic coryza.

Bilang karagdagan, ang mga indications para sa paggamit ng intralsine aerosol formulations ay kinabibilangan ng IgE-dependent vasomotor rhinitis at pollinosis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pangalan ng mga sprays mula sa allergic rhinitis

Upang ibalik ang may kapansanan sa pagkamatagusin ng vascular pader, bawasan ang intensity ng edema at sires pamamaga ng ilong mauhog tisiyu at secretions ng tuluy-tuloy, mga sumusunod na spray ay ginagamit para sa allergic rhinitis :

• Hormonal spray mula sa allergic rhinitis, na binubuo glucocorticosteroids: Nasobek ( Aldetsin, Beclason, Bekonaze, Benorin, Maples et al.); Nazarel (Flutex, Fliksonase ); Amavis; Nazonex; Budesonide (Rinocort, Tafen nasal).
• Gamot na i-block ang mga reseptor ng H1 (histamine receptor): Allergodyl (Azelastine); Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin).
• Nangangahulugan stabilizing ang lamad ng mga cell mast: kromogeksal (Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral).
• Decongestant spray (α-adrenergic agonists o sympathomimetic): Nazivin (Ksimedin, xylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan Reno Nazosprey etc.

Otolaryngologists naniniwala na ang H1-histamine blockers mas ligtas, ngunit mas epektibong mabawasan ang pamamaga corticosteroids. Tulad ng para sa decongestant - decongestants spray mula sa allergic rhinitis, na sa kabila ng kanilang absolute kahusayan sa pakikitungo sa mga pang-ilong kasikipan mga pondong ito ay hindi dapat gamitin mas mahaba kaysa sa isang linggo, dahil ang pang-ilong mucosa ay hindi na sumagot sa kanila, at isang ranni ilong, kadalasan ay nagdaragdag.

Hormonal sprays mula sa allergic rhinitis

Pharmacodynamics spray ng pangkat na ito - ito ay ang pagsugpo ng pamamaga synthetic analogs ng adrenal hormones: beclomethasone dipropionate ( Nasobek, Aldetsin, Beclason, Bekonaze ), fluticasone propionate ( Nazarel, Fliksonaze ), fluticasone furoate ( Amavis ), mometasone furoate ( Nasonex ) at budesonide ( budesonide, Rinocort).

Sa kaso ng contact sa mga sangkap sa ilong mucosa ay nangyayari hindi lamang pagpigil ng paggawa ng maraming kopya sa tissue mast cells at basophils, ngunit din binabawasan ang output ng mga mediators ng allergy at pamamaga (leukotriene cytokines, histamine, atbp) Ng eosinophilic granulocytes. Gayundin slows chemotaxis - ang pagsulong ng mga leukocyte immune cells sa nagpapasiklab focus. Bilang isang resulta, ang pamamaga ng ilong mucosa at ang produksyon ng uhip ay nabawasan.

Ang mga pharmacokinetics ng hormonal na gamot laban sa isang allergic rhinitis ay inilarawan na isinasaalang-alang ang kanilang hindi gaanong sistema na pagsipsip sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma (sa antas na 0.1-1%). Kaya, ang mga aktibong sangkap na sprays Nasobek, Baconaz, Aldetsin ay nasisipsip ng ilong mucosa, at kung gaano ito nakukuha sa tiyan at ang daloy ng dugo na may katumpakan ay mahirap matukoy. Gayunpaman, dalawang-katlo ng metabolites ng GCC ay excreted mula sa katawan na may mga feces at ihi (ang mga panahon ng half-life range mula 3 hanggang 15 oras).

Contraindications sa paggamit ng sprays mula sa allergic rhinitis batay sa GCS:

• hypersensitivity sa pangunahing o katulong na mga sangkap ng paghahanda;
• pulmonary tuberculosis;
• viral (HSV) at fungal (Candida albicans) mga impeksiyon sa nasopharynx;
• edad ng mga bata hanggang 6 na taon (Nazarel - hanggang 4 na taon, Nazonex - hanggang 2 taon).

Kapag nagtatalaga ng mga ahente ay dapat na itinuturing na mga pasyente likas na hilig sa nosebleeds, pinsala ng ilong tabiki, glawkoma, teroydeo sakit, atay at cardiovascular pathologies.

