Stevens-Johnson syndrome: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Stevens-Johnson syndrome ay isang matinding sakit na may matinding kurso at nagiging sanhi ng mga paltos sa balat at mauhog na lamad. Ang Stevens-Johnson syndrome ay madalas na nangyayari sa mga kabataan, at ang mga lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa mga babae.

Ano ang nagiging sanhi ng Stevens-Johnson syndrome?

Ang eksaktong dahilan ng Stevens-Johnson syndrome ay hindi alam, ngunit ito ay malamang na isang perverted immune response. Ang pinakakaraniwan at mabilis na kumikilos na kadahilanan ay hypersensitivity sa mga gamot o mga impeksyon sa viral. Ang pangunahing pagpapakita ng Stevens-Johnson syndrome ay talamak na vasculitis, na pumipinsala sa balat at mauhog na lamad sa lahat ng mga pasyente at ang conjunctiva sa 90% ng mga pasyente. Ang Stevens-Johnson syndrome ay isang proseso na naglilimita sa sarili: pagkatapos ng talamak na yugto, ang karamihan sa mga pasyente ay gumaling, at ang mga pag-andar ng mga nasirang tissue ay naibalik.

Mga Sintomas ng Stevens-Johnson Syndrome

Ang Stevens-Johnson syndrome ay nagpapakita ng lagnat, karamdaman, namamagang lalamunan, posibleng ubo at arthralgia, na tumatagal ng hanggang 2 linggo. Ang mga scabbed eyelids at self-limiting papillary conjunctivitis ay ang pinakakaraniwang sintomas ng Stevens-Johnson syndrome.

Ang malubhang membranous o pseudomembranous conjunctivitis na may pag-unlad ng limitadong conjunctival infarcts at ang hitsura ng mga lugar ng fibrosis ay hindi gaanong karaniwan.

Pagkatapos ng talamak na yugto ng Stevens-Johnson syndrome, hindi nangyayari ang pagkakapilat.

Mga komplikasyon ng Stevens-Johnson syndrome

• Symblepharon at keratinization.
• Lacrimation sanhi ng pagbara ng mga lacrimal point.
• "Dry" na mata bilang resulta ng dysfunction ng lacrimal gland o pagbara ng mga duct.
• Pangalawang keratopathy dahil sa cicatricial inversion ng eyelid, abnormal na paglaki ng eyelashes o keratinization ng conjunctiva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paggamot ng Stevens-Johnson syndrome

Ang paggamot sa Stevens-Johnson syndrome ay kinabibilangan ng paggamit ng systemic corticosteroids. Ang Acyclovir ay inireseta kung ang sanhi ng Stevens-Johnson syndrome ay ang herpes simplex virus.

Ang mga topical corticosteroids ay sinimulan nang maaga at ginagamit sa buong sakit upang gamutin ang vasculitis at maiwasan ang pagbuo ng mga lugar ng conjunctival necrosis.

Ang isang scleral ring, na binubuo ng isang malaking contact lens na walang central zone, ay maaaring matagumpay na magamit upang maiwasan ang pagbuo ng symblepharon sa panahon ng talamak na yugto ng sakit. Ang iba pang mga paggamot para sa Stevens-Johnson syndrome ay kinabibilangan ng topical retinoic acid upang maiwasan ang pagbuo ng keratinization, tear substitutes, therapeutic contact lens, pati na rin ang punctal occlusion at surgical correction ng permanenteng deformities.