Ang mga tagubilin sa gamot sa pharmacological grupong ito nakaumang out na ang paggamit ng spray para sa allergic rhinitis panahon ng pagbubuntis (unang trimester) ay ipinagbabawal. Sprays Nazarel, Flixonase, budesonide ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, at ang paggamit ng Nasobeka, Amavisa at Nasonex ay posible lamang sa matinding mga kaso at kung ang inaasahang benepisyo sa kalusugan ng ina sa itaas ng isang potensyal na banta sa pag-unlad ng mga sanggol.

Side effects spray na may corticosteroids ay madalas na ipinahayag sa anyo ng nadagdagan pagkatigang sa ilong at odors, pangangati at nangangati mucosa, dinudugo, sakit ng ulo, Break (perforation) ng ilong tabiki.

Dosing spray mula sa allergic rhinitis batay SCS: isa o dalawang iniksyon sa bawat pang-ilong sipi (ibig sabihin, 1-2 pag-click sa dispenser dispenser) - isang beses araw-araw (sa panahon pagpalala ng allergic rhinitis - dalawang beses sa panahon ng araw) .

Overdose anumang spray sa mga hormones ng adrenal cortex panganib ng pagbuo ng mga sintomas ng Cushing, na lumilitaw sa napakataba mga mukha at itaas na katawan, nadagdagan gana, ang hitsura ng mag-inat marka sa balat, labis na buhok paglago sa mga kababaihan (sa itaas ng itaas na labi at baba), sakit ng ulo, nadagdagan presyon ng dugo, sakit sa mga buto at ang kanilang mga nadagdag na hina, pagtulog gulo at depression.

Naka-install na mga pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot pumipigil sa sabay-sabay na data ng application antiallergic mga ahente na may systemic corticosteroids, anti-tuberculosis antibiotics, barbiturates, estrogens, hydantoin antiepileptic mga bawal na gamot at gamot ephedrine.

Mga kondisyon ng imbakan : sa t = 15-25 ° C; istante buhay Nazarel, Fliksonaze, Amavis

Nazonex, Budesonide -3 taon, Nasobek - 4 na taon.

H1 receptor -blocking sprays

Nakakagaling na mga epekto sprays Allergodil (azelastine) at Tizin-Alerdzhi (Levoreakt) batay sa kanilang aktibong sangkap - azelastine at levocabastine hydrochloride, na magbigkis sa paligid H1 histamine receptor -Key tissue hormone responsable para sa pag-unlad ng allergic na reaksyon sa katawan. Bilang isang resulta, mayroong isang pagbabawal ng release ng histamine mula sa mast cells at basophils.

Ang allergodyl ay pumapasok sa dugo at 93% ang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, bioavailability - azelastine 40%; Ang metabolites pagkatapos ng biotransformation sa atay ay excreted sa ihi (kalahating-buhay ng tungkol sa 20 oras).

Ang Levocabastin ay hinihigop sa dugo sa isang napakaliit na dami (mas mababa sa 40 μg pagkatapos ng isang solong paggamit); ang gamot ay excreted hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato na may isang kalahating-buhay ng tungkol sa 36-37 na oras.

Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga gamot na ito sa intranasal ay kasama ang hindi pagpayag ng mga sangkap na bumubuo sa mga gamot, pati na rin ang edad na mas bata sa 6 na taon. Gumamit ng allergodyl at Tizin-Alergi sprays sa pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang kanilang mga pangunahing epekto : sakit ng ulo, pagkahilo, pagsusuka, pangangati ng ilong, nasusunog at pangangati ng ilong at lalamunan, nosebleeds, rashes sa balat.

Ang paggamit ng intranasal sprays : Allergodyl - 1-2 sprays sa parehong nostrils maximum na dalawang beses sa isang araw; Ang Tizin-Alerdzhi ay may parehong dosis, ngunit maaari itong magamit oo 4-beses sa araw (na may ganap na sagabal sa mga sipi ng ilong).

Ang labis na dosis ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pagbagsak ng presyon ng dugo, nadagdagan na antok.

Store spray Allergodil (azelastine) at Tizin-Alerdzhi (Levoreakt, Gistimet, Reaktin) ay umaasa sa room temperatura shelf buhay ng 36 buwan.

Pagwilig mula sa allergic rhinitis na may cromoglycic acid

Antiallergic epekto ng mga pang-ilong spray na naglalaman cromoglicic acid, tulad ng sosa cromoglycate - kromogeksal, Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral - batay sa ang kakayahan upang maging matatag cytoplasmic lamad ng mast cells, na kung saan ay nasa proseso ng paglitaw ІgE-mediated allergic na reaksyon ay aktibo at sumailalim degranulation na may kasunod na release mula sa mga cell kaayusan ng nagpapasiklab mediators, tulad ng histamine H1. Sodium cromoglycate maiwasan ang prosesong ito sa pamamagitan ng pagharang resibo sa cytosol ng mga cell Ca ²⁺ at pagsugpo ng enzymes na kinakailangan upang lumabas at chemotaxis ng mga eosinophils, neutrophils at iba pa.

Pharmacokinetics: pagkatapos ng paglunok ng Cromohexal (o mga gamot-kasingkahulugan) sa ilong mucosa, gumaganap ito para sa 4-5 na oras; nasisipsip sa tisyu at pumapasok sa dugo ng tungkol sa 6-7% cromoglicate, na hindi biotransformation at inalis ng mga bato sa araw.

Contraindications sa paggamit ng cromoglycic acid gamot ay hypersensitivity, pati na rin ang edad sa 6 na taon at pagbubuntis (ang unang tatlong buwan). Ang posibleng epekto ay ang mucosal irritation, rashes sa balat at pagduduwal.

Inirerekomenda na ilapat ang Cromohexal hanggang 4 na beses sa isang araw - isang iniksyon sa bawat pagpasa ng ilong. Ang mga kaso ng overdose ay hindi inilarawan.

Mga kondisyon ng imbakan : sa isang temperatura na hindi mas mataas kaysa sa + 25 ° C; Ang shelf life ay tatlong taon.

Sprays-anticongestants laban sa allergic rhinitis

Vasoconstrictor pagkilos mekanismo spray Nazivin (Ksimedin, xylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin, Noksprey) dahil imidazole derivatives - oxymetazoline at xylometazoline hydrochloride, kemikal formula na kung saan ay naiiba lamang sa pamamagitan ng pagkakaroon ng oxygen atom (y oxymetazoline). Ang pagkakaroon ng istruktura pagkakapareho sa endogenous α-amino acid histidine (pagpalit sa histamine), ang mga sangkap makakaapekto sa α1-adrenoceptors maliliit na ugat pader, na hahantong sa kanilang narrowing, dagdagan ang daloy ng dugo at mabawasan ang impermeability. Gamit ang bumababa tissue pamamaga sa ilong at nabawasan ang pagdumi ng mucous exudate.

Pharmacokinetics a-agonists at Nazivin Otrivin: mga tagubilin mapapansin na ang mga aktibong sangkap spray data mahulog sa systemic sirkulasyon sa menor de edad na halaga na hindi makagawa ng systemic epekto sa katawan. Ang mga derivatives ng Imidazole kumilos 10-15 minuto pagkatapos ng iniksyon ng spray, at ang pagkilos na ito ay tumatagal ng higit sa 10 oras pagkatapos ng application.

Contraindications Nazivin, Otrivin at lahat ng kanilang mga kasingkahulugan: atrophic rhinitis, glawkoma (form-pagsasara), ipinahayag atherosclerosis at hypertension, tachycardia, thyrotoxicosis, ang isang kasaysayan ng mga operasyon ng utak, sa ilalim ng edad na anim na taon.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng mga spray mula sa allergic rhinitis, na naglalaman ng oxymetazoline hydrochloride o xylometazoline, ay kontraindikado.

Kabilang sa mga epekto ng mga gamot na ito ay lumilitaw: pangangati ng ilong mucosa at pagkatuyo nito; nasusunog sa ilong; pagkawala ng panlasa at mucosal pagkasayang; puffiness, pagbahing, nadagdagan pagtatago pagtatago; pati na rin ang sakit ng ulo, nadagdagan ang presyon ng dugo, paglabag sa ritmo ng puso, labis na mental excitability o depressive state.

Pagwilig mula sa allergic rhinitis Nazivin at Otrivin ay inirerekomenda na mag-aplay ng hindi hihigit sa 2-3 beses sa isang araw - isang iniksyon sa bawat butas ng ilong. Ayon sa mga tagubilin, ang maximum na tagal ng paggamot ay hindi dapat lumagpas sa pitong magkakasunod na araw.

Dapat itong isipin na ang labis na dosis ng mga gamot na ito ay maaaring humantong sa kapansanan sa paggagamot sa paggagamot, edema ng baga, koma, at pag-aresto sa puso.

Ang Nazivin at Otrivin ay hindi tugma sa anumang mga gamot na intranasal, gayundin sa lahat ng mga sistemang antipsychotics.

Mga kondisyon ng imbakan para sa mga produktong ito: sa temperatura ng kuwarto; Ang shelf life ay tatlong taon.